هل أنت شخص يعمل بجد أو يستمتع بالرياضة؟ إذن من المهم أن تعرف عن هذه الشقوق الصغيرة في العظام والتي تسمى "كسور الإجهاد"!

عندما نشعر بألم بسيط في أجسامنا، تراودنا أفكار كثيرة، أليس كذلك؟ خاصةً إذا كنت تمارس الرياضة أو كنت ممن يركضون طوال اليوم، فقد تعتقد أن الشعور بآلام خفيفة في أجزاء مختلفة من جسمك أمر طبيعي. لكن أحيانًا، قد يكون وراء هذا الألم البسيط مشكلة تستدعي الانتباه. هذا ما سنتحدث عنه اليوم، وهو كسر الإجهاد . لا تقلق، سنشرحه ببساطة وبأسلوب سهل الفهم.

ما هو هذا "الكسر الناتج عن الإجهاد"؟

ببساطة، كسر الإجهاد هو شرخ صغير ودقيق في العظم. يشبه شرخًا صغيرًا في جدار يظهر تدريجيًا. ورغم أنه قد يبدو صغيرًا في البداية، إلا أنه قد يكبر إذا لم ننتبه إليه. هذا كسر كبير حيث ينكسر العظم إلى نصفين، وهو ليس كسرًا كاملًا ، بل شيء أصغر بكثير. لكن حتى هذا الشرخ الصغير قد يسبب لنا ألمًا شديدًا ويعيق أنشطتنا اليومية.

لماذا نحصل على هذا "(كسر الإجهاد)"؟

هناك سببان رئيسيان لحدوث هذا النوع من "كسر الإجهاد". دعونا نلقي نظرة عليهما بشكل منفصل.

1. بسبب تكرار نفس الشيء (الإفراط في الاستخدام)

هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. ببساطة، عندما نكرر نفس الحركة مراراً وتكراراً، تتعرض عظامنا لضغط زائد. تدريجياً، يتسبب هذا الضغط في ظهور شقوق صغيرة في العظام.

تخيل أنك عداء. عندما تركض بنفس الطريقة كل يوم، وخاصة إذا زدت فجأة حجم تدريبك أو سرعتك، فقد تُصاب بكسور صغيرة في عظام ساقيك كهذه. وهكذا دواليك:

• لأولئك الذين يلعبون كرة السلة
• لأولئك الذين يرقصون
• لأولئك الذين يمارسون الجمباز
• وتُعد هذه الحالة شائعة أيضاً لدى الأشخاص الذين يمارسون رياضات مثل التنس.

قد يتعرض المجندون الجدد أيضاً لهذه الأنواع من الإصابات في المراحل المبكرة، حيث تتعرض أجسامهم فجأةً لتدريبات مكثفة غير معتادة. على سبيل المثال، غالباً ما يعاني العداؤون من هذه المشكلة في عظم الساق (الظنبوب) .

2. بسبب ضعف العظام

السبب الرئيسي الآخر هو ضعف عظامك. فإذا لم تكن عظامك قوية، فإنها أكثر عرضة للكسر حتى في ظل الضغط الطبيعي. وهناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ضعف العظام:

• نقص العناصر الغذائية: الكالسيوم وفيتامين د يحافظان على قوة عظامنا .يُعدّ فيتامين د من العناصر الغذائية الهامة للغاية. فإذا لم يحصل الجسم على كمية كافية منه، تضعف العظام تدريجياً. والكالسيوم هو العنصر الأساسي لبناء العظام، ويساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم الذي نتناوله.
• بعض الحالات الطبية: يمكن لبعض الحالات الطبية أن تُسبب ضعف العظام. ومن الأمثلة على ذلك حالة تُسمى هشاشة العظام . في هذه الحالة، تقل كثافة العظام، مما يجعلها هشة وسهلة الكسر.
• بعض المشاكل التي تواجه الرياضيات: بالنسبة لبعض النساء، وخاصة الرياضيات، قد تؤثر عوامل مثل النظام الغذائي غير المتوازن، واضطرابات الدورة الشهرية، وانخفاض مستويات الطاقة سلبًا على صحة العظام. من المهم الانتباه إلى هذه العوامل أيضًا.

قد يتعرض الشخص ذو العظام الضعيفة بشكل غير متوقع لـ "كسر إجهادي"، وربما حتى أثناء أداء المهام اليومية العادية.

كيف أعرف إذا كنت أعاني من كسر إجهادي؟ (الأعراض)

حسنًا، لنرى الآن ما هي أعراض "كسر الإجهاد". تحقق مما إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:

• الألم: هذا هو العرض الرئيسي. يبدأ عادةً بألم خفيف. يزداد الشعور بهذا الألم عند ممارسة الرياضة، أو الجري، أو القفز. في البداية، قد يخف الألم بعد الانتهاء من التمرين والراحة لفترة. ولكن مع تفاقم الحالة، يبدأ الألم بالاستمرار حتى بعد الراحة. أحيانًا، قد يحدث الألم ليلًا أثناء النوم.
• ألم موضعي: من الأمور الأخرى أن هذا الألم يُشعر به في مكان واحد، في منطقة صغيرة. إذا ضغطت على هذا المكان بإصبعك، ستشعر بألم شديد. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "الألم الموضعي".
• التورم والاحمرار: قد يكون موضع الألم متورماً قليلاً. وقد يلاحظ البعض احمراراً في الجلد في تلك المنطقة . مع ذلك، لا يحدث هذا التورم والاحمرار لدى الجميع، وحتى إن حدث، فغالباً ما يكون غير ملحوظ.

ما هي أكثر الأماكن شيوعاً لحدوث كسر الإجهاد؟

تحدث كسور الإجهاد في أغلب الأحيان في عظام الساق (الظنبوب والشظية) وعظام القدم (وخاصة عظام مشط القدم). وهذه هي المناطق الأكثر تأثراً بالجري والقفز والرياضات.

مع ذلك، قد تحدث هذه الكسور ليس فقط في هذه المواضع، بل أيضاً في عظام اليد والعمود الفقري وأضلاع الصدر . تخيل، شخص يسعل بشدة باستمرار قد يُصاب بكسر إجهادي في أحد أضلاعه. أو قد يُصاب رياضي التجديف بهذه الحالة أيضاً في أضلاعه.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من ألم كهذا،خاصةً إذا تفاقمت الحالة يومًا بعد يوم، أو إذا لم تختفِ بعد أسبوع أو أسبوعين من الراحة، فعليك مراجعة الطبيب فورًا. لا تتجاهلها باعتبارها أمرًا بسيطًا. فإذا لم يُعالج كسر الإجهاد بشكل صحيح، فقد يتطور إلى كسر كامل. حينها، ستطول فترة التعافي، ويصبح العلاج أكثر تعقيدًا، وستعاني أكثر. لذا، من الأفضل الحصول على المشورة الطبية المناسبة في أسرع وقت ممكن.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)

عند زيارتك للطبيب، سيبدأ بطرح بعض الأسئلة عليك، مثل الأنشطة التي تمارسها، وكيف بدأ الألم، ومتى يشتد. ثم سيقوم بفحص المنطقة المؤلمة بالضغط عليها للتأكد من وجود أي ألم عند اللمس.

ثم، إذا كان لدى الطبيب أي شكوك، فقد يحيلك لإجراء بعض الفحوصات:

• الأشعة السينية: قد لا يظهر كسر الإجهاد في الأشعة السينية في مراحله المبكرة لأنه كسر صغير جدًا. بعد بضعة أسابيع، ومع بدء التئام العظم، قد تظهر التغيرات في صورة الأشعة السينية.
• "فحص العظام": هذا اختبار حساس يمكنه اكتشاف "(كسر الإجهاد)" في مرحلة مبكرة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يُعد هذا أفضل طريقة للكشف عن كسور الإجهاد. فهو يُظهر بوضوح حالة العظام وأي تلف في الأنسجة الرخوة المحيطة بها.
• اختبار "التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)": يتم استخدام هذا الاختبار أحيانًا أيضًا، خاصة إذا كنت ترغب في رؤية شكل العظم.

من خلال هذه الاختبارات، يستطيع الطبيب تحديد ما إذا كنت تعاني من "كسر إجهادي" أو مشكلة أخرى.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة يا دكتور؟

إذا تم تشخيص إصابتك بكسر إجهادي، فلا داعي للقلق. فمع العلاج المناسب، يمكن الشفاء التام.

• الراحة: أهم علاج لهذه الحالة هو الراحة. وهذا يعني التوقف التام عن النشاط الذي تسبب في الإصابة. إذا كنت عداءً، فعليك التوقف عن الجري، وإذا كنت من هواة القفز، فعليك التوقف عن القفز لمدة تتراوح بين 6 و8 أسابيع، أو ربما لفترة أطول . سيحدد طبيبك المدة اللازمة للراحة.
• طريقة "RICE": لتقليل الألم والتورم في الأيام الأولى، يمكنك اتباع طريقة "RICE".
• `R (Rest)` - راحة (كما ذكرنا سابقًا).
• `I (Ice)` - ضع الثلج (عبوة ثلج ملفوفة بمنشفة، توضع على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم).
• "ج (الضغط)" - ضمادة تشعر بالضيق ولكنها لا تقيد تدفق الدم (التحكم في التورم).
• `E (الرفع)` - إبقاء المنطقة المصابة (إذا كانت ساقًا) مرفوعة عن طريق وضعها على كرسي أو وسادة (هذا يساعد على تقليل التورم).
• المسكنات: يمكنك تناول مسكن بسيط للألم، مثل الباراسيتامول. مع ذلك، لا تستمر في تناول مسكنات قوية أخرى (مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - كالإيبوبروفين والديكلوفيناك) دون استشارة طبيبك، إذ أظهرت بعض الدراسات أنها قد تؤخر التئام العظام. لذا، إذا كنت تتناول مسكنات للألم، فتحدث إلى طبيبك والتزم بتناول الدواء الذي وصفه لك فقط.
• الأجهزة الداعمة: قد يوصي طبيبك أحيانًا بزوج خاص من الأحذية (حذاء المشي) أو عكازات لساقك. امنح العظم راحة وتجنب تحميله وزنًا زائدًا.
• التجبير: نادراً ما يكون هذا ضرورياً، وعادةً ما يكون ذلك إذا كان الكسر كبيراً أو لا يلتئم بسرعة.
• التعود التدريجي على الأنشطة: حتى بعد التعافي، ليس من المستحسن البدء فورًا بممارسة نفس الأنشطة السابقة. يجب البدء ببطء وتدريجيًا. من المهم جدًا استشارة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي في هذا الشأن، حيث سيُخبرونك بكيفية استئناف التمارين الرياضية بأمان.
• معالجة السبب الجذري: بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدًا تحديد السبب الجذري الذي أدى إلى هذا الكسر الإجهادي ومعالجته. إذا كان السبب نقصًا في التغذية، فيجب معالجته. إذا كان خطأً في التدريب، فيجب تصحيحه. إذا كان مرضًا مثل هشاشة العظام، فيجب علاجه بشكل صحيح.
• الجراحة: لا تتطلب هذه الحالة عادةً جراحة. إنها حالة نادرة جداً، ولا تحدث إلا عندما لا يلتئم العظم بشكل صحيح أو إذا تحول الكسر إلى كسر كبير.

ألا يمكن منع تكرار هذه المشكلة؟ (طرق الوقاية)

من المؤكد أن ذلك ممكن! إذا فكرنا في هذه الأمور قليلاً، يمكننا إلى حد كبير منع حدوث "(كسر الإجهاد)".

• زِد شدة التمرين تدريجيًا: إذا كنتَ تبدأ برنامجًا رياضيًا جديدًا، أو إذا كنتَ تزيد شدة التمرين أو مدته أو مسافته، فلا تفعل ذلك دفعة واحدة. زِد ببطء، شيئًا فشيئًا، بما لا يزيد عن 10% أسبوعيًا. امنح جسمك وقتًا للتكيف.
• الحذاء المناسب: من المهم جدًا ارتداء حذاء جيد مناسب للنشاط الذي تمارسه. تجنب الجري بأحذية قديمة ومهترئة. إذا كنت من هواة الجري، فاستخدم أحذية مصممة خصيصًا للجري.
• قم بـ "التدريب المتقاطع":من الأفضل تنويع تمارينك الرياضية (التدريب المتقاطع) بدلاً من ممارسة نفس النوع من التمارين يومياً. على سبيل المثال، إذا كنت من هواة الجري، يمكنك ممارسة تمارين خفيفة مثل السباحة أو ركوب الدراجات بضعة أيام في الأسبوع. سيقلل هذا من الضغط على نفس العظام.
• النظام الغذائي المتوازن: كما ذكرنا سابقًا، تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالكالسيوم وفيتامين د. يُعدّ الحليب والزبادي والجبن والأسماك الصغيرة ذات المحار (كالروبيان والسردين) والخضراوات الورقية الداكنة (كالسبانخ والكرنب) مصادر غنية بالكالسيوم. نحصل على فيتامين د من شمس الصباح (لمدة 15-20 دقيقة)، وكذلك من أطعمة مثل صفار البيض والأسماك الدهنية. إذا لزم الأمر، يمكنك استشارة الطبيب وتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
• استمع إلى جسدك: عندما تشعر بالألم، لا تتجاهله وتستمر في التمرين. مقولة "لا مكسب بلا ألم" لا تنطبق في كل مكان، خاصةً مع إصابات كهذه. الألم هو إنذار من جسدك.
• احصل على قسط كافٍ من الراحة: يُعدّ الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم أمرًا بالغ الأهمية لصحة العظام والتئام الجروح. احرص على الحصول على قسط كافٍ من الراحة أثناء ممارسة الرياضة، وكذلك على مدار اليوم.

إذن، ما الذي يجب أن نتذكره من كل هذا؟ (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، دعونا الآن نلخص أهم النقاط التي تحدثنا عنها:

• كسر الإجهاد هو شرخ صغير في العظم. ويحدث غالباً عندما تقوم بنفس الشيء مراراً وتكراراً، أو عندما يصبح عظمك ضعيفاً.
• انتبه لأي ألم أو تورم موضعي يحدث أثناء التمرين. إذا استمر أو تفاقم بعد بضعة أيام، فاحرص على مراجعة الطبيب.
• الراحة هي أفضل علاج لهذا. احصل على قسط كافٍ من الراحة كما ينصح الطبيب، ثم ابدأ العمل تدريجياً.
• عند البدء ببرنامج رياضي جديد أو زيادة شدة برنامجك الحالي، لا تفعل ذلك دفعة واحدة، بل تدريجياً. ارتدِ حذاءً مريحاً، واتبع نظاماً غذائياً متوازناً، واحصل على قسط كافٍ من الراحة، والأهم من ذلك كله، استمع إلى جسدك.

انتبه للإشارات التي يرسلها لك جسمك. الألم علامة على وجود مشكلة ما. لا تتجاهله! صحتك مهمة للغاية بالنسبة لك.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى بخصوص هذا الموضوع، فلا تتردد في استشارة الطبيب. دمتم بصحة وعافية!

كسور الإجهاد، كسور العظام، إصابات التمارين الرياضية، آلام الساق، صحة العظام، الإصابات الرياضية