هل تُصاب بنزلات البرد بشكل متكرر ولكنها لا تزول في غضون أيام؟ أم تشعر بأنك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من غيرك؟ ربما تكون قدرة جسمك على مقاومة الأمراض، أي مناعتك، قد انخفضت. نسمي هذه الحالة "ضعف المناعة". لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذا بالتفصيل.
ببساطة، ما هو اسم هذه الحالة "(ضعف المناعة)"؟
تخيل أن لدينا جيشًا دفاعيًا داخل أجسامنا، أشبه بدولة. هذا الجيش يحافظ على صحتنا بمحاربة الجراثيم المسببة للأمراض من الخارج. نسمي هذا الجهاز المناعي . لذا، فإن مصطلح "ضعف المناعة" يعني أن جهازك المناعي لا يعمل بشكل صحيح، أي أنه ضعيف. وبالتالي، لا يستطيع مكافحة الأمراض كما ينبغي.
قد تولد مصابًا بهذه الحالة. أو قد يضعف جهازك المناعي بسبب بعض أنواع العدوى، أو الأدوية، أو حالات مرضية مثل السرطان، أو مشاكل صحية أخرى خلال حياتك. وقد تسمع أيضًا مصطلح "كبت المناعة". وهي ليست حالة تولد بها تحديدًا، بل هي نتيجة علاج أو مرض لاحق يُضعف جهازك المناعي.
كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من هذه الحالة؟
تتمثل الأعراض الرئيسية لهذه الحالة في الإصابة بالمرض بشكل متكرر، وطول فترة التعافي بشكل غير معتاد عند الإصابة به. مع ذلك، لا يعاني كل من يمرض بشكل متكرر من ضعف في جهاز المناعة. كما أن نوع المرض الذي يُصاب به الشخص مهم أيضاً. على سبيل المثال، من الشائع أن يُصاب الأطفال الصغار بنزلات البرد بشكل متكرر.
مع ذلك، إذا كنت تعاني من التهابات بكتيرية متكررة، أو أمراض مثل الالتهاب الرئوي، أو أمراض أخرى محددة، فقد يكون ذلك مؤشراً على وجود خلل في جهازك المناعي. في حالة ضعف المناعة، قد تحدث أمور كهذه:
- تُصاب بالمرض من الجراثيم التي عادةً ما تُبعد الآخرين دون أن تُصاب بالمرض.
- قد يكون المرض الذي يكون خفيفاً وقابلاً للشفاء بالنسبة لمعظم الناس خطيراً جداً بالنسبة لك.
- يستغرق التعافي من المرض وقتاً طويلاً.
- أنت أكثر عرضة من غيرك للإصابة بمضاعفات ناتجة عن المرض (على سبيل المثال، الإصابة بالتهاب رئوي بعد الإصابة بفيروس تنفسي).
- بعض العدوى الفيروسية التي تم علاجها سابقًا، على سبيل المثال فيروس إبشتاين بار أو فيروس الحماق النطاقي (الفيروس الذي يسبب جدري الماء)، يمكن أن تعود مرة أخرى.
- حتى لو تلقيت التطعيمات، فقد لا ينتج جسمك أجسامًا مضادة.
قد لا تظهر عليك أي أعراض محددة بسبب ضعف جهاز المناعة لديك. مع ذلك، إذا كنت مصابًا بمرض يسبب هذه الحالة (مثل أنواع معينة من السرطان)، فقد تظهر عليك أعراض مثل:
- الشعور بالتعب الشديد (الإرهاق)
- التعرق الليلي
- حمى متكررة
- فقدان الوزن غير المقصود
- تضخم الغدد الليمفاوية
عدوى خاصة تحدث لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة
هناك بعض أنواع العدوى التي يستطيع الشخص السليم مقاومتها والتغلب عليها بسهولة. ولكن إذا أصبت بمثل هذه العدوى، فقد يشتبه الطبيب في ضعف جهازك المناعي. وتشمل هذه العدوى ما يلي:
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (PCP) هو نوع من أنواع الالتهاب الرئوي.
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا المصحوبة بأعراض (CMV)
- العدوى الفطرية التي تنتشر من الرئتين إلى أجزاء أخرى من الجسم (مثل داء الكوكسيديويدوميكوزيس، وداء الكريبتوكوكسيزيس، وداء النوسجات)
- العدوى البكتيرية المتكررة
- العدوى المتكررة أو طويلة الأمد مثل الالتهاب الرئوي، أو الهربس البسيط، أو العطيفة، أو داء السيكلوسبورا.
ما هي أسباب انخفاض المناعة هذا؟
في كثير من الأحيان، تكون الأسباب الرئيسية لضعف جهاز المناعة هي بعض الحالات الطبية، والآثار الجانبية لبعض الأدوية، وعمليات مثل زراعة الأعضاء أو الخلايا الجذعية. كل هذه العوامل يمكن أن تُضعف جهاز المناعة بطرق مختلفة.
الأمراض والحالات التي تُضعف جهاز المناعة
تُدمر بعض الأمراض خلايا المناعة لدينا أو تؤثر على قدرتها على إصلاح نفسها بشكل سليم. وتشمل هذه الأمراض ما يلي:
- نقص المناعة الأولي: وهو أي حالة تضعف جهاز المناعة لديك، سواء ولدت بها أو إذا ضعف جهاز المناعة لديك بشكل طبيعي في وقت لاحق من الحياة.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV): هذا الفيروس يهاجم الجهاز المناعي بشكل مباشر.
- السرطان: تُعدّ سرطانات الدم، وخاصة سرطان الدم (اللوكيميا)، وسرطان الغدد الليمفاوية (الليمفوما)، والورم النخاعي المتعدد، أكثر أنواع السرطانات شيوعاً التي تُصيب الجهاز المناعي. مع ذلك، يُمكن لأنواع أخرى من السرطان أن تُصيب الجهاز المناعي أيضاً.
- داء السكري (داء السكري)
- أمراض المناعة الذاتية: يحدث هذا عندما يهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم نفسه.
- داء الكريات المنجلية
- تليف الكبد
- التهاب الكبد الفيروسي (التهاب الكبد)
وبالمثل، فإن أولئك الذين يفتقرون إلى الغدة الزعترية (حيث تنضج خلايا تي، وهي نوع من الخلايا المناعية) أو الطحال (وهو عضو يحتوي على خلايا الدم البيضاء ويتحكم بها) لديهم أيضًا مناعة منخفضة.
الأدوية والعلاجات المثبطة للمناعة
قد تُضعف بعض العلاجات، كالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للسرطان، جهاز المناعة كأثر جانبي. بينما تُثبّط علاجات أخرى جهاز المناعة كجزء من وظيفتها. فعلى سبيل المثال، عادةً ما تُدمّر عملية زرع نخاع العظم جهاز المناعة بالكامل وتستبدله بجهاز مناعة أقوى.
تعمل العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض المناعة الذاتية عن طريق إضعاف جهاز المناعة، ومنعه من مهاجمة الخلايا السليمة. ونطلق على هذه الأدوية اسم الأدوية المثبطة للمناعة (التي تقلل من نشاط جهاز المناعة) أو الأدوية المعدلة للمناعة (التي تغير طريقة عمل جهاز المناعة).
تشمل بعض الأدوية والعلاجات الطبية التي تثبط المناعة ما يلي:
- زراعة نخاع العظم أو زراعة الأعضاء الصلبة
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
- الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون، بريدنيزولون، ديكساميثازون)
- أزاثيوبرين (إيموران®)
- "سيكلوسبورين (جينجراف®، نيورال®)"
- هيدروكسي كلوروكين (بلاكوينيل®)
- ليفلونوميد (أرافا®)
- `ميثوتريكسات (ريوماتريكس®، تريكسال®)`
- "سلفاسالازين (أزولفيدين®)"
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذا؟
عندما يضعف جهازك المناعي، يزداد خطر إصابتك بمضاعفات خطيرة تهدد حياتك نتيجة العدوى. ولأن جسمك يعجز عن مقاومة المرض، يمكن أن تنتشر العدوى في جميع أنحاء جسمك. وهذا قد يؤدي إلى تلف الأعضاء، وتسمم الدم (حالة مشابهة لتسمم الدم)، والصدمة الإنتانية (انخفاض حاد في ضغط الدم). كل هذه الحالات قد تكون قاتلة. إذا كنت في حالة خطيرة، توجه إلى أقرب قسم طوارئ.
كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة؟
يشخص الأطباء نقص المناعة والأمراض التي تسببه عن طريق فحص الدم وأنسجة الجسم. وتُستخدم بعض الاختبارات المحددة للقيام بذلك:
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- اختبار الأجسام المضادة
- قياس التدفق الخلوي (عد الخلايا المناعية)
- الاختبارات الجينية للبحث عن التغيرات الجينية التي تؤثر على المناعة
- تحليل البول
- اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
- خزعة العقدة الليمفاوية
- خزعة نخاع العظم
- خزعة الكبد
- التصوير المقطعي المحوسب أو غيره من الفحوصات الإشعاعية
كيف تعالج شخصًا يعاني من ضعف في جهاز المناعة؟
يعتمد علاج ضعف جهاز المناعة على السبب. يستطيع الأطباء علاج بعض الحالات المرضية الكامنة والمساعدة في تعزيز جهاز المناعة. تشمل هذه العلاجات ما يلي:
- العلاج المضاد للفيروسات القهقرية: يمكن لهذه العلاجات أن تقلل بشكل كبير من كمية فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك. وعندما تنخفض الكمية إلى الحد الكافي، فإنها لا تؤثر على جهاز المناعة لديك.
- علاج السرطان:تُعالج السرطانات التي تؤثر على الجهاز المناعي بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي.
- حقن بيجفيلغراستيم (فولفيلا®، نيولاستا®): إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك منخفضًا جدًا (قلة العدلات)، فإن هذا الحقن يساعد جسمك على إنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء ويقوي جهازك المناعي.
- نقل الخلايا المحببة: هذا نقل دم نادر لعلاج نقص العدلات الشديد.
- زراعة الخلايا الجذعية: يمكن إجراء زراعة الخلايا الجذعية لعلاج أو السيطرة على بعض الأمراض التي تضعف جهاز المناعة.
هناك علاجات أخرى يمكن أن تساعد في الوقاية من العدوى أو مكافحتها.
علاج العدوى عندما تكون المناعة منخفضة
إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فقد لا تتحسن حالتك باستخدام الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية عند إصابتك بالمرض. غالبًا ما يبدأ طبيبك العلاج بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات أو مضادات الفيروسات أو مضادات الطفيليات على الفور، وذلك حسب نوع العدوى.
قد يتم إدخالك إلى المستشفى للمساعدة في مكافحة العدوى. هناك، قد تتلقى علاجات مثل:
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
- بلازما النقاهة
- حقن إنترفيرون غاما
- الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG)
ما الذي يجب أن تتوقعه عند التعايش مع هذه الحالة؟
لا يتشابه جميع من يعانون من ضعف في جهاز المناعة. بالنسبة للبعض، قد يكون الأمر مجرد تغيير بسيط، بينما بالنسبة للآخرين قد يغير نمط حياتهم بالكامل.
كذلك، قد تنخفض مناعة بعض الأشخاص لفترة قصيرة فقط، بينما قد يحتاج آخرون إلى أدوية أو أمراض تُعدِّل المناعة مدى الحياة. استشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما يمكن توقعه بناءً على حالتك.
بشكل عام، يعتمد مآل الشخص المصاب بضعف في جهاز المناعة على السبب الكامن وراءه. يمكن السيطرة على العديد من الأمراض التي تُضعف جهاز المناعة. مع ذلك، غالباً ما يكون من الضروري توخي الحذر الشديد طوال الحياة للوقاية من العدوى أو طلب العلاج عند حدوثها.
هل يمكن منع ذلك؟
لا يمكن الوقاية من معظم الأمراض التي تُضعف جهاز المناعة. مع ذلك، يُعد تجنب العدوى من الآخرين أفضل طريقة لتجنب المضاعفات الخطيرة، كما أنه يُساعد في الحماية من بعض هذه الأمراض.
يمكنك القيام بهذه الأشياء لتقليل خطر الإصابة بالعدوى:
- طرق أكثر أماناً: اغسل يديك باستمرار، ومارس الجنس الآمن، واتبع ممارسات سلامة الغذاء.
- التطعيمات: احصل على جميع اللقاحات الموصى بها لك. قد تُسبب بعض اللقاحات مشاكل صحية للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. لذا استشر طبيبك بشأن اللقاحات المناسبة لك.
- الوقاية قبل وبعد التعرض: إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يمكنك تناول الوقاية قبل التعرض (PrEP). أما إذا كنت قد تعرضت للفيروس، فيمكنك تناول الوقاية بعد التعرض (PEP). كما تتوفر خيارات للوقاية بعد التعرض لالتهاب الكبد ب.
- قلل من الاختلاط: تجنب مخالطة المرضى أو المخالطين لهم. اذهب إلى المتجر واشترِ حاجياتك عندما يكون عدد المتسوقين أقل. هذا الأمر بالغ الأهمية خاصةً خلال موسم البرد والإنفلونزا، وعندما ترتفع معدلات الإصابة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19).
- ابدأ العلاج مبكراً: قد يصف طبيبك المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات لمنع العدوى.
- إجراء اختبارات للكشف عن العدوى: قبل البدء بالعلاج المثبط للمناعة، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات للكشف عن أشياء مثل فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد، والسل، والعدوى الفطرية، والعدوى الطفيلية.
كيف تعتني بنفسك؟
إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فعليك توخي الحذر الشديد بشأن صحتك. حتى نزلات البرد العادية قد تُمرضك بشدة. بالإضافة إلى اتخاذ احتياطات خاصة لحماية نفسك من الأمراض، هناك بعض الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها الاعتناء بنفسك:
- راقب صحتك: استشر طبيبك بشأن علامات العدوى التي يجب عليك مراقبتها، وماذا تفعل إذا ظهرت عليك. على سبيل المثال، ارتفاع درجة الحرارة عن حد معين، أو استمرار الأعراض، وما إلى ذلك.
- خطط مسبقاً: احتفظ بكمامة ومعقم لليدين في متناول يدك. عند السفر، تأكد من معرفة أماكن الحصول على الرعاية الطبية أينما ذهبت. بعض الأشخاص يحملون بطاقة تُثبت ضعف جهاز المناعة لديهم.
- أخبر أحباءك: تحدث مع عائلتك وأصدقائك حول اتخاذ الاحتياطات اللازمة. يجب أن يفهموا أن بإمكانهم مساعدتك في الحفاظ على صحتك. إذا شعروا بالمرض، فعليهم إخبارك قبل رؤيتك.
- ضع خطة مع مدرستك/مكان عملك: تحدث مع قسم الموارد البشرية في شركتك أو المدرسة (إن كانت مدرسة طفلك) حول أي تغييرات تحتاج إلى إجرائها للحفاظ على صحتك وسلامتك. قد تحتاج إلى التعاون مع طبيبك لوضع خطة تتضمن ترتيبات بديلة في حال تعذر عليك أو على طفلك الذهاب إلى العمل/المدرسة.
- تحدث بصراحة مع طبيبك: يتجنب بعض الأشخاص المواعيد الطبية خوفًا من الاختلاط بالآخرين. استشر طبيبك حول أفضل طريقة للحصول على الرعاية الطبية دون مخاطر. استفسر عن إمكانية حجز زيارات افتراضية (مثل مكالمات الفيديو) أو مواعيد خلال أوقات غير الذروة.
- تحقق مما إذا كانت تغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد: اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكان التمارين الرياضية أو النظام الغذائي إحداث فرق في صحة جهاز المناعة لديك.
- أعطِ الأولوية للصحة النفسية: إن الاهتمام المستمر بصحتك الجسدية يمكن أن يؤثر أيضاً على صحتك النفسية.التحدث مع أخصائي الصحة النفسية، والمشي يومياً، وغيرها من أساليب الرعاية الذاتية، كلها أمور تساعد على تقليل مستويات التوتر، مما يُعزز بدوره جهاز المناعة.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب/الذهاب إلى المستشفى؟
استشر طبيبك بشأن موعد زيارتك القادمة إذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة، وماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابتك بعدوى. قد ينصحك بالتوجه مباشرةً إلى قسم الطوارئ إذا ظهرت عليك أعراض معينة. يعتمد الأمر كثيرًا على حالتك الصحية، ولكن من الأفضل إجراء فحص طبي إذا كنت قلقًا بشأن أي شيء.
متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟
استشر طبيبك بشأن الأعراض التي يجب مراقبتها ومتى يجب عليك التوجه إلى قسم الطوارئ. توجه دائمًا إلى قسم الطوارئ إذا ظهرت عليك علامات عدوى خطيرة.
- الحمى (عادةً أي درجة حرارة أعلى من 100.4 فهرنهايت/38 درجة مئوية)
- الارتباك أو تغير مستوى الوعي
- صداع شديد
- تيبس الرقبة
- التقيؤ أو الإسهال المتكرر
- إذا كان الجرح أحمر اللون، أو متورماً، أو مؤلماً، أو ينزف صديداً، أو دافئاً عند اللمس
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
قد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:
- إلى متى سأعاني من ضعف المناعة؟ هل هذا مؤقت أم دائم؟
- ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لحماية نفسي من العدوى؟
- ما هي علامات العدوى التي يجب أن أنتبه لها؟
- متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
- متى يجب أن أراك مجدداً؟
قد يُصاب الناس بضعف المناعة لأسبابٍ عديدة. قد تختلف تجربتك عن تجربة غيرك. ربما تقرأ هذا قبل البدء بتناول أدوية مثبطة للمناعة، على أمل ألا يمنعك ذلك من ممارسة ما تحب. ربما أنت في المستشفى، مصاب بعدوى أخرى، تتساءل عما يخبئه لك المستقبل. أو ربما يكون طفلك يعاني من ضعف المناعة، وتحاول إقناع الجميع بأن عائلتك لا تُصاب بنزلات البرد "بشكلٍ عادي".
من الأمور المشتركة بين جميع من يعانون من ضعف في جهاز المناعة هو اضطرارهم لإجراء تغييرات واتخاذ احتياطات قد لا يرغب الآخرون في القيام بها. قد يكون شرح كيفية إدارة حالتك الصحية للآخرين أمرًا مرهقًا. لذا، استعن بفريقك الطبي، فقد يقدمون لك اقتراحات بشأن مجموعات الدعم وغيرها من الوسائل للحفاظ على سلامتك وصحتك.
إذا كان أحد معارفك يعاني من ضعف في جهاز المناعة، فاستمع إلى احتياجاته. افعل ما يطلبه منك للمساعدة في حماية صحته النفسية والجسدية.
أهم الأمور التي يجب معرفتها (الرسالة الرئيسية)
إن ضعف جهاز المناعة ليس شيئًا يدعو للخوف، ولكن من المهم جدًا أن تكون على دراية به وأن تتخذ الخطوات اللازمة.
- إذا كنت تعاني من المرض بشكل متكرر أو إذا استغرق مرضك وقتاً طويلاً للشفاء، فاطلب المشورة الطبية.
- هناك أسباب عديدة لانخفاض المناعة؛ يجب فهم ذلك.
- اتبع علاج الطبيب وتعليماته بدقة.
- ابذل كل ما في وسعك لحماية نفسك من العدوى. اجعل غسل يديك عادة يومية وتجنب الأماكن المزدحمة.
- صحتك النفسية مهمة للغاية أيضاً. لا تتردد في طلب المساعدة إذا احتجت إليها.
- لست وحدك. هناك أطباء وعائلة وأصدقاء لمساعدتك.
تذكر أن هذه المعلومات لأغراض إعلامية فقط. إذا كانت لديك أي مخاوف صحية، فيرجى استشارة الطبيب.
ضعف المناعة، كبت المناعة، كثرة الإصابة بالأمراض، الجهاز المناعي، العدوى، العلاج
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك