هل تعاني من الجفاف؟ دعنا نتعرف بالتحديد على نقص حجم الدم!

هل شعرتَ يومًا بدوار أو إغماء؟ أو ربما بعد حادث خطير، أو بعد أيام من القيء أو الإسهال الشديد، نقول إنك "فقدتَ كل سوائل جسمك". في مثل هذه الأوقات، قد تنخفض كمية السوائل في جسمك، وخاصةً دمك، بشكل ملحوظ. هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، وتُسمى نقص حجم الدم. إنها ليست حالة بسيطة، وإذا لم تنتبه لها، فقد تُهدد حياتك. لذا، دعونا نتحدث عنها بالتفصيل.

ما هو نقص حجم الدم؟

ببساطة، نقص حجم الدم هو حالة لا يحتوي فيها الجسم على كمية كافية من السوائل، وخاصة الدم، للحفاظ على حركة الجهاز الدوري بشكل سليم. ولا يقتصر مصطلح "السوائل" على الماء فقط، بل يشمل أيضاً البلازما، وهي جزء مهم من الدم، والسائل اللمفاوي. واللمف سائل خاص غني بخلايا الدم البيضاء، ويساعد على إزالة السموم والفضلات من الجسم.

تخيل أن ما بين 50% إلى 60% من وزن الجسم عبارة عن سوائل. لذا، في حالة نقص حجم الدم، ينخفض ​​حجم السوائل في الجسم بنسبة تزيد عن 15%. هذه حالة تستدعي عناية طبية فورية، لأنه في حال عدم علاجها، يزداد احتمال تلف الأعضاء الحيوية، أو الإصابة بصدمة، أو حتى الوفاة.

ما هي صدمة نقص حجم الدم؟ وهل هي خطيرة؟

نعم، صدمة نقص حجم الدم هي أخطر أنواع نقص حجم الدم وأكثرها خطورة. وهي حالة تستدعي علاجًا طبيًا طارئًا. يحدث فيها أن القلب يعجز عن ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم بسبب فقدان كميات كبيرة من السوائل أو الدم. تخيل الأمر كمحرك بدون ماء. نتيجةً لصدمة نقص حجم الدم هذه، قد تبدأ أعضاء الجسم بالفشل تدريجيًا.

تحدث صدمة نقص حجم الدم عادةً عندما يفقد الشخص أكثر من 20% من سوائل جسمه دفعة واحدة. وقد يكون سبب ذلك إصابات خطيرة (جروح عميقة، حروق)، أو نزيف داخلي، أو أيام من القيء أو الإسهال الشديد.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص حجم الدم؟ هل هي حالة شائعة؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يُصاب بهذه الحالة التي تُسمى نقص حجم الدم. ورغم عدم وجود إحصائيات دقيقة حول مدى شيوعها، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مفاجئة، والذين تعرضوا لحوادث خطيرة، والمرضى ذوي الحالات الحرجة في وحدات العناية المركزة.

كيف يؤثر نقص حجم الدم على أجسامنا؟

لكي يعمل كل عضو في جسمنا بشكل سليم، يحتاج إلى كمية مناسبة من السوائل، وهي الدم. الأمر أشبه بالأزهار في الحديقة؛ فعندما لا يهطل المطر، تذبل الأزهار، أليس كذلك؟ وبالمثل، قد يذبل جسمنا عند نقص السوائل. إذا شخّص الطبيب إصابتك بنقص حجم الدم، فسيعطيك سوائل إضافية. وكما نسقي النباتات بدلو من الماء خلال موسم الأمطار، يعوّض الجسم السوائل المفقودة.

ما هي أعراض نقص حجم الدم؟

قد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، وقد تتفاوت شدتها تبعاً لخطورة الحالة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الشعور بالدوار عند الوقوف.
• جفاف الجلد والفم.
• الشعور بالتعب أو الخمول.
• تشنجات عضلية.
• عدم التبول، أو انخفاض كمية البول الخارجة وتحول لونها إلى اللون الداكن.

والآن دعونا نلقي نظرة على أعراض حالة خطيرة تهدد الحياة مثل صدمة نقص حجم الدم:

• ارتباك.
• صعوبة في التنفس أو تنفس سريع.
• التعرق المفرط.
• فقدان الوعي.
• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• لون الجلد الشاحب أو أحيانًا مسحة زرقاء على الشفاه والجلد (الزرقة).

إذا شعرت بهذه الأعراض، خاصة بعد وقوع حادث، مصحوبة بتقيؤ/إسهال شديد، فتأكد من الذهاب إلى غرفة الطوارئ في المستشفى على الفور.

لماذا يحدث نقص حجم الدم؟ ما هي أسبابه؟

السبب الرئيسي لنقص حجم الدم هو فقدان السوائل أو الدم من الجسم. وهناك عدة طرق لحدوث ذلك:

• الإصابات: الجروح والحروق وغيرها من الإصابات التي تصيب سطح الجسم.
• الأمراض: الحالات التي تظهر أعراضها مثل القيء والإسهال المستمر (على سبيل المثال، اضطراب المعدة الشديد، وبعض أنواع الحمى الفيروسية).
• النزيف الداخلي: هو نزيف يحدث داخل الجسم لسبب ما. وقد يكون هذا خطيراً لأنه غير مرئي من الخارج.
• الجفاف أو سوء التغذية: ينخفض ​​حجم الدم بسبب عدم حصول الجسم على كمية كافية من الماء والأملاح (الكهارل).
• التعرق المفرط: أثناء ممارسة التمارين الشاقة، أو إذا كنت تعاني من حالة تسبب التعرق المفرط (فرط التعرق).

كيف يتم اكتشاف نقص حجم الدم؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن تاريخك الطبي. ثم سيجري فحصاً سريرياً وقد يطلب إجراء عدة فحوصات للتحقق من مستويات السوائل والصوديوم في جسمك. انخفاض مستوى الصوديوم يُعدّ أيضاً علامة على نقص حجم الدم. إذا أكدت هذه الفحوصات إصابتك بنقص حجم الدم، فسيسعى الطبيب إلى تحديد السبب الدقيق لانخفاض مستوى السوائل لديك، لأن معرفة السبب ستساعدك على بدء العلاج بسرعة.

ما هي الاختبارات التي تُجرى لهذا الغرض؟

قد يُجري الطبيب عدة فحوصات لتأكيد هذه الحالة:

• فحص الجلد والأغشية المخاطية: خلال الفحص البدني، سيفحص الطبيب جلدك، وداخل فمك، ولسانك، وأنفك بحثًا عن الجفاف. يُعد الجفاف أحد أعراض هذا المرض.
• معدل النبض، ودرجة حرارة الجسم، وضغط الدم: سيتم قياس هذه المؤشرات أثناء جلوسك ووقوفك لمعرفة ما إذا كان هناك فرق. كما سيتم فحص أعراض مثل الدوخة عند تغيير وضعيتك.
• إجراء فحوصات الدم أو البول للتحقق من وظائف الكلى.
• الفحوصات التصويرية مثل الموجات فوق الصوتية أو تخطيط صدى القلب.

كيف يتم علاج نقص حجم الدم؟

يُعدّ بدء العلاج مبكراً أفضل طريقة للتعافي من هذه الحالة. الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة حجم السوائل المفقودة في الجسم، ويُسمى هذا الإنعاش بالسوائل. يتضمن ذلك إعطاء السوائل عن طريق الوريد (التسريب الوريدي). قد يختلف نوع السائل المُعطى حسب احتياجات الجسم.

• نقل الدم: يتم إعطاء الدم من متبرع لتعويض الدم المفقود من جسمك.
• المحاليل البلورية: وهي محاليل يتم تحضيرها عن طريق إضافة الملح (المحلول الملحي)، أو السكر (الدكستروز)، أو الصوديوم، أو الكلوريد، أو البوتاسيوم، أو الكالسيوم، أو محلول رينجر اللاكتاتي.
• الغرويات: تحتوي هذه المواد على جزيئات كبيرة. وتبقى داخل الأوعية الدموية. ومن أمثلتها الألبومين والنشا الهيتا.

بالإضافة إلى إعطائك هذا السائل، سيعالج طبيبك أيضًا سبب نقص حجم الدم لديك. وهذا يشمل:

• إذا كان هناك عدوى أو مرض، فقم بعلاجه.
• إذا كان هناك جرح، فالهدف هو شفائه.
• تزويد الجسم بالعناصر الغذائية (مثل الصوديوم أو الإلكتروليتات) التي يفتقر إليها.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العلاج؟

يستمر نقص حجم الدم حتى يتم تعويض السوائل في الجسم، وقد يستغرق ذلك من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. بعد بدء العلاج، تُعطى السوائل تدريجيًا، مع الحرص على عدم إعطاء كميات كبيرة دفعة واحدة. قد تتلقى في البداية كمية أكبر من السوائل الوريدية، ثم تُقلل الكمية تدريجيًا مع اقتراب مستوى السوائل في جسمك من 100%، ثم يُوقف العلاج عند استقرار مستوى السوائل واختفاء الأعراض.

كيفية تقليل خطر نقص حجم الدم؟

على الرغم من أن نقص حجم الدم يحدث أحيانًا بسبب عوامل خارجية خارجة عن سيطرتنا، إلا أن هناك عدة أشياء يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر:

• إذا أصبت بعدوى أو إصابة أو مرض، فاحصل على العلاج في أسرع وقت ممكن.
• تجنب الأنشطة التي تسبب التعرق المفرط قدر الإمكان. وإذا قمت بها، فاشرب الكثير من الماء بين الحين والآخر.
• احرص دائمًا على شرب كميات وفيرة من الماء والحفاظ على رطوبة جسمك.
• استخدم معدات الوقاية الشخصية (PPE) لحماية نفسك من الجروح والحروق (على سبيل المثال في العمل، أثناء القيام بالأعمال المنزلية).

ماذا يحدث في حالة الإصابة بنقص حجم الدم؟ ما هي التوقعات؟

تختلف نتائج هذه الحالة من شخص لآخر، إذ يعتمد ذلك على إمكانية إيقاف سبب فقدان الدم أو السوائل ومعالجته بشكل صحيح. مع ذلك، إذا تم تشخيص الحالة وعلاجها مبكرًا، فغالبًا ما يمكن الشفاء منها. أما إذا تُركت دون علاج أو تأخر علاجها، فقد تُهدد الحياة، مُسببةً تلفًا دائمًا في الأعضاء، أو حتى الوفاة.

بعد بدء العلاج لاستعادة مستويات السوائل المفقودة في الجسم، تتناقص الأعراض تدريجياً وتختفي تماماً عندما تعود مستويات السوائل في الجسم إلى طبيعتها.

كيف أعتني بنفسي؟ (العناية الذاتية)

بمجرد أن تعرف أنك تعاني من نقص حجم الدم، هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها للعناية بنفسك:

• استرح جيداً.
• ابتعد عن العمل الشاق لفترة من الوقت.
• احرص دائمًا على شرب كميات وفيرة من الماء وتجنب الجفاف.
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.

متى تحتاج إلى الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

إذا ظهرت عليك أعراض نقص حجم الدم، وخاصة إذا حدثت بعد أي من الأحداث التالية، فتوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور:

• بعد وقوع حادث، مثل الحروق أو الجروح أو الإصابات الأخرى.
• بعد الإصابة بمرض مثل ألم المعدة الشديد، مع استمرار القيء أو الإسهال.
• بعد يوم كامل من عدم القدرة على الأكل أو الشرب.
• بعد القيام بنشاط أو حدث يسبب تعرقًا أكثر من المعتاد.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، من المستحسن أن تسأل هذه الأسئلة:

• كم من الوقت سأحتاج لتلقي السوائل الوريدية (المحلول الملحي)؟
• ما سبب فقداني للدم؟
• متى يمكنني استئناف أنشطتي المعتادة بعد العلاج؟
• كيف يمكنني تجنب الإصابة بالجفاف بعد العلاج؟

ما الفرق بين نقص حجم الدم وفرط حجم الدم؟

نقص حجم الدم وفرط حجم الدم حالتان تشيران إلى كمية السوائل أو الدم في الجسم. كلمة "نقص" تعني "أقل" أو "أقل من"، وكلمة "فرط" تعني "أكثر" أو "أكثر من". لذا، إذا كنت تعاني من نقص حجم الدم، فإن جسمك لا يحتوي على كمية كافية من السوائل. أما إذا كنت تعاني من فرط حجم الدم، فإن جسمك يحتوي على كمية زائدة من السوائل.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

يُعدّ فقدان الدم أو السوائل من الجسم حالة خطيرة للغاية تتطلب علاجًا فوريًا. إذا تعرضتَ مؤخرًا لحادث أو كنتَ تعاني من مرض وتظهر عليك أعراض نقص حجم الدم، فتوجه إلى قسم الطوارئ فورًا.

إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة جدًا، فاستشر طبيبك وتحدث معه عن طرق تعويض السوائل المفقودة من جسمك. شرب كميات وافرة من السوائل والحصول على قسط كافٍ من الراحة يساعد في السيطرة على هذه الحالة. إذا تم تشخيص إصابتك بهذه الحالة، فقد تؤثر مؤقتًا على أنشطتك اليومية، ولكن مع علاج نقص حجم الدم، يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية مع عودة سوائل جسمك إلى وضعها الطبيعي.

نقص حجم الدم، نقص حجم الدم، الجفاف، انخفاض حجم الدم، صدمة نقص حجم الدم، صدمة نقص حجم الدم، العلاج الطارئ