احذروا الفئران! دعونا نتعرف على متلازمة هانتافيروس الرئوية.

جميعنا نملك فئرانًا وجرذانًا في منازلنا، وربما في أماكن عملنا، أو حتى في مخيماتنا. قد تبدو هذه الحيوانات لطيفة أحيانًا، لكنها قد تحمل أمراضًا غير متوقعة. سنتحدث اليوم عن مرض نادر نوعًا ما، لكن من المهم جدًا معرفته، ينتقل عن طريق الجرذان. يُسمى هذا المرض متلازمة هانتافيروس الرئوية، أو اختصارًا HPS.

ما هي متلازمة هانتافيروس الرئوية (HPS)؟

باختصار، متلازمة هانتافيروس القلبية الرئوية (HPS) مرض نادر ولكنه قد يكون خطيرًا، وينتج عن فيروس. يُمكن أن يُلحق الضرر بشكل رئيسي بالقلب والرئتين والأعضاء الحيوية الأخرى في الجسم. وهو مرض قد يتطور بسرعة كبيرة، وقد يُهدد الحياة في بعض الأحيان. ويُطلق عليه البعض أيضًا اسم "متلازمة هانتافيروس القلبية الرئوية" (HCPS).

كيف يتطور هذا المرض؟

حسنًا، لنرَ الآن كيف يُصاب المرء بهذا المرض. غالبًا ما ينتج "متلازمة هانتا الرئوية" عن ملامسة براز أو بول أو لعاب جرذ أو فأر مصاب بفيروس هانتا. كيف تدخل هذه المواد إلى أجسامنا؟ قد نستنشق هذه الجزيئات، أو إذا تناولنا طعامًا أو شرابًا ملوثًا بها، أو إذا لمسنا سطحًا ملوثًا ثم لمسنا أفواهنا أو أنوفنا باليد نفسها، يدخل الفيروس إلى أجسامنا.

هل يمكنك النجاة إذا أصبت بفيروس هانتا؟

نعم، يمكن علاج متلازمة هيرمانسكي-بودلاك. مع ذلك، فهي حالة خطيرة. تشير التقارير إلى أن حوالي 40% من المصابين بها، أي ما يقارب أربعة من كل عشرة أشخاص، قد يتوفون. لذا، من المهم التوعية بهذا المرض والتماس العلاج فور ظهور الأعراض.

هل جميع الفئران والجرذان تحمل هذا الفيروس؟

لا، ليس كل فأر أو جرذ يحمل فيروس هانتا. في أمريكا الشمالية، تم تحديد عدة أنواع من الجرذان تحمل هذا الفيروس. مع ذلك، يصعب الجزم بشأن الجرذان الموجودة في بلدنا. الأهم من ذلك، لا يمكننا معرفة ما إذا كان الجرذ مصابًا بهذا الفيروس أم لا بمجرد النظر إليه. لذا، فإن أفضل ما يمكن فعله هو توخي الحذر. يُنصح بتقليل الاحتكاك بالجرذان والفئران البرية، وإذا رأيت برازها أو بولها أو أعشاشها في منزلك، فقم بإزالتها بأمان ونظف المناطق جيدًا بالمطهر.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة فرط الحساسية الكبدية؟

يمكن أن يصيب هذا المرض، المسمى "متلازمة الرئة القلبية"، أي شخص. وكما ذكرنا سابقًا، فإن السبب الرئيسي هو التعرض لبراز وبول ولعاب جرذ أو فأر مصاب. وقد سُجلت حالات إصابة بهذا المرض في دول مختلفة حول العالم. وفي الولايات المتحدة، يُقال إن معظم الحالات تُسجل في الولايات الواقعة غرب نهر المسيسيبي. لا توجد منطقة محددة بهذا المرض في بلادنا، ولكن قد يكون هناك خطر في أي مكان تكثر فيه الجرذان. فكر في الأمر، عند تنظيف مخزن قديم، أو علية منزل، أو منزل في الغابة، أو عند العمل في الحقول، قد يزداد هذا الخطر.

ما مدى شيوع متلازمة فرط الحساسية للأنسولين؟

متلازمة هيرمانسكي-بودلاك مرض نادر للغاية. فعلى سبيل المثال، منذ بدء الأبحاث عنه في الولايات المتحدة عام ١٩٩٣، لم يُسجّل سوى ٨٣٣ حالة حتى ديسمبر ٢٠٢٠، أي ما يقارب ٢٧ عامًا. وهذا يعني أنه ليس مرضًا شائعًا. ولكن على الرغم من ندرته، إلا أنه قد يكون خطيرًا، لذا من المهم معرفة المزيد عنه.

ماذا يحدث عندما يدخل فيروس هانتا إلى الجسم؟

حسنًا، لنرَ الآن ما يحدث بعد دخول فيروس هانتا إلى أجسامنا. بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يتكاثر تدريجيًا، أي أنه يُنتج المزيد من الفيروسات ويبدأ بالانتشار في جميع أنحاء الجسم.

يُسبب هذا الفيروس، وخاصةً في الرئتين ، ضعف الأوعية الدموية الدقيقة وتسرب الدم منها. ثم تمتلئ الحويصلات الهوائية (الأكياس الهوائية الصغيرة التي تحمل الأكسجين أثناء التنفس) بالدم، مما يُصعّب التنفس بشدة.

يؤثر الفيروس أيضاً على القلب . فهو يُتلف عضلة القلب نفسها، مما يُضعف الأوعية الدموية فيها ويُسبب تسرباً. وعندما تضعف هذه الأوعية، يعجز القلب عن ضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى باقي خلايا الجسم وأعضائه. وعندما لا تحصل الخلايا والأعضاء على كمية كافية من الدم، قد يُصاب الجسم بصدمة .

تذكر، إذا دخل الجسم في حالة صدمة، فقد تفشل الأعضاء بسرعة وقد تؤدي إلى الوفاة. لهذا السبب تُسمى هذه الحالة خطيرة.

ما هي الأعراض المبكرة لمتلازمة فرط الحساسية الكبدية الرئوية؟

عند الإصابة بفيروس هانتا، تظهر الأعراض على عدة مراحل.

المرحلة الأولى هي "مرحلة الحضانة"، أو الفترة التي يتكاثر فيها الفيروس داخل الجسم. قد تستمر هذه الفترة حتى ثمانية أسابيع. خلال هذه الفترة، قد يكون الفيروس موجودًا في جسمك، ولكن قد لا تظهر عليك أي أعراض ظاهرة.

المرحلة الثانية هي مرحلة ظهور الأعراض لأول مرة، وقد تبدأ هذه المرحلة بسرعة كبيرة. وتشمل الأعراض ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة فوق 101 درجة فهرنهايت (38.33 درجة مئوية).
• الشعور وكأنك تشعر بالبرد .
• التعب والإرهاق.
• ألم في العضلات ، وخاصة في الفخذين والوركين والظهر.
• ألم المعدة.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال (انتفاخ المعدة).
• ربما طفح جلدي.
• سعال جاف وصعوبة في التنفس.
• صداع .
• دوخة.

قد تستمر هذه المرحلة الثانية من يومين إلى ثمانية أيام.

ماذا يحدث عندما تصبح أعراض متلازمة هيرمانسكي-بودلاك شديدة؟ (المرحلة 3)

بعد حوالي أربعة إلى عشرة أيام من بدء ظهور الأعراض الأولية، قد تبدأ المرحلة الثالثة من الأعراض. ​​قد تكون هذه المرحلة شديدة للغاية. قد تحدث الأعراض التالية خلال هذه الفترة:

• نزيف داخلي.
• امتلاء الرئتين بالسوائل.

قد تُسبب هذه الأعراض مشاكل خطيرة تُهدد الحياة في أعضائك وجهازك التنفسي. تشمل علامات دخولك هذه المرحلة الخطيرة ما يلي:

• زيادة في السعال.
• أصبح التنفس أصعب.
• يزداد معدل ضربات القلب.
• الشعور بضيق في الصدر.

إذا شعرت بهذه الأعراض، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

ما هي أسباب متلازمة فرط الحساسية التأكسدية؟

السبب الرئيسي لمتلازمة هانتا الرئوية هو مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات هانتا. وعادة ما تحمل هذه الفيروسات أنواع معينة من الفئران والجرذان.

غالباً ما يُصاب الناس بمتلازمة الرئة القلبية (HPS) عن طريق استنشاق جزيئات دقيقة من براز جرذ مصاب. ومع ذلك، يمكن أن تنتشر فيروسات هانتا أيضاً عن طريق:

• عن طريق التعرض للعض من قبل جرذ أو فأر مصاب.
• إذا لمست سطحًا ملوثًا بإفرازات (براز، بول، لعاب) من جرذ/فأر مصاب ثم لمست أنفك أو فمك بنفس اليد.
• إذا تناولت طعاماً ملوثاً بإفرازات مصابة.

هل هذا المرض معدٍ من شخص لآخر؟

هذا سؤال بالغ الأهمية. نادرًا ما ينتقل مرض "متلازمة هانتا الرئوية" من شخص لآخر. ووفقًا للباحثين الطبيين، لم يُرصد انتقال سوى نوع محدد من فيروس هانتا، الموجود في الأرجنتين وتشيلي، من شخص لآخر. لذا، يُرجّح أن هذا المرض ينتقل عادةً من الفئران إلى البشر، وليس من الأمراض التي تنتشر بسهولة بين البشر.

كيف يتم تشخيص متلازمة هيرمانسكي-بودلاك؟

إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة نقص الأكسجة الكبدية الرئوية، فسيسألك الطبيب عن أعراضك ويجري فحصًا سريريًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يطرح عليك أسئلة مثل:

• هل صادفت أي فئران أو جرذان برية مؤخراً؟
• هل قمت بالتخييم مؤخراً، أو أقمت في منزل في الغابة؟
• هل تعيش أو تعمل في منطقة حرجية؟
• هل لاحظت وجود أي فضلات فئران أو جرذان في منزلك أو مكان عملك؟

تسمح هذه المعلومات للطبيب بإجراء اختبارات للكشف عن مرض متلازمة الرئة القلبية المشتبه به، بالإضافة إلى الأمراض الأخرى التي تنقلها الفئران.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص متلازمة هيرمانسكي-بودلاك؟

يمكن للطبيب تأكيد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة نقص المناعة الذاتية عن طريق فحص الدم .

في فحص الدم، تُسحب عينة صغيرة من الدم من وريد في ذراعك باستخدام إبرة دقيقة (مثل عود الأسنان). ثم يُفحص الدم تحت المجهر لمعرفة ما إذا كان يحتوي على أجسام مضادة (بروتينات ينتجها جهاز المناعة لدينا لمكافحة الأمراض) تُنتج ضد الفيروس.

قد تكشف تحاليل الدم أيضًا عن علامات أخرى لمتلازمة نقص الأكسجة الكبدية الرئوية. على سبيل المثال، ارتفاع غير طبيعي في عدد خلايا الدم البيضاء (وهي الخلايا التي تحارب الأمراض في أجسامنا) وانخفاض غير طبيعي في عدد الصفائح الدموية (وهي مادة تساعد على تجلط الدم). قد يفحص طبيبك أيضًا مستويات الأكسجين في دمك.

كيف يتم علاج متلازمة نقص المناعة الذاتية؟

من المهم علاج متلازمة الرئة القلبية في أسرع وقت ممكن. إذا ظهرت عليك أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا بعد ملامسة براز الفئران أو الجرذان، فاستشر طبيباً على الفور.

عادةً ما يتم علاج متلازمة نقص الأكسجة الكبدية الرئوية في وحدة العناية المركزة . سيراقب الأطباء حالتك عن كثب وقد يقدمون علاجات محددة مثل:

• العلاج بالأكسجين (إذا كان التنفس صعباً).
• تزويد الجسم بالسوائل اللازمة (تعويض السوائل) (منع الجفاف).
• أدوية ضغط الدم (إذا كان ضغط الدم منخفضًا).
• الريبافيرين هو دواء مضاد للفيروسات .
• التهوية الميكانيكية (المساعدة بجهاز إذا كان التنفس صعباً للغاية).
• غسيل الكلى (إذا تأثرت الكلى).

في بعض الحالات الشديدة للغاية ، يلجأ الأطباء إلى علاج خاص يُسمى "الأكسجة الغشائية خارج الجسم" (ECMO). يتضمن هذا العلاج سحب الدم من الجسم، وإضافة الأكسجين إليه عبر جهاز، ثم إعادته إلى الجسم. وهو علاج معقد للغاية.

هل تتحسن حالة متلازمة ارتفاع ضغط الدم؟ كم من الوقت سيستغرق ذلك؟

إذا تجاوزت الأيام الأولى من المرحلة الحادة لمتلازمة فرط الحساسية الكبدية الرئوية، فستبدأ بالشعور بتحسن في غضون أسابيع قليلة. ويتعافى معظم المرضى تمامًا في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج.

كيف أعتني بنفسي؟ / ماذا عليّ أن أفعل حتى أتعافى؟

أهم شيء هو مراجعة الطبيب فوراً إذا شعرت بالمرض بعد التواجد في مكان يحتوي على براز فئران أو جرذان. وللتعافي التام، عليك اتباع خطة العلاج التي يصفها لك الطبيب بدقة.

عندما لا يكون المرض شديداً للغاية، يمكنك الحصول على الكثير من الراحة وشرب الكثير من السوائل (مثل الماء وعصير الفاكهة).يمكن أن يساعد ذلك في تسريع عملية الشفاء.

ما الذي ينبغي فعله للحد من حدوث متلازمة فرط الحساسية التأكسدية؟ (طرق الوقاية)

لا يوجد لقاح لمتلازمة هيرمانسكي-بودلاك حتى الآن. ومع ذلك، هناك عدة أمور يمكننا القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالمرض:

• ابتعد عن الفئران والجرذان البرية. تجنب التواجد في الأماكن التي تقضي فيها حاجتها.
• عند تنظيف المناطق التي تم العثور فيها على فضلات الفئران/الجرذان، ارتدِ قفازات مطاطية وقناعًا يغطي أنفك وفمك.
• نظف المناطق التي توجد بها فضلات الفئران/الجرذان جيداً باستخدام المطهرات.
• لا تقم بكنس فضلات الفئران أو الجرذان بقطعة قماش. فإذا قمت بكنسها، قد تختلط الجزيئات المصابة بالغبار ويتم استنشاقها. من الأفضل ترطيب المنطقة بالماء ثم مسحها.
• إذا كانت هناك ثقوب في منزلك أو حوله تسمح بدخول الفئران/الجرذان، فقم بإغلاقها بإحكام.
• ضع مصائد الفئران والجرذان داخل المنزل وحوله لتقليل أعداد الفئران والجرذان.
• تجنب ترك الطعام خارج المنزل. كن حذراً مع الطعام حتى أثناء التخييم.
• قبل استخدام أي مكان تعلم بوجود فئران أو جرذان فيه (مثل غرف التخزين القديمة، والحظائر)، تأكد من تهويته جيداً. افتح الأبواب والنوافذ وانتظر قليلاً قبل الدخول.

ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من متلازمة انضغاط الصمام الأبهري؟

إذا كنت تعاني من متلازمة فرط الحساسية الكبدية الرئوية، فمن المهم طلب العلاج فوراً. فإذا لم يتم علاجها بسرعة، فقد تكون هذه المتلازمة قاتلة.

ومع ذلك، مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة هيرمانسكي-بودلاك تمامًا دون أي آثار طويلة المدى.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

قد تتشابه أعراض متلازمة الرئة القلبية مع أعراض أمراض شائعة أخرى، كالالتهاب الرئوي أو الإنفلونزا. مع ذلك، من المهم علاج هذه المتلازمة لأنها قد تتفاقم بسرعة. إذا ظهرت عليك أعراض متلازمة الرئة القلبية (كالحمى، وآلام الجسم، وصعوبة التنفس) بعد ملامسة الفئران البرية أو إفرازاتها، فاستشر طبيباً على الفور.

متى سأتمكن من العودة إلى ممارسة أنشطتي المعتادة؟

بعد نجاح العلاج، ستشعر بتحسن سريع، عادةً خلال أيام قليلة. مع ذلك، قد يستغرق الأمر شهرًا أو أكثر لعودة بعض وظائف الرئة إلى طبيعتها. سيحدد لك طبيبك متى يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة، بما في ذلك التمارين الرياضية.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارة الطبيب، من المستحسن طرح أسئلة مثل هذه:

• كيف تعرف ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة هانتافيروس الرئوية؟
• كيف حصلت على هذا `HPS`؟
• ما هي الاختبارات التي تجريها لتشخيص متلازمة هيرمانسكي-بودلاك؟
• ما مدى خطورة حالتي؟
• هل هناك أي آثار جانبية للعلاجات التي توصي بها؟
• متى سأبدأ بالشعور بتحسن؟
• ما الذي يمكنني فعله أيضاً لتسريع شفائي؟

وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها

الفئران والجرذان حيوانات لطيفة ذات عيون وآذان كبيرة وأنوف وردية وأطراف صغيرة، لكننا قد نصاب بأمراض من الفئران والجرذان البرية. أحد هذه الأمراض التي تنقلها هو فيروس هانتا. يسبب هذا الفيروس مرضًا نادرًا ولكنه خطير يُسمى متلازمة هانتا الرئوية (HPS).

على الرغم من أن الأعراض قد تكون في البداية شبيهة بأعراض الإنفلونزا، إلا أنه مع تطور المرض تدريجياً وتأثيره على أعضاء أخرى، قد تعاني من صعوبة في التنفس وتسارع في ضربات القلب. ويمكن أن يكون متلازمة الرئة القلبية الوعائية قاتلاً إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

لذا، إذا ظهرت عليك أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا بعد تواجدك في مكان يحتوي على فضلات فئران أو حيث تعيش الفئران، فيرجى مراجعة الطبيب فورًا. أخبر الطبيب أيضًا متى وأين كنت في ذلك المكان. كلما تم تشخيص إصابتك بمتلازمة فرط الحساسية الرئوية (HPS) مبكرًا، زادت فرصك في الشفاء التام.

فيروس هانتا، متلازمة الرئة القلبية، الجرذان، الفئران، الأمراض الفيروسية، التهابات الرئة، حمى الجرذان