قد تلاحظ أحيانًا أن الأطفال حديثي الولادة أو الرضع في الأشهر الأولى من عمرهم يبدون غريبين بعض الشيء، وكأن أجسامهم خاملة ومترهلة. حتى عند لمس أطرافهم، لا تشعر بالصلابة. هذا ما نسميه "ضعف العضلات" أو "نقص التوتر العضلي". ويُطلق عليه البعض أيضًا "متلازمة الرضيع المترهل". قد يُثير هذا قلقك كوالد، لذا دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل.
ما هو "نقص التوتر العضلي" تحديداً؟
ببساطة، يُعرف "ضعف التوتر العضلي " بانخفاض قوة العضلات الطبيعية أو "شدّها". تخيّل أنك أرخيت ذراعك ثم لمست عضلة ذراعك العلوية (العضلة ذات الرأسين) بيدك الأخرى، هل تشعر بشدٍّ طفيف أو مقاومة؟ هذا ما نسميه "شدّ العضلات". إذا لمست طفلاً يعاني من "ضعف التوتر العضلي"، فسيكون ذلك الجزء ليناً جداً، بدون أي شد، كدمية قماشية .
يُعدّ هذا التناسق العضلي مهماً جداً لجسمنا. هل تعرف لماذا؟
- تساعدنا هذه العضلة على الجلوس والوقوف بشكل مستقيم.
- فهو يساعد ردود أفعالنا على العمل بشكل صحيح، مما يعني أننا نستطيع التحكم في أطرافنا.
- وهذا مهم أيضاً للتحكم في وظائف الأعضاء داخل الجسم.
لذا، عندما يقلّ هذا التوتر العضلي، قد تبدو ذراعا الطفل وساقاه بلا حراك ومتدلية. وقد يجد الطفل صعوبة في الجلوس باستقامة، ورفع رأسه، وثني مرفقيه وركبتيه.
هام: ضعف العضلات وانخفاض توترها حالتان مختلفتان. ضعف العضلات هو نقص في قوة العضلات. مع ذلك، غالباً ما يعاني الأشخاص المصابون بانخفاض توتر العضلات من أعراض ضعف العضلات.
من هم الأشخاص الذين يعانون من حالة "نقص التوتر العضلي"؟
نقص التوتر العضلي حالة شائعة عند الولادة، ويكتشفها الأطباء عادةً قبل بلوغ الطفل ستة أشهر من العمر، مما يعني إمكانية تشخيصها في سن مبكرة جدًا.
مع ذلك، توجد حالات قد يحدث فيها هذا أيضاً لدى البالغين. لكننا نتحدث اليوم عن "نقص التوتر العضلي" الذي يصيب الرضع الصغار.
ما مدى شيوع نقص التوتر العضلي؟
يُعدّ نقص التوتر العضلي الحالة الأكثر شيوعًا التي تؤثر على المهارات الحركية لدى حديثي الولادة. ومع ذلك، يصعب تحديد عدد الأطفال الذين يُصابون به بدقة، وذلك لأن نقص التوتر العضلي غالبًا ما يكون عرضًا لحالة مرضية أخرى كامنة.
هل يُعتبر نقص التوتر العضلي إعاقة؟
قد يُعتبر نقص التوتر العضلي، كحالة مستقلة، إعاقةً في بعض الأحيان لأنه يؤثر على الأنشطة اليومية. ومع ذلك، من النادر جدًا أن يُصاب الرضيع بنقص التوتر العضلي وحده دون وجود أي حالة طبية كامنة.
إذا كان نقص التوتر العضلي أحد أعراض مرض آخر، فقد تكون الحالة الكامنة معيقة.
والخبر السار هو أن نقص التوتر العضلي لا يؤثر على القدرات الفكرية.
ما هي أعراض نقص التوتر العضلي؟
قد يبدو الطفل المصاب بضعف العضلات كدمية خرقة . وقد يقول الأطباء أيضًا: "الطفل رخو جدًا". إليك بعض الأعراض الرئيسية التي يمكنك ملاحظتها:
- من الصعب على الطفل أن يبقي رأسه مستقيماً ويتحكم في عضلات رقبته.
- عندما أحمل الطفل ، أشعر أن جسده مترهل للغاية وبلا حياة .
- لا يستطيع الطفل الوقوف مع تحميل وزن على ساقيه.
- يبدو أن ذراعي وساقي الطفل تتدلى بشكل مستقيم إلى الجانبين، دون أن تنثني عند المرفقين أو الركبتين .
- يواجه الطفل صعوبة في مص الحليب وبلع الطعام.
- بكاء الطفل ضعيف جداً.
- هناك ضعف عام في العضلات .
قد يتأخر هؤلاء الأطفال أيضاً في الوصول إلى مراحل النمو المهمة، وخاصة تلك المتعلقة بالحركة:
- الجلوس باستقامة
- الراكع
- المشي
- نطق الكلمات الأولى
- تناول الطعام بمفردك
قد تحدث هذه الأمور في وقت لاحق عن الطفل الطبيعي.
ما هي أسباب "انخفاض التوتر العضلي"؟
السبب الرئيسي لضعف العضلات هو خلل في التواصل بين المسارات العصبية التي تتحكم بالحركة. تربط هذه المسارات الدماغ والحبل الشوكي (الحبل العصبي داخل العمود الفقري) والأعصاب والعضلات. تخيل الأمر كمشكلة في خط الهاتف؛ فعندما لا تصل الرسالة بشكل صحيح، تنشأ المشاكل. هكذا يعمل الأمر.
من أهم الأسباب ما يلي:
- تلف الدماغ أو فشل الدماغ أثناء نمو الطفل في الرحم.
- الأمراض التي تؤثر على طريقة نقل الرسائل من الأعصاب إلى العضلات.
- الأمراض التي تصيب العضلات نفسها.
- الأمراض التي تصيب الأعصاب التي تنقل الرسائل إلى العضلات.
- أنواع مختلفة من العدوى.
- نقص الأكسجين قبل الولادة أو بعدها.
ما هي الأمراض الأخرى التي تتميز بـ "نقص التوتر العضلي"؟
غالباً ما يكون انخفاض توتر العضلات عرضاً لحالة مرضية أخرى كامنة. بعض هذه الحالات وراثية، أي أنها تنتقل من جيل إلى جيل. وبعضها الآخر خلقي. كما أن بعض الحالات قد تسبب انخفاض توتر العضلات عن طريق إتلاف الأعصاب والدماغ أثناء نمو الطفل.
هناك العديد من الحالات الطبية المحتملة:
- (الخلل التنسجي الغضروفي) (حالة تسبب التقزم)
- متلازمة داون
- (متلازمة برادر-ويلي)
- ضمور العضلات الشوكي
- (مرض تاي ساكس)
- (متلازمة تثلث الصبغي 13)
- (متلازمة ويليامز)
تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نقص التوتر العضلي ما يلي:
- الولادة المبكرة(الولادة قبل الأسبوع 37).
- (الشلل الدماغي) (الشلل الدماغي).
- التعرض للسموم.
- قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظائف الغدة الدرقية).
- انقطاع النفس النومي (انقطاع التنفس أثناء النوم).
- إصابات الحبل الشوكي.
كيف يمكن التعرف على "نقص التوتر العضلي"؟
عادةً ما يتم تشخيص نقص التوتر العضلي قبل بلوغ الطفل ستة أشهر من العمر . سيقوم الطبيب بفحص طفلك للتأكد من وجود أي علامات جسدية تدل على هذه الحالة. وسيبحث عن العلامات التالية:
- توازن الطفل وتناسق حركاته.
- المهارات الحركية - على سبيل المثال، كيفية الإمساك بشيء ما، وكيفية التدحرج، وكيفية الجلوس.
- ردود الفعل.
- المهارات الحسية - البصر، السمع، اللمس.
سيقوم الطبيب أيضاً بالاطلاع على التاريخ الطبي والوراثي لعائلتك، وما إذا كانت هناك أي مضاعفات قبل أو أثناء ولادة الطفل.
ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص "نقص التوتر العضلي"؟
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بانخفاض توتر العضلات، فقد يطلب إجراء عدة فحوصات لتحديد السبب الكامن وراء ذلك. ومن هذه الفحوصات:
- اختبارات التصوير لفحص الدماغ - مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- إجراء اختبارات جينية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تشوهات جينية تسبب الأعراض.
- يقيس اختبار "تخطيط كهربية العضل - EMG" كيفية عمل العضلات والأعصاب.
كيف يتم علاج نقص التوتر العضلي؟
بمجرد تشخيص نقص التوتر العضلي، سيحاول الطبيب تحديد الحالة المرضية الكامنة المسببة له. بعد ذلك ، يكون العلاج الرئيسي هو علاج تلك الحالة الكامنة. بالإضافة إلى ذلك، يُقدم علاج للسيطرة على أعراض نقص التوتر العضلي، والتي قد تشمل ما يلي:
- العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي لتحسين مهارات الحركة. يساعد ذلك على تقوية عضلات الطفل ومساعدته على أداء المهام اليومية.
- علاج النطق واللغة للصعوبات في الكلام والبلع والتنفس.
- العلاج بالتحفيز الحسي لتحسين الوظيفة الحسية.
قد يواجه الأطفال المصابون بضعف العضلات صعوبة في الأكل والبلع نتيجة ضعف العضلات. في مثل هذه الحالات، قد يقوم الطبيب بإدخال أنبوب عبر الأنف أو مباشرة إلى المعدة لتزويد الطفل بالتغذية اللازمة.
ما هي المدة التي يمكنني توقع التعافي فيها من العلاج؟
نقص التوتر العضلي حالة تستمر مدى الحياة.ومع ذلك، إذا تم علاج الحالة الأساسية بنجاح، فقد يتحسن توتر العضلات بمرور الوقت.
هل هناك طريقة لمنع إصابة طفلي بضعف العضلات؟
بما أن نقص التوتر العضلي غالباً ما يكون عرضاً لحالة مرضية أخرى كامنة، فلا توجد طريقة محددة للوقاية منه. خاصةً إذا كانت الحالة الكامنة وراثية، فلا يمكن الوقاية منه. إذا كنتِ تخططين للحمل وترغبين في معرفة احتمالية إصابة طفلكِ بحالة وراثية، فتحدثي مع طبيبكِ حول الاستشارة الوراثية .
إذا كنتِ حاملاً حالياً، يمكنكِ القيام بهذه الأشياء لمنع الولادة المبكرة:
- اتبعي النصائح الطبية بشأن ما هو مناسب فعله أثناء الحمل.
- تجنب استخدام التبغ ولا تستخدم المخدرات.
- تناول نظاماً غذائياً متوازناً .
- اعتني بصحتك واحصلي على العلاج لأي مشاكل صحية أخرى قد تؤثر على حملك.
ماذا أتوقع إذا أنجبت طفلاً مصاباً بـ "نقص التوتر العضلي"؟
يعتمد مآل نقص التوتر العضلي على التشخيص الأساسي. ورغم أن نقص التوتر العضلي حالة مزمنة، إلا أنه قد يتحسن بالعلاج. ويُظهر العديد من الأطفال المصابين بنقص التوتر العضلي تحسناً ملحوظاً في قوة العضلات مع تقدمهم في العمر .
مع ذلك، إذا تم تشخيص طفلك بحالة وراثية كامنة، فقد تزداد أعراض نقص التوتر العضلي مع مرور الوقت. من الأفضل استشارة طبيبك أو أخصائي علم الوراثة لفهم التشخيص الدقيق لطفلك.
