سنتحدث الآن عن أمر بالغ الأهمية لك ولعائلتك، ألا وهو السجلات الطبية. ببساطة، هي بمثابة سجل مكتوب عن صحتك، أو مذكرات شخصية. تُسجل فيها الأمراض التي عانيت منها، والأدوية التي تناولتها، والفحوصات التي أجريتها.
ما الذي يحتويه السجل الطبي فعلياً؟
حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على نوع المعلومات التي يحتويها هذا السجل الطبي. إنه أشبه بسجل تاريخك الصحي . في أغلب الأحيان، تحتفظ المستشفيات وعيادات الأطباء بهذه السجلات على أنظمة حاسوبية. نسميها السجلات الصحية الإلكترونية (EHR) أو السجلات الطبية الإلكترونية (EMR) . وهذا مفيد للغاية لأنه يمكنك تنظيم المعلومات والعثور عليها بسرعة عند الحاجة.
لذا، يتضمن تقرير كهذا عادةً ما يلي:
- معلومات شخصية أساسية مثل عمرك وجنسك وعرقك .
- طولك ووزنك . يمكنك أيضاً تسجيل كيفية تغير هذه البيانات بمرور الوقت.
- أي مشاكل طبية محددة تعاني منها. على سبيل المثال، ما إذا كنت تعاني من الربو أو الصرع أو حالة مزمنة مثل داء السكري.
- مشاكلك النفسية . إذا كنت قد تلقيت علاجاً لحالات مثل القلق أو الاكتئاب، فقد تجد أيضاً ملاحظات حول ذلك.
- نتائج فحوصاتك الطبية . ويشمل ذلك تقارير التحاليل المخبرية، وصور الأشعة السينية، وتقارير الفحوصات التصويرية.
- تفاصيل الأدوية التي تتناولها، والجرعة التي يجب عليك تناولها، وعدد مرات تناولها يومياً . هذا أمر بالغ الأهمية، لأنه لن تتحسن حالتك إلا بتناول الدواء بشكل صحيح.
- الحساسية التي تعاني منها. وهذا يعني ما إذا كان جسمك يتفاعل مع أدوية معينة (سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة)، أو لدغات الحشرات، أو أطعمة معينة، أو مادة اللاتكس. هذه معلومات بالغة الأهمية ، إذ قد تُسبب مشكلة كبيرة إذا لم تكن على دراية بها ولم تعالجها في حالات الطوارئ.
- تفاصيل أي عمليات جراحية خضعت لها وأي إقامات في المستشفى تلقيتها .
- سجل التطعيمات الخاص بك. يسجل هذا السجل جميع التطعيمات التي تلقيتها منذ الطفولة.
- ويمكن إضافة معلومات الفواتير والتأمين إلى ذلك إذا لزم الأمر.
تخيّل أن طفلك قد مرض فجأة ونُقل إلى المستشفى. إذا تمكّن الطبيب من معرفة أنواع الحساسية التي يعاني منها الطفل والأدوية التي سبق أن تناولها، ألن يُسهم ذلك بشكل كبير في تقديم علاج سريع ودقيق له؟ لهذا السبب تُعدّ هذه السجلات الطبية بالغة الأهمية.
من يمكنه الاطلاع على السجلات الطبية لطفلي؟
هذا سؤال يتبادر إلى ذهن العديد من الآباء. عادةً، إذا رغبتم في الاطلاع على السجلات الطبية لطفل دون سن الثامنة عشرة ، أو مشاركة هذه المعلومات مع أي شخص آخر، فأنتم بحاجة إلى إذن من أحد والدي الطفل أو ولي أمره القانوني . يحرص الأطباء بشدة على هذا الأمر، ولن يفصحوا عن معلومات طفلكم لأي شخص دون إذنكم.
مع ذلك، توجد بعض الحالات الطارئة الخاصة التي قد يختلف فيها هذا الإجراء قليلاً. على سبيل المثال، إذا اعتقد الطبيب بوجود خطر مباشر على صحة الطفل أو سلامته ، فقد يضطر إلى إبلاغ السلطات المختصة، ربما دون إذن الوالدين. إلا أن هذه الحالات نادرة، ولا تُتخذ إلا لمصلحة الطفل الفضلى.
توجد قواعد وإرشادات معتمدة عالميًا لحماية خصوصية وسرية السجلات الطبية. ففي الولايات المتحدة الأمريكية، على سبيل المثال، يوجد قانون خاص يُسمى "قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة - HIPAA" لحماية هذه المعلومات. وفي سريلانكا، تُعدّ حماية سرية معلومات المرضى جزءًا من أخلاقيات مهنة الطب. لذا، لا داعي للقلق.
هل جميع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية هذه متصلة ببعضها البعض؟
هذا سؤال وجيه أيضاً. إذا كان طفلك سيتلقى العلاج من عدة أطباء تابعين لنفس شبكة المستشفى، أي إذا كان طبيب الأطفال وطبيب الجلدية يعملان في نفس المستشفى الكبير، فبإمكانهم، عادةً بموافقتك، الاطلاع بسهولة على سجل طفلك الصحي الإلكتروني ومشاركته، لأنهم ضمن نفس النظام. وهذا يضمن استمرارية العلاج.
لكن تخيل أنك اصطحبت طفلك إلى طبيب في مستشفى، ثم ذهبت إلى طبيب آخر في مستشفى مختلف للحصول على رأي ثانٍ. في هذه الحالة، لا يستطيع الطبيب الثاني الاطلاع على سجلات الطبيب الأول . لذلك، سيتعين عليك تقديم طلب منفصل للحصول على تلك السجلات السابقة، وقد يتطلب الأمر تقديم طلب كتابي. مع أن هذا قد يبدو مزعجًا بعض الشيء، إلا أنه يعني أنك تتحكم في معلومات طفلك.
كيف أحصل على نسخة من السجلات الطبية لطفلي؟
يمكن لأولياء أمور الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا الحصول على نسخ من معظم السجلات الطبية لأطفالهم.لك الحق في الاستلام. هذا حقك.
للقيام بذلك، عادةً ما يتعين عليك ملء نموذج تفويض خاص . يمكنك طلب هذا النموذج من طبيبك أو من القسم المختص في المستشفى. يجب عليك في هذا النموذج تحديد نوع المعلومات التي ترغب في الحصول عليها بدقة.
- إذا كنت بصدد تغيير طبيبك، فقد تحتاج إلى السجل الطبي الكامل .
- أو قد تحتاج فقط إلى معلومات محددة، مثل تفاصيل "عملية جراحية" تم إجراؤها، أو تقرير "اختبار".
يرجى توضيح هذه التفاصيل بوضوح في نموذج الطلب. قد يتم فرض رسوم رمزية في بعض الأحيان مقابل ذلك.
مع ذلك، ثمة نقطة مهمة يجب تذكرها هنا، وهي ما يتعلق بسجلات الصحة النفسية . فبحسب قوانين بعض الدول (ولمعرفة القوانين واللوائح والممارسات في سريلانكا تحديدًا، يُنصح باستشارة الطبيب)، عندما يبلغ الطفل سن المراهقة ، أي حوالي 15 أو 16 عامًا، قد يكون حق الوالدين في الحصول على السجلات المتعلقة بصحة الطفل النفسية (مثل الملاحظات التي يدونها المعالج النفسي خلال جلسات الاستشارة، أو ملاحظات المناقشات مع الطبيب النفسي) محدودًا إلى حد ما. ويُراعى في ذلك احترام خصوصية الطفل وسرية معلوماته. لذا، يُنصح بالتحدث مع الطبيب مسبقًا لتوضيح هذه المسألة.
ما هي الأمور المهمة الأخرى التي يجب أن أعرفها حول هذا الموضوع؟
ومن الأمور المهمة الأخرى، إن أمكن ، الاحتفاظ بنسخة من السجلات الطبية لطفلك (أو سجلاتك الطبية)، سواءً كانت إلكترونية أو ورقية . فهي بمثابة "ملف صحي" صغير بين أيدينا.
لماذا هو ذو قيمة كبيرة؟
- تخيل أنك مضطر لأخذ طفلك إلى أخصائي . إن وجود هذه السجلات في متناول اليد سيسهل على الطبيب الجديد فهم التاريخ الصحي لطفلك بسرعة.
- وهذا مفيد جدًا أيضًا إذا كنت تنتقل إلى طبيب جديد .
- في حالة الطوارئ ، على سبيل المثال، إذا احتاج الطفل إلى نقله إلى غرفة الطوارئ، فإن هذه السجلات ستساعدك على معرفة أشياء مثل حساسية الطفل وأدويته بسرعة.
- كما أن هذا الأمر مريح للغاية عند ملء الاستمارات الخاصة بالمدارس أو المخيمات أو مراكز الرعاية النهارية التي تتطلب منك تقديم معلومات صحية وتفاصيل التطعيمات الخاصة بطفلك.
باختصار، سيساعدك توفر هذه المعلومات على الاستعداد في جميع الأوقات، مما يقلل من التأخيرات والمتاعب غير الضرورية.
إذن، ما هي أهم الأشياء التي يجب أن نتذكرها؟
حسناً، من خلال كل ما تحدثنا عنه، هناك بعض الأمور التي يجب أن تتذكرها. إذا وضعت هذه الأمور في اعتبارك، فسيكون ذلك مفيداً جداً لك ولعائلتك.
- تُعدّ السجلات الطبية ذات قيمة لا تُقدّر بثمن، فهي بمثابة تاريخك الصحي وتاريخ أطفالك. وهي بمثابة خريطة طريق ترشدك إلى العلاج المناسب.
- انتبه لما يحتويه التقرير: من الجيد أن يكون لديك بعض الفهم لما قد يحتويه تقريرك الطبي.
- اعرف حقوقك: كن على دراية بحقوقك، وخاصة حقك في الحصول على السجلات الطبية لطفلك والاطلاع عليها. افهم عملية الموافقة.
- من الحكمة الاحتفاظ بنسخة شخصية: إن أمكن، احتفظ بنسخة من سجلاتك الطبية المهمة معك. قد يكون هذا الأمر بالغ الأهمية في حالات الطوارئ أو عند تغيير الطبيب.
- إذا كانت لديك أي أسئلة، فاسأل طبيبك: إذا كانت لديك أي شكوك أو أسئلة حول أي من هذا، فلا تتردد في سؤال طبيبك أو الممرضة. فهم موجودون لمساعدتك.
لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. هذا النوع من الوعي مهم للغاية لحياة صحية!
السجلات الطبية ، السجل الطبي، السجلات الصحية الإلكترونية، EHR، EMR، المعلومات الصحية، صحة الأطفال، قانون HIPAA
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك