هل تعاني من زيادة نسبة الأوكسالات في البول؟ دعونا نتحدث عن فرط أوكسالات البول!

هل تُصاب بحصى الكلى بشكل متكرر؟ أو هل يُصاب بها طفلك؟ ربما يعود السبب إلى زيادة نسبة مادة الأوكسالات في البول. تُعرف هذه الحالة في الطب باسم فرط أوكسالات البول. لا داعي للقلق عند سماع هذا الاسم، فالأمر بسيط للغاية. دعونا نتحدث عنه بوضوح وبأسلوب سهل الفهم.

ببساطة، ما هو فرط أوكسالات البول؟

الأوكسالات مادة كيميائية ينتجها الجسم بشكل طبيعي، وتوجد أيضاً في بعض الأطعمة التي نتناولها. في الوضع الطبيعي، تقوم الكلى بتصفية هذه الأوكسالات من الجسم عن طريق البول.

مع ذلك، في حالة فرط أوكسالات البول، تزداد كمية الأوكسالات في البول بشكل مفرط، مما قد يشكل خطراً. إذ تتحد هذه الأوكسالات الزائدة مع الكالسيوم الموجود في البول لتكوين حصى الكلى وبلورات أوكسالات الكالسيوم .

يمكن أن تُلحق هذه الحصى والبلورات الضرر بالكليتين وتُضعف وظائفهما، وقد يؤدي ذلك مع مرور الوقت إلى الفشل الكلوي . ليس هذا فحسب، بل قد يبدأ هذا الفائض من الأوكسالات بالتراكم في أنسجة وأعضاء أخرى في الجسم.

ما هي الأنواع الرئيسية لفرط أوكسالات البول؟

توجد ثلاثة أنواع رئيسية بحسب سبب هذه الحالة. وبمجرد فهم هذه الاختلافات، يصبح الأمر سهلاً للغاية.

من سيحصل على هذا؟ وفي أي عمر؟

يمكن أن تظهر أعراض فرط أوكسالات البول في أي عمر، من الرضع إلى البالغين، ولكن الأعراض عادة ما تظهر في سن الخامسة تقريبًا.

• غالباً ما يُصاب الأشخاص المصابون بفرط أوكسالات البول الأولي بحصى الكلى بشكل متكرر خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة (عادةً قبل سن العشرين). وإذا ظهرت هذه الحالة لدى طفل صغير، فقد تكون خطيرة للغاية.
• في كلا النوعين المعوي والغذائي ، غالباً ما تظهر حصى الكلى وأعراض أخرى في مرحلة البلوغ.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

غالباً ما تكون حصى الكلى هي العرض الأول. لكن ليس كل شخص يُصاب بحصى الكلى. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.

لماذا يحدث هذا؟ من هم الأكثر عرضة للخطر؟

كما ناقشنا سابقاً، هناك ثلاثة أسباب:

• عيب وراثي (فرط أوكسالات البول الأولي): شيء ينتقل من الآباء إلى الأبناء.
• أمراض الأمعاء: امتصاص مفرط للأوكسالات بسبب أمراض الجهاز الهضمي.
• النظام الغذائي: الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات.

هناك عدة حالات قد تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة:

• إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بفرط أوكسالات البول الأولي.
• إذا كنت تعاني من حصى الكلى بشكل متكرر.
• إذا كنت قد أصبت بحصى الكلى خلال مرحلة الطفولة (ولو لمرة واحدة).
• إذا أخبرك الطبيب أن الكالسيوم يترسب في كليتيك.

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

إن المضاعفات الرئيسية والأكثر خطورة لفرط أوكسالات البول هي تلف الكلى والفشل الكلوي.

عندما تفشل الكليتان، تعجزان عن التخلص من الأوكسالات الزائدة المتراكمة في الجسم. عندئذٍ، تبدأ بلورات الأوكسالات هذه بالترسب في أجزاء أخرى من الجسم، مثل العظام والدم والعضلات والقلب والعينين. تُعرف هذه الحالة باسم داء الأوكسالات .

قد يسبب داء الأوكسالوز مشاكل صحية أخرى:

• مرض العظام
• فقر الدم
• مشاكل في القلب والعين
• مشاكل تتعلق بنمو الأطفال وتطورهم

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان هذا المنتج متوفراً؟

سيسألك طبيبك عن أعراضك، وتاريخ عائلتك الطبي، ونظامك الغذائي. ثم سيطلب إجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.

• اختبارات البول: قياس مستويات الأوكسالات والإنزيمات في البول.
• فحوصات الدم: فحص وظائف الكلى وكمية الأوكسالات في الدم.
• الفحوصات التصويرية: يمكن استخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب للتحقق من وجود حصى الكلى أو بلورات أكسالات الكالسيوم.
• الاختبار الجيني: إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بفرط أوكسالات البول الأولي، يتم إجراء هذا الاختبار لتأكيد ما إذا كانت الطفرة الجينية التي تسبب ذلك موجودة.

في بعض الأحيان، قد تحتاج إلى إجراء اختبارات خاصة، مثل تخطيط صدى القلب ، أو فحوصات العين، أو خزعات نخاع العظم، لمعرفة ما إذا كان الأوكسالات يترسب في مكان آخر في جسمك.

كيف يتم علاجه؟

الهدف الرئيسي من العلاج هو خفض مستويات الأوكسالات في الجسم، والوقاية من تكوّن البلورات وحماية الكلى والأعضاء الأخرى. يعتمد العلاج على نوع فرط أوكسالات البول الذي تعاني منه، وعلى شدة الحالة.

دواء

• يتم إعطاء الأشخاص المصابين بفرط أوكسالات البول الأولي جرعات عالية من فيتامين ب6 (بيريدوكسين) لتقليل مستويات الأوكسالات.
• تُعطى أدوية مثل سترات البوتاسيوم لمنع تكوّن بلورات أكسالات الكالسيوم.
• ينصح الأشخاص المصابون بفرط أوكسالات الأمعاء بتناول مكملات الكالسيوم مع الوجبات لأن الكالسيوم يرتبط بالأوكسالات ويساعد على إخراجها من الجسم بسهولة أكبر.

تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي

• اشرب الكثير من الماء: من الضروري شرب حوالي 3 لترات من الماء يوميًا. سيساعد ذلك على طرد الأوكسالات الزائدة مع البول ومنع تكوّن الحصى. هذا مهم جدًا لجميع أنواع المرضى.
• النظام الغذائي: قلل من الملح والسكر. قلل من البروتينات الحيوانية مثل اللحوم ومنتجات الألبان والبيض. تجنب الأطعمة الغنية بالأوكسالات (السبانخ، الراوند، الشمندر، الشوكولاتة، الشاي، المكسرات).
• الأطعمة الغنية بالكالسيوم: يمكن أن تساعد إضافة الأطعمة الغنية بالكالسيوم إلى وجباتك في تقليل مستويات الأوكسالات.

إدارة حصى الكلى

قد تخرج بعض حصى الكلى من تلقاء نفسها عند شرب كميات كافية من الماء. أما إذا لم تخرج، فقد يضطر الطبيب إلى إزالتها.

غسيل الكلى أو عمليات الزرع

إذا تفاقم المرض وفشلت الكلى، فقد يلزم غسيل الكلى لتنقية الدم. وفي حال كانت حالة فرط أوكسالات البول الأولي شديدة، فقد يكون من الضروري إجراء عملية زرع كلية أو كبد.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

بما أن هذه هي العلامة الأولى لحصى الكلى، فاستشر طبيباً على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بحصى الكلى، وخاصة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:

• ألم في الظهر أو الخاصرة أو أسفل البطن.
• بول أحمر أو وردي أو بني.
• تغير في وتيرة أو كمية التبول.
• ألم عند التبول.

من الطبيعي أن تشعر بالخوف والقلق عند معرفة إصابتك بمرض كهذا. تحدث مع طبيبك وعائلتك وأصدقائك عن مخاوفك. تذكر، مع العلاج المناسب، يمكنك السيطرة على هذه الحالة بشكل جيد والحفاظ على صحتك.