كل ما يتعلق باختبار تصوير النخاع، والذي يستخدم لتحديد السبب الدقيق لآلام الظهر

هل تعاني من آلام الظهر منذ فترة؟ ربما تكون قد زرت طبيباً وأجريت لك فحوصات مثل الأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ولكن في بعض الأحيان، حتى هذه الفحوصات لا تستطيع تحديد السبب الدقيق للألم. في مثل هذه الحالات، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص خاص يُساعد في تشخيص الحالة بشكل أعمق. هذا ما سنتحدث عنه في هذه المقالة. يُسمى هذا الفحص تصوير النخاع .

ببساطة، ما هو تصوير النخاع؟

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: الأشعة السينية العادية أشبه بصورة بالأبيض والأسود لعظامنا. فهي تُظهر أشياءً مثل الكسور والشقوق في العظام بوضوح شديد. لكنها لا تُظهر أشياءً دقيقة للغاية مثل الأعصاب والحبل الشوكي داخل العمود الفقري بوضوح.

يُعدّ تصوير النخاع إجراءً يُظهر هذه التفاصيل الدقيقة بوضوح أكبر. ويُستخدم في ذلك صبغة خاصة، أو مادة تباين. عند حقن هذه الصبغة في النخاع الشوكي، تظهر باللون الأبيض في صورة الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. وكما هو الحال عند تسليط ضوء كشاف في غرفة مظلمة، تُمكّن هذه الصبغة الطبيب من رؤية كل ما بداخل النخاع الشوكي، بما في ذلك النخاع نفسه، ومسارات الأعصاب، والوصلات بين الفقرات.

خلال هذا الفحص، يستطيع الطبيب مشاهدة حركة الصبغة عبر عمودك الفقري مباشرةً على الشاشة، كما لو كانت فيديو. تُسمى هذه الطريقة بالتنظير الفلوري .

ربما سمعت طبيباً يستخدم مصطلحات مثل "تصوير النخاع العنقي" أو "تصوير النخاع القطني". لا داعي للقلق، فهذه ليست فحوصات مختلفة، بل تشير فقط إلى موضع الفحص في العمود الفقري. على سبيل المثال، إذا كان الفحص يُجرى على فقرات الرقبة (العمود الفقري العنقي)، يُسمى "تصوير النخاع العنقي". أما إذا كان الفحص يُجرى على فقرات أسفل الظهر (العمود الفقري القطني)، فيُسمى "تصوير النخاع القطني".

لماذا قد يطلب الطبيب إجراء تصوير النخاع؟

عادةً، عند الشعور بألم في الظهر، يوصي الطبيب أولاً بإجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في معظم الحالات، تساعد هذه الفحوصات في تحديد السبب. مع ذلك، إذا لم تكن أي من هذه الفحوصات حاسمة، فغالباً ما يُطلب إجراء تصوير النخاع الشوكي للحصول على مزيد من المعلومات.

يُعد هذا الاختبار مفيدًا بشكل خاص في تحديد الحالات التالية.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية في الظهر وظهر لديك ألم جديد أو خدر في ساقيك، فقد يوصي طبيبك بإجراء تصوير النخاع لتحديد السبب.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل إجراء تصوير النخاع؟

سيقدم لك طبيبك مجموعة واضحة من التعليمات حول ما عليك فعله قبل هذا الاختبار. ولكن بشكل عام، دعنا نلقي نظرة على كيفية الاستعداد. إن اتباع هذه الخطوات بدقة أمر بالغ الأهمية لنجاح الاختبار، أليس كذلك؟

عادةً، لا تُطلب فحوصات الدم قبل هذا الاختبار. مع ذلك، إذا كنت تعاني من حالة دموية، مثل الجفاف أو مرض الكلى المزمن، فقد يطلب طبيبك إجراء الفحوصات اللازمة.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

فيما يلي شرح مفصل لما يحدث أثناء الاختبار:

1. التحضير: أولاً، سيتم وضعك على طاولة الفحص، إما على بطنك أو على جانبك.

2. التنظيف: سيتم تنظيف أسفل ظهرك جيداً بمحلول مطهر.

3. التخدير: بعد ذلك، يتم حقن كمية صغيرة من التخدير الموضعي لتخدير المنطقة التي يتم إدخال الإبرة فيها، حتى لا تشعر بأي ألم.

٤. حقن الصبغة: هذه هي المرحلة الأهم. سيقوم أخصائي الأشعة بحقن صبغة خاصة (مادة تباين) بعناية في الكيس المملوء بالسوائل المحيط بالحبل الشوكي. قد تشعر بوخزة خفيفة في هذه المرحلة.

5. إمالة السرير: لمساعدة الصبغة على الوصول إلى المكان الصحيح في عمودك الفقري، سيقوم الفاحص بإمالة السرير الذي أنت عليه قليلاً. وقد يُطلب منك أيضاً تحريك رأسك قليلاً.

6. التقاط الصور: بعد وصول الصبغة إلى المواقع الصحيحة، يتم التقاط سلسلة من صور الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب.

تستغرق العملية بأكملها عادةً حوالي ساعة. قد يكون هناك بعض الانزعاج أو صداع خفيف.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟ كم من الوقت يستغرق التعافي؟

بعد اكتمال الفحص، ستبقى تحت الملاحظة في المستشفى لمدة ساعة تقريبًا. ولن يُسمح لك بالعودة إلى المنزل إلا بعد التأكد من سلامة كل شيء. ستتلقى مجموعة من التعليمات المكتوبة لاتباعها بعد عودتك إلى المنزل. سيرسل أخصائي الأشعة تقرير الفحص إلى طبيبك المعالج.

ستعود إلى وضعك الطبيعي عادةً خلال 24 ساعة. الراحة خلال هذه الفترة مهمة للغاية لأنها تقلل من خطر تسرب السائل الدماغي النخاعي. يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة بعد يوم.

احرص على القيام بهذه الأمور أثناء فترة النقاهة في المنزل:

• ارفع رأسك: حافظ على رأسك مرفوعاً فوق باقي جسمك قدر الإمكان. استخدم وسادتين أو ثلاث وسائد عند الاستلقاء.
• استلقِ على ظهرك: حاول الاستلقاء على ظهرك في السرير قدر الإمكان.
• اشرب الكثير من السوائل: اشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى. سيساعد ذلك على طرد الصبغة من جسمك وتخفيف الصداع. لكن تجنب الكحول.
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة:لا ترفع أي أوزان أو تمارس أي تمارين شاقة لمدة يوم أو يومين.
• علاجات الصداع: إذا كنت تعاني من الصداع، يمكنك استشارة طبيبك بشأن تناول مسكن للألم مثل الباراسيتامول. كما أن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين (القهوة، الشاي) قد يساعد أحيانًا في تخفيف الصداع.

الآثار الجانبية ومتى يجب عليك التحدث إلى طبيبك

قد يعاني حوالي 10% من الأشخاص الذين يخضعون لتصوير النخاع من آثار جانبية طفيفة، والتي عادةً ما تزول تمامًا في غضون يوم أو يومين. مع ذلك، من المهم معرفة ما هو طبيعي وما هو خطير.

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض الخطيرة، فلا تتأخر. اتصل بطبيبك فوراً أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

هل هذا اختبار مؤلم للغاية؟

لا يشعر الجميع بنفس الشعور. لكنه ليس اختباراً مؤلماً للغاية. مع ذلك، قد تشعر ببعض الانزعاج الطفيف.

• قد تشعر بصوت ارتطام عند ثقب النرد.
• عند إدخال الإبرة، قد تشعر بصدمة كهربائية أسفل مؤخرتك أو ساقك لمدة ثانية تقريبًا.
• عندما تدخل الصبغة إلى الجسم، قد تشعر بشعور مؤقت بالدفء ، أو طعم معدني في فمك، أو غثيان .

تذكر أن الفريق الطبي يحاول دائماً أن يجعلك تشعر بأكبر قدر ممكن من الراحة وأن يكمل الفحص بأسرع وقت ممكن.

أخيرًا، يُعدّ تصوير النخاع أداةً قيّمةً لتحديد السبب الدقيق لألم الظهر الذي يُزعجك منذ فترة طويلة ولم تكشف عنه الفحوصات الروتينية. وبفضل المعلومات الواضحة التي يُقدّمها، يستطيع طبيبك البدء بخطة العلاج المناسبة لك. لذا، إذا أوصى طبيبك بهذا الفحص، فلا تتردد في إجرائه والحصول على المعلومات اللازمة.