هل يعاني قلبك أيضاً من هذه المشكلة؟ دعونا نتعرف على التهاب عضلة القلب!

هل تشعر أحيانًا بالتعب وضيق التنفس؟ أو تشعر بألم خفيف في صدرك، أو أن قلبك ينبض أسرع من المعتاد؟ قد تكون هذه أعراضًا طبيعية، ولكن في بعض الأحيان قد تكون ناجمة عن مشكلة في القلب. سنتحدث اليوم عن التهاب عضلة القلب، أي تورمها. ويُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم التهاب عضلة القلب.

ما هو التهاب عضلة القلب؟

ببساطة، التهاب عضلة القلب هو التهاب أو تورم يصيب عضلة القلب. تخيل الأمر على النحو التالي: عندما نصاب بجرح في الجلد، تصبح المنطقة متورمة وحمراء ومؤلمة. عندما يحدث ذلك في عضلة القلب، نسميه التهاب عضلة القلب.

عندما تلتهب عضلة القلب بهذه الطريقة، قد تتأثر وظيفة القلب، مما يُصعّب عليه ضخ الدم. هذه حالة نادرة، أي أنها نادرة الحدوث. قد يُصاب بها البعض فجأة، بينما قد تظهر الأعراض تدريجيًا على آخرين.

يختلف التهاب عضلة القلب عن حالات التهاب القلب الأخرى. على سبيل المثال:

• التهاب التامور هو التهاب في الغشاء المحيط بالقلب.
• التهاب الشغاف هو عدوى أو التهاب يصيب صمامات القلب.

وهناك أيضاً عدة أنواع نادرة من التهاب عضلة القلب:

• التهاب عضلة القلب اللمفاوي
• التهاب عضلة القلب ذو الخلايا العملاقة
• التهاب عضلة القلب الخاطف
• التهاب عضلة القلب اليوزيني

كيف يكون الشعور عند الإصابة بالتهاب عضلة القلب؟

قد يعاني العديد من المصابين بالتهاب عضلة القلب من التعب، وضيق التنفس، وألم الصدر، أو الخفقان. قد تظهر هذه الأعراض تدريجيًا لدى البعض، بينما قد يتعرض آخرون لنوبة حادة مفاجئة. وعندما يتفاقم التهاب عضلة القلب، قد تظهر أعراض قصور القلب، حيث يتوقف القلب عن العمل بشكل صحيح.

ما هي أعراض التهاب عضلة القلب؟

قد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق، أو قد تظهر عليك أعراض قليلة أو أكثر. وتختلف شدة هذه الأعراض من شخص لآخر. تحقق مما إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• صعوبة في التنفس (خاصة عند ممارسة الرياضة أو الاستلقاء)
• إرهاق شديد، إجهاد
• الحمى (إذا كانت مرتبطة بعدوى فيروسية)
• ألم في الصدر (قد يكون حادًا أو طاعنًا أو مثل ضغط في الصدر)
• الشعور بنبضات قلبك السريعةخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب
• ألم في المعدة
• الدوار (الشعور وكأنك تدور)
• اضطراب نظم القلب
• إغماء
• شهية
• جثة هامدة
• تورم الساقين أو الكاحلين
• عدم القدرة على ممارسة الرياضة

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تشير تقديرات الباحثين إلى تسجيل حوالي 1.5 مليون حالة التهاب عضلة القلب سنوياً في جميع أنحاء العالم. وهذا يعني أن هذه الحالة قد تصيب ما بين 10 إلى 20 شخصاً من كل 100 ألف شخص . لذا، ورغم أنها قد تبدو غير شائعة، فمن المهم تذكر أن أي شخص معرض للإصابة بها.

لماذا يحدث التهاب عضلة القلب؟

في معظم الحالات، يصعب تحديد سبب محدد لالتهاب عضلة القلب. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى الفيروسية. ومن الفيروسات التي تسبب التهاب عضلة القلب ما يلي:

• فيروس الإنفلونزا
• فيروس الهربس السادس
• الفيروس الغدي
• فيروس كوكساكي
• فيروس بارفو B19
• فيروس سارس-كوف-2 (كوفيد-19)

ما هي الأسباب الأخرى؟

يمكن أن يحدث التهاب عضلة القلب لأسباب أخرى غير الفيروسات:

• العدوى البكتيرية
• العدوى الفطرية (وهذا نادر جداً)
• داء شاغاس
• الحمى الروماتيزمية
• أمراض المناعة الذاتية - على سبيل المثال، التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة. هذه أمراض يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم خلاياه الخاصة.
• التعرض لأشياء معينة - على سبيل المثال، الإشعاع أو المعادن الثقيلة.

هل يمكن أن يكون ذلك بسبب بعض الأدوية؟

نعم، قد يحدث التهاب عضلة القلب كأثر جانبي لبعض الأدوية. ومن هذه الأدوية:

• بعض الأدوية لعلاج أمراض القلب
• أدوية لعلاج الاكتئاب (مضادات الاكتئاب)
• أدوية لعلاج النوبات
• المضادات الحيوية
• بعض الأدوية المستخدمة لإنقاص الوزن
• مدرات البول (أدوية تزيل الماء من الجسم)
• البنزوديازيبينات (نوع من الأدوية التي تسبب النعاس وتقلل القلق)
• بعض الأدوية لعلاج مشاكل الصحة النفسية

هل هناك علاقة بين التهاب عضلة القلب ولقاح كوفيد-19؟

نعم، هذا مهم أيضاً. في حالات نادرة جداً ، تم الإبلاغ عن حالات التهاب عضلة القلب لدى الأشخاص الذين تلقوا لقاح فايزر-بيونتك® أو موديرنا® المضاد لكوفيد-19، وخاصة بين الشباب. قد تظهر الأعراض خلال الأسبوع الأول من تلقي اللقاح.

لكن تذكر، هذا حدث نادر للغاية.تعافى العديد ممن أصيبوا بالتهاب عضلة القلب نتيجة هذا اللقاح سريعًا بعد العلاج وعادوا إلى حياتهم الطبيعية. مع ذلك، إذا كنت قد أصبت بالتهاب عضلة القلب، فعليك استشارة طبيب قلب قبل استئناف التمارين الرياضية.

تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إن خطر الإصابة بـ COVID-19 يفوق بكثير خطر هذا التأثير الجانبي النادر، لذلك ما زالوا يوصون بالحصول على اللقاح.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب عضلة القلب؟

هناك بعض عوامل الخطر التي لا يمكننا تغييرها. تزداد احتمالية إصابتك بالتهاب عضلة القلب إذا كنت تعاني مما يلي:

• إذا كنت شابًا. لكن هذا قد يحدث لأي شخص مهما كان عمره.
• إذا كنت رجلاً. لكن النساء قد يُصبن به أيضاً.
• استجابة جسمك للالتهاب ضعيفة. التهاب عضلة القلب ليس مرضًا وراثيًا. مع ذلك، قد تؤثر جيناتك على كيفية استجابة جسمك للالتهاب وعلى احتمالية إصابتك به.
• إذا كنت تشرب كمية من الكحول أكثر مما وصفه لك طبيبك.

قد تزيد بعض العلاجات الطبية من خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب. وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

• غسيل الكلى (غسيل الكلى - ترشيح الدم عند فشل الكلى)
• أجهزة القلب المزروعة
• علاج إشعاعي
• بعض علاجات أمراض القلب
• إدخال قسطرة وريدية مركزية في الوريد

يزداد خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب إذا كنت تعاني من هذه الحالات:

• داء السكري (داء السكري)
• فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
• جروح أو التهابات جلدية
• علاج السرطان بأدوية معينة
• اضطرابات الأكل
• مرض الكلى في المرحلة النهائية
• حادث في الصدر

ما هي المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث نتيجة التهاب عضلة القلب؟

قد يُصاب بعض الأشخاص بمشاكل صحية أخرى نتيجة التهاب عضلة القلب. ومن هذه المشاكل:

• اعتلال عضلة القلب - ضعف أو تضخم عضلة القلب.
• مشاكل الرئة
• عدم انتظام ضربات القلب
• فقدان الوعي
• فشل القلب - فشل القلب
• الصدمة القلبية - حالة تهدد الحياة ناجمة عن عدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم
• الموت القلبي المفاجئ

كيف يشخص الطبيب التهاب عضلة القلب؟

سيستخدم طبيبك هذه الأمور لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب عضلة القلب:

• الفحص البدني: سيقوم الطبيب بأشياء مثل الاستماع إلى قلبك وفحص نبضك.
• التاريخ الطبي: سيتم سؤالك عن أي أمراض سابقة أصبت بها، وما إذا كان أي فرد من عائلتك مصابًا بأمراض القلب، وما هي الأدوية التي تتناولها.
• الفحوصات الخاصة: يمكن إجراء فحوصات مختلفة لتأكيد الإصابة بالمرض.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

لتحديد ما إذا كان التهاب عضلة القلب أو مشكلة أخرى، قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات مثل:

• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن الحصول على صور مفصلة للقلب.
• خزعة القلب: إن أخذ قطعة صغيرة من نسيج القلب وفحصها تحت المجهر هو أفضل طريقة لتأكيد المرض.
• فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يساعد في العثور على مناطق الالتهاب في القلب.
• الأشعة السينية للصدر: للتحقق من حجم القلب وما إذا كان هناك أي تراكم للسوائل في الرئتين.
• قسطرة القلب: لقياس الضغط في حجرات القلب والبحث عن انسدادات في الشرايين التاجية.
• تخطيط كهربية القلب (ECG/EKG): يسجل النشاط الكهربائي للقلب. ويمكنه الكشف عن أي اضطرابات في نبضات القلب.
• تخطيط صدى القلب: فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. يمكنه أن ينظر إلى أشياء مثل حجم القلب وشكله وكفاءة ضخه للدم.
• فحوصات الدم: تحقق من أشياء مثل مستويات الإنزيمات التي تتراكم في الدم عند تلف عضلة القلب، وعلامات الالتهاب.

هل يمكن علاج التهاب عضلة القلب؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

إذا كنت تعاني من حالة خفيفة من التهاب عضلة القلب، فقد تشفى من تلقاء نفسها. وإلا، فقد يصف لك الطبيب دواءً.

هل يمكن علاجه بالأدوية؟

نعم، قد يصف الطبيب الأدوية التالية لعلاج التهاب عضلة القلب:

• أدوية قصور القلب: تساعد هذه الأدوية على تحسين وظائف القلب وتخفيف الأعراض. ​​على سبيل المثال، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات بيتا، ومدرات البول.
• الكورتيكوستيرويدات: هي نوع من الأدوية التي تقلل الالتهاب.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): هذا أيضًا علاج يغير وظيفة الجهاز المناعي ويقلل الالتهاب.

هل ستكون الجراحة ضرورية؟

إذا كان التهاب عضلة القلب يسبب قصورًا في القلب أو اضطرابًا في نظم القلب، وكانت الحالة شديدة، فقد يكون من الضروري إجراء جراحة لزرع جهاز مثل هذا:

• جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD): جهاز يساعد البطين الأيسر للقلب على ضخ الدم.
• جهاز تنظيم ضربات القلب: جهاز يتم زرعه لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب.
• زراعة القلب (قلب متبرع): كحل أخير، قد يلزم زرع قلب سليم من شخص آخر.

ما الذي يمكننا فعله لتقليل خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب؟

لسوء الحظ، يصعب الوقاية من العديد من أسباب التهاب عضلة القلب (وخاصة العدوى الفيروسية). أفضل ما يمكن فعله هو غسل اليدين باستمرار والحفاظ على الصحة. سيساعدك هذا على تجنب العدوى التي قد تسبب التهاب عضلة القلب.

من المهم أيضاً الحصول على لقاح الإنفلونزا في الوقت المحدد. كما أن الحد من استهلاك الكحول وعدم تعاطي المخدرات غير المشروعة من عوامل الخطر التي يمكنك التحكم بها.

ماذا سيحدث في حال إصابتي بالتهاب عضلة القلب؟

يعتمد مآل التهاب عضلة القلب على شدة الأعراض ومدى الالتهاب في القلب. يعيش الكثيرون لسنوات دون أي مشاكل بعد العلاج، بينما قد يحتاج آخرون إلى الاستمرار في تناول الأدوية. كما أن هناك احتمالاً ضئيلاً للإصابة بالتهاب عضلة القلب مرة أخرى.

قد يؤدي التهاب عضلة القلب لدى بعض الأشخاص إلى مضاعفات خطيرة، مثل اعتلال عضلة القلب التوسعي، حيث يتضخم القلب ويضعف. ومع مرور الوقت، قد يتطور الأمر إلى قصور في القلب، مما قد يستدعي زراعة قلب. ويُقال أيضاً إن التهاب عضلة القلب مسؤول عن حوالي 20% من حالات الوفاة المفاجئة لدى الشباب. ورغم أن معظم المرضى يتعافون، إلا أنه قد يُشكل حالةً تُهدد الحياة.

عادةً، يعيش ما بين 50% و80% من المصابين بالتهاب عضلة القلب الفيروسي خمس سنوات أو أكثر بعد التشخيص. ويتعافى الكثيرون، وخاصة الشباب، تماماً ويعيشون حياة صحية ونشطة.

كيف نعالج التهاب عضلة القلب؟

إذا أُصبتَ بالتهاب عضلة القلب مرةً، فقد يتكرر الأمر بعد سنوات. لذا، تأكد من إخبار طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض مرة أخرى. وللحفاظ على صحتك، اتبع هذه النصائح:

• احرص على زيارة الطبيب في المواعيد المحددة.
• تناول الدواء الموصوف بدقة وفي الوقت المحدد.
• لا تمارس الرياضة إلا إذا نصحك طبيبك بذلك.
• قلل من تناول الملح في نظامك الغذائي.
• توقف عن استخدام منتجات التبغ.
• لا تشرب الكحول.

كذلك، قد يحتاج الطبيب إلى تكرار بعض الاختبارات المستخدمة للتشخيص (مثل تخطيط صدى القلب، والتصوير بالرنين المغناطيسي).

أسئلة مهمة يجب طرحها على طبيبك

عندما تذهب لرؤية الطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل هذه:

• لماذا أصبت بالتهاب عضلة القلب؟
• هل سأحتاج إلى علاج لالتهاب عضلة القلب؟
• ما الذي يمكنني فعله لأحافظ على صحتي؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

التهاب عضلة القلب حالة نادرة تُضعف عضلة القلب. وللأسف، يصعب الوقاية من العديد من مسبباتها. ورغم أن بعض الأشخاص قد يعانون من أعراض حادة، إلا أن الكثيرين يعيشون لسنوات دون أي مشاكل بعد العلاج.

أفضل ما يمكنك فعله هو المواظبة على زيارة طبيبك في المواعيد المحددة، وتناول أدويتك الموصوفة بدقة كما وصفها الطبيب، وإبلاغه في حال عودة الأعراض. ​​لا داعي للقلق، ولكن كن على دراية بهذا الأمر.

التهاب عضلة القلب، التهاب القلب، ألم في الصدر، ضيق في التنفس، أمراض القلب، العدوى الفيروسية