هل يعاني طفلك من حساسية تجاه أي نوع من الطعام؟ هل تشعرين بالقلق باستمرار من أن كمية صغيرة من الفول السوداني أو الحليب أو البيض قد تسبب له طفحًا جلديًا وصعوبة في التنفس؟ حتى عند ذهابك إلى حفلة أو مناسبة، ينتابك القلق بشأن ما سيأكله طفلك. اليوم، سنتحدث عن علاج خاص قد يكون حلاً لهذا الخوف والقلق.
ببساطة، ما هو العلاج المناعي عن طريق الفم (OIT)؟
العلاج المناعي الفموي، أو OIT اختصارًا، هو علاج لحساسية الطعام. تخيل أن جسمك يخطئ في تحديد بروتين في الطعام المسبب للحساسية (نسميه "مُؤَرِّج") على أنه عدو. فيبدأ الجسم بمقاومة شديدة لحمايتك من هذا "العدو". هذه المقاومة هي ما نراه كرد فعل تحسسي.
يتضمن العلاج المناعي الفموي (OIT) إعطاءك كمية صغيرة جدًا من الطعام الذي تعاني من حساسية تجاهه، تحت إشراف أخصائي حساسية. ثم، بمرور الوقت، تُزاد الكمية تدريجيًا بطريقة دقيقة ومخططة بعناية. يشبه الأمر التحدث إلى شخص غاضب وتهدئته. الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو تعويد جهازك المناعي تدريجيًا على "العدو" (مسبب الحساسية) وجعله يفهم أنه غير ضار. نسمي هذه العملية "إزالة التحسس". الهدف هو الوصول بك إلى مرحلة، حتى لو تناولت عن طريق الخطأ كمية صغيرة من ذلك الطعام، فلن تُصاب برد فعل شديد يُهدد حياتك.
ما الذي يجب علي فعله قبل البدء بهذا العلاج؟
قبل البدء في علاج العلاج المناعي الفموي، سيخبرك طبيبك بالقيام بأشياء معينة.
- اختبارات الجلد والدم للحساسية: تُجرى هذه الاختبارات لتأكيد وجود حساسية تجاه الطعام، ولتقييم مدى نجاح العلاج. وتحديدًا، تقيس هذه الاختبارات مستوى الأجسام المضادة في الدم (IgE) وتُحدد مدى انخفاضه بعد العلاج.
- السيطرة الجيدة على الربو والإكزيما: إذا كنت تعاني من أمراض تنفسية كالربو أو غيرها من الحالات التحسسية، فمن الضروري السيطرة عليها بشكل جيد. وإلا، ستكون أكثر عرضة لخطر الإصابة برد فعل تحسسي شديد أثناء العلاج المناعي الفموي.
- تحضير الطعام اللازم وأدوات القياس: ستحتاج إلى شراء الطعام الذي تحتاج إلى تناوله يوميًا للعلاج (مثل مسحوق الفول السوداني - مثل "Palforzia®") والمعدات اللازمة لقياسه بدقة.
- احصل على جهاز حقن الإبينفرين التلقائي: وهو ما قد تكون سمعت عنه باسم EpiPen® أو Auvi-Q®. يُعد هذا الجهاز حقنة طارئة منقذة للحياة، تُعطى في حالة حدوث رد فعل تحسسي شديد. سيصف لك طبيبك هذا الجهاز. لا يمكنك البدء بالعلاج المناعي الفموي بدونه.
كيف يتم العلاج؟
يتألف العلاج المناعي الفموي من مرحلتين رئيسيتين: مرحلة زيادة الجرعة ومرحلة المداومة. إذا ظهرت لديك أي أعراض تحسسية خلال هذه الفترة، فقد يحيلك طبيبك إلى آخر جرعة تناولتها بنجاح أو يناقش معك خيارًا آخر.
المرحلة الأولى: مرحلة زيادة الجرعة
هذا ما يحدث في هذه المرحلة:
1. يتم إجراء الموعد الأول في عيادة الطبيب. في ذلك اليوم، سيتم إعطاؤك كمية صغيرة جدًا من الطعام الذي لديك حساسية تجاهه (ربما كمية صغيرة يمكنك وضعها على طرف إصبعك الصغير).
2. سيقوم الطبيب بعد ذلك بمراقبتك لبضع ساعات لمعرفة ما إذا كان هناك أي رد فعل.
3. بعد عودتك إلى المنزل، يجب عليك تناول نفس الجرعة في نفس الوقت كل يوم .
٤. يجب عليك مراجعة طبيبك مرة أخرى كل أسبوعين . بعد ذلك، وتحت إشراف الطبيب، ستتم زيادة الجرعة قليلاً. وسيستمر هذا لعدة أشهر.
المرحلة الثانية: الحفاظ على المستوى الذي اعتاد عليه الجسم (مرحلة الصيانة)
بمجرد الوصول إلى الجرعة المستهدفة (يحددها الطبيب)، تبدأ مرحلة المداومة. في هذه المرحلة، ستتناول آخر جرعة وصلت إليها بنجاح يوميًا لمدة ستة أشهر على الأقل . بعد ستة أشهر، سيُجري الطبيب فحوصات دم مرة أخرى للتأكد من انخفاض مستوى الأجسام المضادة لمسببات الحساسية. بعد ذلك، قد يُطلب منك تناول الجرعة بضعة أيام في الأسبوع بدلًا من تناولها يوميًا.
ما هي الأمور التي يجب اتباعها أثناء العلاج؟
هناك بعض القواعد التي يجب اتباعها لضمان نجاح العلاج المناعي الفموي. اتباع هذه القواعد يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالحساسية.
لا تحاول القيام بذلك في المنزل تحت أي ظرف من الظروف دون إشراف طبي. قد يكون ذلك خطيراً للغاية.
| نقطة يجب مراعاتها | الوصف والسبب |
|---|---|
| الاحتفاظ بقلم إيبي بن® في مكان قريب | احرص دائمًا على الاحتفاظ بحقنة إيبي بن® غير منتهية الصلاحية وأدوية الحساسية الأخرى في متناول اليد، خاصة عند تناول جرعة. |
| لا تتناوله على معدة فارغة. | تناول بعض الطعام قبل أخذ الجرعة. تناول الجرعة على معدة فارغة يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي. |
| ممارسة الرياضة والماء الساخن | تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، والجري، والاستحمام بالماء الساخن لمدة ساعتين قبل وبعد تناول الجرعة. فهذه الأمور تزيد من تدفق الدم في الجسم وتزيد من خطر الإصابة بالحساسية. |
| مسكنات الألم (إيبوبروفين) | تجنب تناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين (أدفيل®، موترين®) قبل 3-4 ساعات وبعد تناول الجرعة. |
| الأمراض | لا تتناول الجرعة إذا كنت تعاني من الحمى أو السعال أو القيء. تزداد احتمالية حدوث رد فعل تحسسي عند المرض. تأكد من استشارة طبيبك قبل تفويت أي جرعة. |
ماذا تفعل إذا كنت تعاني من حساسية؟
سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بهذا الشأن. يُعدّ رد الفعل التحسسي الشديد (التأق) حالة طارئة. إذا شعرت بواحد أو أكثر من الأعراض التالية، فاستخدم قلم الإبينفرين (EpiPen®) فورًا وتوجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
- تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
- صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر
- خلايا طفح جلدي كبيرة متعددة في جميع أنحاء الجسم
- التقيؤ
- خدر في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- الضعف، الدوار، أو الإغماء
- الشعور بالخوف من حدوث شيء كبير
ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟
فوائد
تتمثل الميزة الرئيسية لهذا النظام في أنه "غير قابل للأكل عن طريق الخطأ" . بمعنى آخر، حتى لو تم تناول كمية صغيرة من الطعام المسبب للحساسية عن طريق الخطأ، فلن يُسبب ذلك رد فعل تحسسي شديد. وهذا يُقلل بشكل كبير من خوف وقلق الوالدين والطفل، مما يُحسّن جودة الحياة بشكل ملحوظ. وقد سُجّلت حالاتٌ استطاع فيها بعض الأطفال الصغار، بعد إتمام العلاج المناعي الفموي، تناول الأطعمة التي كانوا يُعانون من حساسية تجاهها سابقًا دون أي خوف.
المخاطر
الخطر الرئيسي هو رد الفعل التحسسي الشديد المسمى "التأق" الذي تحدثنا عنه سابقًا.ولهذا السبب يجب أن يتم هذا العلاج تحت إشراف طبيب.
بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر الإصابة بحالة تُسمى التهاب المريء اليوزيني، وهي حالة يحدث فيها تورم في الحلق والمريء. إذا شعرتَ بالتقيؤ أو انحشار الطعام في حلقك، فعليك إخبار طبيبك فورًا. قد يرفض الطفل الصغير تناول الطعام. لكن الخبر السار هو أن هذه الحالة عادةً ما تزول بمجرد إيقاف العلاج المناعي الفموي.
العلاج المناعي الفموي يتطلب التزامًا كبيرًا ووقتًا طويلًا، وهو ليس مناسبًا للجميع. لذا، قبل اتخاذ قرار بشأن مدى ملاءمة هذا العلاج لطفلك أو لك، من المهم جدًا استشارة طبيبك وطرح جميع أسئلتك.
الرسالة الرئيسية
- العلاج المناعي الفموي (OIT) هو طريقة لعلاج الحساسية الغذائية. ويتضمن زيادة كمية الطعام المسبب للحساسية تدريجياً، بدءاً بكمية صغيرة جداً، لتعويد الجسم عليه.
- الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو منع حدوث رد فعل شديد حتى في حالة تناول الطعام المسبب للحساسية عن طريق الخطأ.
- ينبغي القيام بذلك بالكامل تحت إشراف طبي ، ولا ينبغي محاولة القيام به في المنزل بمفردك.
- من المهم جداً اتباع القواعد أثناء العلاج، مثل الاحتفاظ بـ EpiPen® معك، وتناول الجرعة في الوقت المحدد، وتجنب ممارسة الرياضة.
- على الرغم من أن العلاج المناعي الفموي رحلة تتطلب الكثير من الالتزام، إلا أنه إذا نجح، فإنه يمكن أن يكون عوناً كبيراً في التغلب على الخوف والقلق الناجمين عن الحساسية الغذائية والعيش حياة أكثر استرخاءً.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك