هل لاحظتِ يومًا أن بشرة طفلكِ حديث الولادة تبدو صفراء بعض الشيء؟ أحيانًا قد يبدو بياض عينيه أصفر أيضًا. يشعر العديد من الآباء الجدد بالقلق عند ملاحظة ذلك. لكن لا داعي للقلق ، فهذا أمر شائع لدى الأطفال حديثي الولادة. دعونا نتحدث عن هذا اليوم.
ما هو مرض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
ببساطة، اليرقان هو اصفرار جلد المولود الجديد. ويُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "فرط بيليروبين الدم". وينتج هذا اللون الأصفر عن زيادة نسبة مادة صفراء تُسمى "البيليروبين" في دم الطفل.
فكري في الأمر، البيليروبين مادة تتكون عند تكسر خلايا الدم الحمراء. خلال فترة الحمل، يقوم الكبد بإزالة هذا البيليروبين لتوفيره للجنين. ولكن بعد الولادة، يتولى كبد الطفل هذه المهمة. لذا، في بعض الأحيان، إذا لم يكن كبد الطفل مكتمل النمو، فقد لا يتمكن من إزالة البيليروبين بشكل صحيح. عندها، يتحول لون جلد الطفل إلى الأصفر نتيجةً لزيادة البيليروبين.
يُعدّ اليرقان شائعًا جدًا بين حديثي الولادة. في أغلب الأحيان، لا يكون خطيرًا ويزول من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين. مع ذلك، من المهم اصطحاب طفلك إلى الطبيب لفحصه والتأكد من عدم إصابته باليرقان. أحيانًا، إذا تفاقم اليرقان ولم يُعالج بشكل صحيح، فقد يُسبب تلفًا في الدماغ.
هل توجد أنواع مختلفة من اليرقان؟
نعم، هناك عدة أنواع من اليرقان التي يمكن أن تصيب الأطفال حديثي الولادة.
اليرقان الفسيولوجي
هذا النوع هو الأكثر شيوعًا من اليرقان عند الرضع، وهو أمر طبيعي. يُصاب معظم الأطفال بهذه الحالة خلال يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة. ومع نمو كبد الطفل تدريجيًا، يبدأ الكبد بالتخلص من البيليروبين. عادةً ما يكون هذا النوع من اليرقان غير خطير، ويتحسن تلقائيًا في غضون أسبوعين.
يرقان الرضاعة الطبيعية
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أكثر عرضة للإصابة باليرقان من الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي. يُعرف هذا النوع باسم "يرقان الرضاعة الطبيعية"، ويحدث خلال الأسبوع الأول من عمر الطفل، وذلك لعدم حصوله على كمية كافية من حليب الأم . قد يكون السبب عدم قدرة الطفل على الرضاعة بشكل صحيح، أو عدم بدء الأم بإنتاج الحليب بشكل كافٍ. يستغرق هذا النوع من اليرقان بعض الوقت للشفاء.
يرقان حليب الثدي
يختلف هذا عن يرقان الرضاعة الطبيعية المذكور سابقًا. إذ قد تؤثر بعض المواد الموجودة في حليب الأم على كبد الرضيع، مما يؤدي إلى تكسير البيليروبين، وبالتالي تراكمه. تُعرف هذه الحالة بيورق حليب الأم، وتظهر عادةً بعد الأسبوع الأول من ولادة الطفل، وقد تستغرق شهرًا أو أكثر للشفاء.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الطفل يعاني من أي حالة طبية أخرى، فقد يتسبب ذلك أيضًا في الإصابة باليرقان.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
ما هو مرض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟إنها حالة شائعة جداً. في الواقع، يصاب حوالي 60% من الأطفال مكتملي النمو باليرقان خلال الأسبوع الأول من حياتهم. كما يصاب حوالي 80% من الأطفال الخدج باليرقان خلال الأسبوع الأول. لذا يمكنك أن ترى مدى شيوع هذه الحالة.
ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟
العرض الرئيسي لليرقان هو اصفرار جلد الطفل . يظهر هذا الاصفرار بوضوح في الأماكن المضاءة بضوء الشمس، كأمام النافذة. عادةً ما يبدأ اصفرار وجه الطفل أولاً، ثم قد يمتد إلى بياض عينيه وبطانة لسانه . ومع ارتفاع مستوى البيليروبين، قد ينتشر هذا الاصفرار إلى صدر الطفل وبطنه وذراعيه وساقيه.
إذا كان لون بشرة طفلكِ داكنًا بعض الشيء، فقد يصعب عليكِ ملاحظة هذا اللون الأصفر. مع ذلك، يمكنكِ معرفة ما إذا كان طفلكِ مصابًا باليرقان من خلال النظر إلى لون عينيه وتحت لسانه.
لماذا يصاب الأطفال باليرقان؟
كما ذكرنا سابقاً، يحدث اليرقان عندما يرتفع مستوى البيليروبين في دم الطفل. البيليروبين مادة كيميائية تنتج عند تحلل خلايا الدم الحمراء القديمة في الجسم. في الوضع الطبيعي، يقوم الكبد بتصفية هذا البيليروبين من الدم وإزالته، ثم يُطرح مع البراز.
لذا، إذا لم يكن كبد طفلكِ مكتمل النمو بما يكفي للتخلص من البيليروبين، فسيبدأ بالتراكم في الجسم. هذا التراكم هو ما يُسبب اصفرار جلد الطفل. يُصاب العديد من الأطفال باليرقان في الأيام الأولى من حياتهم لهذا السبب، إذ يستغرق كبد الطفل بضعة أيام ليكتمل نموه ويصبح قادرًا على التخلص من البيليروبين بشكل صحيح.
قد يكون اليرقان شديدًا في بعض الأحيان. وقد يكون سببه ما يلي:
- إذا كان الطفل مصابًا بعدوى في الدم (تسمم الدم).
- إذا كانت فصيلة دم الطفل مختلفة عن فصيلة دمك.
- إذا وُلد الطفل بصعوبة وظهرت عليه كدمات.
- إذا كان لدى الطفل عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء.
- إذا كان الطفل يعاني من حالة تسمى "نقص الأكسجة" حيث يكون مستوى الأكسجين منخفضًا.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكبد مثل رتق القناة الصفراوية.
كيف يتوصل الأطباء إلى هذا الأمر تحديداً؟
أثناء وجودكِ في المستشفى، سيقوم طبيب طفلكِ أو الممرضة بفحصه بحثًا عن علامات اليرقان. تصل مستويات البيليروبين لدى الأطفال إلى ذروتها بين سن الثالثة والخامسة . لذا، من المهم جدًا مراجعة طبيب طفلكِ مرة أخرى خلال هذه الفترة.
يمكن للطبيب وضع جهاز صغير على رأس الطفل لمعرفة مستوى البيليروبين. يقيس هذا الاختبار مستوى البيليروبين عبر الجلد (TcB). إذا كان هذا المستوى مرتفعًا، سيطلب الطبيب إجراء فحص دم لتأكيد ذلك. لهذا الغرض، تُؤخذ عينة دم صغيرة من كعب الطفل. يقيس فحص الدم هذا مستوى البيليروبين الكلي في مصل الدم (TSB).
يستخدم الأطباء "مخطط مستوى اليرقان عند حديثي الولادة" لتحديد ما إذا كان الطفل بحاجة إلى علاج، وفقًا للمعايير المعتمدة (مثل تلك التي توصي بها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال). وتعتمد هذه المخططات على مستوى البيليروبين الكلي في دم الطفل وعمره.
كيف يتم علاج اليرقان؟
لا تتطلب معظم حالات اليرقان عند حديثي الولادة أي علاج خاص . عادةً ما يزول اليرقان الخفيف من تلقاء نفسه مع نمو كبد الطفل، وقد يستغرق ذلك أسبوعًا أو أسبوعين. يساعد إرضاع طفلكِ رضاعة طبيعية متكررة (10-12 مرة يوميًا) على انتظام حركة أمعائه، مما يُساعده على التخلص من البيليروبين الزائد في جسمه.
أهم شيء هو إرضاع طفلكِ رضاعة طبيعية جيدة. فهذا يساعد على التخلص من البيليروبين من الجسم.
مع ذلك، إذا كان مستوى البيليروبين لدى طفلك مرتفعًا جدًا أو مستمرًا في الارتفاع، فقد يوصي الطبيب بعلاج يُسمى العلاج الضوئي. في هذا العلاج، يُترك الطفل بدون ملابس ويُوضع تحت ضوء أزرق خاص. يُلبس الطفل فقط حفاضة صغيرة وقناعًا لحماية عينيه. يساعد هذا العلاج الضوئي كبد الطفل على التخلص من البيليروبين الزائد. هذه الأضواء آمنة تمامًا على الطفل. يستمر العلاج الضوئي ليوم أو يومين. إذا لم يكن مستوى البيليروبين لدى طفلك مرتفعًا جدًا، فقد تتمكنين من إجراء هذا العلاج الضوئي في المنزل.
في حالات نادرة جداً، إذا لم ينجح العلاج الضوئي، فقد يوصي الطبيب بعلاج يُسمى نقل الدم التبادلي. يتضمن هذا العلاج سحب جزء من دم الطفل واستبداله بدم جديد متبرع به.
هل يمكن الوقاية من اليرقان؟
يُعدّ اليرقان شائعًا بين حديثي الولادة، وفي معظم الحالات، لا يمكن الوقاية منه تمامًا . مع ذلك، يمكنكِ تقليل خطر إصابة طفلكِ باليرقان الشديد. يُمكن تحقيق ذلك من خلال إرضاع طفلكِ رضاعة طبيعية متكررة . فالرضاعة الطبيعية المتكررة تُساعد طفلكِ على التبرز بانتظام، مما يُساعد على التخلص من البيليروبين في الجسم.
- بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية: أرضعي طفلك من 8 إلى 12 مرة في اليوم خلال الأسبوع الأول من حياته.
- بالنسبة للأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي: خلال الأسبوع الأول من عمر الطفل، أعطيه من 30 إلى 60 ملليلترًا من الحليب الصناعي كل ساعتين إلى ثلاث ساعات. احرصي على إرضاعه طبيعيًا 8 مرات على الأقل خلال 24 ساعة.
ولا تنسي فحص مستوى البيليروبين لدى طفلكِ لدى الطبيب قبل مغادرتكِ المستشفى. كما يُنصح بحجز موعد مع الطبيب لفحص مستوى البيليروبين مرة أخرى خلال الأسبوع الأول من عمر طفلكِ.
كم تدوم فترة الإصابة باليرقان؟
من الشائع أن يصاب الأطفال حديثو الولادة باليرقان. وغالباً ما يبدأ ذلك في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة.
- عادة ما يتحسن اليرقان عند الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين.
- الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعيةقد يستمر مرض اليرقان لمدة شهر أو أكثر.
ما نوع التأثير الذي قد يحدثه هذا على الطفل؟ (أوتلوك)
يُعدّ اليرقان شائعًا بين حديثي الولادة، ويتعافى معظمهم خلال أسبوع أو أسبوعين دون علاج. مع ذلك، من المهم فحص مستوى البيليروبين لدى طفلك . فإذا ارتفع مستوى البيليروبين بشكل كبير، ولم يُعالج سريعًا، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية خطيرة، كالشلل الدماغي، والصمم، وحتى حالة تلف الدماغ المعروفة باليرقان النووي. لذا، يُولي الأطباء اهتمامًا بالغًا لهذه الحالة.
متى يجب أن آخذ طفلي إلى الطبيب مرة أخرى؟
ينبغي عليكِ مراجعة طبيب طفلكِ فور عودتكِ إلى المنزل من المستشفى. يبلغ مستوى البيليروبين لدى الأطفال ذروته بين اليوم الثالث والخامس من عمرهم، لذا من المهم إجراء الفحص خلال هذه الفترة. يعتمد موعد المراجعة التالية على عمر طفلكِ عند مغادرتكِ المستشفى، ومستوى البيليروبين في ذلك الوقت، وعوامل أخرى.
ما هي علامات الطوارئ التي تستدعي الاتصال بالطبيب؟
إذا بدا أن اصفرار بشرة طفلك يزداد سوءًا ، أو إذا استمر لأكثر من أسبوعين، فاحرصي على الاتصال بطبيبك. قد تشمل أعراض اليرقان الشديد ما يلي:
- يتحول لون بشرة الطفل إلى اللون الأصفر الداكن أو البرتقالي .
- الطفل يشعر بنعاس شديد ، ومن الصعب إيقاظه لإطعامه.
- الطفل مضطرب للغاية .
- الطفل لا يرضع جيداً (من حليب الأم أو الزجاجة).
- لا يتبول الطفل و/أو يتبرز بشكل كافٍ .
متى تحتاج إلى الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
إذا ظهرت على طفلك أي من هذه الأعراض ، فاتصل برقم 911 أو توجه إلى أقرب غرفة طوارئ :
- يبكي بصوت عالٍ .
- لدى حمى .
- ثني الجسم مثل القوس (ثني الرأس/الرقبة أو الكعبين للخلف وثني الجسم للأمام).
- الجسم متصلب، بلا حياة، أو معلق .
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
من الطبيعي أن تشعري ببعض القلق عندما يُصاب طفلكِ حديث الولادة باليرقان. سواء كنتِ في المستشفى أو بعد عودتكِ إلى المنزل، قد تراودكِ الكثير من الأسئلة إذا أصيب طفلكِ باليرقان. إليكِ بعض الأسئلة الشائعة التي يمكنكِ طرحها على طبيبكِ:
- كيف أتأكد من إصابة طفلي باليرقان؟
- ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة الإصابة باليرقان؟
- هل سيحتاج طفلي إلى علاج من اليرقان؟
- هل يمكنني علاج يرقان طفلي في المنزل؟
- هل يمكن أن يضر العلاج الضوئي طفلي؟
- كم من الوقت يستغرق علاج اليرقان؟
- متى يجب أن نعود لإجراء فحص طبي آخر؟
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)
قد يكون اصفرار بشرة طفلكِ أمرًا مُقلقًا، لكن تذكري أن اليرقان حالة شائعة جدًا عند حديثي الولادة . يجب فحص مستوى البيليروبين لدى طفلكِ لدى الطبيب قبل مغادرتكِ المستشفى، ثم مرة أخرى خلال خمسة أيام من الولادة. عادةً لا يكون اليرقان خطيرًا، لكنه قد يُصبح مُشكلة إذا تُرِك دون علاج . إذا لم يتحسن يرقان طفلكِ، أو إذا بدا أنه يزداد سوءًا، فاتصلي بطبيب طفلكِ فورًا . سيُعيد الطبيب فحص مستوى البيليروبين للتأكد من سلامة طفلكِ. معًا، رعايتكِ وإرشادات طبيبكِ تُحافظان على صحة طفلكِ!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 لماذا يتحول لون جلد وعيون المولود الجديد إلى اللون الأصفر (اليرقان عند حديثي الولادة)؟
السبب الرئيسي لاصفرار جلد وعينَي الرضيع (اليرقان) بعد الولادة هو ارتفاع نسبة صبغة البيليروبين في دمه. ولأن كبد الرضيع لا يستطيع معالجة هذه الصبغة والتخلص منها بسرعة بعد الولادة، فمن الطبيعي أن يكون لون جلد العديد من الرضع أصفر. وقد تظهر أعراض أخرى، مثل اصفرار راحتي اليدين، في هذه الحالة.
💬 هل هذا مرض خطير على الطفل؟
في أغلب الأحيان، يزول هذا الأمر من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين. مع ذلك، إذا كان جلد طفلك شديد الاصفرار، ولا يرضع، ويبكي بصوت عالٍ، وبوله داكن اللون، فيجب عليكِ مراجعة الطبيب فورًا، فقد يكون ذلك علامة على تلف في الدماغ.
💬 كيف يمكن تقليل اصفرار بشرة الأطفال بسرعة؟
أفضل طريقة لتقليل هذه النسبة بسرعة هي الرضاعة الطبيعية بانتظام، ثماني مرات على الأقل يوميًا. عندها، عندما يتبرز الطفل، يخرج البيليروبين الزائد من جسمه. إذا كانت حالة اليرقان لدى الطفل شديدة، فسيتم علاجها سريعًا باستخدام العلاج الضوئي في المستشفى.
يرقان الرضع ، البيليروبين، حديثي الولادة، اليرقان، العلاج الضوئي، الكبد، صحة الطفل
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك