يشعر كل أب وأم بسعادة غامرة عندما يعلمان أنهما ينتظران مولودًا . ولكن في الوقت نفسه، ينتابهما بعض القلق، أليس كذلك؟ أسئلة مثل: "هل سيكون الطفل بصحة جيدة؟"، "هل سيكون كل شيء على ما يرام؟" تدور في ذهنك. خاصةً إذا كانت فصيلة دمك سالبة وفصيلة دم زوجك موجبة، فربما تكونين قد سمعتِ عن شيء يُسمى "عدم توافق العامل الريزوسي". قد يُثير سماع هذا الأمر بعض الخوف لديكِ. لكن لا داعي للقلق على الإطلاق. دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة ووضوح اليوم.
ما هو عامل Rh؟
حسنًا، دعونا أولاً نلقي نظرة على ما هو عامل Rh. إنه بسيط للغاية. إنه بروتين خاص موجود على سطح خلايا الدم الحمراء لدينا.
- إذا كانت خلايا الدم الحمراء لديك تحتوي على هذا البروتين، فإن فصيلة دمك هي Rh موجب (+) . ومثل معظم سكان سريلانكا، فإن فصيلة دم غالبية سكان العالم هي Rh موجب.
- إذا لم يكن لديك هذا البروتين في خلايا الدم الحمراء، فإن فصيلة دمك هي Rh سالب (-) .
لا تنشأ مشكلة إلا إذا كانت الأم سالبة العامل الريزوسي (Rh) وكان الجنين موجب العامل الريزوسي (Rh) . أما إذا كانت الأم موجبة العامل الريزوسي (Rh)، فلا توجد مشكلة بغض النظر عن فصيلة دم الجنين. وبالمثل، إذا كانت كل من الأم والجنين سالبة العامل الريزوسي (Rh)، فلا توجد مشكلة أيضًا. لا تؤثر هذه الحالة سلبًا على صحة الأم، بل على صحة الجنين.
كيف يُسبب عدم التوافق مشكلة؟
هذا سهل الفهم للغاية. عادةً، خلال فترة الحمل، لا يختلط دم الأم ودم الجنين، إذ يفصل بينهما غشاء المشيمة.
مع ذلك، أثناء الولادة، وخاصةً عند انفصال المشيمة ، قد تدخل كمية صغيرة من دم الطفل إلى مجرى دم الأم. تخيلي هذا: الأم فصيلة دمها سالبة العامل الريزوسي، أي أنها لا تملك بروتين العامل الريزوسي في جسمها. يولد الطفل فصيلة دمه موجبة العامل الريزوسي، أي أنه يملك بروتين العامل الريزوسي في دمه.
عندما يدخل جزء من دم الطفل ذي فصيلة الدم Rh الموجبة إلى جسم الأم، يعتبر جهاز مناعة الأم هذا البروتين Rh جسماً غريباً وغريباً، كفيروس مسبب للمرض. عندها يبدأ جسم الأم بإنتاج أجسام مضادة خاصة لمكافحة هذا الجسم الغريب.
بما أن الأمر يستغرق بعض الوقت حتى تتطور هذه الأجسام المضادة، فإن الطفل الأول عادة لا يتضرر لأن هذه العملية تبدأ بعد ولادته.
لكن المشكلة تظهر في الحمل التالي. إذ يحتوي جسم الأم الآن على أجسام مضادة ضد فصيلة الدم Rh الموجبة. ويمكن لهذه الأجسام المضادة عبور المشيمة والدخول إلى جسم الجنين التالي.
إذا كان الطفل الثاني موجب العامل الريزوسي، فإن هذه الأجسام المضادة من جسم الأم تهاجم خلايا الدم الحمراء للطفل وتبدأ بتدميرها. تُعرف هذه الحالة باسم "مرض انحلال الدم عند حديثي الولادة".
| فصيلة دم الأم | فصيلة دم الطفل | تأثير |
|---|---|---|
| عامل ريسوس موجب (+) | Rh موجب أو Rh سالب | لا مشكلة. |
| العامل الريزوسي السالب (-) | العامل الريزوسي السالب (-) | لا مشكلة. |
| العامل الريزوسي السالب (-) | عامل ريسوس موجب (+) | قد تنشأ مشكلة (خاصة في الحمل الثاني). |
ما هي الآثار المحتملة على الطفل؟
بسبب قيام الأجسام المضادة للأم بتدمير خلايا الدم الحمراء للطفل، يمكن أن يصاب الطفل بمشاكل صحية مختلفة.
- فقر الدم : ينخفض حجم دم الطفل بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء.
- اليرقان: يتحول لون جلد وعيون الطفل إلى اللون الأصفر بسبب مادة تسمى البيليروبين، والتي يتم إطلاقها من خلايا الدم الحمراء المدمرة.
- الحالات الخطيرة: في الحالات الأكثر خطورة، قد تتضرر أعضاء الطفل، مثل القلب والكبد، وقد يموت الطفل في الرحم.
هذا أمرٌ مخيفٌ حقاً. لكن الخبر السار هو أنه يمكن منع هذا الوضع بنجاح كبير.
الحل: لقاح مضاد D (RhoGAM)
مع تقدم العلوم الطبية، أصبح هناك الآن حل فعال للغاية لمشكلة عدم توافق العامل الريزوسي، وهو الغلوبولين المناعي المضاد لـ D.يُعرف اللقاح عادةً بالاسم التجاري "RhoGAM".
ببساطة، يعمل لقاح مضاد العامل الريزوسي (Anti-D) على تعطيل وإزالة أي خلايا دم حمراء موجبة العامل الريزوسي قد تكون دخلت جسم الأم من الجنين في الرحم قبل أن ينشط جهازها المناعي. وهذا يمنع الأم من تكوين أجسام مضادة خطيرة.
يتم إعطاء هذا اللقاح وفقًا لجدول زمني محدد.
1. حوالي الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل: تُعطى جميع الأمهات ذوات فصيلة الدم Rh السالبة تقريبًا لقاحًا مضادًا لـ D في هذا الوقت. وذلك لتجنب احتمال ضئيل جدًا لاختلاط الدم بأي شكل من الأشكال أثناء الحمل.
2. في غضون 72 ساعة من الولادة: إذا تم التأكد من أن فصيلة دم المولود الجديد هي Rh موجب، فسيتم إعطاء الأم حقنة أخرى من مضاد D.
3. في حالات أخرى: هذا اللقاح إلزامي بعد أي حدث قد يدخل فيه دم الطفل إلى جسم الأم، مثل الإجهاض، أو الحمل خارج الرحم، أو الإجهاض، أو بزل السائل الأمنيوسي.
لا تعبر الأجسام المضادة الموجودة في هذا اللقاح المشيمة ولا تضر بالطفل. لذلك، فهو آمن للغاية.
بعض الأمور الأخرى التي يجب مراعاتها
كيف يتم تحديد فصيلة دم الطفل؟
إذا كانت فصيلة دمك سالبة العامل الريزوسي، فسيرث طفلك بالتأكيد جين العامل الريزوسي السالب منك. أما فصيلة دم الطفل، سواء كانت موجبة أو سالبة العامل الريزوسي، فتعتمد على الجين الموروث من الأب.
- إذا كان الأب متماثل الجينات الموجبة (أي أنه ورث جينات العامل الريزوسي الموجب من كلا والديه)، فسيرث الطفل أيضاً جيناً موجباً منه. وبالتالي ، سيكون الطفل موجب العامل الريزوسي بنسبة 100%.
- إذا كان الأب حاملاً لجين موجب غير متماثل (أي أنه يحمل جيناً موجباً وجيناً سالباً)، فإن لدى الطفل فرصة بنسبة 50% لتلقي جين موجب وفرصة بنسبة 50% لتلقي جين سالب. وهذا يعني أن لدى الطفل فرصة بنسبة 50% لأن يكون فصيلة دمه Rh موجباً.
بما أن هذه المشكلات الوراثية معقدة بعض الشيء، يمكنك التحدث مع طبيبك لشرح هذا الأمر بشكل أكبر.
المفاهيم الخاطئة والحقيقة
قد يخشى البعض لقاح مضاد-D لأنه مصنوع من الدم. لكن هذه اللقاحات تُصنّع بعد تنقيتها بدقة والتأكد من سلامتها. وقد تسمع قصصًا مثل: "أنجبت صديقتي طفلين سليمين من فصيلة الدم Rh+ دون أخذ لقاح مضاد-D". نعم، هذا نادر الحدوث. لكنه أشبه بالمجازفة غير الضرورية، كالقفز إلى الشارع دون الانتباه لحركة المرور.
أهم شيء هو اتباع النصائح الطبية الصحيحة دون خلق خوف لا داعي له حيال هذا الأمر.سيقوم طبيبك بإجراء جميع الفحوصات اللازمة لك، وسيعطيك لقاح Anti-D عند الضرورة، وسيرشدك للحفاظ على سلامتك وسلامة طفلك.
الرسالة الرئيسية
- إذا كانت فصيلة دمك سالبة العامل الريزوسي وفصيلة دم شريكك موجبة العامل الريزوسي، فمن المهم جدًا الحصول على رعاية طبية خاصة أثناء الحمل.
- الحمل الأول يكون آمناً في الغالب. أما الحمل التالي الذي يحمل فيه الجنين ذو فصيلة الدم Rh الموجبة، فيكون أكثر عرضة للمشاكل.
- يمكن الوقاية من هذه الحالة بشكل فعال وآمن للغاية باستخدام لقاح Anti-D (RhoGAM).
- من الضروري تلقي هذا اللقاح في الأسبوع 28 من الحمل وفي غضون 72 ساعة من الولادة إذا كان لديك طفل ذو فصيلة دم Rh موجبة.
- تحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك لديك بخصوص هذا الأمر. الحصول على المعلومات الصحيحة هو أفضل طريقة لتخفيف المخاوف غير الضرورية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك