ألم في الظهر؟ هل يمكن أن يكون التهاب الفقار اللاصق؟ كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

هل تعاني من آلام الظهر بشكل متكرر؟ عندما تستيقظ صباحًا، تشعر بتيبس في ظهرك، ولا تستطيع ثنيه بشكل صحيح لفترة من الوقت؟ كثير منا يتجاهل هذه الأعراض باعتبارها "إرهاقًا من العمل" أو "ألمًا بسيطًا في الظهر". مع ذلك، قد تكون هذه الأعراض، خاصةً إذا بدأت في سن مبكرة، أكثر من مجرد ألم بسيط في الظهر. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات، وهي التهاب الفقار اللاصق، أو AS اختصارًا.

لماذا يصعب تشخيص متلازمة أسبرجر؟

في الواقع، هناك عدة أسباب تجعل تشخيص التهاب الفقار اللاصق (AS) معقدًا بعض الشيء على الفور.

أول ما يتبادر إلى الذهن هو أن الأعراض الرئيسية لهذه الحالة، كآلام الظهر وتيبسه والإرهاق الشديد ، تظهر أيضاً في العديد من الأمراض الأخرى. لذا، يصعب حتى على الطبيب أن يشخصها فوراً على أنها التهاب الفقار اللاصق.

الأمر الثاني هو أن هذا المرض يبدأ غالبًا في سن مبكرة . فكر فقط، عندما يقول شخص في العشرينات أو الثلاثينات من عمره إنه يعاني من ألم في الظهر، لن يخطر ببال أحد منا أنه التهاب المفاصل، أليس كذلك؟ يعتقد الكثيرون أن التهاب المفاصل لا يظهر إلا مع التقدم في السن. ولهذا السبب لا يولي الشباب اهتمامًا كبيرًا له.

ثالثًا، يُعدّ الرجال أكثر عرضةً للإصابة بالتهاب الفقار اللاصق بخمسة أضعاف تقريبًا مقارنةً بالنساء. وهذا ما قد يُصعّب على الأطباء تشخيص التهاب الفقار اللاصق لدى النساء، إذ قد تختلف الأعراض التي تعاني منها النساء أحيانًا. على سبيل المثال، قد تشعر بعض النساء بألم في الرقبة قبل ألم الظهر .

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالتهاب الفقار اللاصق، فمن المرجح أن يحيلك إلى أخصائي، وهو طبيب الروماتيزم. ببساطة، هؤلاء أطباء متخصصون في أمراض المفاصل والالتهابات مثل التهاب الفقار اللاصق.

ما هي الاختبارات التشخيصية؟

يبدأ الطبيب التشخيص بفحصك بدقة. ثم، بناءً على الحاجة، سيحيلك لإجراء فحوصات مختلفة. دعونا نرى ما هي هذه الخطوات.

1. الفحص البدني

أولاً، سيقوم الطبيب بفحص جسمك.

• سيُطلب منك الانحناء في اتجاهات مختلفة. سيساعدك هذا على فهم مدى محدودية حركة ظهرك ومكان الألم.
• بعض مناطق ظهرك ومنطقة الورك لديك مشدودة.يمكنك أن ترى ما إذا كان هناك أي ألم.
• يحاولون تحريك ساقيك في أوضاع مختلفة .
• سيتم قياس تمدد صدرك عن طريق مطالبتك بأخذ نفس عميق . وذلك لأنه مع تقدم مرض التهاب الفقار اللاصق، قد تتأثر مفاصل الصدر أيضاً، مما يحد من قدرة الصدر على التمدد أثناء التنفس.

بالإضافة إلى ذلك، سيطرح عليك الطبيب بالتأكيد بعض الأسئلة. تاريخك الطبي مهم للغاية للتشخيص.

• متى بدأ هذا الألم؟
• كم تدوم هذه الآلام عادةً؟ (هل هي في الصباح فقط؟ أم طوال اليوم؟)
• في أي وقت من اليوم يكون الألم أشد؟ (غالباً ما يكون ألم التهاب الفقار اللاصق أسوأ في الصباح وعند الراحة).
• هل يقل الألم عند ممارسة الرياضة أو المشي؟ (هذه سمة مميزة جداً لمرض التهاب الفقار اللاصق).
• هل يعاني أي فرد من عائلتك من مشاكل في الظهر أو التهاب المفاصل مثل هذا؟ (لأن هناك رابطاً وراثياً)
• هل هناك أي أعراض أخرى؟ (مثل احمرار العينين، مشاكل جلدية، مشاكل معوية)

2. فحوصات التصوير وفحوصات الدم

بعد الفحص البدني، إذا احتاج الطبيب إلى مزيد من المعلومات، فقد يوصي بإجراء فحوصات مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي وبعض فحوصات الدم.

كيف يتم التوصل إلى التشخيص النهائي؟

كما ترون، لا يمكن تحديد ذلك باختبار واحد. قد يستغرق الأمر سنوات لتأكيد الإصابة بالتهاب الفقار اللاصق، إذ لا توفر فحوصات التصوير وتحاليل الدم أدلة واضحة في المراحل المبكرة.

عادةً ما يؤكد الطبيب تشخيص التهاب الفقار اللاصق إذا تم استيفاء واحد أو أكثر من المعايير التالية:

1. إذا أظهر فحص التصوير (الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) بوضوح تغيرات متعلقة بالتهاب الفقار اللاصق في العمود الفقري أو مفاصل الورك، بالإضافة إلى ذلك، لديك واحد على الأقل من الأعراض التالية:

• ألم الظهر الذي استمر لأكثر من 3 أشهر، خاصة إذا كان الألم يزداد سوءًا أثناء الراحة ويخف بالحركة.
• إذا كانت القدرة على ثني أسفل الظهر محدودة.
• إذا كان تمدد صدرك عند التنفس أقل من المتوقع بالنسبة لعمرك وجنسك.

لذلك، يتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي من خلال الجمع بين جميع الأعراض التي تعاني منها، والفحص البدني الذي يجريه الطبيب، وتقارير الاختبارات الأخرى.