Is jou kind se tong groter as hul mond? Kom ons praat oor `Makroglossie` (Macroglossia)!

Het jy al ooit gesien of gehoor van mense, veral klein kindertjies, wie se tong groter is as die grootte van hul mond? Soms kan jy sien hoe die tong selfs uit die mond steek. Dit is die toestand wat ons in die mediese wêreld `Makroglossie` (Macroglossia) noem. Die naam klink dalk indrukwekkend, maar moenie bekommerd wees nie. Vandag sal ons hieroor praat op ‘n eenvoudige, verstaanbare manier.

So, wat is `Makroglossie` (Macroglossia)? Hoe weet jy presies?

Eenvoudig gestel, `Makroglossie` (Macroglossia) is ‘n abnormale vergroting van die tong in verhouding tot die grootte van die mond. Alhoewel dit meestal by klein kinders voorkom, kan dit soms ook by volwassenes ontwikkel. Dit is dikwels ‘n aangebore toestand. Dit beteken dat dit geassosieer word met sekere genetiese toestande soos `Beckwith-Wiedemann-sindroom` (Beckwith-Wiedemann syndrome) of `Down-sindroom` (Down syndrome). Verder kan `Makroglossie` (Macroglossia) op ‘n later stadium ontwikkel as gevolg van sekere tipes kanker (`cancer`) of ernstige infeksies (`severe infections`).

Jy wonder dalk, ‘My kind se tong lyk ‘n bietjie groot, het hulle dit dalk?’ Indien wel, let asseblief op hierdie simptome:

• Tong wat gereeld uit die mond steek: Dit is die hoof- en duidelikste sigbare simptoom. Dit is asof daar nie genoeg spasie in die mond is om die tong te hou nie.
• Asemhalingsprobleme:
• Soms, wanneer jy asemhaal, kan daar ‘n harde, hoë klank wees. Dit klink asof iemand fluit. In mediese terme noem ons dit `stridor`.
• Of, jy kan asemhaal met ‘n snorkagtige klank, veral tydens slaap. Dit word `stertor` genoem.
• Slikprobleme `(disfagie)`: As gevolg van ‘n groot tong kan dit moeilik wees om kos behoorlik in die mond te hou, te kou en te sluk. Vir babas kan dit selfs moeilik wees om te borsvoed of uit ‘n bottel te drink. Soms kan dit voel asof jy verstik terwyl jy eet.
• Kwyl (Drooling): As die tong groot is en die mond nie behoorlik kan toemaak nie, kan speeksel gedurig uitlek. Jy mag dalk sien dat die kussing nat is van speeksel.
• Spraakprobleme: Dit kan moeilik wees om woorde uit te spreek en duidelik te praat. Die tong is immers ‘n orgaan wat baie help met spraak. As jy nie letters behoorlik kan uitspreek nie, kan spraak verwarrend klink.

Die belangrikste ding is, as jou kind een of meer van hierdie simptome het, kan dit `Makroglossie` (Macroglossia) wees. Maar, dit is noodsaaklik om te onthou dat hierdie simptome ook deel kan wees van ‘n ander onderliggende mediese toestand.

Jy wonder dalk of dit ‘n algemene toestand is. Eintlik is `Makroglossie` (Macroglossia) ‘n baie seldsame toestand. Dit is moeilik om presies te sê hoeveel mense dit het, want dit manifesteer meestal as ‘n simptoom van ‘n ander siekte.

Hoekom ontwikkel `Makroglossie` (Macroglossia)? Wat is die oorsake?

Daar is verskeie oorsake vir die ontwikkeling van `Makroglossie` (Macroglossia). Baie selde word sommige mense gebore met ‘n groot tong sonder enige ander gesondheidsprobleme. Die meeste gevalle word egter gesien as ‘n simptoom van ‘n onderliggende mediese toestand. Sommige van hierdie mediese toestande kan aangebore (geneties) wees, terwyl ander as gevolg van latere siektes kan ontstaan. Sekere operasies en mediese behandelings kan ook `Makroglossie` (Macroglossia) veroorsaak.

Kom ons kyk na hierdie oorsake.

Wat is die aangebore (genetiese) toestande?

Hierdie toestand genaamd `Makroglossie` (Macroglossia) word geassosieer met verskeie genetiese siektes. Hier is ‘n paar daarvan:

• `Beckwith-Wiedemann-sindroom` (Beckwith-Wiedemann syndrome): Dit is ‘n toestand wat kinders se liggaamsontwikkeling beïnvloed. Hierin word die kind se liggaamsgrootte en interne organe groter as normaal. Verder het kinders met hierdie toestand ‘n verhoogde risiko om sekere soorte kinderkankers (`childhood cancers`) te ontwikkel. Die belangrikste ding is dat ongeveer 90% van kinders met `Beckwith-Wiedemann-sindroom` (Beckwith-Wiedemann syndrome) die toestand `Makroglossie` (Macroglossia) het, wat ‘n groot tong beteken.
• `Hurler/Hunter-sindroom` (Hurler/Hunter syndrome) – `mukopolisakkaridose` (mucopolysaccharidosis): Dit is ‘n groep siektes wat die liggaam se prosesse om suikermolekules af te breek, beïnvloed. Vergroting van die tong kan ook in hierdie toestand gesien word.
• `Down-sindroom` (Down syndrome): Jy het seker al hiervan gehoor. Kinders met `Down-sindroom` (Down syndrome) word gebore met ‘n ekstra chromosoom (`chromosome`). Dit verander hul brein- en liggaamsontwikkeling en kan fisiese en geestelike uitdagings veroorsaak. `Makroglossie` (Macroglossia) is ook ‘n simptoom wat by mense met `Down-sindroom` (Down syndrome) gesien kan word.

Wat is die verworwe toestande?

Soms, sonder enige probleme by geboorte, kan die tong later vergroot as gevolg van sekere siektes. Byvoorbeeld, dit kan veroorsaak word deur siektes wat verband hou met die metaboliese (`metabolic`) of endokriene (`endocrine`) stelsel, toestande soos `Hipotireose` (Hypothyroidism), of infeksies soos `difterie` (diphtheria).

Hier is ‘n paar van daardie toestande:

• `Amiloïdose` (Amyloidosis): Dit is ‘n proteïenverwante siekte. Hierin word hierdie proteïen in weefsels en organe afgeset, wat verhoed dat hulle behoorlik funksioneer. Die hoofsimptoom van `Amiloïdose` (Amyloidosis) in die mondarea is `Makroglossie` (Macroglossia).
• `Hipotireose` (Hypothyroidism): Dit is ‘n baie algemene toestand. Hierin produseer jou skildklier (`thyroid gland`) nie genoeg skildklierhormoon (`thyroid hormone`) en stel dit in die bloedstroom vry nie. Dit vertraag jou metabolisme (`metabolism`). `Hipotireose` (Hypothyroidism) is ‘n algemene oorsaak van `Makroglossie` (Macroglossia), veral by kinders.
• `Akromegalie` (Acromegaly): Dit is ‘n seldsame toestand. Hierin produseer jou liggaam te veel groeihormoon (`growth hormone`). By mense met `Akromegalie` (Acromegaly) word die tong, kakebeen, hande en voete abnormaal groot.
• `Difterie` (Diphtheria): Dit is ‘n aansteeklike infeksie. Dit kan ook swelling van die tong veroorsaak.

Watter soorte gewasse (Tumors) veroorsaak `Makroglossie` (Macroglossia)?

Sommige benigne (benign) en kankeragtige (cancerous) gewasse kan ook as ‘n simptoom van `Makroglossie` (Macroglossia) manifesteer.

• `Limfangioma` (Lymphangioma): Dit is ‘n benigne gewas. Dit ontwikkel in die limfstelsel (`lymphatic system`). Dit kan lei tot vloeistofgevulde siste op die slymvliese (`mucous membranes`) binne die mond, wat die tong kan vergroot.
• `Hemangioma` (Hemangioma): Dit is ook benigne gewasse. Hulle ontwikkel uit bloedvate (`blood vessels`).
• `Limfoom` (Lymphoma): Dit is ‘n kanker wat die limfstelsel aantas.

Hoe diagnoseer dokters hierdie toestand akkuraat? (Diagnosis)

Wanneer jy of jou kind ‘n dokter besoek, is die eerste ding wat gedoen word ‘n fisiese ondersoek (`physical examination`). Die tong, kop en nek word deeglik ondersoek. Daarna kan verskeie toetse uitgevoer word om `Makroglossie` (Macroglossia) en enige onderliggende mediese toestande wat dit kan veroorsaak, te diagnoseer.

Hier is ‘n paar van daardie toetse:

• `CT-skandering` (Computed Tomography – CT scan): Hierin word X-straalstrale gebruik, met die hulp van ‘n rekenaar, om duidelike driedimensionele (3D) beelde van jou of jou kind se mond, kop, nek en ander areas te verkry. Dit kan ‘n goeie idee gee van wat binne-in is.
• `MRI-skandering` (Magnetic Resonance Imaging – MRI): Dit is ‘n pynlose ondersoek. Dit gebruik ‘n groot magneet (`magnet`), radiogolwe (`radio waves`) en ‘n rekenaar om baie duidelike beelde van die interne organe en strukture van die liggaam te verkry.

Gebaseer op die inligting wat uit hierdie toetse verkry word, sal dokters die oorsaak van die `Makroglossie` (Macroglossia) en die mees geskikte behandelings bepaal.

Watter behandelings is moontlik vir `Makroglossie` (Macroglossia)?

Soms, verbasend genoeg, verbeter die toestand van `Makroglossie` (Macroglossia) by sommige kinders op ‘n jong ouderdom vanself namate hulle groei en hul gesigsbene ontwikkel, wat die tong meer ruimte in die mond gee. Dit is soos ‘n kledingstuk wat pas, die mond word groter om by die tong te pas.

Maar dit gebeur nie altyd so nie. Wanneer dokters `Makroglossie` (Macroglossia) behandel, is die eerste stap om die onderliggende mediese toestand te identifiseer en te behandel. Daarna word die simptome van `Makroglossie` (Macroglossia) behandel.

Behandelings vir `Makroglossie` (Macroglossia) kan die volgende insluit:

• Medikasie: Medisyne soos `kortikosteroïede` (corticosteroids) kan gegee word om swelling van die tong te verminder.
• Ortodontiese behandeling (`Orthodontic treatment`): As die groot tong die posisie van die tande beïnvloed het, help hierdie behandeling om dit reg te stel.
• Chirurgie (`Surgery`): In sommige gevalle, veral as daar ernstige probleme soos asemhalingsprobleme of slukprobleme is, kan chirurgie nodig wees om die grootte van die tong te verminder. Ongeveer slegs 10% van mense met `Makroglossie` (Macroglossia) benodig chirurgie.

Kan ek die risiko van my kind om `Makroglossie` (Macroglossia) te ontwikkel, verminder?

In die meeste gevalle is `Makroglossie` (Macroglossia) ‘n aangebore toestand, wat beteken dit is verwant aan genetiese toestande, so daar is niks wat ons kan doen om dit te voorkom nie. Maar, aangesien dit soms deur aansteeklike infeksies veroorsaak kan word, kan hierdie risiko tot ‘n sekere mate verminder word deur teen sulke infeksies te beskerm. Byvoorbeeld, om inentings teen siektes soos difterie te ontvang, is belangrik.

Wat moet ek verwag as my kind `Makroglossie` (Macroglossia) het?

Ons weet nou dat `Makroglossie` (Macroglossia) gewoonlik ‘n simptoom is van ‘n onderliggende probleem, hetsy ‘n aangebore toestand of ‘n ander siekte. Dus, die belangrikste ding is om daardie onderliggende toestand te identifiseer en te behandel.

As jou kind `Makroglossie` (Macroglossia) het, ontvang hy of sy dalk reeds behandeling vir die onderliggende toestand wat dit veroorsaak het. Die korrekte nakoming van daardie behandelingsplan moet jou prioriteit wees. Praat met jou dokter hieroor. Dan sal hy of sy jou vertel wat om te verwag en wanneer om hom of haar weer te sien.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

As jou kind `Makroglossie` (Macroglossia) het, het jy waarskynlik baie vrae in gedagte. Dinge soos hoekom dit gebeur het, en wat om van die behandeling te verwag. Hier is ‘n paar vrae wat jy jou dokter kan vra:

• Wat presies is `Makroglossie` (Macroglossia)?
• Hoe beïnvloed dit my kind? Sal dit die daaglikse lewe beïnvloed?
• Waarom het my kind `Makroglossie` (Macroglossia) ontwikkel? Wat is die onderliggende oorsaak?
• Watter behandelings beveel u aan? Wat is die sukseskoers van daardie behandelings?
• Hoe lank sal die behandeling duur? Watter newe-effekte kan verwag word?
• Is daar ‘n spesiale manier waarop ek my kind tuis moet versorg? (bv. hoe om te voed, hoe om te laat slaap)

Moet nooit bang wees om sulke vrae te vra nie. Dit is baie belangrik om al jou twyfels uit die weg te ruim. Die dokter sal alles aan jou verduidelik.

Ten slotte, dinge om te onthou (Take-Home Message)

Jy was dalk ‘n bietjie bekommerd toe jy gehoor het van `Makroglossie` (Macroglossia), of ‘n vergrote tong. Maar dit is meestal ‘n simptoom van ‘n ander onderliggende mediese toestand. Die belangrikste ding is om kalm te bly en dadelik mediese advies in te win.

• As jy dink jou kind se tong is abnormaal groot, of as hulle die simptome het waaroor ons gepraat het, sien ‘n Pediatriese Spesialis (`Pediatrician`) of ‘n Oor-, Neus- en Keelspesialis (`ENT surgeon`).
• Deur die onderliggende oorsaak te identifiseer en dit behoorlik te behandel, kan die toestand van `Makroglossie` (Macroglossia) beheer word.
• By sommige kinders kan hierdie toestand vanself verbeter soos hulle ouer word.
• Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies noukeurig te volg en die kind die nodige ondersteuning en liefde te gee.

Onthou, jy is nie alleen nie. Daar is ander ouers wat soortgelyke situasies ondervind. Met die regte mediese leiding en jou toewyding kan jou kind die beste resultate behaal.

` Makroglossie, vergrote tong, kinders se tong, asemhalingsprobleme, slukprobleme, Macroglossia, Beckwith-Wiedemann syndrome, Down syndrome, දිව වල විශාල වීම, tongsiektes