هل تشعر بوجود كتلة في وركك؟ (إجهاد عضلات الورك)؟

هل سبق لك أن شعرت بصوت طقطقة أو فرقعة أو شد في مفصل الورك أثناء الجري أو اللعب أو رفع شيء ما فجأة؟ هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، والتي تشبه شد قطعة من اللحم. على الرغم من أنها حالة مزعجة للغاية، إلا أنه يمكن علاجها بسرعة إذا تم فهمها وعلاجها بشكل صحيح.

ما هو هذا "إجهاد عضلات الورك"؟

ببساطة، تُسمى مجموعة العضلات التي تربط الورك والفخذ "عضلات ثني الورك". هذه العضلات هي التي تساعدك على رفع ساقك وثنيها للأمام. لذا، فإن أي ضرر يلحق بهذه العضلات، أي عندما تتعرض أليافها لشدٍّ مفرط ويحدث ما يشبه "التمزق"، يُسمى " إجهاد عضلات ثني الورك". هذه إصابة شائعة جدًا، خاصة بين الرياضيين.

ينقسم هذا الإجهاد إلى ثلاث درجات حسب شدته، أي مقدار الضرر الذي لحق بالعضلة.

• الدرجة الأولى (خفيفة): في هذه الحالة، تتضرر بضع ألياف عضلية فقط. على الرغم من احتمال وجود بعض الألم والتيبس، إلا أنه عادةً لا يوجد تأثير كبير على وظيفة الورك.
• الدرجة الثانية (متوسطة): في هذه الحالة، يتمزق عدد كبير من ألياف العضلات. ويصاحب ذلك ألم شديد وتورم وكدمات. وقد يحدث الألم عند المشي أو تحريك الساق.
• الدرجة الثالثة (شديدة): هذه هي الحالة الأكثر خطورة. قد يتمزق العضل بالكامل. وقد يصاحب ذلك ألم شديد وتورم وصعوبة في استخدام الساق.

أفضل ما في الأمر أنه في معظم الأحيان، يمكن علاجه بالراحة، والعلاجات المنزلية مثل الثلج، وبعض المسكنات. مع ذلك، إذا لم يختفِ الألم بعد بضعة أسابيع، أو إذا كانت الأعراض شديدة، فيجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

هل مصطلحي "إجهاد العضلات" و"شد العضلات" هما نفس الشيء؟

لا، إنها في الواقع نفس الحالة. يسميها البعض "إجهاد عضلي"، ويسميها آخرون "شد عضلي". ويُطلق عليها أحيانًا "تمزق عضلي". في كلتا الحالتين، تشير إلى تلف ألياف العضلة. الأعراض والعلاج متشابهان.

هل توجد اضطرابات أخرى مشابهة لـ "إجهاد عضلات الورك"؟

نعم، هناك حالات أخرى قد تُسبب ألمًا مشابهًا لألم "إجهاد عضلات الورك". لذا، من المهم استشارة الطبيب لتشخيص الحالة بدقة. ومن هذه الحالات:

• انضغاط الأعصاب
• الانزلاق الغضروفي (يسمى أيضاً الأقراص)
• جلطات الدم
• إصابات عضلية أخرى - على سبيل المثال، إصابات الفخذ وإصابات عضلات الفخذ الرباعية.
• انحشار الفخذ والحق - ويسمى أيضًا انحشار الورك، وهو ألم ناتج عن احتكاك أجزاء عظم الورك ببعضها البعض.

لذا، إذا شعرت فجأة بألم حاد وشديد، خاصة أثناء ممارسة الرياضة أو اللعب، فمن الأفضل استشارة الطبيب. بهذه الطريقة، يمكنك معرفة المشكلة بدقة.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بـ "إجهاد عضلات الورك"؟

يمكن أن يحدث هذا لأي شخص، لكن الرياضيين والأشخاص النشطين هم الأكثر عرضة للخطر لأنهم يستخدمون عضلات منطقة الورك بشكل متكرر.

فكّر في الأمر، عداء، لاعب كرة قدم، راقص، أو شخص يمارس فنون الدفاع عن النفس. جميع هؤلاء الأشخاص يستخدمون مفاصل الورك بكثرة. وعندما يقومون فجأة بأشياء مثل الجري السريع، أو القفز، أو رفع أرجلهم، فإنهم يضعون ضغطاً كبيراً على عضلات الورك.

ولكن حتى لو لم تكن تمارس الرياضة بانتظام، فإذا وضعت جسمك فجأة تحت ضغط غير عادي، على سبيل المثال، إذا رفعت فجأة شيئًا ثقيلًا، أو صعدت درجًا بسرعة، أو إذا شددت فجأة أثناء القيام بالأعمال المنزلية، فقد تحدث هذه الحالة.

في أي نوع من الرياضات يكون هذا الأمر أكثر شيوعًا؟

يُعدّ إجهاد عضلات الورك من الإصابات الشائعة في الرياضة. ورغم أنه قد يصيب أي رياضي، إلا أنه شائع بشكل خاص في هذه الرياضات:

• جري
• الهوكي
• كرة القدم (وخاصة الرياضات التي تعتمد على القدم مثل "كرة القدم" و"كرة القدم").
• الفنون القتالية
• الرقص
• الجمباز

كيف يؤثر هذا "الإجهاد في عضلات الورك" على الجسم؟

تقع عضلات ثني الورك ضمن سلسلة من العضلات تمتد من أسفل البطن إلى أعلى الوركين. وكغيرها من عضلات الجسم، تتكون هذه العضلات من آلاف الألياف العضلية الدقيقة المتصلة ببعضها. ومن خلال شد هذه الألياف وانقباضها، نستطيع تحريك أجسامنا وتفعيل عضلاتنا.

تخيّل حبلًا مطاطيًا قديمًا. الحبل الجديد مرنٌ ويتمدد جيدًا، لكن عندما يتقادم مع الاستخدام، أو عندما يُشدّ فجأةً بقوةٍ شديدة، تبدأ الألياف المرنة فيه بالانفصال والتمزق، أليس كذلك؟ هذا ما يحدث لعضلاتنا. عندما نفرط في استخدامها، أو عندما نمددها فجأةً إلى ما يفوق طاقتها، تتمزق أليافها العضلية. وهذا ما نسميه إجهادًا عضليًا.

بالإضافة إلى الألم، قد تجد صعوبة في المشي أو الحركة دون ألم عند إصابتك بإجهاد في عضلات الورك. وقد تشعر بضعف أو ارتخاء في الورك أو الساق. وقد تعاني أيضاً من أعراض مثل الكدمات والتورم.

ما هي أعراض "إجهاد عضلات الورك"؟

تتعدد أعراض إجهاد عضلات الورك. ورغم أن هذه الأعراض قد تختلف قليلاً من شخص لآخر، إلا أن الأعراض التالية هي الأكثر شيوعاً:

• الألم: هذا هو العرض الرئيسي. ينشأ الألم من مقدمة الورك، حيث يبدأ الفخذ. في بعض الأحيان، قد يمتد هذا الألم إلى أسفل الفخذ.
• شعور بالشد والشد في منطقة الورك.
• صعوبة في المشي أو الحركة دون عرج. قد يكون هذا ملحوظاً بشكل خاص عند الاستيقاظ صباحاً أو بعد الجلوس لفترة من الوقت.
• الشعور بالضعف في أسفل البطن أو الوركين.
• ظهور كدمات أو تغير لون الجلد (إذا كانت الإصابة شديدة).
• تورم.
• تشنجات العضلات - وهذا يعني أن العضلات تبدو وكأنها ترتجف دون أن تدرك ذلك.
• قد تسمع أحيانًا صوت "طقطقة" أو "فرقعة" عند ثني الورك أو رفع الساق.

ما هي أسباب إجهاد عضلات الورك؟

إذا نظرنا إلى كيفية حدوث هذا "الإجهاد في عضلات الورك"، فهناك عدة أسباب رئيسية:

• الإفراط في الاستخدام: هو تكرار نفس الحركة مرارًا وتكرارًا. على سبيل المثال، شخص يركض لمسافات طويلة يوميًا، أو شخص يقوم بنفس نوع العمل. قد يؤدي ذلك إلى حالة تُسمى متلازمة الإفراط في الاستخدام، والتي تحدث عندما لا تحصل العضلات على الوقت الكافي للتعافي.
• عدم الإحماء والتمدد قبل التمرين: يُساعد الإحماء والتمدد قبل التمرين على تهيئة العضلات تدريجيًا للنشاط. إذا لم تفعل ذلك، فمن المرجح أن تُصاب بالإجهاد عند بدء التمرين بقوة فجأة.
• نقص المرونة: إذا لم يكن جسمك، وخاصة العضلات في منطقة الورك، مرنًا للغاية، مما يعني أنها لا تتمدد جيدًا، فمن المرجح أن تصاب بإجهاد لأن العضلات مشدودة.
• الصدمات: يمكن أن تتسبب السقطات وحوادث السيارات والإصابات الأخرى المرتبطة بالرياضة في حدوث هذه الحالة، خاصة إذا بذلت جهدًا مفاجئًا (على سبيل المثال، محاولة إنقاذ نفسك من السقوط)، أو إذا أصبت وركك أثناء السقوط.
• ضعف العضلات: إذا كانت العضلات في منطقة الورك ضعيفة، فإنها لا تستطيع تحمل الضغط وتتعرض للإجهاد.

كيف يمكن التعرف على "إجهاد عضلات الورك"؟

عادةً ما يشخص الطبيب هذه الحالة من خلال الفحص السريري . عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن كيفية حدوث ذلك، وماذا كنت تفعل عندما بدأ الألم، وكيف تشعر به. تأكد من إخبار طبيبك بما كنت تفعله عندما بدأت الأعراض بالظهور. ولأن إجهاد عضلات الورك يرتبط بالنشاط البدني، فمن المهم معرفة سبب حالتك.

بعد ذلك، سيفحص الطبيب وركك. سيبحث عن الألم والتورم، وما إذا كنت تستطيع تحريك ساقك. في بعض الأحيان، سيطلب منك أن تُظهر حركات مثل رفع وثني ساقك.

ثم يقوم الطبيب بتصنيفها، كما ذكرنا سابقاً، بناءً على شدة الإجهاد: الدرجة 1 (خفيفة)، الدرجة 2 (متوسطة)، أو الدرجة 3 (شديدة).

ما نوع الاختبارات التي ستُجرى؟

في أغلب الأحيان، يمكن تشخيص هذه الحالة بالفحص السريري. مع ذلك، إذا كنت تعاني من إجهاد أكثر حدة، أو إذا اشتبه طبيبك في وجود مشكلة أخرى، فقد يُجري بعض فحوصات التصوير للحصول على تشخيص أدق.

• فحص الموجات فوق الصوتية: يتحقق هذا الفحص من وجود تمزقات في عضلات الورك المثنية وتراكم السوائل في العضلة أو حولها.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُتيح هذا الفحص رؤية الأنسجة الرخوة كالعضلات والأوتار والأربطة بوضوح تام. كما يُساعد في تحديد وجود جلطات دموية أو نزيف داخلي أو إصابات خطيرة أخرى.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك على معرفة ما إذا كانت إصابتك قد ألحقت الضرر ليس فقط بعضلاتك، ولكن أيضًا بأنسجة أخرى، مثل العظام والأوتار والأربطة.

كيفية علاج إجهاد عضلات الورك؟

يمكن علاج العديد من حالات إجهاد عضلات الورك في المنزل. إحدى الطرق الشائعة التي نستخدمها لهذا الغرض هي طريقة RICE (الراحة، الثلج، الضغط، الرفع) . دعونا نتعرف عليها.

• الراحة: هذا هو الأهم. توقف فوراً عن النشاط الذي تسبب في الإصابة. الراحة ضرورية لمنع المزيد من الضرر للعضلة المصابة. تجنب القيام بأي عمل يضغط على الورك لبضعة أيام.
• أولاً - الثلج: خلال أول 24-48 ساعة بعد الإصابة، ضع كمادة ثلج أو قطعة قماش باردة على موضع الألم لمدة 15-20 دقيقة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات. سيساعد ذلك على تقليل التورم والألم. تذكر، لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، بل لفه بمنشفة أو قطعة قماش.
• ج- الضغط: يساعد هذا على تقليل التورم عن طريق الحد من تدفق الدم إلى العضلة المصابة. لف ضمادة ضاغطة مرنة أو لفها حول الورك، ولكن ليس بإحكام شديد. بدلاً من ذلك، يمكنك ارتداء شورت أو بنطال ضاغط.
• هـ - الرفع: إن أمكن، ارفع وركيك وجزءك السفلي من الجسم فوق مستوى قلبك. ضع بعض الوسائد تحت ساقيك عند الاستلقاء. سيساعد ذلك أيضًا على تقليل التورم.

هل يتطلب إجهاد عضلات الورك إجراء جراحة؟

نادراً ما تتطلب إصابة عضلات الورك المثنية إجراء جراحة.إذا كنت تعاني من تمزق شديد (أي من الدرجة الثالثة)، أي تمزق كامل في العضلة، فقد تحتاج إلى جراحة لإصلاحها. أو إذا كان التمزق شديدًا لدرجة انفصال الأوتار أو الأربطة عن العظم، فقد تحتاج إلى جراحة لإعادة ربطها. ولكن هذا ليس هو الحال في أغلب الأحيان. سيشرح لك طبيبك نوع العلاج الذي تحتاجه، ونوع الجراحة التي ستحتاجها، وما يمكن توقعه.

ما نوع الأدوية المستخدمة؟

لتقليل الألم والتورم، قد يصف طبيبك مسكنات الألم (التي لا تستلزم وصفة طبية) مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.

لكن تذكر، لا تستخدم هذه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لأكثر من 10-14 يومًا دون التحدث إلى طبيبك، لأن الاستخدام المستمر يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أخرى.

سيخبرك طبيبك بالدواء الذي يجب أن تتناوله ومدة تناوله، بناءً على الأعراض التي تعاني منها.

متى سأشعر بتحسن؟

سيختلف وقت التعافي تبعاً لشدة إجهاد عضلات الورك.

• ينبغي أن يشفى التمزق من الدرجة الأولى (الخفيف) في الغالب في غضون أسبوع أو أسبوعين.
• بالنسبة للسلالة من الدرجة الثانية (المتوسطة) ، قد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وربما ستة أسابيع للتعافي التام.
• يمكن أن يستمر الإجهاد من الدرجة الثالثة (الشديد) لعدة أشهر وقد يتطلب حتى العلاج الطبيعي.

الأهم هو استشارة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء بأي تمارين رياضية شاقة، وخاصة تلك التي تُجهد الوركين والساقين. من الأفضل التريث والانتظار حتى الشفاء التام بدلاً من التسرع في التعرض لإصابة جديدة.

هل يمكنك الركض وممارسة الرياضة مع وجود "إجهاد في عضلات الورك"؟

لا، بالتأكيد لا. ليس من المستحسن الجري أو ممارسة الرياضة أو أي نشاط بدني آخر قبل التعافي التام من إجهاد عضلات الورك. فإذا ضغطت على عضلات الورك قبل شفائها الكامل، يزداد احتمال إصابتك مرة أخرى، مما يُلحق ضرراً أكبر بالعضلة من الإصابة الأصلية. وسيستغرق الشفاء وقتاً أطول. لذا، تحلَّ بالصبر حتى يُخبرك طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي أنه يمكنك ممارسة الرياضة الآن.

هل يمكن الوقاية من هذا "الإجهاد في عضلات الورك"؟

نعم، هناك أشياء يمكننا القيام بها لمنع هذه الأنواع من الاضطرابات إلى حد كبير.

• قم بالإحماء جيداً قبل التمرين: جهز عضلاتك للتمرين عن طريق القيام بشيء مثل المشي أو الركض لمدة 5-10 دقائق.
• مارس تمارين التمدد بانتظام:قم بتمارين إطالة عضلات الورك الأمامية، وعضلات الفخذ الخلفية، وعضلات الفخذ الأمامية، وخاصة في منطقة الورك. سيؤدي ذلك إلى زيادة مرونة عضلاتك.
• زيادة المرونة: كلما زادت مرونة جسمك، زادت قدرة ألياف العضلات على التمدد قبل أن تبدأ بالتمزق. تخيل بنطالك الجينز المفضل. لقد ارتديته لسنوات وما زال مرنًا للغاية. لكن إذا كنت ترتدي بنطال جينز جديدًا، فستحتاج إلى ارتدائه عدة مرات لتعتاد عليه، أليس كذلك؟ هكذا هي عضلاتنا. كلما استخدمناها ومددناها تدريجيًا، زادت مرونتها وقدرتها على التمدد عند الحركة.
• زيادة شدة التمرين تدريجياً: لا تبدأ بممارسة التمارين الشاقة دفعة واحدة. قم بزيادة الشدة والمدة تدريجياً.
• تقوية العضلات: إن الحفاظ على قوة العضلات في منطقة الورك وحولها يمكن أن يمنع أيضًا حدوث مثل هذه الاضطرابات.
• الراحة المناسبة: امنح عضلاتك قسطاً كافياً من الراحة للتعافي بين التمارين.

ماذا تتوقع إذا كنت تعاني من "إجهاد عضلات الورك"؟

يمكنك توقع الشفاء التام من إجهاد عضلات الفخذ. بمجرد التئامها بشكل صحيح، ستستعيد قوتك الكاملة وقدرتك على الحركة. لكن هذا يتطلب وقتاً وصبراً وعلاجاً.

تذكر أن تمارس الرياضة بوعي، وأن تقوم بالإحماء قبل اللعب، وأن تمنح جسمك استراحة بعد النشاط البدني الشاق.

في بعض الأحيان، قد يعاني الأشخاص المصابون بإجهاد شديد في عضلات الورك (مثل الدرجة 3) من أعراض طويلة الأمد مثل الضعف في العضلة الممزقة، ولكن هذا نادر الحدوث للغاية.

كم تدوم فترة الإصابة بـ "إجهاد عضلات الورك"؟

تعتمد مدة استمرار هذه الحالة على مدى شدة إصابة العضلة (أي درجتها). تُشفى معظم حالات إجهاد عضلات الورك (الدرجة الأولى وبعض حالات الدرجة الثانية) في غضون أسابيع قليلة مع الرعاية المنزلية والراحة. أما الحالات الشديدة فقد تستغرق وقتًا أطول.

هل سيمنعني هذا من الذهاب إلى العمل/المدرسة؟

إذا كنت تستطيع أداء عملك أو دراستك دون إجهاد عضلات الورك، فلن تعجز عن الذهاب إلى العمل أو المدرسة. أما إذا كان عملك أو دراستك يتطلبان الوقوف أو المشي أو رفع الأشياء لفترات طويلة، فمن المستحسن استشارة طبيبك وأخذ إجازة لبضعة أيام.

تحدث مع طبيبك حول الأنشطة التي يجب عليك تجنبها حتى تتعافى. استشر طبيبك قبل استئناف الأنشطة أو التمارين الرياضية الشاقة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

• إذا كنت تعاني من ألم شديد ، فلن تستطيع حتى المشي.
• إذا كانت المنطقة المصابة متورمة للغاية ومصابة بكدمات .
• إذا استمر الألم بعد بضعة أسابيع من الرعاية المنزلية، أو إذا كان الألم يزداد سوءًا.
• لكإذا لم تتمكن من تحريك ساقك، أو شعرت بوخز، أو شعرت بنقص في قوة ساقك.
• إذا سمعت صوت "طقطقة" أو "فرقعة" عالياً عند إصابتك.

متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، فتوجه إلى قسم الطوارئ على الفور:

• في حالة حدوث نزيف لا يمكن السيطرة عليه من العضلة المجهدة أو حولها.
• إذا لم تتمكن من تحريك ساقك على الإطلاق، أو إذا بدا أن شكل ساقك قد تغير .
• إذا لم يختفِ التورم، بل ازداد سوءًا، وأصبح الجلد أحمر اللون ودافئًا (قد يكون هذا علامة على وجود عدوى).
• إذا كنت قد تعرضت لحادث صادم (مثل السقوط أو حادث سيارة).

أسئلة لطرحها على طبيبك

عند زيارتك للطبيب، يمكنك طرح أسئلة كهذه. بهذه الطريقة، يمكنك فهم الحالة بشكل أفضل.

• هل أعاني من إجهاد في عضلات الورك أم إصابة أخرى؟
• ما درجة الإجهاد الذي أعاني منه؟
• كم من الوقت أحتاج للراحة؟
• ما هي الأنشطة التي يجب عليّ تجنبها حتى أتعافى؟ ومتى يمكنني استئنافها؟
• هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟
• هل هناك أي أشياء أخرى يمكنني القيام بها لتخفيف الألم؟
• ماذا عليّ أن أفعل لمنع حدوث ذلك مرة أخرى؟

وأخيرًا، تذكر (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ إجهاد عضلات الورك إصابةً مُزعجةً ومُحبطة، خاصةً إذا كنتَ شخصًا نشيطًا. غالبًا ما يحدث هذا أثناء ممارسة هوايتك المُفضّلة، كرياضتك المُفضّلة. ورغم صعوبة الابتعاد عن الملعب أو الصالة الرياضية لبضعة أسابيع، إلا أنه من المهم منح جسمك الوقت الكافي للتعافي.

إذا عدت إلى ممارسة أنشطتك القديمة دون التعافي التام، فقد تُصاب عضلات الورك مجددًا أو تُلحق الضرر بعضلات أخرى. لن يستغرق الشفاء وقتًا أطول فحسب، بل قد تتفاقم الإصابة أيضًا.

لذا، تحلَّ بالصبر. استرح والتزم بالعلاج الذي يصفه لك الطبيب. لا تتردد في سؤال طبيبك إذا كانت لديك أي استفسارات. على الرغم من أن الإصابة قد تكون شائعة، إلا أن حالتك قد تكون فريدة، ومن المهم الحصول على العلاج المناسب لها. نتمنى لك الشفاء العاجل!

إجهاد عضلات الورك ، ألم الورك، شد عضلي، إصابات رياضية، علاج RICE، لفافة أوتار الركبة، ألم الفخذ