كيفية رعاية طفل يعاني من نقص التوتر العضلي؟
يعاني الأطفال المصابون بضعف العضلات من ضعف في العضلات، مما يجعلهم أكثر حساسية. لذا ، يجب توخي الحذر الشديد عند حملهم والتعامل معهم. على سبيل المثال، إذا حاولتَ رفع طفل مصاب بضعف العضلات من تحت الإبطين، فقد ينزلق من يديك لعدم وجود مقاومة في عضلات تلك المنطقة. يصعب عليهم تثبيت أجسامهم بإحكام كالأطفال الطبيعيين.
إن اتباع نظام العلاج الذي يوصي به الطبيب بدقة سيساعد على تحسين قوة عضلات الطفل بمرور الوقت.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا لاحظتِ أن عضلات طفلكِ أصبحت أقل صلابة، أو أضعف من المعتاد، فاستشيري الطبيب فوراً. هذا الأمر بالغ الأهمية، خاصةً إذا كان طفلكِ قد أظهر سابقاً مهارات حركية مثل الجلوس أو الإمساك بالأشياء، ولكنه أصبح فجأةً غير قادر على القيام بذلك.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟
من الطبيعي أن يكون لديك الكثير من الأسئلة في مثل هذا الوقت. اسأل طبيبك عن هذه الأمور:
- هل هناك أي آثار جانبية للعلاج المقدم لحالة الطفل الأساسية؟
- هل نقص التوتر العضلي لدى طفلي ناتج عن حالة وراثية؟
- كيف يمكنني مساعدة طفلي على تنمية قوة عضلاته في المنزل؟
ما الفرق بين نقص التوتر العضلي عند الرضع ونقص التوتر العضلي عند البالغين؟
قد يُصاب الرضع والبالغون بانخفاض التوتر العضلي. إذا شُخِّصَ الرضيع بانخفاض التوتر العضلي، فقد يستمر التشخيص مدى الحياة، بغض النظر عن تحسن الأعراض. أما البالغون، فقد يُصابون بانخفاض التوتر العضلي لأول مرة بعد حادث، أو ورم في الدماغ، أو سكتة دماغية، أو حالة مرضية مثل مرض باركنسون.
قد تكون الأعراض متشابهة لدى كل من الأطفال والبالغين، بما في ذلك الضعف، وصعوبة النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، والانثناء المفرط للمرفقين والركبتين.
يمكن أن تؤدي العلاجات مثل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج المرض الأساسي إلى تحسين حالة كل من الرضع والبالغين بمرور الوقت.
ما الفرق بين "نقص التوتر العضلي" و "فرط التوتر العضلي"؟
لا تخلط بين الاثنين.
- نقص التوتر العضلي هو حالة تكون فيها العضلات ضعيفة (ضعف قوة العضلات).
- فرط التوتر العضلي هو زيادة في قوة العضلات (توتر عضلي مفرط). يعاني الطفل المصاب بفرط التوتر العضلي من تيبس شديد في العضلات، مما يجعل من الصعب عليه تحريك ذراعيه وساقيه.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
كوالدين، قد يكون من المحزن حقاً رؤية طفلكم الصغير مستلقياً بلا حراك كدمية خرقة. هذا أمر طبيعي جداً. لكن لا تقلقوا، سيساعدكم الطبيب في تشخيص الحالة المرضية وبدء العلاج اللازم.
مع مرور الوقت، والعلاج المناسب، ورعايتكم الحانية، ستتحسن حالة طفلكم وسيصبح قادراً على القيام بأموره بنفسه. والأهم من ذلك كله هو اتباع تعليمات الطبيب والتمسك بالأمل.
نقص التوتر العضلي، طفل مترهل، ضعف العضلات، أمراض الطفولة، تأخر النمو، اضطرابات عصبية، أمراض وراثية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك