كيف يؤثر اضطراب ثنائي القطب على صحتك الجنسية وكيف تتعامل مع التغيرات والآثار الجانبية للأدوية

أهلاً بك يا أخي، أو أهلاً بكِ يا اختي. بصفتي طبيباً في عيادة طب الأسرة، كثيراً ما يجلس أمامي مرضى يعانون من اضطراب ثنائي القطب (Bipolar Disorder)، ويرغبون في التحدث عن أمور حساسة تخص حياتهم الزوجية والجنسية لكنهم يشعرون بالخجل أو التردد. ربما تساءلت يوماً بينك وبين نفسك: هل التغيرات الكبيرة في رغبتي أو سلوكي الجنسي مرتبطة بالمرض؟ أليست الأدوية التي أتناولها سبباً في هذا التراجع أو الاضطراب؟ أليس كذلك؟

دعنا نلغي حاجز الخجل تماماً، فما تمر به هو أمر شائع جداً ومفهوم تماماً من الناحية الطبية والنفسية. في عيادتنا، نؤمن بأن الصحة الجنسية جزء لا يتجزأ من عافيتك العامة وجودة حياتك. واليوم، سنجلس معاً لنفكك هذا الموضوع بكل صراحة ووضوح، وكأننا نتجاذب أطراف الحديث في جلسة استشارية دافئة ومريحة.

ما هي آثار اضطراب ثنائي القطب على الحياة الجنسية؟

ربما تتذكر تماماً كيف يمر مريض ثنائي القطب بنوبات متباينة، أليس كذلك؟ العرض الأساسي لهذا الاضطراب النفسي هو التأرجح الحاد بين قمتين: مرحلة الهوس (Mania) حيث يشعر المريض بسعادة غامرة، طاقة مفرطة، وثقة زائدة بالنفس، ومرحلة الاكتئاب (Depression) حيث يغקى الحزن العميق والإرهاق التام.

خلال مرحلة الهوس، قد يلاحظ المريض اندفاعاً كبيراً، وفرطاً في النشاط الجنسي (Hypersexuality)، وسلوكيات جريئة أو غير محسوبة عواقبها في العلاقات. أما في مرحلة الاكتئاب، فيحدث العكس تماماً؛ إذ تنعدم الرغبة الجنسية، ويشعر الإنسان بالبرود التام والانفصال عن الشريك، مصحوباً بانخفاض الطاقة والشعور بالعجز. هل مررت بهذه التجربة من قبل؟ تذكر أن هذا التذبذب ليس عيباً شخصياً، بل هو جزء من طبيعة المرض الذي نساعدك على السيطرة عليه.

الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب ثنائي القطب

الآن، لنتحدث عن الجانب الآخر من المعادلة: الأدوية. نحن نصف الأدوية لحمايتك من تقلبات المزاج الخطيرة وإعادة الاستقرار إلى حياتك اليومية وعملك وأسرتك. ولكن، كما تعلم، لكل دواء فوائده وأحياناً بعض الآثار الجانبية. لنستعرض معاً الأدوية الرئيسية وكيف تؤثر على الصحة الجنسية:

الليثيوم (Lithium)

يُعد الليثيوم حجر الأساس في علاج اضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك، تُظهر الإحصاءات الطبية أن حوالي ثلاثة من كل عشرة أشخاص يتناولونه يلاحظون بعض المشكلات الجنسية. يعمل الليثيوم أحياناً على خفض مستويات هرمون التستوستيرون (Testosterone) لدى الرجال، مما يؤثر على الرغبة. كما قد يعيق بعض المواد الكيميائية التي تساعد الجسم على تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه، مسبباً ضعف الانتصاب (Erectile Dysfunction).

وتشمل الآثار المحتملة الأخرى لليثيوم:

• انخفاض وتيرة الجماع والعلاقة الحميمة.
• تراجع في حدوث الخيالات والأفكار الجنسية.
• انخفاض عام في الرضا الجنسي والمتاحة للوصول إلى النشوة.

تزداد هذه الأعراض وضوحاً إذا تم تناول الليثيوم متزامناً مع حبوب منومة أو مهدئة سريعة المفعول تُسمى البنزوديازيبينات (Benzodiazepines).

الأدوية المضادة للذهان (Antipsychotic Medications)

إذا كانت نوبات الهوس لديك متكررة وحادة، فقد نقترح عليك أدوية مضادة للذهان مثل أريبيبرازول (Aripiprazole) المعروف تجارياً باسم أبيليفاي (Abilify)، أو أولانزابين (Olanzapine) المعروف بـ زايبريكسا (Zyprexa). تعمل هذه الأدوية عن طريق تنظيم مستقبلات الدوبامين (Dopamine) في الدماغ.

ولكن، قد ينتج عن ذلك ارتفاع في مستويات هرمون البرولاكتين (Prolactin)، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم الوظائف الجنسية وإفراره في الجسم. هذا الارتفاع قد يصعّب عليك الوصول إلى مرحلة الإثارة الكاملة أو النشوة الجنسية، سواء كنت رجلاً أو امرأة.

مضادات الاختلاج (Anticonvulsants)

في حال لم يكن الليثيوم مناسباً لك، نلجأ غالباً إلى مضادات الاختلاج ومثبتات المزاج الأخرى (مثل فالبروات الصوديوم أو كاربامازيبين). هذه الأدوية ممتازة في السيطرة على المزاج، لكنها قد تتداخل مع توازن الهرمونات والدورة الشهرية لدى النساء، وتؤدي أحياناً إلى انخفاض الرغبة أو صعوبات في الانتصاب لدى الرجال. ما رأيك؟ ألم تلاحظ شيئاً مشابهـاً عند بدء جرعاتك الأولى؟

✨ Bipolar Sexual ★ 4.7 · Clinical Pick

مصباح علاجي بضوء النهار كامل الطيف خالٍ من الأشعة فوق البنفسجية 10,000 لوكس لتحسين الحالة المزاجية والاكتئاب والطاقة

يوصي الأطباء النفسيين بمصباح العلاج بالضوء اليومي الخالي من الوهج بقدرة 10,000 لوكس لتعزيز السيروتونين والدوبامين بشكل طبيعي، ورفع الحالة المزاجية المنخفضة/الاكتئاب، وتنظيم اليقظة.

View Clinical Details →

مقارنة بين مراحل المرض وتأثير الأدوية على الصحة الجنسية

لتسهيل استيعاب الفكرة، دعنا ننظر إلى هذا الجدول التوضيحي الذي يقارن بين تأثير تقلبات المزاج والأدوية وما يجب عليك فعله:

إذن، ما الذي يمكنك فعله حيال هذا؟

الخطوة الأهم، بل والجوهرية، هي أن تتحدث بصراحة وشفافية مطلقة مع طبيبك في المركز الصحي أو العيادة الخارجية. تذكر دائماً أن عيادتنا مكان آمن تماماً، وخالٍ من أي أحكام مسبقة. نحن هنا لنستمع إليك وندعمك.

إليك بعض الخطوات العملية التي ننصح بها:

• لا تخجل أبداً: المشاكل الجنسية الناتجة عن الأدوية أو الاضطرابات النفسية هي أعراض طبية بحتة وليست نقصاً في رجولتك أو أنوثتك.
• سجّل ملاحظاتك اليومية: خصص كراسة صغيرة واكتب فيها متى تشعر بانخفاض الرغبة، متى تلاحظ تحسناً، وما هي الأوقات التي تتناول فيها أدويتك بدقة. هذه البيانات تفيد طبيبك بشكل لا يُصدق في تعديل خطتك العلاجية.
• إشراك الشريك بحكمة: إذا أمكن، يمكن لشريك حياتك أن يتفهم أن هذه التغيرات سببها مرض عضوي/نفسي وأدوية طارئة، مما يخفف التوتر العائلي.
• إياك والتوقف الفجائي عن الدواء: هذه قاعدة ذهبية! لا تتوقف أبداً عن تناول دوائك أو تخفض جرعته بنفسك، فالتوقف المفاجئ يسبب انتكاسة حادة تعيد الأعراض بقوة أشد وتخرج الأمور عن السيطرة.