هل تعاني أيضاً من ندوب كبيرة ومتورمة؟ دعونا نتعرف على هذا النوع من الندوب (الندبة الجدرية)!

هل سبق لك أن تعرضت لجرح صغير أو خدش، وعندما يلتئم، تكون الندبة الناتجة أكبر من الجرح نفسه، بل تكاد تكون منتفخة؟ ربما تسبب لك حكة أو ألمًا أو شعورًا بعدم الراحة حتى عند احتكاكها بالملابس. هذا ما نسميه في الطب ندبة الجدرة . وهي ليست خطيرة في الواقع، ولكنها قد تؤثر أحيانًا بشكل طفيف على مظهرنا وحتى على حالتنا النفسية. لذا، دعونا نتحدث عن ندبة الجدرة ببساطة.

ما هذا (ندبة الجدرة)؟

ببساطة، الندبة الجدرية هي ندبة تكبر وتصبح أكثر وضوحًا بعد التئام الجرح. تخيل، عندما يُصاب جلدك، يُنتج جسمك بروتينًا يُسمى الكولاجين لشفائه. هذا الكولاجين هو ما يُساعد الجرح على الالتئام ونمو جلد جديد. ولكن لدى بعض الأشخاص، يُنتج الكولاجين بكميات زائدة. عندها ينمو الجرح أكثر من حجمه الأصلي وتتكون ندبة كبيرة (ندبة جدرية). قد يستغرق ظهور هذه الندبات شهورًا أو حتى سنوات.

لسوء الحظ، لا تختفي ندبات الجدرة من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. وقد يُسبب ذلك للبعض انعدام الثقة بالنفس ومشاكل في تقدير الذات. لكن الخبر السار هو أن العلاجات الطبية تُساعد في تقليل ظهور هذه الندبات.

أين تظهر ندبات الجدرة في أغلب الأحيان؟

يمكن أن تتشكل الندبات الجدرية في أي مكان في الجسم. ومع ذلك، هناك بعض الأماكن التي تظهر فيها بشكل أكثر شيوعًا:

• في المعدة
• على الجهة الخلفية
• في الصدر
• في الأذن (خاصة حول الأذنين المثقوبتين وشحمة الأذن)
• في منطقة هاكا
• في الكتفين

ما هي أعراض ندبة الجدرة؟

إذا كنت تعاني من ندبة جدرة، فقد تلاحظ أعراضًا مثل:

• الندبة التي تكون أكبر من الجرح، والتي تكون مستديرة: هذا هو الشيء الرئيسي.
• الحكة: قد تشعر المنطقة التي توجد بها الندبة بحكة شديدة.
• الألم والتيبس: مع نمو الندبة، قد تشعر بالألم أو الحرقة أو الحساسية في المنطقة.
• في بعض الأحيان، إذا كانت الندبة كبيرة جدًا، فقد تتأثر وظيفة الجلد في تلك المنطقة، أو إذا كانت في مكان مثل المفصل، فقد يقل نطاق الحركة.

كيف تبدو ندبة الجدرة؟

تختلف ندبات الجدرة من شخص لآخر. ويمكن أن تتباين في الحجم والشكل والملمس واللون.

• الشكل: يمكن أن يكون دائريًا أو بيضاويًا أو مربعًا بيضاويًا.
• السطح: يبدو أنه مرتفع ومنتفخ فوق الجلد المحيط به.
• اللون: قد يكون وردياً أو أحمر أو بنفسجياً أو بنياً. أحياناً قد يكون أغمق من لون بشرتك الطبيعي، أو قد تكون حواف الندبة أغمق ومركزها أفتح.
• الحجم: يمكن أن يتراوح من نقطة صغيرة إلى حجم كبير جدًا.
• الطبيعة: بعضها صلب الملمس، وبعضها الآخر لين قليلاً.
• المظهر: بعض الندوب ناعمة ولامعة. وبعضها الآخر ذو مظهر متجعد.

هل الندبة الجدرية مؤلمة؟

نعم، قد يكون ندب الجدرة مؤلمًا أحيانًا أثناء نموه. قد تشعر وكأن شيئًا يحرق تحت الجلد، أو قد تشعر بألم عند لمسه. خاصةً إذا كانت الندبة فوق مفصل، فقد يزداد الألم عند تحريك أو ثني ذلك المفصل. قد يخف الألم بمجرد توقف نمو الندبة. مع ذلك، إذا ضغطت بقوة على الندبة، فقد يعود الألم.

ما الذي يسبب ندبات الجدرة؟

كما ذكرنا سابقًا، فإن السبب الرئيسي لتكوّن الندبة الجدرية هو إنتاج الجسم كمية من الكولاجين تفوق حاجة الجسم لالتئام الجروح. الكولاجين بروتين يمنح الجلد القوة والمرونة، وعند حدوث جرح، يساعد هذا الكولاجين على التئامه بسرعة وبناء جلد جديد. ولكن، إذا تم إنتاج الكولاجين بكميات زائدة لسبب ما، تتشكل الندبة الجدرية. ولا يزال الأطباء يبحثون عن السبب الدقيق وراء ذلك.

كيف تتشكل ندبة الجدرة؟

يمكن أن تتشكل ندبة الجدرة بعد أي نوع من إصابات الجلد. إليك بعض الأمثلة:

• بعد شفاء حب الشباب.
• عند تعرضه للدغة حشرة.
• عندما تتعافى من جدري الماء.
• عند حدوث حرق أو جرح.
• أشياء مثل ثقب الأذن والوشم.
• حتى من الخدوش الطفيفة أثناء الحلاقة.
• حيث تم إجراء عملية جراحية، على سبيل المثال، حيث تم إجراء عملية قيصرية (عملية قيصرية).

من هم الأكثر عرضة للإصابة بندبة الجدرة؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بندبات الجدرة من غيرهم. وهناك عدة أسباب لذلك:

• إذا كان لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من الإصابة بندبات الجدرة: أي إذا كانت والدتك أو والدك أو إخوتك يعانون من هذه الحالة، فمن المرجح أن تصاب بها أنت أيضًا.
• بالنسبة لأصحاب البشرة الداكنة: الأشخاص ذوو البشرة الداكنة هم أكثر عرضة بشكل عام للإصابة بندبات الجدرة.
• لأولئك المنحدرين من أصول أفريقية أو آسيوية أو لاتينية.
• بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا: هذه الفئة العمرية هي الأكثر تأثرًا.
• أثناء الحمل أو البلوغ: يمكن أن يكون للتغيرات الهرمونية خلال هذه الأوقات تأثير أيضًا.
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية معينة: على سبيل المثال، حالات مثل متلازمة روبنشتاين-تايبي.

لدى بعض الأشخاص استعداد وراثي لإنتاج المزيد من الكولاجين عند إصابة الجلد، ويُطلق على هذه الحالة أيضاً اسم "الجلد المعرض لتكوّن الجُدرة". مع ذلك، لم يتم تحديد الجين المسؤول عن هذه الحالة بدقة حتى الآن.

ما هي المضاعفات المحتملة لندبة الجدرة؟

يمكن أن تسبب الندبات الجدرية مشاكل مثل:

• إذا تعرضت الندبة لأشعة الشمس، فقد يصبح لون الجلد في تلك المنطقة أغمق بشكل دائم.
• حتى لو توقف الندب عن النمو، فقد يستمر الألم.
• قد يؤدي تغيير مظهرك إلى فقدان الثقة بالنفس والشعور بالعزلة عن المجتمع.

كيف يمكن التعرف على ندبة الجدرة؟

عادةً، يستطيع الطبيب تشخيص ندبة الجدرة بمجرد فحصها، دون الحاجة إلى فحوصات مطولة. مع ذلك، إذا اشتبه الطبيب في وجود حالة أخرى، أو أراد التأكد من عدم وجود سبب آخر، فقد يلجأ إلى أخذ خزعة جلدية، وهي عملية تتضمن أخذ عينة صغيرة من الجلد وفحصها.

ما هي علاجات ندبات الجدرة؟

توجد عدة علاجات لندبة الجدرة. العلاج الأكثر شيوعًا هو تليين الندبة ثم معالجة الأوعية الدموية لمحاولة منع تكوّنها مجددًا. يمكن القيام بذلك بالتزامن مع واحد أو أكثر من العلاجات التالية:

• الأدوية:
• حقن أو كريمات الكورتيكوستيرويد.
• 5- حقن فلورويوراسيل .
• إعادة تسطيح الجلد بالليزر: يتضمن ذلك توجيه أشعة الليزر إلى الندبة لتقليل ظهورها.

كما هو الحال مع العلاجات الأخرى:

• العلاج بالتبريد: هو علاج يستخدم البرودة الشديدة لتجميد الندبة وتسبب انكماشها.
• الملابس الضاغطة: يتم ارتداء ملابس خاصة لضغط الندبة، مما يساعد على تسطيحها.
• الربط: يتضمن هذا الإجراء ربط جذر الندبة بخيط جراحي. ومع مرور الوقت، ستسقط الندبة من تلقاء نفسها.

سيحدد طبيبك العلاج الأنسب لك بناءً على حجم ندبتك وشكلها وعمقها، وعمرك، وحالتك الصحية العامة. غالبًا ما يصعب علاج الندبات الجدرية بجلسة علاج واحدة، وقد يتطلب الأمر عدة جلسات.

أهم شيء هو عدم تجربة أي علاج بنفسك دون استشارة طبية، لأن ذلك قد يزيد الحالة سوءاً.

هل يمكن إزالة الندبة الجدرية بالجراحة؟

نعم، يمكن إزالة الندبة الجدرية جراحياً، ولكن لهذه العملية آثار جانبية أيضاً. لا ينصح الأطباء عادةً بالجراحة وحدها، لأنه عند إصابة الجلد أثناء الجراحة، هناك احتمال لتكوّن ندبة جديدة، قد تكون أكبر من ذي قبل. لذلك، قد يصف لك الطبيب حقنة كورتيكوستيرويد قبل الجراحة، وينصحك بارتداء ملابس ضاغطة بعدها لتقليل خطر التندب.

هل يُستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج الندبات الجدرية؟

هذا علاج أقل شيوعًا، ويُجرى عادةً بعد إزالة الندبة جراحيًا لمنع عودتها. مع ذلك، قد تفوق آثاره الجانبية فوائده، لذا لن يوصي به الطبيب إلا إذا كان آمنًا بعد فحص حالتك بدقة.

هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟

نعم، كما هو الحال مع أي علاج، قد تظهر بعض الآثار الجانبية لعلاج ندبات الجدرة. سيشرح لك طبيبك ذلك قبل بدء العلاج. كما سيقدم لك نصائح حول كيفية العناية ببشرتك لضمان نجاح العلاج.

• بعد حقن الكورتيكوستيرويد، قد تتقلص الندبات وتصبح أقل وضوحًا. مع ذلك، قد تعود الندبات أحيانًا بعد التوقف عن العلاج. وقد تحدث تغيرات في لون الجلد (مثل ظهور بقع فاتحة) في موضع الحقن.
• يمكن ارتداء الملابس الضاغطة لمدة تصل إلى 20 ساعة يوميًا، لأسابيع أو حتى شهور. يجد الكثيرون صعوبة في ارتدائها، لذا قد يكون من الصعب الالتزام بارتدائها للمدة التي يوصي بها الطبيب. إذا واجهت أي صعوبة في ذلك، فتحدث إلى طبيبك.

ماذا أتوقع إذا كان لدي ندبة جدرة؟

قد تُغيّر الندوب الجدرية مظهرك. قد تشعر بالحرج، وربما يقلّ لديك الرغبة في حضور المناسبات الاجتماعية أو الاختلاط بالناس. إذا كان هذا يؤثر عليك، فإن التحدث إلى أخصائي نفسي قد يساعدك على استعادة ثقتك بنفسك.

يمكن للعلاجات أن تقلل من حجم وشكل الندبة الجدرية. لا تستطيع جميع العلاجات إزالة الندبة الجدرية تمامًا، ولكنها تُحسّن مظهرها بشكل ملحوظ. تذكر، إذا تعرضت بشرتك لإصابة أخرى، فهناك خطر تكوّن ندبة جدرية جديدة أو عودة الندبة المعالجة.

هل ستختفي ندوب الجدرة من تلقاء نفسها؟

لا، لن يختفي الندب الجدري من تلقاء نفسه. ولكن، بمساعدة طبيب الجلدية، يمكن تقليل حجم الندب الجدري ومظهره من خلال العلاج.

هل يمكن الوقاية من ندبات الجدرة؟

لا يمكن منع ظهور الندبات الجدرية بشكل كامل. مع ذلك، إذا كنت تعلم أنك معرض لخطر كبير للإصابة بها، يمكنك اتباع الخطوات التالية لتقليل هذا الخطر:

• اعتني ببشرتك وارتدِ معدات الوقاية عند الضرورة.
• تجنب أشياء مثل ثقب الأذن والوشم إلا إذا كان ذلك ضرورياً للغاية.
• إذا كنت تعاني من جرح، فاستخدم رقعة جل السيليكون أو ضمادة يوصي بها الطبيب حتى يشفى الجرح.
• استخدم طارد الحشرات عند الخروج إلى الهواء الطلق.

بحسب حالتك، يمكنك معرفة المزيد عن طرق الوقاية من طبيبك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من ندبة جدرة، فاستشر طبيباً في الحالات التالية:

• إذا كان ذلك يؤثر على مظهرك و/أو ثقتك بنفسك.
• إذا كان هناك ألم.
• إذا كان هناك عائق أمام الحركة في تلك المنطقة.
• إذا لم يحدث أي تحسن رغم العلاج.
• إذا تكررت الحالة بعد العلاج.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

• "ما هو العلاج المناسب لي؟"
• "هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟"
• "ما الذي تسبب في هذه الندبة؟"
• "ماذا يجب أن أفعل لمنع الإصابات والندوب في المستقبل؟"
• "هل من الآمن بالنسبة لي أن أثقب أذني وأحصل على وشم؟"

الندبات الجدرية ليست ضارة في حد ذاتها، لكنها قد تؤثر على شعورك تجاه جسمك. قد تظهر بعد أشهر أو حتى سنوات من الإصابة، لذا قد تنسى أحيانًا سببها. وبحسب استجابة جسمك للإصابة، قد تكون أكثر عرضة لظهور هذه الندبات. مع أنه لا يمكنك دائمًا منع ظهور الندبات الجدرية، إلا أن هناك علاجات تساعد في تخفيف الانزعاج وتحسين مظهرها. استشر طبيبك لتحديد العلاج الأنسب لك.

## أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها

الندبة الجدرية هي ندبة بارزة تنمو لتصبح أكبر من الجرح الأصلي. ورغم أنها ليست خطيرة، إلا أنها قد تؤثر على مظهرك وحالتك المزاجية.

>

السبب الرئيسي لظهور هذه الحالات هو أن الجسم ينتج كمية من الكولاجين تفوق ما هو ضروري لالتئام الجروح.

>

لا تختفي ندبات الجدرة من تلقاء نفسها، ولكن العلاجات الطبية (مثل الحقن والليزر والعلاج بالتبريد) يمكن أن تقلل من ظهورها وعدم الراحة المصاحبة لها.

>

لا تسعى أبدًا للعلاج بنفسك دون استشارة طبية.

>

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بندبات الجدرة، فيمكنك التحكم في تكوينها إلى حد ما عن طريق الحرص على عدم إصابة بشرتك، وتجنب الوشم غير الضروري وثقب الأذن.

>

إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن ندبة الجدرة، فتأكد من مراجعة الطبيب للحصول على المشورة.

الجُدرات ، الندبات، الأمراض الجلدية، ندبات الجروح، طب الجلد، علاجات الجلد، الندبات المتورمة