يُعدّ سرطان الثدي أمرًا مُخيفًا للكثيرين. لكن الأهم هو معرفة أن سرطان الثدي لا يُسبب ألمًا عادةً في مراحله المبكرة، وإنما يبدأ الألم بالظهور فقط في المراحل المتقدمة من المرض. وحتى في هذه الحالة، لا داعي للقلق، فهناك العديد من الإجراءات التي يُمكنكِ اتخاذها مع طبيبكِ للسيطرة على الألم أو تخفيفه. والأهم من ذلك كله هو التحدث بصراحة ووضوح مع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ عن مشاعركِ، أي عدم إخفاء أي شيء يتعلق بالألم.
كيف تخبر الطبيب تحديداً عن ألمك؟
قد يختلف الألم الذي تشعر به اختلافًا كبيرًا عن الألم الذي يشعر به شخص آخر. لهذا السبب، يتبع الأطباء أساليب محددة لفهم طبيعة ألمك بدقة. ستساعد إجاباتك على هذه الأسئلة طبيبك في تحديد السبب الدقيق لألمك وتوفير أفضل علاج له.
تخيل أنك عندما تذهب لرؤية الطبيب، يسألك بعض الأسئلة مثل هذه.
| السؤال الذي يطرحه الطبيب | ببساطة، هذا يعني... |
|---|---|
| بداية المرض (متى بدأ؟) | متى بدأت تشعر بهذا الألم لأول مرة؟ أمس؟ قبل أسبوع؟ |
| الموقع (أين يقع؟) | أين يقع الألم تحديداً في الجسم؟ هل هو في مكان واحد؟ أم في عدة أماكن؟ |
| المدة (كم مضى من الوقت؟) | هل الألم مستمر؟ أم أنه يأتي ويذهب؟ وإذا كان كذلك، فكم يدوم؟ |
| الخصائص (طبيعة الألم) | ما نوع هذا الألم؟ هل هو ألم خفيف؟ هل هو ألم حاد؟ هل هو وخز؟ هل هو ألم مشدود؟ |
| مُفاقِم (ما هو المُفاقِم؟) | هل يزداد هذا الألم سوءًا عند القيام بأي شيء؟ (مثلاً، عند الحركة، المشي، السعال) |
| تخفيف (ما الذي يتم تخفيفه؟) | هل هناك أي شيء يساعد في تخفيف الألم؟ (مثل الاستلقاء، أو تناول الدواء، أو وضع بعض الزيت) |
| التوقيت (متى ستأتي؟) | هل يأتي الألم في وقت محدد من اليوم؟ في الصباح؟ في الليل؟ بعد تناول الطعام؟ |
| شدة الألم | إذا طُلب منك تقييم ألمك من 0 إلى 10 (0 = لا ألم، 10 = ألم لا يطاق)، فكم عدد النقاط التي ستمنحها لألمك؟ |
تذكر أن " الرعاية التلطيفية" خدمة طبية متخصصة تشمل إدارة الألم، والدعم النفسي، والدعم الاجتماعي. وهي لا تقتصر على المراحل النهائية من المرض، بل تساعد على تحسين جودة حياتك في أي مرحلة.
أين تشعر بالألم؟
يتم تحديد موقع الألم بناءً على مكان انتشار السرطان في الجسم وحجم الأورام الجديدة التي تتشكل.
- العظام: عندما ينتشر السرطان إلى العظام، قد يحدث ألم، خاصة عند تحريكها. تصف العديد من النساء هذا الألم بأنه حاد وطاعن، ويوقظهن ليلاً .
- الدماغ: الصداع أمرٌ يُصيب الجميع. ولكن إذا انتشر سرطان الثدي المتقدم إلى الدماغ، فقد يُسبب صداعاً مستمراً ومتفاقماً أو شعوراً بالضغط داخل الرأس.
- الجلد: قد تشعر أحيانًا بوخز ووخز في جلدك. يسمي الأطباء هذا الألم بالألم العصبي.
- البطن: قد يكون ألم البطن عرضاً لمشكلة في الكبد، والتي قد تنتج عن تضخم الكبد. وقد يكون الألم خفيفاً ومستمراً لفترة طويلة .
- الرئتان : عندما ينتشر السرطان إلى الرئتين أو الغشاء المحيط بهما (الغشاء الجنبي)، فإنه قد يسبب ألمًا مزمنًا. كما قد يسبب سعالًا مستمرًا. وقد يتسبب هذا السعال أيضًا في ألم في الأضلاع ومنطقة الصدر.
- الغدد الليمفاوية: يُعدّ تضخم الغدد الليمفاوية علامةً تستدعي فحص الطبيب للتأكد من عدم انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. وقد يُسبب تضخم الغدد الليمفاوية ضغطًا وألمًا عند لمسها.
مسكنات الألم
بعد الحصول على وصف دقيق لألمك، سيختار فريقك الطبي الدواء المناسب لك. يتضمن ذلك عادةً استخدام مسكن ألم خفيف بانتظام، ثم إضافة دواء أقوى عند اشتداد الألم.
الأدوية الأكثر استخداماً:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): تشمل هذه الفئة أدوية مثل الباراسيتامول والأسبرين والإيبوبروفين. وهي فعالة للغاية في تسكين آلام العظام والآلام الناتجة عن الالتهابات.
- مضادات الاكتئاب: يمكن لأدوية مثل أميتريبتيلين ونورتريبتيلين أن تساعد في السيطرة على آلام الأعصاب. كما يُستخدم مضاد الاكتئاب دولوكستين لعلاج آلام الأعصاب.
- الأدوية المضادة للتشنجات: يمكن أن تكون الأدوية مثل جابابنتين وبريجابالين، والتي تستخدم لعلاج الصرع، مفيدة بشكل لا يصدق في تخفيف آلام الأعصاب الناجمة عن السرطان.
- مسكنات الألم الموضعية: في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك بشيء مثل لصقة الليدوكائين كعلاج إضافي لألم الأعصاب الذي لا يمكن السيطرة عليه تمامًا بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
- الكورتيكوستيرويدات: تُستخدم أدوية مثل ديكساميثازون لعلاج آلام العظام وآلام الأعصاب.
- المسكنات الأفيونية: في حالات الألم الشديد والمستمر الذي لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية الأخرى، قد يصف الطبيب مسكنًا أفيونيًا مثل الكودايين أو المورفين أو الأوكسيكودون. تعمل هذه المسكنات بطريقة مشابهة للإندورفين، وهي مسكنات ألم طبيعية ينتجها الجسم.
هام جداً: المواد الأفيونية نوع من الأدوية التي قد تسبب الإدمان. لذا ، تناولها دائماً تماماً كما وصفها لك الطبيب، وبالجرعة الصحيحة.ينبغي استخدام هذه الأدوية. ولكن تذكر أيضًا أنه من الآمن تمامًا استخدامها لتسكين آلام السرطان تحت إشراف الطبيب. فهي ليست مُسببة للإدمان. ومجرد اضطرارك لزيادة جرعة الدواء بسبب ازدياد الألم، لا يعني أنك مُدمن عليه.
علاجات أخرى غير الأدوية
بالإضافة إلى الأدوية، قد ينظر طبيبك أيضًا في هذه العلاجات للمساعدة في تخفيف الألم:
- الجراحة: الاستئصال الجراحي للورم السرطاني كلياً أو جزئياً والذي يسبب الألم.
- العلاج الإشعاعي: يُستخدم الإشعاع لتقليص حجم الورم. في بعض الأحيان، إذا لم تكن الجراحة ممكنة، يمكن استخدام تقنية تسمى الاستئصال بالترددات الراديوية (جهاز دقيق للغاية يستخدم موجات راديوية عالية الطاقة لاستهداف الورم).
- علاجات أخرى: قد يوفر العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني تخفيفًا للألم أيضًا.
- حصر الأعصاب: يمكن لحقن دواء مخدر حول العصب أن يمنع إشارات الألم من الوصول إلى الدماغ.
- تحفيز الأعصاب: هو تخفيف الألم عن طريق إحداث إحساس لطيف في منطقة الألم. ويمكن تحقيق ذلك باستخدام الحرارة أو البرودة أو التدليك أو المنثول أو الكابسيسين (مستخلص من الفلفل الحار). ومن الأمثلة على ذلك جهاز يُسمى TENS (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد).
أشياء أخرى يمكنك القيام بها بنفسك
إلى جانب الأدوية، هناك عدة أمور يمكنك تجربتها للمساعدة في تخفيف الألم. بل قد تتمكن من تقليل كمية مسكنات الألم التي تحتاجها باستخدام أحد هذه الأمور.
- الوخز بالإبر: طريقة لتخفيف الألم عن طريق إدخال إبر دقيقة جداً في نقاط محددة من الجسم بواسطة معالج مدرب. وهو شكل من أشكال الطب الصيني التقليدي.
- العلاج السلوكي المعرفي: هذه خدمة استشارية تساعدك على تغيير طريقة استجابتك والتحكم في الأفكار والمشاعر المزعجة الناتجة عن الألم.
- العلاج الحركي: يمكن أن تساعد التمارين اللطيفة مثل اليوغا والتاي تشي في تحسين مزاجك، والدورة الدموية، والصحة العامة.
- تقنيات التنفس: هذه طريقة رائعة للسيطرة على الألم المفاجئ والشديد. فهي تقلل من القلق وتمنحك الكثير من القوة لمواجهة الألم الشديد.
تحدث مع طبيبك بشأن كل هذا. تذكر، لست مضطراً لتحمل الألم وحدك. هناك طرق للسيطرة عليه.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ الألم شائعاً في حالات سرطان الثدي المتقدم، ولكن يمكن السيطرة عليه . لذا لا تعاني وحدك.
- أخبر طبيبك عن الألم الذي تشعر به - طبيعته وتوقيته وشدته - دون إخفاء أي شيء .
- لا تقتصر الرعاية التلطيفية على نهاية الحياة فقط، بل تساعد على تحسين جودة حياتك في أي وقت .
- ناقش خيارات العلاج المختلفة مع طبيبك، بما في ذلك الأدوية والجراحة واليوغا وتمارين التنفس.
- اتبع دائمًا تعليمات طبيبك، وخاصة عند تناول مسكنات الألم.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك