هل ينبغي أن نعرف بالضبط عن العضلات الوربية في صدرنا التي تساعدنا على التنفس؟

نعلم جميعًا أهمية التنفس. لكن هناك العديد من العمليات داخل أجسامنا التي تساعدنا على التنفس. ولهذا السبب توجد مجموعة خاصة من العضلات بين أضلاعنا تُسمى "العضلات الوربية". ربما لم تسمع بهذا الاسم من قبل، لكنها جزء لا غنى عنه من أجسامنا. دعونا نتحدث اليوم ببساطة عن هذه العضلات الوربية.

ما هي العضلات الوربية؟

ببساطة، يتكون القفص الصدري من أضلاع. يربط هذا القفص كل ضلع بالضلع المجاور له على الجانب الآخر، وتُشبه العضلات الوربية جسورًا بين الأضلاع. تُساعد هذه العضلات القفص الصدري على الحركة، أي التمدد والانقباض، أثناء التنفس. تُسمى المسافات بين هذه الأضلاع "المسافات الوربية". تحتوي هذه المسافات على الأوعية الدموية والأعصاب التي تحتاجها هذه العضلات، أي أنها تتلقى التغذية والإشارات اللازمة لعملها.

إذن، ما الذي يحدث لهذه العضلات الوربية؟

تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه العضلات في توسيع وتضييق التجويف الصدري، أي المساحة التي توجد فيها الرئتان. يشبه الأمر البالون، فهو يتمدد عند نفخه وينكمش عند تفريغه. توجد ثلاثة أنواع من العضلات الوربية، وتعمل جميعها معًا لأداء هذه الوظيفة.

ما هي أنواع العضلات الوربية؟

دعونا نلقي نظرة على ماهية هذه الأنواع الثلاثة من العضلات وماذا يحدث لها.

• العضلات الوربية الخارجية: هذه هي العضلات التي تساعد بشكل أساسي عندما نستنشق، أي عندما نستنشق.
• العضلات الوربية الداخلية: تساعد هذه العضلات بشكل أساسي عند الزفير، أي عند الزفير.
• العضلات الوربية الداخلية: تساعد هذه العضلات العضلات الوربية الداخلية عند الزفير. وهي تعمل كمجموعة داعمة.

كيف تساعد هذه العضلات في عملية التنفس؟

تخيل الأمر على هذا النحو: تعمل عضلات ما بين الأضلاع الخارجية والداخلية معًا كفريقين من المجذفين. عند الشهيق، تنقبض عضلات ما بين الأضلاع الخارجية ، ساحبةً القفص الصدري للأعلى وللخارج، مما يجعله أكبر حجمًا. هذا بدوره يزيد من المساحة داخل القفص الصدري، وبالتالي يزيد من المساحة داخل الرئتين، مما يقلل الضغط داخلهما، ويسمح بتدفق الهواء من الخارج، تمامًا كما هو الحال عند سحب الدواء من المحقنة.

بعد ذلك، عند الزفير، تعمل العضلات الوربية الداخلية . فهي تسحب القفص الصدري إلى الأسفل والداخل، ضاغطةً إياه. هذا يقلل المساحة داخل القفص الصدري، مما يؤدي إلى تمدد الرئتين وطرد الهواء الموجود بداخلهما.

أهم شيء هو أن هذه العضلات تعمل بتناغم تام، وهذا هو السبب في أننا نستطيع التنفس بسهولة.

تعتمد بعض أنماط التنفس بشكل شبه كامل على هذه العضلات الوربية. كما تعمل هذه العضلات بالتنسيق مع عضلات أخرى. فعلى سبيل المثال، عند أخذ نفس عميق، تعمل هذه العضلات الوربية بالتنسيق مع الحجاب الحاجز.

ليس هذا فحسب، بل تساهم هذه العضلات الوربية أيضًا في العمليات التي تدفع الهواء خارج الرئتين، كما هو الحال عندما نتنفس ونسعل.

أين تقع العضلات الوربية؟

تُستمد هذه العضلات اسمها من الكلمة اللاتينية "intercostal"، والتي تعني "بين الأضلاع". لدينا 12 ضلعًا في صدرنا. تقع هذه العضلات الوربية في المسافات الإحدى عشرة بين هذه الأضلاع. كل ضلع من أضلاعك يشبه قضيبًا منحنيًا، يمتد حول القفص الصدري (أي الصدر والجانبين والظهر).

ترتبط معظم العضلات الوربية بضلعين، أحدهما في الأعلى والآخر في الأسفل. ويقع كل نوع من هذه الأنواع الثلاثة من العضلات في نقاط محددة بين هذين الضلعين.

• العضلات الوربية الخارجية (11 زوجًا): هذه هي العضلات الوربية الأكثر أمامية.
• العضلات الوربية الداخلية (11 زوجًا): تقع هذه العضلات أسفل العضلات الوربية الخارجية، ولكنها موجودة فقط في الجزء الأمامي من الجسم.
• العضلات الوربية الداخلية: ترتبط هذه الطبقة من العضلات بالسطح الخلفي لكلا الضلعين. وفي بعض الأحيان، قد ترتبط بضلع واحد أيضًا.

ما هي الحالات والاضطرابات الشائعة التي تصيب عضلات ما بين الأضلاع؟

هذه العضلات، التي تُعدّ بالغة الأهمية للتنفس، قد تتأثر أيضاً بالعديد من الحالات الطبية والحوادث. أحياناً تتأثر هذه العضلات بشكل مباشر، وأحياناً أخرى بشكل غير مباشر. لنلقِ نظرة على بعض الأمثلة:

• إصابات العضلات: إجهاد العضلات، تمزق العضلات، تشنجات العضلات، والفتق. تخيل أنك أصبت فجأة بشد عضلي في صدرك أثناء رفع شيء ثقيل.
• إصابات العظام: كسور الأضلاع. عند كسر أحد الأضلاع، يمكن أن تتضرر العضلات الوربية المجاورة أيضًا.
• الحالات التي تعيق الإشارات من الدماغ: على سبيل المثال، أمراض مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS). في مثل هذه الأمراض، لا تصل الرسائل من الدماغ إلى العضلات بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى ضعف العضلات.
• الشلل الناتج عن إصابات الحبل الشوكي أو تلف الأعصاب .
• بعض الإجراءات الطبية: على سبيل المثال، عملية فغر الصدر، وهي عملية جراحية يتم فيها وضع أنبوب في الصدر، يمكن أن تؤثر أيضًا على هذه العضلات.

في بعض الأحيان، قد يشتبه طبيبك في وجود أسباب أخرى لألم عضلات الصدر. ومن الأمثلة على ذلك حالة تُسمى التهاب الغضروف الضلعي. على الرغم من أنها لا تؤثر بشكل مباشر على العضلات الوربية، إلا أن أعراضها قد تكون متشابهة جدًا. يؤثر التهاب الغضروف الضلعي على المفاصل الغضروفية الضلعية، الموجودة بالقرب من العضلات الوربية.

ما هي الأعراض الشائعة لمشكلة في عضلات ما بين الأضلاع؟

إذا كانت هناك مشكلة في عضلاتك الوربية، فقد تعاني من أعراض مثل هذه:

• ألم الصدر العضلي الهيكلي: هذا هو العرض الأكثر شيوعاً. وقد يزداد هذا الألم سوءاً عند التنفس أو السعال أو تحريك الجسم.
• التورم: قد تتورم المنطقة المصابة.
• الكدمات: قد تظهر علامات الكدمات في بعض الحوادث.
• الضعف أو الشلل: إذا لم تعمل العضلات بشكل صحيح، فقد تشعر بالضعف وتواجه صعوبة في التنفس.
• انكماش ما بين الأضلاع: هذه حالة طبية طارئة . يحدث هذا عندما ينكمش الجلد بين الأضلاع إلى الداخل أثناء التنفس. وهو شائع عند الأطفال الصغار. إذا لاحظت حدوث ذلك، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا.

ما هي الفحوصات الشائعة لفحص عضلات ما بين الأضلاع؟

يستطيع الأطباء تكوين فكرة عن هذه العضلات الوربية أثناء الفحص البدني. سيتحسسون صدرك ويراقبون طريقة تنفسك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك أيضًا إجراء اختبارات كهذه لمعرفة المزيد من المعلومات:

• الفحوصات التصويرية: يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص حالة العضلات.
• دراسات توصيل الأعصاب: قد يتم إجراء دراسة توصيل الأعصاب و/أو تخطيط كهربية العضل (EMG) للتحقق مما إذا كانت الإشارات من الأعصاب تنتقل إلى العضلات بشكل صحيح.

إضافةً إلى ذلك، قد تُجرى فحوصات أخرى حسب طبيعة حالتك. طبيبك هو الأقدر على تقديم المشورة لك بشأن الفحوصات الأنسب لك.

ما هي العلاجات الشائعة للمشاكل المتعلقة بعضلات ما بين الأضلاع؟

تتنوع خيارات علاج أمراض العضلات الوربية بشكل كبير، وذلك تبعاً لعدة عوامل، منها على سبيل المثال، الحالة المرضية الأساسية التي تعاني منها وكيف أثرت على عضلاتك.

والأفضل من ذلك، أن معظم الحالات التي تصيب هذه العضلات الوربية لا تتطلب أي علاج خاص، وتشفى من تلقاء نفسها. ويمكن علاج بعض الحالات البسيطة الأخرى، مثل إجهاد العضلات الطفيف، في المنزل. فالراحة وتناول مسكنات الألم ووضع الثلج قد يساعد.

ومع ذلك، تذكر أن بعض حالات العضلات الوربية قد تكون أكثر خطورة وتتطلب عناية طبية.

لذا، فإن طبيبك هو الشخص الأنسب لشرح العلاج الذي تحتاجه والخيارات المتاحة أمامك. سيقوم بتقييم حالتك وتزويدك بخطة العلاج الأنسب.

أهم النقاط التي يجب تذكرها من هذه المقالة (الرسالة الرئيسية)

ربما تقرأ هذا الآن وأنت تتنفس. هذا يعني أن عضلاتك الوربية تعمل الآن! تساعدك هذه العضلات على الشهيق والزفير مع كل نفس تأخذه. لا نفكر فيها كثيرًا إلا عندما تعمل بشكل صحيح، أليس كذلك؟ ولكن فقط عندما يعيق شيء ما وظيفتها ندرك مدى أهميتها.

لذا، إذا كنت تعاني من أي أعراض متعلقة بعضلات ما بين الأضلاع، مثل ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو إذا كنت تشك في سلامة عمل هذه العضلات، فيُرجى مراجعة الطبيب. سيتمكن الطبيب حينها من تحديد المشكلة بدقة وإخبارك بالعلاج اللازم. لا تقلق، ففي أغلب الأحيان تكون هذه الأمور بسيطة، ولكن من المهم معرفة السبب بدقة.

العضلات الوربية ، ألم الصدر، التنفس، الشهيق، الزفير، الأضلاع، اضطرابات العضلات