هل سبق لك أن سمعت عن شخص يتظاهر بالمرض؟ قد تستغرب سماع ذلك، لكن هذه في الواقع مشكلة تتعلق بالصحة النفسية. سنتحدث اليوم عن هذا النوع من الحالات.
ما هذا بالضبط؟ "اضطراب مفتعل مفروض على الذات"؟
ببساطة، "اضطراب التظاهر بالمرض" هو حالة نفسية يتظاهر فيها الشخص بالمرض، أو يتظاهر بوجود أعراض، بل ويحاول أحيانًا أن يُمرض نفسه . وكان يُعرف سابقًا باسم "متلازمة مونخهاوزن".
غالباً ما تظهر على هؤلاء الأشخاص أعراض مرتبطة بأمراض جسدية، مثل ألم الصدر، أو آلام المعدة، أو الحمى. ومع ذلك، قد يعاني الشخص المصاب بهذه الحالة أيضاً من أعراض نفسية، مثل الهلوسة أو سماع أصوات.
هذا وضع خطير بعض الشيء، لأنه من خلال هذا السلوك يمكنك أن تسبب "إيذاء النفس" .
كيف ظهر اسم "متلازمة مونخهاوزن"؟
كانت هذه الحالة تُعرف سابقًا باسم "متلازمة مونخهاوزن" نسبةً إلى البارون مونخهاوزن، وهو ضابط ألماني من القرن الثامن عشر، اشتهر بمبالغاته في سرد قصص حياته وتجاربه. لذا، في هذه الحالة أيضًا، تكون الأعراض مبالغًا فيها، ولهذا السبب سُميت بهذا الاسم. مع ذلك، لا يُعبّر هذا الاسم بدقة عن مدى تعقيد هذه الحالة كمرض نفسي. ولهذا السبب يستخدم الأطباء اليوم مصطلح "الاضطراب المصطنع المفروض على الذات".
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
اضطراب التوهم الذاتي ليس شائعاً في الواقع. من الصعب تحديد عدد المصابين به بدقة، نظراً لكثرة المراجعين للأطباء ، مما يجعل الحصول على إحصائيات دقيقة أمراً مستحيلاً.
ما هذا السلوك؟
هناك العديد من السلوكيات التي يمكن ملاحظتها في هذه الحالة:
- التظاهر بوجود أعراض جسدية (مثل الصداع، ألم المعدة، ألم الصدر) غير موجودة في الواقع.
- التظاهر بوجود أعراض عقلية غير موجودة في الواقع (على سبيل المثال، رؤية أشياء غير موجودة، أو سماع شخص يتحدث).
- إلحاق المرض بالنفس أو التسبب في أعراض جسدية (على سبيل المثال، إتلاف الجرح بعدم تركه يلتئم، أو التقيؤ، أو تناول شيء سام).
ما هي الخصائص التي تراها في هذا؟
إذا كنت تعاني من "اضطراب وهمي مفروض على الذات"، فقد تتظاهر بظهور أعراض أو تبالغ فيها. وقد تفعل ما يلي:
- يمكنك الكذب والقول إن لديك أعراضًا لا تعاني منها.
- قد تظهر أعراض جديدة بعد ظهور نتائج الاختبارات أو بعد بدء العلاج.
- قد لا تظهر الأعراض إلا عندما تكون بمفردك .
- يمكن تعديل الاختبارات التشخيصية (على سبيل المثال، إضافة شيء آخر إلى عينة البول).
- قد يتظاهرون بتناول الدواء، أو يخفونه، أو يتركونه في الخارج.
- يمكنك دائماً أن تؤذي نفسك .
قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- تاريخ طبي متناقض.
- تغيير هوية الشخص أو تقديم هوية مزيفة.
- الذهاب إلى العديد من المستشفيات والمراكز الطبية المختلفة لتلقي العلاج.
- التردد في السماح للأطباء برؤية عائلاتهم، أو التحدث إلى الأطباء الذين عالجوهم من قبل.
- الاستعداد للخضوع لاختبارات أو علاجات مؤلمة.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لاضطراب التلفيق. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أنه قد يكون ناتجًا عن عوامل نفسية (جوانب من شخصيتك تؤثر على أفكارك وسلوكياتك) وعوامل بيولوجية (مواد كيميائية في دماغك وتركيبك الجيني).
تشير الأبحاث إلى أن العوامل التالية قد تؤثر على ميلك إلى خداع الأطباء:
- استعداد شخص آخر لرعاية احتياجاتك الجسدية أو النفسية.
- السعي إلى السلطة أو التفوق على الآخرين.
- قلل من القلق الناتج عن الهجر.
- أنشئ هوية شخصية جديدة.
ومع ذلك، يمكن أن تحدث هذه الحالة دون أي سبب واضح يمكن تحديده .
ما الدافع وراء هذا السلوك؟
عادةً ما يدرك المصابون بهذه الحالة أنهم يمثلون. ومع ذلك، فهم لا يتوقعون أي فوائد واضحة (مثل الحصول على إجازة من العمل، أو الحصول على إعانات العجز) من تزييف هذه الأمور أو المبالغة فيها. تكون هذه الفوائد عادةً لا شعورية وعاطفية ، وقد لا يدركون حتى الفوائد التي يحصلون عليها.
هل هذا شيء ينتقل عبر الأجيال؟
لا توجد صلة معروفة بين "الاضطراب المصطنع المفروض على الذات" والجينات. وتجري حاليًا أبحاث إضافية لتحديد السبب.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟
على الرغم من أن اضطراب التلفيق حالة نادرة، إلا أن خطر إصابتك به قد يزداد إذا كنت قد عانيت مما يلي:
- التعرض للإيذاء أو الإهمال في مرحلة الطفولة.
- التعرض لصدمة نفسية شديدة.
- الأمراض التي تصيبك أنت أو أحد أحبائك بشكل متكرر.
- وجود أنشطة غير منتظمة في الأسرة.
- بعد قضاء وقت طويل في مكان يوفر مرافق طبية.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
يُعدّ تشخيص "اضطراب التظاهر بالمرض" صعبًا بعض الشيء على الأطباء. يبدأ الطبيب باستبعاد الحالات الجسدية والنفسية الأخرى، ثم يضع معايير التشخيص. يجب أن يكون هناك دليل واضح على أن المريض يتظاهر بالأعراض أو يختلقها. عادةً ما يتم التشخيص بعد عدة فحوصات وعلاجات، ويتم ذلك بالتعاون بين عدة أطباء.
هل يوجد اختبار خاص لهذا الغرض؟
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص "الاضطراب المصطنع المفروض على الذات". يمكن إجراء فحوصات الدم والبول والتصوير الطبي لاستبعاد الحالات الأخرى.
يقوم طبيبك بالتشخيص عن طريق استبعاد الأمراض الجسدية أو الحالات النفسية الأخرى ومراقبة مواقفك وسلوكياتك.
في بعض الحالات، قد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي (متخصصون مدربون تدريباً خاصاً على تشخيص وعلاج حالات الصحة النفسية). يقوم الأطباء النفسيون والأخصائيون النفسيون بإجراء تقييم باستخدام التاريخ الطبي الكامل، والتاريخ البدني، والفحوصات المخبرية و/أو التصويرية، وأدوات التقييم النفسي.
"اضطراب مفتعل مفروض على الذات" في "DSM-5"
سيستخدم أطباؤك الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، لمقارنة أعراضك بمعايير هذه الحالة. يُعدّ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، الدليل القياسي لتشخيص حالات الصحة النفسية في الولايات المتحدة.
تشمل المعايير التشخيصية لـ "الاضطراب المصطنع المفروض على الذات" ما يلي:
- تزييف العلامات والأعراض الجسدية أو النفسية، مما يتسبب في الإصابات أو الأمراض.
- الظهور أمام الآخرين على أنهم مرضى أو ضعفاء أو مصابون.
- سلوك خادع دون توقع تحقيق مكاسب خارجية .
- لا يمكن تفسير هذا السلوك بشكل صحيح بحالة صحية نفسية أخرى.
كيفية العلاج؟ (العلاج)
يتمثل الهدف الأول لعلاج "اضطراب التلفيق الذاتي" في تغيير السلوكيات الضارة والحد من إساءة استخدام الموارد الطبية أو الإفراط في استخدامها. وبمجرد تحقيق هذه الأهداف، سيركز فريقك الطبي على الأسباب الكامنة وراء سلوكك.
ينصبّ التركيز الأساسي على الحدّ من الأضرار. يمكن للأطباء التعاون لضمان عدم خضوعك لفحوصات أو علاجات طبية غير ضرورية. قد تُسبّب العديد من الفحوصات والعلاجات الطبية آثارًا جانبية ضارة إذا لم ترغب بها. سيعمل أطباؤك معك عن كثب لمنع أي ضرر بناءً على احتياجاتك.
يُمكن أن يُساعد العلاج السلوكي المعرفي، وهو نوع من العلاج النفسي يُركز على أنماط أفكارك وسلوكك، في علاج هذه الحالة. كما يُمكن أن يُساعد العلاج الأسري عائلتك على فهم الحالة بشكل أفضل. ويُمكن أن يُساعد العلاج الجماعي في تخفيف مشاعر الوحدة أو الهجر.
قد يكون العلاج صعباً لأن العديد من المصابين باضطراب "الوهم المصطنع" ينكرون إصابتهم به. مع ذلك، إذا كنت مستعداً، يمكنك الحصول على العلاج.
غالباً ما ستحتاج إلى علاج من طبيب واحد أو من طبيبين متخصصين في مجالات مختلفة (مثلاً، طبيب نفسي وطبيب أسرة). سيركز أطباؤك على الحد من إيذاء النفس وتثقيفك حول كيفية الاعتناء بنفسك والوقاية من المضاعفات.
ماذا سيحدث بعد العلاج؟ (التوقعات)
يعتمد تعافيك على استعدادك لقبول خطة العلاج والالتزام بها. إذا تقبلت تشخيصك والتزمت بتعليمات طبيبك أثناء العلاج، فمن المرجح أن تكون النتيجة جيدة . أما إذا رفضت العلاج أو أهملته، فقد تكون النتيجة سيئة، وقد يصبح سلوكك خطيرًا للغاية، بل ومهددًا للحياة.
في حين أن بعض الناس لا يعانون من هذه الحالة إلا مرة واحدة، إلا أن الكثيرين قد يعانون منها بشكل متكرر طوال حياتهم، لذا فإن العلاج المستمر ضروري.
هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟
لا توجد طريقة معروفة للوقاية من هذه الحالة، ولكن بدء العلاج بمجرد ظهور الأعراض يمكن أن يساعد في تحقيق أفضل النتائج.
هام: يُعدّ "الاضطراب الوهمي المفروض على الذات" حالة خطيرة، بل ومهددة للحياة. إذا كنت تُؤذي نفسك بانتظام أو تتناول أدوية لأعراض لا تُعاني منها، فقد تُصاب بآثار جانبية خطيرة تُؤثر على وظائف جسمك. كما أن الخضوع لفحوصات أو علاجات غير ضرورية قد يُلحق ضرراً أكبر من النفع بجسمك.
بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بـ "اضطراب مفتعل مفروض على الذات" معرضون لخطر الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات والانتحار.
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تفكرون في إيذاء أنفسكم أو تراودكم أفكار انتحارية، فاطلبوا المساعدة الطبية فوراً أو اتصلوا برقم 988 (خط المساعدة الخاص بالانتحار والأزمات). إذا شعرتم أنتم أو أحد أحبائكم بخطر داهم، فاتصلوا برقم 911 أو برقم الطوارئ المحلي.
كيف يمكنك مساعدة شخص كهذا؟
اضطراب التلفيق الذاتي حالة نفسية خطيرة. قد يصعب على المصاب بها إدراك مدى ضررها. إذا كان أحد أحبائك مصابًا بهذه الحالة، فقد يبدو من السهل كشف كذبه. مع ذلك، قد يشعر بأنه هجوم شخصي، وقد يتفاعل مع كلامك بالغضب أو التجنب أو العدوانية.
ينصح بعض الأطباء بالتحدث مباشرةً مع الشخص بشأن هذه السلوكيات وسؤاله عما إذا كان يشعر بالتوتر أو القلق أو الاكتئاب. بينما ينصح آخرون باتباع نهج غير تصادمي، دون إبداء أي سبب، وإحالته إلى أخصائي نفسي.
إذا لم تكن متأكدًا من أين تبدأ، فاطلب المشورة من طبيب أو مستشار الصحة النفسية .بإمكانهم تثقيفك أنت ومن تحب وعائلتك وأصدقائك حول هذه الحالة. بالتعاون معًا، يمكنكم ضمان التزام من تحب بخطة علاجه الفردية. اصطحبه إلى جلسات استشارة طبيب نفسي و/أو جلسات علاجية. إن دعم من تحب (وليس التغاضي عن سلوكه) هو أفضل طريقة لمساعدة شخص مصاب باضطراب التوهم الذاتي.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تعانون من سلوكيات "اضطراب التوهم الذاتي"، فاستشر طبيباً. فالعلاج المبكر لهذه الحالة يُساعد على تقليل خطر الضرر وتحسين صحتك.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
- ما هو العلاج الأنسب لي؟
- هل أعاني من تشخيص آخر متعلق بالصحة النفسية، مثل الاكتئاب أو اضطراب الشخصية؟
- هل يمكنك أن توصي بطبيب نفسي أو معالج؟
- كم مرة يجب أن أزورك لتلقي العلاج؟
- كيف أتحدث مع أصدقائي وعائلتي عن هذا الموقف؟
ما الفرق بين هذا و"التظاهر بالمرض"؟
إذا كنت تتظاهر بالمرض، فأنت تفعل ذلك للحصول على شيء واضح (مثل التغيب عن العمل أو المدرسة، أو الحصول على مكافأة). أما الشخص المصاب باضطراب التظاهر بالمرض، فلا يحقق أي مكاسب واعية. بل قد توفر له هذه السلوكيات فائدة عاطفية لا شعورية .
ما الفرق بين تخيل المرض لنفسه وتخيل المرض لشخص آخر (متلازمة مونخهاوزن بالوكالة)؟
"الاضطراب المصطنع المفروض على الذات" (المعروف سابقًا باسم "متلازمة مونخهاوزن") و "الاضطراب المصطنع المفروض على الآخر" (المعروف سابقًا باسم "متلازمة مونخهاوزن بالوكالة") هما نوعان من "الاضطرابات المصطنعة".
- "الاضطراب المصطنع المفروض على الذات" يعني التظاهر بأنك مصاب بمرض ما.
- يُقصد بـ"الاضطراب المصطنع المفروض على الآخر" التظاهر بأن شخصًا تحت رعايتك (كطفل أو بالغ) يُعاني من أعراض مرض ما. وقد تُلحق الضرر بهذا الشخص وتجعله يُظهر أعراض مرض جسدي أو نفسي لا يُعاني منه في الواقع. وهذا يُعد إساءة معاملة.
الرسالة الختامية
اضطراب الإيهام الذاتي هو حالة نفسية خطيرة تُسبب إيذاء النفس. قد يكون تشخيصه وعلاجه صعباً، ولكن إذا كنت مستعداً، فهناك علاجات متاحة لمساعدتك.
يمكنك إخبار أحبائك بحالتك الصحية، حتى يتمكنوا من مساعدتك على الالتزام بها. ومن المهم جدًا أيضًا أن تكون صادقًا عند زيارة الأطباء، لأنهم يريدون تقديم أفضل رعاية لك ومساعدتك على أن تكون على طبيعتك.
إذا راودتك أفكار بإيذاء نفسك، فاستشر طبيباً على الفور. إذا كنت أنت أو أحد أحبائك في خطر مباشر، فاتصل بخدمات الطوارئ فوراً. تذكر أن طلب المساعدة ليس علامة ضعف، بل هو علامة قوة.
الاضطراب المصطنع المفروض على الذات، متلازمة مونخهاوزن، الصحة النفسية، تزييف الأعراض، إيذاء النفس، المرض النفسي، العلاج
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك