هل أنتِ على دراية بأمراض القلب أثناء الحمل؟ هيا نتحدث!

إذا كنتِ حاملاً أو حاملاً بالفعل، فسيكون هذا المقال مهماً للغاية بالنسبة لكِ. الحمل فترة مميزة وجميلة، يمر خلالها جسمنا بالعديد من التغيرات. ويُبذل القلب، على وجه الخصوص، جهداً إضافياً خلال هذه الفترة، نظراً لدوره المحوري في توفير التغذية والأكسجين اللازمين للأم والجنين. لذا، سنتحدث اليوم عن احتمالية الإصابة بأمراض القلب خلال هذه الفترة، وكيف يؤثر الحمل على من يعانين من أمراض القلب.

ما هي أمراض القلب التي قد تحدث أثناء الحمل؟

ببساطة، هذا ما يُسمى بمشاكل القلب أثناء الحمل. وهناك نوعان رئيسيان:

1. أمراض القلب الموجودة مسبقًا: هي أمراض القلب التي كنتِ تعانين منها قبل الحمل. قد لا تكون هذه الأمراض قد سببت لكِ أي أعراض خطيرة أو مشكلة كبيرة. مع ذلك، خلال فترة الحمل، يمكن أن تؤثر هذه الأمراض عليكِ بشكل مختلف وقد تسبب مضاعفات متنوعة.

٢. أمراض القلب التي تظهر أثناء الحمل: هي أمراض لم تكن موجودة قبل الحمل، وتظهر أثناء الحمل. بعضها قد يكون غير ضار، ولكن بعضها الآخر قد يكون خطيراً.

تستطيع معظم النساء المصابات بأمراض القلب الحمل بأمان وإنجاب طفل سليم. مع ذلك، قد تؤدي أمراض القلب أثناء الحمل أحيانًا إلى مضاعفات خطيرة. في الواقع، تُعدّ أمراض القلب السبب الرئيسي لوفيات الأمهات في بعض الدول المتقدمة.

• وبحسب بعض التقارير، فإن حوالي ثلث الوفيات المرتبطة بالحمل تعود إلى مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي.
• قد تُصاب حوالي 4 من كل 100 امرأة حامل بمضاعفات بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تُعد عوامل مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة والعمر فوق سن الأربعين من العوامل التي تزيد من خطر الوفاة أثناء الحمل.

إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، فمن المهم أن تعرفي كيف يمكن أن تؤثر أمراض القلب عليكِ. ولكن قبل ذلك، دعونا نلقي نظرة على كيفية تأثير الحمل على قلبكِ وأوعيتكِ الدموية.

التغيرات التي تطرأ على القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل

يمر جسمكِ بالعديد من التغيرات خلال فترة الحمل. تُسبب هذه التغيرات ضغطًا إضافيًا على جسمكِ، ويجبر قلبكِ على العمل بجهد أكبر. التغيرات المذكورة أدناه طبيعية خلال فترة الحمل، وهي تُساعد جنينكِ النامي على الحصول على الأكسجين والمغذيات التي يحتاجها.

• زيادة حجم الدم: يبدأ حجم دمكِ بالزيادة في الأسابيع الأولى من الحمل، ويستمر في الزيادة. يزداد حجم دم معظم النساء بنسبة تتراوح بين 40% و45% خلال فترة الحمل. تخيلي كمية الدم الإضافية التي يضخها قلبكِ!
• زيادة معدل ضربات القلب:من الطبيعي أن يزداد معدل ضربات قلبك بمقدار 10 إلى 20 نبضة في الدقيقة أثناء الحمل. ويزداد هذا المعدل تدريجياً، ليصل إلى ذروته خلال الثلث الأخير من الحمل.
• زيادة النتاج القلبي: النتاج القلبي هو كمية الدم التي يضخها قلبك في الدقيقة. بين الأسبوعين 28 و34 من الحمل، قد يزداد النتاج القلبي بنسبة تتراوح بين 30% و50%. ويعود ذلك إلى زيادة حجم الدم وزيادة معدل ضربات القلب. في حالة الحمل بتوأم، قد يصل النتاج القلبي إلى 60%.

قد تجعلك هذه التغييرات تشعر بأشياء مثل:

• الشعور بالتعب الشديد (الإرهاق) .
• أشعر بالدوار.
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) .
• الشعور بنبضات القلب السريعة (خفقان القلب) .

هذه أعراض شائعة للحمل. لكن تكمن المشكلة في أن هذه الأعراض نفسها قد تكون أعراضًا لبعض أمراض القلب. لذا، حتى لو ظهرت عليكِ علامات تحذيرية لأمراض القلب، فقد تتجاهلينها معتقدةً: "هذا أمر طبيعي أثناء الحمل". ولهذا السبب، قد تكون أمراض القلب أثناء الحمل خطيرة. وقد يصعب أحيانًا معرفة ما إذا كان العرض طبيعيًا أم يستدعي القلق.

إذا كنتِ تعانين من أمراض قلبية سابقة، فأنتِ أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات قلبية أثناء الحمل. يعتمد مستوى الخطر على الحالة المرضية التي تعانين منها ومدى شدتها.

ما هي أمراض القلب الموجودة مسبقاً والتي يمكن أن تؤثر على الحمل؟

قد تزيد بعض أمراض القلب من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. إذا كنتِ تعانين من أي من الحالات المذكورة أدناه، فتحدثي مع طبيبكِ حول مخاطر الحمل.

أمراض القلب الخلقية

أمراض القلب الخلقية هي حالة موجودة عند الولادة. بعض هذه الحالات قد تكون بسيطة، بينما قد يكون بعضها الآخر خطيرًا للغاية. عادةً ما يُعالج الأطفال المصابون بأمراض خطيرة في سن مبكرة. مع ذلك، قد تحدث أحيانًا تغيرات في وظائف القلب بعد العلاج أو الجراحة.

لذا، إذا كنتِ تعانين من عيب خلقي في القلب، فمن المهم استشارة طبيبكِ قبل الحمل. قد يحيلكِ طبيبكِ إلى أخصائي أمراض القلب الخلقية لدى البالغين أو أخصائي أمراض القلب والتوليد. بإمكانهم تقييم مخاطر الحمل لديكِ، ومساعدتكِ أيضاً في تحديد مخاطر الحمل غير المخطط له والتعامل معها.

أكثر مضاعفات القلب شيوعاً التي تُلاحظ لدى النساء الحوامل المصابات بأمراض القلب الخلقية هي:

• اضطرابات نبضات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) .
• سكتة قلبية .

إذا كنت تعاني من مرض قلبي خلقي، فأنت أيضًا معرض لخطر أكبر للولادة المبكرة .

بشكل عام، تكون النساء المصابات بأمراض القلب الخلقية التالية أقل عرضة لمشاكل أثناء الحمل:

• تضيق طفيف في الصمام الرئوي.
• إذا تم إصلاح "ثقوب" صغيرة في القلب بنجاح، مثل عيوب الحاجز الأذيني (ASDs) وعيوب الحاجز البطيني (VSDs).
• القناة الشريانية السالكة الصغيرة أو التي تم إصلاحها بنجاح (PDA).

قد تكون النساء المصابات بهذه الحالات القلبية الخلقية أكثر عرضة لمضاعفات الحمل:

• تضيق الصمام الأبهري مع وجود صمام أبهري ثنائي الشرفات.
• تضيق الأبهر.
• شذوذ إبشتاين.
• فسيولوجيا فونتان.
• تضيق شديد في الصمام الرئوي.
• رباعية فالوت (تم إصلاحها)
• تبدّل الشرايين الكبيرة (تم إصلاحه)

تذكري أن هناك العديد من عيوب القلب الخلقية الأخرى غير المدرجة في هذه القائمة. حتى لو لم تكن حالتك القلبية مدرجة في هذه القائمة، فمن المهم استشارة الطبيب إذا كنتِ تفكرين في الحمل.

اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب هو أحد الأسباب الرئيسية للمضاعفات الخطيرة والوفاة أثناء الحمل. يعتمد خطر تعرضك لمضاعفات اعتلال عضلة القلب على نوعه وشدته.

تُصاب حوالي 4 من كل 10 نساء مصابات باعتلال عضلة القلب التوسعي بنوبة قلبية أو مضاعفات أخرى. أما اعتلال عضلة القلب الضخامي فهو أقل خطورة أثناء الحمل، ولكنه قد يُسبب مضاعفات، خاصةً إذا ظهرت عليكِ أعراض قبل الحمل.

إذا كنتِ تعانين من أي نوع من أنواع اعتلال عضلة القلب، فتحدثي مع طبيبكِ حول المخاطر التي قد تواجهينها قبل الحمل.

أمراض صمامات القلب

توجد أنواع عديدة من أمراض صمامات القلب التي قد تصيبكِ خلال حياتكِ، وتتراوح شدتها بين الخفيفة والشديدة. قد لا تؤثر بعض أمراض الصمامات على حملكِ، بينما قد تزيد أنواع أخرى من خطر حدوث مضاعفات. إذا كان لديكِ تاريخ مرضي لأمراض الصمامات، فاستشيري طبيبكِ لمعرفة ما إذا كان الحمل آمناً لكِ.

• ارتجاع الصمام الأبهري:يعتمد مستوى الخطر على شدة الارتجاع (التسريب). إذا لم تكن لديكِ أعراض وكان قلبكِ يعمل بشكل طبيعي، فإن خطر حدوث مضاعفات منخفض. أما إذا كنتِ تعانين من ارتجاع شديد مع انخفاض في وظائف القلب، فإن الخطر يكون أعلى، وقد تحتاجين إلى تجنب الحمل. كما أن الحالات المرضية الأخرى، مثل متلازمة مارفان أو الصمام الأبهري ثنائي الشرفات، قد تؤثر على مستوى الخطر.
• تدلي الصمام التاجي: حالة شائعة لا تُسبب عادةً أي أعراض أو تتطلب علاجًا. معظم النساء المصابات بتدلي الصمام التاجي واللاتي لا يعانين من مشاكل قلبية أخرى لا يواجهن أي مضاعفات أثناء الحمل. أما إذا تسببت حالتكِ في تسرب شديد من الصمام، فقد تحتاجين إلى العلاج قبل الحمل.
• ارتجاع الصمام الميترالي: يعتمد مستوى الخطر على مدى ارتجاع الصمام، وكفاءة ضخ القلب للدم، ووجود أعراض. ​​في حال كان الارتجاع شديدًا مع وجود أعراض، قد تحتاجين إلى جراحة إصلاح الصمام الميترالي قبل الحمل. كما قد تحتاج النساء المصابات بارتجاع شديد وضعف في وظائف القلب إلى تجنب الحمل.
• تضيق الصمام التاجي: يُعدّ هذا المرض أكثر مضاعفات القلب شيوعًا أثناء الحمل على مستوى العالم. وهو أكثر انتشارًا في المناطق التي ينتشر فيها الحمى الروماتيزمية (وهي حالة مرضية ناتجة عن الحمى القرمزية غير المعالجة والتهابات الحلق). إذا كنتِ تعانين من تضيق الصمام التاجي، فقد تحتاجين إلى إجراء طبي أو جراحة قبل الحمل لتقليل خطر حدوث مضاعفات.

يمكن أن تساعد عملية استبدال الصمامات الأشخاص المصابين بأمراض الصمامات على عيش حياة طويلة وصحية. لكن النساء اللواتي لديهن صمامات قلب اصطناعية يحتجن إلى رعاية خاصة أثناء الحمل. والسبب هو:

• يزيد الحمل من خطر الإصابة بجلطات الدم. كما أن وجود صمام اصطناعي يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
• إذا كنتِ قد خضعتِ لتركيب صمامات اصطناعية، فستحتاجين إلى تناول أدوية مضادة للتخثر مدى الحياة لتقليل خطر الإصابة بالجلطات الدموية. بعض مضادات التخثر قد تكون ضارة بالجنين.

إذا كنتِ قد خضعتِ لعملية زرع صمام قلبي، فمن المهم جدًا استشارة طبيب قلب قبل التخطيط للحمل. سيناقش معكِ طبيب القلب ما يلي:

• مخاطر الحمل لديك.
• العلاج المناسب لك لمنع تجلط الدم.
• الاحتياطات التي يجب اتخاذها للوقاية من التهاب الشغاف.

أمراض الأبهر

أمراض الشريان الأورطي، أو اعتلال الشريان الأورطي، هي مجموعة من الأمراض التي تصيب الشريان الأورطي. وترتبط بعض أمراض الشريان الأورطي بمتلازمات وراثية.

تزيد أمراض الشريان الأورطي من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء الحمل، وذلك لأن الضغط على الشريان الأورطي يزداد خلال فترة الحمل، وخاصة أثناء المخاض والولادة. هذا الضغط الإضافي يزيد من خطر تسلخ الشريان الأورطي أو تمزق تمدد الأوعية الدموية، وهو ما قد يكون مميتاً.

تكون النساء المصابات بالحالات التالية أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل:

• صمام أبهري ثنائي الشرفات مع تمدد الأبهر.
• وجود تاريخ مرضي لتسلخ الأبهر.
• متلازمة لويز-ديتز.
• متلازمة مارفان.
• متلازمة تيرنر.
• متلازمة إهلرز-دانلوس الوعائية.

هام: حوالي نصف حالات تسلخ وتمزق الأبهر لدى النساء دون سن الأربعين مرتبطة بالحمل. وعادة ما تحدث في الثلث الأخير من الحمل أو بعد الولادة.

إذا كنت تعاني من مرض في الشريان الأورطي، فمن المهم جداً مراجعة طبيب القلب لإجراء تقييم قبل التخطيط للحمل.

ما هي مشاكل القلب الجديدة التي قد تحدث أثناء الحمل؟

حتى لو لم يكن لديك تاريخ سابق لأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن الحمل يمكن أن يسبب مشاكل مختلفة في القلب أو الأوعية الدموية.

ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)

يُصيب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل حوالي واحدة من كل عشر نساء حوامل، وهو أيضاً حالة شائعة.

تشمل تشخيصات ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم الحملي: ارتفاع ضغط الدم (140/90 ملم زئبق على الأقل) الذي يبدأ بعد 20 أسبوعًا من الحمل.
• تسمم الحمل: ارتفاع ضغط الدم الذي يبدأ بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ويترافق مع وجود بروتين في البول أو دلائل على تلف الأعضاء. أما الارتعاج فهو حالة تحدث أثناء الحمل أو خلال عشرة أيام من الولادة، ويترافق مع نوبات تشنج.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن: ارتفاع ضغط الدم الذي يبدأ قبل الأسبوع العشرين أو قبل حدوث الحمل.
• ارتفاع ضغط الدم المزمن المصحوب بتسمم الحمل: ارتفاع ضغط الدم المزمن المصحوب بوجود بروتين في البول أو دليل على تلف الأعضاء.

سكري الحمل

سكري الحمل هو ارتفاع في مستوى السكر في الدم يظهر بعد الأسبوع العشرين من الحمل. وإذا تُرك دون علاج، فإن هذه الحالة تزيد من خطر حدوث مضاعفات لكِ ولطفلكِ.

عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)

يزيد الحمل من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم)، سواءً كنتِ قد عانيتِ منه من قبل أم لا. تشمل أنواع اضطرابات النظم التي قد تعانين منها أثناء الحمل ما يلي:

• نبض القلب خارج الرحم: وهو عبارة عن نبضة قلب إضافية عادة ما تكون غير ضارة.
• تسرع القلب فوق البطيني (SVT): هو تسارع في ضربات القلب يبدأ في الأذينين. وهو أكثر أنواع اضطراب النظم القلبي شيوعًا (يستمر لأكثر من 30 ثانية) خلال فترة الحمل. يزداد خطر الإصابة به في حال وجود تاريخ مرضي لتسرع القلب فوق البطيني أو عيب خلقي في القلب. ولكن قد يحدث أيضًا لأول مرة خلال فترة الحمل.

بعض اضطرابات نظم القلب تتطلب علاجًا، وبعضها الآخر لا. النساء المصابات بأمراض القلب الخلقية واضطرابات نظم القلب أكثر عرضةً للحاجة إلى العلاج. سيحدد طبيبك العلاج الأنسب والأكثر أمانًا لكِ.

تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD)

يُعدّ تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD) حالةً خطيرةً تُهدد الحياة. وهو عبارة عن تمزق في واحد أو أكثر من الشرايين التي تُغذي القلب بالدم. تُصاب النساء بـ SCAD أربع من كل خمس حالات، وترتبط حوالي ثلث الحالات بالحمل. عادةً ما يحدث SCAD خلال أسبوع من الولادة، ولكنه قد يحدث أيضًا في أواخر الحمل أو خلال ستة أسابيع من الولادة.

يعتقد الباحثون أن التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تلعب دورًا في ذلك. وتشمل عوامل الخطر الأخرى لدى النساء الحوامل ما يلي:

• أكثر من 30 عامًا.
• تعاطي الكوكايين.
• أمراض النسيج الضام.
• السكري.
• ضغط دم مرتفع.
• استخدام التبغ.

انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب (نقص تروية عضلة القلب)

نقص تروية عضلة القلب هو حالة لا يحصل فيها القلب على كمية كافية من الدم. وهذا قد يسبب ما يلي:

• ذبحة صدرية مستقرة.
• ذبحة صدرية غير مستقرة.
• نوبة قلبية.

تُعزى حوالي حالتين من كل 25000 حالة دخول إلى المستشفى مرتبطة بالحمل إلى نقص تروية عضلة القلب. وتشمل عوامل الخطر لدى النساء الحوامل ما يلي:

• أكثر من 30 عامًا.
• السكري.
• تاريخ عائلي لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• ضغط دم مرتفع.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية.
• تاريخ تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD).
• زيادة الوزن/السمنة.
• استخدام التبغ.

اعتلال عضلة القلب المحيط بالولادة

اعتلال عضلة القلب المحيط بالولادة هو نوع من قصور القلب يحدث في أواخر الحمل أو بعد الولادة بفترة وجيزة. يصيب هذا المرض النساء اللواتي لم يتم تشخيص إصابتهن بأمراض القلب من قبل. يؤدي هذا المرض إلى عدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم. يمكن أن يحدث في أي عمر، ولكنه يصيب عادةً الأشخاص فوق سن الثلاثين.

تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي

يزيد الحمل من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي. وتُعد هذه الحالات أكثر شيوعًا بأربع إلى خمس مرات لدى النساء الحوامل مقارنةً بغير الحوامل. وعادةً ما تحدث في فترة ما بعد الولادة (خلال ستة أشهر من الولادة).

الخثار الوريدي العميق (DVT) هو جلطة دموية تتكون في وريد عميق في الجسم (عادةً في الساق). أما الانصمام الرئوي (PE) فهو جلطة دموية تتكون في مكان ما في الجسم وتنتقل إلى الرئتين.

يزداد خطر إصابتك بالجلطات الدموية أو الانسداد الرئوي إذا كان لديك تاريخ مرضي بها. في حال إصابتك بتجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي، فمن المرجح أن تحتاجي إلى العلاج بمميعات الدم. يجب على طبيبك وصف مميع دم آمن أثناء الحمل.

ما هو أكثر أمراض القلب شيوعاً أثناء الحمل؟

يُعد مرض القلب الخلقي أكثر أنواع أمراض القلب شيوعاً في الدول المتقدمة.

في البلدان النامية، يعد مرض القلب الروماتيزمي النوع الأكثر شيوعًا من أمراض القلب، حيث يمثل حوالي 7 من كل 10 أحداث قلبية وعائية أثناء الحمل.

ما هي أمراض القلب التي تشكل خطراً كبيراً على الحمل؟

بعض أمراض القلب والمتلازمات المرتبطة بها تجعل الحمل شديد الخطورة. قد تحتاجين إلى تجنب الحمل إذا كنتِ تعانين من هذه الحالات:

• تضيق الصمام الأبهري (إذا كان شديداً ويسبب أعراضاً)
• تضيق الأبهر (إذا لم يتم تصحيحه أو كان موجودًا مع تمدد الأوعية الدموية الأبهرية)
• متلازمة أيزنمنغر.
• فسيولوجيا فونتان.
• متلازمة مارفان.
• تضيق الصمام التاجي (إذا كان شديدًا)
• اعتلال عضلة القلب المحيط بالولادة في حمل سابق (مع بقاء تلف في وظيفة القلب)
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• تمدد شديد في الأبهر (45 مم على الأقل إذا كنت تعاني من متلازمة مارفان، و50 مم على الأقل إذا كان لديك صمام أبهري ثنائي الشرفات)
• خلل في وظيفة البطين مع كسر قذفي للبطين الأيسر أقل من 40%

إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فتحدث إلى طبيبك. سيقوم بتقييم مدى خطورة حالتك ومناقشة المخاطر معك.

ما هي علامات وأعراض مشاكل القلب أثناء الحمل؟

تتشابه بعض أعراض مشاكل القلب مع الأعراض التي قد تعانين منها عادةً أثناء الحمل. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• الشعور بالتعب الشديد (الإرهاق) .
• الحاجة المتكررة للتبول.
• صعوبة في التنفس.
• تورم القدمين والكاحلين (الوذمة) .

قد لا تكون هذه الأعراض ضارة. ومع ذلك، فقد تكون علامة على وجود مشكلة في القلب، خاصة إذا:

• إذا بدأت بعد 20 أسبوعًا من الحمل.
• إذا أثرت عليك لدرجة أنك لا تستطيع القيام بأنشطتك اليومية المعتادة.
• إذا كنت تشعر بضيق في التنفس حتى وأنت في حالة راحة.
• إذا استيقظت في منتصف الليل وأنت تعاني من صعوبة في التنفس.

أعراض غير معتادة أثناء الحمل:

• تشوش الرؤية.
• ألم في الصدر (ذبحة صدرية) .
• خفقان القلب الذي يستمر لأكثر من 30 ثانية.
• فقدان الوعي (الإغماء) .
• سرعة ضربات القلب (تسرع القلب) .

هام: إذا شعرت بألم أو انزعاج في الصدر، فاتصل بالرقم 119 أو برقم الطوارئ المحلي على الفور.

أخبر طبيبك عن أي أعراض تشعر بها. قد يكون من المفيد تدوين أعراضك في مفكرة. أدرج ما يلي:

• جميع الأعراض التي تشعر بها.
• التاريخ والوقت.
• شدة الحالة على مقياس من 1 إلى 10 (10 هي الأسوأ).
• ما تفعله في ذلك الوقت (على سبيل المثال، ممارسة الرياضة، أو القيام بالأعمال المنزلية الخفيفة، أو الاسترخاء).

الأعراض هي مشاعر أو تغيرات تشعر بها. أما العلامات فهي مؤشرات تحذيرية يلاحظها مقدم الرعاية الصحية أثناء الفحص البدني أو الاختبارات. علامات مشاكل القلب أثناء الحمل:

• تضخم القلب (تضخم القلب).
• أصوات قلب غير طبيعية (نفخة قلبية).
• ضغط دم مرتفع.
• وجود البروتين في البول.
• تورم الأوردة في الرقبة (تمدد الوريد الوداجي).

سيقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن علامات مشاكل القلب في عيادة ما قبل الولادة.

كيفية التعامل مع أمراض القلب أثناء الحمل؟

يمكن أن يساعدك العلاج الطبي والرعاية الذاتية في السيطرة على أمراض القلب أثناء الحمل. إليك بعض النصائح:

• احرصي على حضور جميع مواعيدك الطبية. من المرجح أن تتلقي العلاج من طبيب متخصص في أمراض النساء والتوليد وطبيب قلب. تأكدي من حضور جميع مواعيدك ومتابعاتك. قد تحتاجين إلى إجراء فحوصات دورية (بما في ذلك تخطيط صدى القلب) للتحقق من وظائف قلبك.
• تجنبي زيادة الوزن غير الضرورية. استشيري طبيبكِ بشأن مقدار الوزن الذي يمكنكِ اكتسابه بأمان أثناء الحمل.
• تجنبي التوتر. قدر الإمكان، تجنبي المواقف التي تُشعركِ بالتوتر. ابحثي أيضاً عن طرق للاسترخاء تُساعدكِ على الشعور بالهدوء. إذا سمح لكِ طبيبكِ بذلك، يُمكنكِ الاستعانة بدروس اليوغا الخاصة بالحوامل.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب.اتبع إرشادات طبيبك بشأن الأطعمة التي يجب تناولها وتلك التي يجب تجنبها. بشكل عام، حاول الحد من تناول الصوديوم والسكر والدهون المشبعة والدهون المتحولة.
• مارس الرياضة بأمان. سيخبرك طبيبك بعدد مرات ممارسة الرياضة المناسبة لك وأنواع التمارين الآمنة. احرص على اتباع تعليماته بدقة. قد تحتاج إلى تجنب الأنشطة التي تُرهق قلبك بشدة.

بحسب حالتك، قد يوصي طبيبك بإجراء طبي لتحسين وظائف قلبك. يُفضل عادةً إجراء هذه العمليات قبل الحمل. سيقوم فريقك الطبي بتقييم حالتك وتحديد أفضل خطة علاجية.

قد تحتاجين أيضاً إلى أدوية للسيطرة على بعض الحالات أو عوامل الخطر. استشيري طبيبكِ بشأن الأدوية الآمنة وغير الآمنة لكِ أثناء الحمل.

أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل

من ضمن خطة علاجك تناول أدويتك تمامًا كما وصفها الطبيب. قد يقوم طبيبك بتغيير أدويتك، وذلك لأن بعض أدوية القلب غير آمنة أثناء الحمل.

تشمل الأدوية غير الآمنة ما يلي:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).
• مضادات الألدوستيرون.
• بعض مميعات الدم، مثل الوارفارين.
• بعض الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم الرئوي، مثل ريوسيجوات وبوسنتان.

هام: إذا كنتِ تتناولين أيًا من هذه الأدوية وأصبحتِ حاملاً، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ فورًا. لا تتوقفي عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

مراقبة ما بعد الولادة

قد تحدث بعض المضاعفات خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. سيقوم فريقك الطبي بمتابعتك وفحص وظائف قلبك. حتى لو كنتِ مشغولة ومتعبة للغاية خلال هذه الفترة، فمن الضروري حضور جميع مواعيدك الطبية. سيناقش معك فريق الرعاية الصحية أيضًا سلامة ومخاطر التخطيط للحمل في المستقبل.

هل ستؤثر مشاكل القلب أثناء الحمل على حياتي المستقبلية؟

تزيد مشاكل القلب أثناء الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في مراحل لاحقة من العمر. إليكم بعض الإحصائيات الرئيسية:

• يزيد سكري الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة بنسبة 68%.
• يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 67%.
• تزيد حالة تسمم الحمل من خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة بنسبة 75%.

قد تبدو هذه الإحصائيات مخيفة بعض الشيء، لكن الخبر السار هو أن الإحصائيات لا تُظهر إلا جزءًا من الحقيقة، فهي تعكس ما حدث في الماضي، ولا تُحدد بالضرورة مستقبلك. استخدمي هذه المعلومات لوضع استراتيجيات تُقلل من خطر إصابتك بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا كنتِ قد عانيتِ من أي من هذه الحالات أثناء الحمل أو في الأشهر التي تلت الولادة، فتحدثي إلى طبيبكِ بعد الولادة واطلبي إجراء فحص لأمراض القلب والأوعية الدموية.

هناك العديد من الأمور التي يمكنك القيام بها للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو إبطاء تطورها. قد تحتاج إلى متابعة طويلة الأمد مع طبيب قلب لمراقبة صحة قلبك والكشف المبكر عن أي مشاكل. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في الحفاظ على صحة قلبك وأوعيتك الدموية لسنوات قادمة.

وأخيراً، تذكر هذا.

إذا كنتِ تعانين من أمراض القلب وتخططين للحمل، فهذا هو الوقت المناسب للتحدث مع طبيبكِ. تعرّفي على المخاطر التي قد تواجهينها وكيفية إدارة حالة قلبكِ أثناء الحمل. في حال كان حملكِ غير مخطط له، من المهم التحدث مع طبيبكِ فورًا. سيقوم طبيبكِ بتقييم احتمالية حدوث مضاعفات، وقد يتمكن من تعديل أدوية القلب التي تتناولينها لتكون آمنة أثناء الحمل.

حتى لو لم تكن لديكِ أمراض قلبية، فمن المهم أن تكوني على دراية بكيفية تأثير مشاكل القلب غير المتوقعة على حملك. تحدثي مع طبيبكِ حول عوامل الخطر لديكِ. تعاوني مع طبيبكِ لتقليل هذه المخاطر حتى تتمكني من التمتع بحمل آمن وصحي. تذكري، الأم السليمة تمنح الطفل السليم أفضل بداية!

أمراض القلب ، الحمل، القلب، أمراض القلب أثناء الحمل، أعراض أمراض القلب، مضاعفات الحمل، صحة القلب