هل تعاني من الهربس في عينيك أيضاً؟ دعونا نتعرف على الهربس العيني!

هل شعرتَ فجأةً باحمرارٍ وألمٍ في عينك، وكأنّ شيئًا ما يغرزها من الداخل؟ قد تُعاني أيضًا من كثرة الدموع. عندما يحدث هذا، نظنّه مشكلةً بسيطةً في العين. لكن في بعض الأحيان، قد يكون الأمر أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن حالةٍ تُسمى الهربس العيني، والتي قد تُصيب العين.

ما هو الهربس العيني؟

ببساطة، يحدث الهربس العيني عندما يصيب فيروس الهربس العينين. وهي حالة خطيرة قد تؤدي أحيانًا إلى فقدان البصر إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها بسرعة. لذلك من المهم التوعية بها. ويُطلق عليها البعض أيضًا اسم "مرض العين الهربسي".

يؤثر نوعان رئيسيان من الفيروسات على هذه الحالة:

1. فيروس الهربس البسيط (HSV): يوجد نوعان منه أيضًا.

• فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1): هذا هو النوع الذي يُسبب عادةً قروح البرد أو "بثور الحمى". كما أن HSV-1 مسؤول عن معظم حالات الهربس في العين. وعندما يُصيب العين، يُسمى الهربس البسيط العيني (HSV-1).
• فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2): هذا هو نوع الهربس الذي ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. ومع ذلك، فإنه نادراً ما يصيب العينين.

٢. فيروس الحماق النطاقي (VZV): هل تتذكرون جدري الماء عندما كنتم صغارًا؟ فيروس الحماق النطاقي هو المسبب لجدري الماء. بعد الإصابة بجدري الماء، يبقى الفيروس كامنًا في الجهاز العصبي. بعد سنوات، ربما في الشيخوخة، يمكن أن ينشط الفيروس مجددًا ويسبب حالة تُسمى "الحزام الناري". إذا انتشر الحزام الناري إلى العينين، يُسمى حينها الهربس النطاقي العيني (HZO).

ما مدى شيوع هذا النوع من الهربس العيني؟

تشير التقديرات إلى وجود حوالي 500 ألف شخص في الولايات المتحدة وحدها مصابين بالهربس العيني الناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV). ويتم الإبلاغ عن حوالي 58 ألف حالة جديدة سنويًا. يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص في أي عمر. ونظرًا لانتشار فيروس الهربس البسيط، فإن عددًا كبيرًا من الناس معرضون لخطر الإصابة به.

يُصيب الهربس النطاقي (الحزام الناري) الناجم عن فيروس الحماق النطاقي (VZV) حوالي شخص واحد من بين كل ألف شخص في الولايات المتحدة سنويًا. وترتفع هذه النسبة إلى شخص واحد من بين كل مئة شخص ممن تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ويقول الخبراء إن ما بين 8% و20% من هؤلاء الأشخاص قد تظهر عليهم أعراض في العين. ويُعدّ هذا المرض نادرًا نسبيًا بين الأطفال الصغار.

ما هي أعراض الهربس في العين؟

تختلف أعراض الهربس في العين قليلاً باختلاف الفيروس المُسبب له. ولأن هذه الأعراض قد تُشابه أعراض أمراض عيون أخرى، يُنصح باستشارة الطبيب لتشخيص الحالة بدقة. فبينما تُصيب بعض الأعراض العين نفسها، قد تُصيب أعراض أخرى المنطقة المحيطة بها. وعادةً ما يُصيب الهربس عينًا واحدة، ولكن في بعض الأحيان قد يُصيب العينين معًا.

الأعراض التي يسببها فيروس الهربس البسيط:

• ألم في العين.
• تهيج واحمرار العين.
• الشعور بوجود شيء ما في العين (إحساس بوجود جسم غريب).
• رهاب الضوء: هذا يعني أنه من الصعب النظر إلى الضوء.
• إدماع العينين (إبيفورا).
• تورم أو التهاب الجفن (التهاب الجفن).
• "مرض العين" (التهاب الملتحمة)، مصحوب أحيانًا بالتهاب القرنية، الجزء الأمامي الشفاف من العين (التهاب القرنية والملتحمة).
• بثور مملوءة بالسوائل (حويصلات) أو بثور مملوءة بالصديد (بثور) تظهر في مجموعات على الجفون أو حولها.
• قرحة القرنية أو تغيرات أخرى.

قد تشمل الأعراض الأكثر خطورة ما يلي:

• ضعف البصر.
• التهاب القزحية (التهاب الجزء الملون من العين).
• فقدان مفاجئ أو سريع للبصر.

الأعراض التي يسببها فيروس الحماق النطاقي (المرتبط بالهربس النطاقي - القوباء المنطقية):

يُمكن لفيروس الحماق النطاقي (VZV) أن يُسبب العديد من الأعراض في العينين. ومع ذلك، فإن الأعراض شائعة أيضًا في الجلد المحيط بالعينين، وخاصةً في منطقة الجبهة. يُهاجم هذا الفيروس الجهاز العصبي بشكل رئيسي، لذا تظهر هذه الأعراض في المناطق التي يتفرع فيها العصب ثلاثي التوائم في الجبهة.

الأعراض المتعلقة بالعين:

• تورم أو التهاب الجفن (التهاب الجفن).
• تورم القرنية أو الملتحمة.
• احمرار أو تورم الغشاء الخارجي لبياض العين (التهاب الصلبة).
• إفرازات مائية من العين، خاصة عند وجود التهاب الصلبة.
• تدلي الجفن (تدلي الجفن).
• فقدان البصر بدون ألم (هذه مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة للغاية ).

الأعراض الجلدية (عادةً ما تظهر على جانب واحد من الوجه):

• طفح جلدي.
• تظهر حويصلات أو بثور على الجبهة أو الأنف، والتي تنفجر وتشكل قشرة.
• مثير للحكة.

قد يعاني الأشخاص الذين يصابون بالهربس العيني بسبب فيروس الحماق النطاقي من أعراض عامة مثل ألم الأعصاب والتعب والوهن قبل ظهور الأعراض في العينين أو الجلد.

ما الذي يسبب الهربس في العين؟

كما ذكرنا سابقاً، يُعدّ فيروس الهربس البسيط بنوعيه (النوع الأول والنوع الثاني) وفيروس الحماق النطاقي (VZV) من الأسباب الرئيسية. هذه الفيروسات شديدة العدوى ، ما يعني سهولة التقاطها من الآخرين. مع ذلك، توجد اختلافات طفيفة في طريقة انتقال هذين النوعين من الفيروسات.

فيروس الهربس البسيط من النوع الأول

إذا لمستَ قرحة البرد في فمك ثم لمستَ عينك باليد نفسها، فقد ينتقل الفيروس إلى عينيك. أحيانًا، قد يُصيب الفيروس عينيك عند دخوله الجسم لأول مرة (العدوى الأولية). ولكن في أغلب الأحيان، ينشط الفيروس مجددًا وينتقل عبر الأعصاب إلى عينيك، إما عن طريق يديك أو عبر جلدك.

ينتشر فيروس الهربس البسيط من النوع الأول بسهولة من شخص لآخر عبر سوائل الجسم كاللعاب. كما يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال المباشر، كالتقبيل. ويمكن أن ينتقل أيضاً بشكل غير مباشر عبر مشاركة الأدوات الشخصية كالأطباق وزجاجات المياه ومستحضرات التجميل والمناشف.

فيروس HSV-2

يُعدّ فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2) عدوى منقولة جنسيًا في المقام الأول. مع ذلك، قد ينتقل في حالات نادرة عبر سوائل الجسم، كاليدين أو مباشرةً إلى الوجه أو العينين. وقد يُصاب الرضع والأطفال الصغار بالهربس في العينين بهذه الطريقة.

كما يمكن أن ينتقل فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2) من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة، ويُعرف هذا بالانتقال الرأسي. وهذه إحدى الطرق الرئيسية لإصابة المولود الجديد بالهربس في العينين لاحقًا إذا كان مصابًا بفيروس HSV-2.

فيروس الحماق النطاقي (VZV)

يُسبب فيروس الحماق النطاقي (VZV) مرض جدري الماء. بعد الشفاء من جدري الماء، كما هو الحال مع فيروس الهربس البسيط (HSV)، يبقى فيروس الحماق النطاقي كامنًا في الجهاز العصبي. بعد سنوات، وأحيانًا عقود، قد ينشط مجددًا ويُسبب الهربس النطاقي (الحزام الناري). يمكن أن ينتشر الحزام الناري عبر الجهاز العصبي ويصل إلى العينين من خلال الأعصاب القريبة منهما.

من المهم الإشارة إلى أنه على الرغم من أن فيروس الحماق النطاقي (VZV) يُسبب كلاً من جدري الماء والحزام الناري، إلا أن الحزام الناري وحده هو الذي يُسبب الهربس في العين. من النادر جدًا أن يُصيب جدري الماء العين. ومع ذلك، فهو لا يُصنف ضمن الهربس العيني. كما أن الهربس العيني ليس مُعديًا كالحزام الناري الذي يُصيب الجلد.

هل يمكن أن يتكرر ظهور الهربس في العين؟

نعم، من الممكن الإصابة بالهربس العيني أكثر من مرة. وهناك عدة عوامل خطر قد تساهم في ذلك:

• ضغط.
• حمى.
• علاجات العين بالليزر فوق البنفسجي.
• بعض الأدوية التي توضع على العينين، على سبيل المثال حاصرات بيتا، والكورتيكوستيرويدات، والإبينفرين، والبروستاجلاندينات.
• الحيض عند النساء.
• الأدوية أو الحالات الطبية التي تثبط جهاز المناعة (إذا كنت تعاني من الهربس في كلتا العينين، فقد يكون ذلك ضعفًا كامنًا في جهاز المناعة).
• ضعف في جهاز المناعة نتيجة عدوى أخرى حديثة.

ما هي المضاعفات المحتملة للهربس في العين؟

إن أخطر مضاعفات الهربس في العين هو فقدان البصر أو العمى.يمكن لكل من فيروس الهربس البسيط (HSV) وفيروس الحماق النطاقي (VZV) إصابة أجزاء مختلفة من العين. القرنية هي الأكثر تضررًا، ولكن قد تتأثر أيضًا العنبية، وهي الطبقة الوسطى من العين، والشبكية. يمكن أن تؤدي نوبات الإصابة المتكررة بالفيروس إلى تندب وفقدان دائم للبصر. لذلك، يُعدّ الهربس في العين حالةً تستدعي التشخيص والعلاج الفوري.

كيف يتم تشخيص الهربس في العين؟

سيقوم أخصائي العيون بفحص جفونك والجلد المحيط بعينيك بدقة، باحثًا عن أي علامات مثل البثور أو تغير لون الجلد. كما سيسألك عن تاريخك الطبي وأي أحداث حديثة قد تكون مرتبطة بهذه العدوى.

إذا لم يتم تشخيص إصابتك سابقًا بفيروس الهربس البسيط أو الحماق النطاقي، فهناك عدة طرق لاختبار هذه الفيروسات. تتراوح هذه الطرق من مسحات مأخوذة من سطح العين إلى فحوصات الدم (للكشف عن الأجسام المضادة من عدوى حالية أو سابقة).

يستطيع طبيب العيون استخدام فحص العين وغيره من الطرق لتحديد أجزاء العين المصابة بدقة وكيفية علاجها. يسمح فحص المصباح الشقي، وهو جزء من فحص العين الروتيني، للطبيب برؤية ما بداخل العين، مما يساعد في تحديد العلاج الأمثل لحالتك. قد تحتاج أيضًا إلى مراجعة طبيب الرعاية الأولية أو طبيب آخر لعلاج أي أعراض خارجية لفيروس الهربس البسيط أو الحزام الناري.

كيف يُعالج الهربس في العين؟ هل يمكن الشفاء منه تماماً؟

لا يوجد علاج شافٍ لفيروس الهربس البسيط أو فيروس الحماق النطاقي. مع ذلك، يمكن السيطرة على هذه الفيروسات، ومنع إعادة تنشيطها، وتخفيف الأعراض.

الطريقة الرئيسية للسيطرة على هذه الفيروسات هي استخدام الأدوية المضادة للفيروسات . تعمل هذه الأدوية عن طريق منع الفيروس من التكاثر (إنتاج المزيد من الفيروسات). وهذا يساعد في السيطرة على العدوى الموجودة أو تفاقمها. كما توجد بعض الأدوية التي يمكن تناولها يوميًا لمنع إعادة تنشيط الفيروس. بعض هذه الأدوية مخصصة لفيروس الهربس البسيط (HSV) أو فيروس الحماق النطاقي (VZV)، بينما يمكن استخدام أدوية أخرى لكلا الفيروسين.

تتوفر هذه الأدوية على شكل محاليل وريدية، أو أقراص فموية، أو قطرات أو مراهم للعين. ومن الأمثلة على ذلك:

• أسيكلوفير
• فامسيكلوفير
• فوسكارنيت
• غانسيكلوفير
• تريفلوريدين
• فالاسيكلوفير

قد يصف طبيب العيون أيضاً أدوية أخرى لعلاج العدوى أو الأعراض. ​​ومن الأدوية الشائعة ما يلي:

• المضادات الحيوية:لا تعالج المضادات الحيوية الفيروسات. مع ذلك، عندما تُصاب بعدوى فيروسية، يصبح جهازك المناعي عرضةً للعدوى البكتيرية. ويمكن للمضادات الحيوية أن تمنع ذلك.
• الأدوية المضادة للالتهابات: تعمل هذه الأدوية على تقليل التورم والالتهاب (الذي يمكن أن يسبب مضاعفات أخرى) التي غالباً ما تصاحب العدوى في العين أو حولها.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في العين إلى إجراء عملية جراحية.

سيخبرك طبيب العيون بما يلي:

• ما هي العلاجات المحددة التي يوصون بها؟
• كيف يمكن أن يساعد العلاج؟
• كيفية استخدام الأدوية الموصوفة.
• ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟
• متى ستبدأ بالشعور بتحسن؟

ماذا تتوقع إذا كنت مصابًا بالهربس في عينيك؟

تختلف أعراض الهربس العيني باختلاف الفيروس المسبب له وأجزاء العين المصابة. وعادةً ما يكون مؤلماً للغاية ، وقد يسبب أيضاً أعراضاً مزعجة مثل حساسية العين للضوء وسيلان الدموع.

إذا ظهرت لديك بثور أو تقرحات حول عينيك أو على جفونك، فاستشر طبيباً أو طبيب عيون في أسرع وقت ممكن . التشخيص والعلاج الفوريان مهمان للوقاية من مضاعفات خطيرة في العين.

إذا ظهرت على طفلك أعراض الهربس العيني، فيجب عليك مراجعة طبيب الأطفال فوراً. يُعدّ الهربس العيني ثاني أكثر الأسباب شيوعاً لفقدان البصر القرني لدى الأطفال.

ما هي التوقعات بشأن الهربس العيني؟

لا يُعدّ الهربس في العين مرضًا مُهددًا للحياة، ولكنه قد يُسبب فقدانًا دائمًا للبصر ومشاكل أخرى. لحسن الحظ، يُمكن علاج هذه الحالة. كما تُقلل الأدوية المضادة للفيروسات من خطر تكرار الإصابة. ونظرًا لأن الفيروس يبقى مدى الحياة، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تناول هذه الأدوية.

هل يمكن الوقاية من الهربس العيني؟

لا توجد طريقة مضمونة بنسبة 100% للوقاية من هربس العين. مع ذلك، حتى في حال الإصابة بالفيروس المسبب له، هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة به بشكل كبير:

• اغسل يديك باستمرار أو استخدم معقم اليدين. هذا يقلل من انتشار الفيروسات.
• من الأفضل عدم مشاركة الأشياء مع الآخرين. ينتشر الهربس الفموي في أغلب الأحيان عن طريق الأدوات المشتركة مثل زجاجات المياه والأكواب وأدوات الطعام وأدوات النظافة الشخصية ومستحضرات التجميل.
• تجنب مخالطة أي شخص لديه قرحة أو بثور حول فمه أو شفتيه. تجنب التقبيل أو أي تلامس مباشر آخر مع أي شخص لديه قرحة أو بثور حول فمه. تجنب مخالطة الآخرين إذا كنت تعاني من قرحة أو بثور.
• احصل على اللقاح.يُمكن أن يُصيب كلٌّ من جدري الماء والهربس النطاقي (الحزام الناري) العينين. يُمكن أن يُسبّب الحزام الناري مشاكلَ خطيرةً ودائمةً في العين، وفقدانَ البصر (ومضاعفاتٍ أخرى، مثل ألم الأعصاب الشديد). يُمكن للتطعيم أن يُقلّل هذا الخطر بشكلٍ كبير. حتى لو كنتَ قد أُصبتَ بالحزام الناري من قبل، يُمكنك الحصول على اللقاح لتقليل خطر إصابتك به مرةً أخرى.
• تحكم في حالتك. إذا شخّص الطبيب إصابتك بمرض فيروسي يمكن أن يسبب الهربس في العينين، فقد يوصي بتناول أدوية مضادة للفيروسات لمنع تكراره.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي إذا كنت مصابًا بالهربس في عيني؟

إذا كنت تعاني من الهربس في عينيك، فمن المهم تلقي العلاج. كلما أسرعت في العلاج، قلّ احتمال إصابتك بمضاعفات خطيرة. عليك أيضاً استشارة طبيبك بشأن تناول الأدوية المضادة للفيروسات لمنع الفيروس من إعادة التنشيط والتسبب في عودة المرض.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيب العيون أو مقدم الرعاية الصحية؟

إذا كنت تعاني من الهربس في عينيك، يمكنك طرح هذه الأسئلة على طبيب العيون أو مقدم الرعاية الصحية:

• ما هو الفيروس الذي يسبب الهربس في عيني؟
• ما هي العلاجات التي توصي بها؟
• هل يوجد أي دواء يمكنني تناوله لمنع تكرار الحالة في المستقبل؟
• ما الذي يمكنني فعله لمنع انتشار هذه الحالة إلى الآخرين؟

كيف يبدو الهربس في العينين؟

قد تظهر أعراض الهربس العيني الناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV) على النحو التالي:

• طفح جلدي على جفونك أو حول عينيك.
• تجمعات من البثور الصغيرة محاطة بجلد أحمر على الجفون أو حول العينين.
• وجود قرحة أو بثور أو صديد واحد أو أكثر حول العينين.
• إفرازات من العين.
• عين حمراء أو محتقنة بالدم.

قد يبدو الهربس العيني، الناجم عن فيروس الحماق النطاقي (VZV)، مشابهاً للهربس العيني، ولكنه قد يتميز بصفة أخرى: آفات جلدية، أو بثور، أو تقرحات على جانب واحد من الجبهة. وذلك لأن الفيروس ينتقل عبر أعصاب متخصصة في الجبهة ويصل إلى العين.

هل يمكن أن ينتشر الهربس العيني عبر الأقمشة مثل المناشف وأغطية الوسائد؟

نعم، يمكن أن تنتشر فيروسات مثل الهربس البسيط (HSV) أو الحماق النطاقي (VZV) عبر الملابس المتسخة، وأغطية الوسائد، والمناشف، وقطع القماش. تجنب مشاركة هذه الأدوات مع أي شخص مصاب بالهربس البسيط أو الحماق النطاقي. إذا كنت مصابًا بأحد هذين المرضين، فلا تشاركها مع الآخرين. اغسل المناشف وأغطية الوسائد يوميًا للحد من انتشار العدوى. استخدم قطع قماش منفصلة لمسح المناطق المصابة.

وأخيراً ، تذكر هذا.

الفيروسات التي تُسبب الهربس في العين شائعة وتنتشر بطرق عديدة. قد تشعر بالحرج عند التحدث مع طبيبك عن فيروس الهربس، لكن تركيزه منصبّ على علاجك لتشعر بتحسن.بدء العلاج مبكرًا يُساعد على الوقاية من المضاعفات الخطيرة وتكرار الإصابة. إذا كنت تعاني من أعراض هربس العين، أو ترغب في معرفة المزيد عن احتمالية إصابتك بهذه الحالة مستقبلًا، فلا تتردد في زيارة طبيب عيون. عيناك ثمينتان، فاحرص على صحتهما!

الهربس العيني ، فيروس الهربس البسيط، فيروس الحماق النطاقي، التهاب العين، ألم العين، الأدوية المضادة للفيروسات