هل أنت لست الشخص الذي تظن نفسك؟ دعونا نتحدث عن اضطرابات الشخصية

لكلٍّ منا شخصية، أي سماته الفريدة، وطريقة تفكيره، وأنماط سلوكه. هذه هي ما يميّزنا عن الآخرين، وما يجعلنا ما نحن عليه. لكن في بعض الأحيان، قد تجعل بعض الأنماط العميقة والمتجذّرة في شخصية الفرد الحياة صعبة للغاية عليه وعلى من حوله. هذا ما نسميه اضطراب الشخصية ، وهو في الواقع حالة صحية نفسية.

ما هو اضطراب الشخصية؟

ببساطة، اضطراب الشخصية هو مجموعة من الأنماط السلوكية الإشكالية طويلة الأمد في طريقة تفكير الشخص، وتعبيره عن مشاعره، وسلوكه، وعلاقاته مع الآخرين، مما يعيق حياته اليومية. قد تُسبب هذه الأنماط ضيقًا شديدًا للشخص، أو تُصعّب عليه أداء وظائفه بشكل سليم في عمله، أو مع عائلته، أو في علاقاته الاجتماعية.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: هناك أشخاص يشكون في الآخرين باستمرار، ويشعرون أن الجميع يحاول إيذاءهم. وهناك آخرون لا يرغبون في الاختلاط بالآخرين بأي شكل من الأشكال، ويفضلون العزلة في بؤسهم. قد تكون هذه الأمور سمات شخصية طبيعية في بعض الأحيان، ولكن إذا كانت شديدة للغاية، ومستمرة لفترة طويلة، وتؤثر على جميع جوانب حياتهم ، فقد تكون علامة على اضطراب في الشخصية.

الأمر المهم هو أن العديد من الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب لا يدركون وجود مشكلة في سلوكهم أو طريقة تفكيرهم . فهم يعتقدون أن الآخرين هم المخطئون، أو أن العالم هو المشكلة.

ما هي أنواع اضطرابات الشخصية هذه؟

يُحدد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، وهو دليل يستخدمه الأطباء النفسيون وعلماء النفس، عشرة أنواع من اضطرابات الشخصية. وتنقسم هذه الأنواع إلى ثلاث فئات رئيسية، بناءً على الخصائص المشتركة للاضطرابات في كل فئة.

المجموعة أ: أنماط تفكير أو سلوك غير عادية وغريبة

قد يمتلك الأشخاص في هذه الفئة طرق تفكير وسلوكيات غريبة بشكل عام ويصعب على الآخرين فهمها.

• اضطراب الشخصية البارانوية: السمة الرئيسية لهذا الاضطراب هي البارانويا ، والتي تعني الشك وعدم الثقة بالآخرين دون أي سبب منطقي. يفكر المصابون به باستمرار بأمور مثل: "الآخرون يحاولون إيذائي، أو التقليل من شأني، أو تهديدي". تخيل أن هناك شخصًا في مكتبك يعتقد دائمًا أن الآخرين يتحدثون عنه بالسوء ويحاولون تخريب عمله. لكن في الواقع، ليس الأمر كذلك.

• اضطراب الشخصية الفصامية: هؤلاء الأشخاص ليس لديهم أي اهتمام بالتفاعل مع الآخرين ويفضلون الابتعاد عنهم.غالباً ما يفضلون العزلة والانفراد بأنفسهم. ونادراً ما يُظهرون مشاعرهم عند التحدث مع الآخرين. قد يبدون كآلات بلا مشاعر.

• اضطراب الشخصية الفصامية: يواجه هؤلاء الأشخاص صعوبة في الحفاظ على علاقات وثيقة، وقد لا يرغبون في ذلك. ومع ذلك، قد تكون لديهم أيضًا نظرة مشوهة للعالم، وخرافات، وسلوكيات غريبة . وقد يعتقدون أن لديهم قوى خارقة أو أنهم قادرون على قراءة أفكار الآخرين.

المجموعة ب: أنماط سلوكية دراماتيكية ومتقلبة وغير مستقرة

يميل الأشخاص في هذه الفئة إلى أن يكونوا دراميين للغاية، ومتقلبين، وذوي سلوك غير منتظم . وغالبًا ما تتغير حالتهم المزاجية من مكان إلى آخر.

• اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع: لا يحترم هؤلاء الأشخاص الآخرين ولا يكترثون بالقواعد المتعارف عليها في المجتمع. وقد يميلون إلى خرق القواعد وإلحاق الأذى الجسدي أو النفسي بالآخرين . إنهم لا يرغبون في تحمل مسؤولية أخطائهم، ولا يبالون بالأذى الذي تسببه أفعالهم للآخرين. وقد تظهر عليهم منذ الصغر علامات التنمر على الأطفال الآخرين، وإيذاء الحيوانات، والكذب، والسرقة.

• اضطراب الشخصية الحدية: تكمن المشكلة الرئيسية في هذا الاضطراب في صعوبة السيطرة على المشاعر . ونتيجة لذلك، يعاني المصابون به من تدني احترام الذات، وتقلبات مزاجية حادة، وتصرفات اندفاعية، وصعوبة في الحفاظ على العلاقات. فقد يُحبون شخصًا بشدة في لحظة، ثم يرفضونه بشدة في اللحظة التالية.

• اضطراب الشخصية الهستيرية: يتميز هؤلاء الأشخاص بمشاعر قوية وغير مستقرة، وصورة ذاتية مشوهة . يعتمد تقديرهم لذاتهم على استحسان الآخرين، فهم لا يشعرون بقيمة حقيقية لذواتهم. لديهم رغبة شديدة في لفت انتباه الآخرين ، وقد يتصرفون بطرق درامية، وأحيانًا غير لائقة، لتحقيق ذلك.

• اضطراب الشخصية النرجسية: يتميز هؤلاء الأشخاص بشعورهم بالتفوق على الآخرين، ويحتاجون إلى مديح وإعجاب مفرطين ، كما يفتقرون إلى التعاطف مع مشاعر الآخرين. مع ذلك، قد يكون وراء هذا السلوك تدني احترامهم لذاتهم وانعدام ثقتهم بأنفسهم.

المجموعة ج: القلق الشديد وأنماط السلوك الخائفة

يعاني الأشخاص في هذه الفئة عادةً من قلق وخوف شديدين .

• اضطراب الشخصية التجنبية:يعاني هؤلاء الأشخاص من شعور مزمن بالنقص. وهم شديدو الحساسية تجاه الخوف من النقد أو الرفض من الآخرين. ورغم رغبتهم في التواصل مع الآخرين، إلا أنهم يتجنبون التفاعل الاجتماعي بسبب خوفهم الشديد من الرفض .

• اضطراب الشخصية الاعتمادية: يتميز هذا الاضطراب بحاجة مستمرة ومفرطة للحماية من الآخرين. كما يتسم المصابون به بالخضوع، والحاجة الدائمة للدعم، وعدم القدرة على اتخاذ القرارات. وعادةً ما يصبحون مقربين جداً من الآخرين ويبذلون جهداً كبيراً لإرضائهم. ولديهم ميل للتعلق بالآخرين والخوف من الانفصال.

• اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية: يتميز هذا الاضطراب بحاجة شديدة ومفرطة إلى أن يكون كل شيء منظمًا، مثاليًا، وتحت السيطرة . لا مجال للمرونة على الإطلاق. قد يؤدي ذلك إلى تأخير في إنجاز المهام أو مقاطعات متكررة، وقد يؤثر أيضًا على العلاقات.

هام: يختلف هذا عن اضطراب القلق المعروف باسم الوسواس القهري . عادةً ما يدرك المصابون بالوسواس القهري أن سلوكهم ناتج عن هذا الوسواس وأنهم بحاجة إلى تغييره. أما المصابون باضطراب الشخصية الوسواسية القهرية، فغالباً ما يكون لديهم وعي ضئيل أو معدوم بسلوكهم.

في بعض الأحيان، قد يعاني الشخص من مجموعة من أعراض أكثر من اضطراب في الشخصية.

من هم الأكثر تضرراً من هذه الظروف؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يُصاب باضطراب في الشخصية. ومع ذلك، فإن أنواع اضطرابات الشخصية المختلفة تؤثر على الأشخاص المختلفين بشكل مختلف.

تبدأ معظم اضطرابات الشخصية في سنوات المراهقة ، عندما تكون الشخصية لا تزال في طور النمو والنضج. لذلك، فإن معظم الأشخاص الذين يتم تشخيصهم باضطراب الشخصية تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. ويُستثنى من ذلك اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، حيث تبدأ أعراضه بالظهور لدى حوالي 80% من المصابين به في سن الحادية عشرة.

يُعد اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أكثر شيوعًا بين الرجال، بينما وُجد أن اضطرابات الشخصية الحدية والهستيرية والاعتمادية أكثر شيوعًا بين النساء.

ما مدى شيوع اضطرابات الشخصية؟

تشير التقديرات إلى أن حوالي 9% من البالغين الأمريكيين يعانون من نوع من أنواع اضطرابات الشخصية، وأن حوالي 6% من سكان العالم يعانون من اضطراب في الشخصية.

في الوقت نفسه، يعتبر اضطراب الشخصية الحدية (BPD) واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD) أكثر اضطرابات الشخصية شيوعًا في التشخيص .

لماذا تحدث هذه الاضطرابات الشخصية؟ ما هي أسبابها؟

تُعد اضطرابات الشخصية حالة غير مفهومة بشكل جيد في مجال الصحة العقلية، ولا يزال العلماء يحاولون معرفة أسبابها.

ويعتقدون حاليًا أن العوامل التالية قد تساهم في تطور اضطرابات الشخصية:

• علم الوراثة: حدد العلماء جيناً يُعتقد أنه متورط في اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية. كما أنهم يبحثون فيما إذا كانت هناك روابط جينية بسمات قد ترتبط باضطرابات الشخصية، مثل العدوانية والقلق والخوف.

• تغيرات الدماغ: اكتشف الباحثون تغيرات طفيفة في أدمغة الأشخاص المصابين ببعض اضطرابات الشخصية. فعلى سبيل المثال، أظهرت دراسات اضطراب الشخصية البارانوية تغيرات في وظائف جزء من الدماغ يُسمى اللوزة الدماغية ، وهي الجزء المسؤول عن معالجة المحفزات المخيفة والمهددة. كما وجد الباحثون انخفاضًا في حجم الفص الجبهي لدى المصابين باضطراب الشخصية الفصامية.

• صدمات الطفولة: وجدت إحدى الدراسات صلة بين الأحداث الصادمة في الطفولة وتطور اضطرابات الشخصية. على سبيل المثال، يُعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من ارتفاع معدل الاعتداء الجنسي في الطفولة. كما يُواجه المصابون باضطرابات الشخصية الحدية والمعادية للمجتمع صعوبة في الحفاظ على علاقات وثيقة والثقة بالآخرين، وقد يكون ذلك مرتبطًا بإساءة معاملة الأطفال والصدمات النفسية التي تعرضوا لها.

• الإساءة اللفظية: وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين تعرضوا للإساءة اللفظية في طفولتهم كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات للإصابة باضطرابات الشخصية الحدية، أو النرجسية، أو المعادية للمجتمع، أو البارانوية في مرحلة البلوغ. وهذا يعني أن سماع عبارات مثل "أنت عديم الفائدة" و"لا يمكنك فعل أي شيء" باستمرار قد يكون له أثر مدمر.

• العوامل الثقافية: قد تلعب العوامل الثقافية دورًا أيضًا، كما يتضح من اختلاف معدلات اضطرابات الشخصية بين الدول. فعلى سبيل المثال، تتميز دول مثل تايوان والصين واليابان بانخفاض معدلات اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، بينما ترتفع فيها معدلات اضطرابات الشخصية من الفئة (ج) (القلق والرهاب) بشكل ملحوظ.

ما هي أعراض اضطراب الشخصية؟

توجد عشرة أنواع من اضطرابات الشخصية، لكل منها علاماتها وأعراضها الخاصة. ومع ذلك، بشكل عام، قد يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية من مشاكل مثل:

• الهوية والشعور بالذات: عادةً ما يفتقر الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية إلى صورة واضحة أو ثابتة عن أنفسهم. تتغير نظرتهم لأنفسهم باستمرار تبعًا للموقف أو الأشخاص المحيطين بهم. وقد يكون تقديرهم لذاتهم مرتفعًا أو منخفضًا بشكل غير واقعي. فكر في الأمر، هناك أشخاص يعتقدون في يوم من الأيام أنهم أفضل شخص في العالم، وفي اليوم التالي يعتقدون أنه لا يوجد أحد أسوأ منهم.

• العلاقات:يواجه الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية صعوبة في تكوين علاقات وثيقة ومستقرة مع الآخرين بسبب معتقداتهم وسلوكياتهم الإشكالية. وقد يفتقرون إلى التعاطف والاحترام تجاه الآخرين، أو يكونون منعزلين عاطفياً، أو يتوقعون اهتماماً ورعاية مفرطين من الآخرين.

ومن السمات المميزة الأخرى لاضطرابات الشخصية أن العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة لديهم القليل من البصيرة أو الوعي الذاتي بمدى إشكالية أفكارهم وسلوكياتهم.

كيف تعرف ما إذا كان شخص ما يعاني من اضطراب في الشخصية؟

لا يمكن التأكد من إصابة شخص ما باضطراب في الشخصية إلا بعد حصوله على تشخيص طبي متخصص .

من المهم فهم هذا: أنماط الشخصية واضطرابات الشخصية شيئان مختلفان . فمجرد قول شخص ما إنه خجول ويحب أن يكون وحيداً لا يعني بالضرورة أنه مصاب باضطراب الشخصية التجنبية أو اضطراب الشخصية الفصامية.

يمكن تحديد الفرق بين نمط الشخصية واضطراب الشخصية من خلال تقييم كيفية تأثير شخصية الفرد على جوانب مختلفة من حياته. وهذه الجوانب هي:

• وظيفة
• العلاقات
• المشاعر
• الهوية الذاتية
• إدراك الواقع
• التحكم في السلوك والاندفاع

تتضمن بعض العلامات الشائعة لاضطراب الشخصية ما يلي:

• إن سلوكهم غير متسق، وقد يكون ذلك تجربة محبطة ومربكة للغاية لأحبائهم وللآخرين الذين يتعاملون معهم.
• قد يفتقرون إلى فهم الطرق الواقعية والمقبولة للتعامل مع الآخرين والتصرف في وجودهم.
• قد لا يدركون أن سلوكهم يسبب مشاكل لأنفسهم و/أو للآخرين.
• إذا كانوا آباءً، فقد يكون أسلوب تربيتهم للأطفال بارداً، أو مفرطاً في العاطفة، أو مسيئاً، أو غير مسؤول. وقد يؤدي ذلك أحياناً إلى مشاكل جسدية أو نفسية أو عاطفية لأطفالهم.

كيف يتم تشخيص هذه الحالات؟

يصعب تشخيص اضطرابات الشخصية إلى حد ما لأن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية لا يعتقدون أن هناك أي خطأ في سلوكهم أو طريقة تفكيرهم.

ولهذا السبب، لا يسعى الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية عادةً إلى طلب المساعدة لحالتهم أو الحصول على تشخيص. وبدلاً من ذلك، يُحالون إلى أخصائي الصحة النفسية من قبل أحبائهم أو وكالة الخدمات الاجتماعية لأن سلوكهم يُسبب إزعاجاً للآخرين.

وحتى لو سعوا للحصول على المساعدة، فذلك بسبب حالات مثل القلق أو الاكتئاب أو تعاطي المخدرات، أو بسبب المشاكل الناجمة عن اضطراب الشخصية لديهم، مثل الطلاق أو فقدان الوظيفة، وليس بسبب الاضطراب نفسه.

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص اضطراب الشخصية المحدد وفقًا للمعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (DSM-5).

عندما يشتبه الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي في إصابة شخص ما باضطراب في الشخصية، فإنه عادةً ما يطرح أسئلة عامة وشاملة للوصول إلى الحقائق دون وضع الشخص في موقف دفاعي أو خلق بيئة عدائية. ويمكن لهذه الأسئلة أن تسلط الضوء على ما يلي:

• التاريخ السابق
• العلاقات
• تاريخ التوظيف السابق
• اختبار الواقع
• التحكم في الاندفاع

لأن الشخص المشتبه بإصابته باضطراب في الشخصية قد لا يكون على دراية بسلوكه، فإن أخصائيي الصحة العقلية غالباً ما يعملون مع عائلة الشخص وأصدقائه و/أو ضباط الإفراج المشروط لجمع المزيد من المعلومات حول سلوكه وتاريخه.

غالباً ما يتم تشخيص اضطرابات الشخصية بشكل ناقص لأن الأطباء يركزون أحياناً على أعراض مثل القلق أو الاكتئاب، وهي أعراض أكثر شيوعاً بين عامة الناس من اضطرابات الشخصية. قد تخفي هذه الأعراض أعراض اضطراب الشخصية الكامن.

كيفية العلاج؟ (العلاج)

تُعد اضطرابات الشخصية من أصعب الاضطرابات النفسية علاجاً. والسبب الرئيسي في ذلك هو أن الأشخاص المصابين بهذه الاضطرابات لا يعتقدون أن سلوكهم يُمثل مشكلة، لذا فهم لا يسعون غالباً إلى العلاج.

حتى لو سعى شخص ما إلى علاج اضطراب الشخصية، فإن الطب الحديث لا يزال يقدم خيارات علاجية محدودة. لا توجد حاليًا أي أدوية معتمدة لعلاج أي اضطراب في الشخصية . مع ذلك، توجد أدوية يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض مثل القلق والاكتئاب، وهي أعراض شائعة بين المصابين باضطرابات الشخصية.

مع ذلك، يُمكن أن يُساعد العلاج النفسي، أو العلاج بالكلام، في إدارة اضطرابات الشخصية. العلاج النفسي مصطلح عام يشمل مجموعة متنوعة من العلاجات التي تُساعدك على تحديد وتغيير مشاعرك وأفكارك وسلوكياتك الإشكالية. يُمكن أن يُوفر لك ولأسرتك الدعم والتثقيف والتوجيه من خلال العمل مع أخصائي الصحة النفسية، مثل طبيب نفسي أو أخصائي علم النفس.

تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج النفسي في علاج اضطرابات الشخصية فيما يلي:

• تخفيف فوري للتوتر، مثل القلق والاكتئاب.
• جعل الشخص يفهم أن مشاكله داخلية وليست ناجمة عن أشخاص آخرين أو ظروف معينة.
• الحد من السلوكيات غير الصحية والمعادية للمجتمع.
• تغيير سمات الشخصية التي تسبب المشاكل.

توجد أنواع مختلفة من العلاج النفسي، وكل اضطراب في الشخصية يتطلب أساليب مختلفة.

فعلى سبيل المثال، أظهرت الدراسات ما يلي:أثبتت الدراسات فعالية العلاج السلوكي الجدلي في علاج الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. وبالمثل، يستفيد الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الهستيرية غالبًا من العلاج السلوكي المعرفي .

ما هو مآل هذه الحالة؟

إن التوقعات العامة لاضطرابات الشخصية ليست واعدة للغاية، حيث أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية لا يسعون دائماً للحصول على المشورة الطبية المناسبة.

يمكن أن تؤدي اضطرابات الشخصية غير المعالجة إلى أمور مثل:

• علاقات ضعيفة.
• صعوبات متعلقة بالعمل.
• ضعف الأداء الاجتماعي.

تشير الدراسات إلى أن اضطرابات الشخصية مرتبطة بارتفاع معدلات ما يلي:

• البطالة.
• الطلاق.
• العنف الأسري.
• تعاطي المخدرات.
• التشرد.
• الجريمة (وخاصة اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع).

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية لديهم معدلات أعلى من زيارات قسم الطوارئ ، وهم أكثر عرضة للتورط في حوادث مؤلمة، وأكثر عرضة للوفاة المبكرة عن طريق الانتحار.

على الرغم من أن التوقعات قاتمة، إلا أن الدراسات تُظهر أن إدارة الرعاية التعاونية يمكن أن تُحسّن النتائج بشكل كبير إذا التزم الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية بالعلاج .

إذا كنت تعتقد أن شخصًا تعرفه مصاب أو قد يكون مصابًا باضطراب في الشخصية، فحاول تشجيعه على طلب العلاج. من المهم أيضًا أن تثقف نفسك حول طبيعة اضطراب الشخصية المعني. سيعطيك هذا فكرة أفضل عما يمكن توقعه.

هل يمكن الوقاية من اضطرابات الشخصية؟

لا توجد حاليًا طريقة معروفة للوقاية من اضطرابات الشخصية. مع ذلك، يمكن التخفيف من العديد من المشاكل المرتبطة بها من خلال العلاج . إن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يُسهم في الحد من تأثيرها السلبي على حياة الشخص وأسرته وعلاقاته الاجتماعية.

أهم شيء يجب أن تقوله

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض اضطراب الشخصية المذكورة في هذه المقالة، فيرجى طلب المساعدة . هذه حالات صحية نفسية. لا داعي للخجل أو الخوف أو الاختباء منها. جميعنا نحتاج إلى المساعدة أحيانًا.

تذكر أن اضطرابات الشخصية هي حالات صحية نفسية. وكما هو الحال مع جميع الحالات الصحية النفسية، فإن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يُسهم في الحد من تأثيرها السلبي على حياتك. بإمكان أخصائيي الصحة النفسية تقديم خطط علاجية لمساعدتك في إدارة أفكارك وسلوكياتك.

غالباً ما يعاني أفراد عائلات الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية من التوتر والاكتئاب والحزن والشعور بالوحدة. من المهم الاهتمام بصحتك النفسية وطلب المساعدة إذا كنت تعاني من هذه الأعراض . ​​لست وحدك.

اضطرابات الشخصية ، الصحة النفسية، أنماط السلوك، الاكتئاب، العلاج، العلاج النفسي، الشخصية