هل تعاني من ورم في الغدة النخامية؟ (ورم غدي نخامي) دعونا نتعرف عليه!

هل تعاني أحيانًا من الصداع دون سبب واضح؟ أو تشعر بضعف في البصر، وعدم القدرة على رؤية الأشياء من الجوانب بوضوح؟ أو هل تشعر بأي انزعاج نتيجة لتغيرات هرمونية؟ ربما يكون السبب وراء ذلك ورمًا صغيرًا في الغدة النخامية. سنتحدث اليوم بالتفصيل عن هذه الحالة التي تُسمى "ورم الغدة النخامية" . لا تقلق، فهو ليس سرطانًا.

ما هو ورم الغدة النخامية؟

ببساطة، ورم الغدة النخامية هو ورم حميد ينشأ في الغدة النخامية. وهو لا ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم كما يفعل السرطان، وهذا هو الأهم. مع ذلك، عندما ينمو هذا الورم، قد يضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة به، وعندها تبدأ الأعراض بالظهور.

إذن، ما هي هذه الغدة النخامية؟

تخيل، خلف أنفنا، متصلة بقاعدة الدماغ، منطقة "الوطاء"، توجد غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء تقريبًا. تُسمى هذه الغدة بالغدة النخامية. على الرغم من صغر حجمها، إلا أنها تؤدي وظيفة بالغة الأهمية في جسمنا. تتكون هذه الغدة من جزأين رئيسيين:

• الفص الأمامي
• الفص الخلفي

يُنتج هذان الجزآن ويُطلقان أنواعًا مختلفة من الهرمونات في مجرى الدم. تُشبه الهرمونات الرسائل الكيميائية التي تُنظم وتُنسق مختلف الأنشطة في أجسامنا. تنتقل عبر مجرى الدم وتُوصل الرسائل الضرورية إلى أعضائنا وعضلاتنا وأنسجتنا الأخرى. فيما يلي بعض الهرمونات المهمة التي تُنتجها الغدة النخامية:

• الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH أو الكورتيكوتروبين)
• الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH أو فاسوبريسين)
• الهرمون المنبه للجريب ( FSH )
• هرمون النمو (GH)
• الهرمون اللوتيني (LH)
• الأوكسيتوسين (` أوكسيتوسين` )
• البرولاكتين
• الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)

ليس هذا فحسب، بل إن الغدة النخامية تُرسل إشارات إلى الغدد الصماء الأخرى في الجسم لتحفيزها على إنتاج الهرمونات. لذا، يُمكن فهم أنه في حال وجود مشكلة في هذه الغدة النخامية، كوجود ورم غدي مثلاً، فقد تتأثر وظيفة هرمون واحد أو عدة هرمونات.

كيف يتم التمييز بين هذه الأنواع من الأورام الغدية؟

يصنف الأطباء أورام الغدة النخامية إلى نوعين رئيسيين: 1. بناءً على ما إذا كانت تنتج هرمونات أم لا:

• الورم الغدي الوظيفي/المفرز:بالإضافة إلى ذلك، تُنتج هذه الأنواع من الأورام الغدية هرموناً واحداً أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية. ولذلك، قد تظهر أعراض وحالات مختلفة تبعاً للهرمون الذي يتم إنتاجه بكميات زائدة.
• الأورام الغدية غير الوظيفية/غير المفرزة: لا تُنتج هذه الأورام الغدية هرمونات. مع ذلك، إذا كبرت، فقد تُسبب أعراضًا بالضغط على مناطق الدماغ أو الأعصاب المجاورة . هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الغدية التي يُصادفها الأطباء.

2. حسب الحجم:

• الأورام الغدية الدقيقة: هي أورام أصغر من 10 ملليمترات (أي 1 سنتيمتر).
• الأورام الغدية الكبيرة: هي أورام يزيد حجمها عن 10 مليمترات. وتُعدّ الأورام الغدية الكبيرة أكثر شيوعًا بمرتين تقريبًا من الأورام الغدية الصغيرة. كما أنها أكثر عرضة للتسبب في انخفاض مستويات واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية (وهي حالة تُسمى قصور الغدة النخامية).

هل يُعتبر هذا ورمًا في الدماغ؟

الغدة النخامية هي في الواقع بنية تابعة للجهاز الصمّاوي، وليست جزءًا من الدماغ من الناحية التقنية، إذ إنها متصلة بقاعدة الدماغ. ومع ذلك، يصنف الأطباء أورام الغدة النخامية الحميدة كنوع من أورام الدماغ ، وهي لا تمثل سوى 10% من أورام الدماغ الأولية.

من يُصاب بهذه الحالات أكثر من غيره؟ ما مدى شيوعها؟

يمكن أن تتطور أورام الغدة النخامية في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا بين الأشخاص في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر . كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بها من الرجال. وهي شائعة لدرجة أنها تشكل ما بين 10% و15% من جميع الأورام التي تنمو داخل الجمجمة. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 77 شخصًا من كل 100,000 مصابون بهذه الحالة. مع ذلك، يعتقد الباحثون أن عددًا أكبر بكثير من الناس، ربما يصل إلى 20%، سيصابون بها في مرحلة ما من حياتهم. في كثير من الأحيان، وخاصة المصابين بالأورام الغدية الدقيقة، لا تظهر عليهم أي أعراض، وبالتالي لا يتم اكتشافها.

ما هي أعراض ورم الغدة النخامية؟

تختلف أعراض ورم الغدة النخامية اختلافاً كبيراً من شخص لآخر، ويعتمد ذلك بشكل أساسي على عدة عوامل:

• سواء كان الورم الحميد ينمو في الحجم ويتلف الغدة النخامية نفسها، أو ما إذا كان يسبب "تأثيرًا جماعيًا" على الهياكل المحيطة.
• هل هو ورم غدي يفرز هرمونات (ورم وظيفي)؟ إذا كان الأمر كذلك، فستعتمد الأعراض على نوع الهرمون الذي ينتجه.

أعراض "التأثير الجماعي" الناتجة عن "الأورام الغدية الكبيرة" (الأورام الكبيرة)

تسبب الأورام الغدية الكبيرة (الأورام الغدية الكبيرة) أعراضًا بشكل رئيسي بسبب الضغط على الأنسجة المحيطة.

تخيل فقط، إذا وضعت غرضاً كبيراً في غرفة صغيرة، فسيكون الأمر كما لو أنه لا توجد مساحة كافية لأشياء أخرى وستكون الغرفة مزدحمة.

• مشاكل في البصر:

حوالي 40% إلى 60% من الأشخاص المصابين بورم غدي كبير في الغدة النخاميةيحدث فقدان البصر (تشوش الرؤية، ازدواج الرؤية). ويعود ذلك إلى ضغط الورم الحميد على التصالب البصري، الذي يربط العينين بالدماغ. وقد يؤدي هذا إلى فقدان الرؤية المحيطية، وخاصةً في الجانب. يشبه الأمر فقدان الحصان لبصره في كلا الجانبين.

• الصداع :

يشكو العديد من المصابين بأورام الغدة النخامية من الصداع المتكرر. قد يعود ذلك إلى ضغط الورم على الأنسجة المحيطة. ومع ذلك، بما أن الصداع عادةً ما يكون ناتجًا عن أسباب متعددة، فقد يكون له أسباب أخرى أيضًا.

• نقص الهرمونات:

يمكن أن تُلحق الأورام الغدية الكبيرة (الأورام الغدية الضخمة) الضرر بنسيج الغدة النخامية وتُقلل من إنتاج واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية. تُسمى هذه الحالة قصور الغدة النخامية. وتختلف الأعراض التي تظهر عند انخفاض مستوى كل هرمون.

• عند انخفاض هرموني LH وFSH (قصور الغدد التناسلية): تنخفض مستويات هرمون الإستروجين لدى النساء وهرمون التستوستيرون لدى الرجال. وقد يُسبب ذلك أعراضًا مثل التعرق المفرط، وجفاف المهبل لدى النساء، وضعف الانتصاب لدى الرجال، وانخفاض نمو شعر الوجه والجسم، وتقلبات المزاج لدى الرجال، وانخفاض الرغبة الجنسية، والإرهاق الشديد.
• عند انخفاض مستويات هرمون TSH (قصور الغدة الدرقية): تقل كمية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. وقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل التعب، والإمساك، وبطء ضربات القلب، وجفاف الجلد، وتورم الأطراف، وضعف ردود الفعل.
• عند انخفاض مستوى هرمون ACTH (قصور الغدة الكظرية): يقل إنتاج الجسم لهرمون الكورتيزول. وقد يُسبب ذلك أعراضًا مثل انخفاض ضغط الدم، والغثيان، والقيء، وآلام البطن، وفقدان الشهية.
• نقص هرمون النمو: تختلف الأعراض باختلاف العمر. قد يعاني البالغون من التعب وفقدان كتلة العضلات.

أعراض الأورام الغدية الوظيفية

بالإضافة إلى إفراز هرمون واحد أو أكثر، يمكن أن يتسبب الورم الغدي الوظيفي في ظهور أعراض وحالات مختلفة مرتبطة بكل هرمون.

• أورام البرولاكتين (المعروفة أيضًا باسم أورام الغدد اللبنية):

تُنتج هذه الأورام الغدية كمية زائدة من هرمون البرولاكتين ، وتُعرف هذه الحالة بفرط برولاكتين الدم. يُشكل هذا النوع حوالي 4 من كل 10 أورام في الغدة النخامية، وهو النوع الأكثر شيوعًا.عندما ترتفع مستويات البرولاكتين، يمكن أن يتعطل الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي لدى كل من النساء والرجال.

• العقم هو حالة يعاني فيها كل من الرجال والنساء من صعوبة في إنجاب الأطفال.
• إفرازات حليبية من الثديين حتى في حالة عدم الحمل (ثر اللبن).

• أورام الغدة النخامية المفرزة لهرمون النمو:

تُنتج هذه الأورام الغدية كميات زائدة من هرمون النمو (أو السوماتوتروبين) . حوالي 2 من كل 10 أورام في الغدة النخامية من هذا النوع. وتختلف الأعراض الناتجة عنها باختلاف العمر.

• البالغون: قد يُصابون بحالة نادرة ولكنها خطيرة تُسمى "ضخامة الأطراف". في هذه الحالة، تنمو عظام وأنسجة الجسم بشكل غير طبيعي. مع مرور الوقت، تكبر اليدان والقدمان والرأس، ويتغير شكل الوجه. كما تؤثر هذه الحالة على مستوى السكر في الدم، وقد تتضخم عضلة القلب أيضاً.
• الأطفال والشباب: تحدث حالة تسمى العملقة. ينمو هؤلاء الأطفال بشكل غير طبيعي بسبب زيادة هرمون النمو.

• أورام الغدة الكظرية:

تُنتج هذه الأورام الغدية كمية زائدة من هرمون ACTH (الهرمون الموجه لقشرة الكظر) . حوالي 1 من كل 10 أورام في الغدة النخامية من هذا النوع. يحفز هرمون ACTH الغدد الكظرية على إنتاج المزيد من الهرمونات الستيرويدية مثل الكورتيزول، مما يُسبب متلازمة كوشينغ (زيادة الكورتيزول).

• ضغط دم مرتفع.
• ضعف العضلات.
• سهولة الإصابة بالكدمات.
• تظهر خطوط أرجوانية عريضة (أكثر من 1 سم) ("علامات التمدد") على البطن.
• هشاشة العظام.
• كسور انضغاطية.
• داء السكري من النوع الثاني.

• أورام الغدة الدرقية:

تُنتج هذه الأورام الغدية كميات زائدة من هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) . وهي نادرة الحدوث. يُحفز هرمون TSH الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية، مما يُسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يُسرّع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

• زيادة معدل ضربات القلب.
• فقدان الوزن بدون أي سبب.
• إسهال متكرر.
• التعرق.
• رعشة في اليدين.
• قلق.

هام: هناك العديد من الأسباب الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية. يُعد ورم الغدة النخامية سببًا نادرًا جدًا.

• أورام الغدد التناسلية:

تُنتج هذه الأورام الغدية كميات زائدة من الهرمونات التناسلية (أي الهرمونات LH وFSH). وهذا نادر الحدوث أيضاً.

• قد يؤدي ذلك إلى معاناة النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية وحالات مثل متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS).
• قد يعاني الرجال من أعراض مثل تضخم الخصيتين، وتغير الصوت إلى صوت أعمق، وتساقط الشعر (خلف الأذنين)، والنمو السريع لشعر الوجه.
• قد يعاني الأطفال أيضاً من البلوغ المبكر.

ما هي أسباب ورم الغدة النخامية؟

لا يزال العلماء يجهلون السبب الدقيق وراء هذه الأورام الغدية. مع ذلك، يُعتقد أن بعضها مرتبط بتغيرات عشوائية (طفرات) في جينات (حمض نووي) خلايانا. تُسبب هذه التغيرات الجينية نموًا سريعًا لخلايا الغدة النخامية وتكوين كتلة. قد تُورث هذه التغيرات الجينية أحيانًا من الآباء إلى الأبناء (وراثة)، أو قد تتطور بشكل عشوائي تمامًا. إضافةً إلى ذلك، قد ترتبط أورام الغدة النخامية ببعض الحالات الوراثية النادرة ، ومنها على سبيل المثال:

• "الورم الصماوي المتعدد من النوع الأول (MEN1)"
• "متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الرابع (MEN4)"
• "عقدة كارني"
• متلازمة X-LAG
• "ورم الغدة النخامية العائلي المرتبط بإنزيم نازعة هيدروجين السكسينات"
• الورم الليفي العصبي من النوع الأول
• متلازمة فون هيبل-لينداو

الشخص المصاب بهذه الحالة الوراثية يكون أكثر عرضة للإصابة بورم غدي في الغدة النخامية. مع ذلك، من المهم التذكير بأن الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة الوراثية قد يُصابون أيضاً بهذه الأورام.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟

تختلف عملية تشخيص ورم الغدة النخامية باختلاف نوع الورم وما إذا كان يُسبب أعراضًا. في معظم الحالات، يُشخَّص الشخص المصاب بورم غدي مُفرز للهرمونات (ورم غدي وظيفي) أولًا باضطراب هرموني (مثل متلازمة كوشينغ، ضخامة الأطراف) بناءً على الأعراض. ​​عندها فقط يُكتشف الورم عند البحث عن السبب. وذلك لأن العديد من الحالات الناتجة عن زيادة الهرمونات قد يكون لها أسباب أخرى غير أورام الغدة النخامية. وينطبق الأمر نفسه على قصور هرمونات الغدة النخامية. أحيانًا، يُكتشف ورم الغدة النخامية مصادفةً أثناء فحص تصويري للدماغ لحالة أخرى. غالبًا ما تكون الأورام التي تُكتشف بهذه الطريقة صغيرة الحجم وغير وظيفية.

ما هي الاختبارات التي تُجرى لهذا الغرض؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بورم غدي في الغدة النخامية، فسوف يُجري فحصًا دقيقًا لأعراضك وتاريخك الطبي، بالإضافة إلى فحص سريري. وقد يوصي أيضًا بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

• فحوصات الدم: بناءً على الأعراض التي تعاني منها، قد يتم طلب إجراء فحوصات الدم للتحقق من مستويات هرمونات الغدة النخامية المختلفة.
• الفحوصات التصويرية: فحص الرنين المغناطيسي للرأس أويُمكن لفحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) إنتاج صور واضحة للهياكل الداخلية للرأس. تُؤكد هذه الفحوصات وجود ورم غدي في الغدة النخامية وحجمه. ويُعدّ فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الفحص الأنسب والأكثر حساسية لهذا الغرض.
• فحص العين: إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الرؤية، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص مجال الرؤية. هذا الفحص مهم لأن أورام الغدة النخامية الكبيرة قد تسبب مشاكل في الرؤية عن طريق الضغط على العصب البصري، الذي يربط العينين بالدماغ.

كيف يتم علاج ورم الغدة النخامية؟

توجد ثلاث طرق رئيسية لعلاج أورام الغدة النخامية: الجراحة، والأدوية، والعلاج الإشعاعي. في بعض الأحيان، قد تُستخدم طريقة واحدة أو أكثر من هذه الطرق معًا. ولأن كل ورم وحالة تختلف من شخص لآخر، يمكنك أنت وفريقك الطبي العمل معًا لتحديد خطة العلاج الأنسب لك.

جراحة لإزالة الورم الغدي

إذا كنت تعاني من ورم غدي يسبب اختلالات هرمونية أو يؤثر على بصرك، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء جراحة لإزالة الورم كليًا أو جزئيًا. وبحسب حجم الورم وشدة الأعراض، قد يلزم إجراء أكثر من عملية جراحية. غالبًا ما يُجري الجراحون هذه العملية باستخدام تقنية جراحية تُسمى "الجراحة عبر الوتدي" . تتضمن هذه التقنية الوصول إلى الغدة النخامية وإزالة الورم من خلال الأنف وعبر الجيب الوتدي (وهو تجويف خلف الأنف، أسفل الدماغ). تُزال حوالي 95% من أورام الغدة النخامية بهذه الطريقة، وهي عملية آمنة نسبيًا. مع ذلك، إذا كان الورم كبيرًا جدًا بحيث لا يمكن إزالته عبر الأنف أو كان في موقع يصعب الوصول إليه، فقد يضطر الجراح إلى إجراء جراحة عبر الجمجمة، وهي عملية نادرة في حالات أورام الغدة النخامية.

العلاج بالأدوية

يمكن السيطرة على بعض أنواع أورام الغدة النخامية، وخاصة أورام البرولاكتين ، وتقليص حجمها بالأدوية. يُعالج الأشخاص المصابون بأورام البرولاكتين (وهي النوع الأكثر شيوعًا) في البداية بمحفزات الدوبامين، مثل كابيرجولين (دوستينكس®) أو بروموكريبتين (سيكلوزيت®)، لعدة أشهر.

والخبر السار هو أنه في حوالي 80% من الحالات، تعمل هذه الأدوية على تقليص حجم الورم البرولاكتيني وإعادة مستويات هرمون البرولاكتين إلى طبيعتها.

إذا لم تنجح الأدوية أو إذا كان نوع الورم الغدي مختلفًا، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.

علاج إشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير خلايا الورم الغدي، مما يؤدي إلى تقليص حجم الورم أو إيقاف نموه. الجراحة الإشعاعية التجسيمية لأورام الغدة النخامية(مثلاً: جهاز جاما نايف®) تُستخدم طريقة علاج إشعاعي خاصة وعالية الدقة. في هذه الطريقة، تُوجَّه عدة حزم إشعاعية إلى الورم الحميد من اتجاهات مختلفة، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة. تُستخدم هذه الطريقة للمناطق المتبقية بعد الجراحة أو في الحالات التي لا يُمكن فيها إجراء الجراحة.

ما هي الآثار الجانبية للعلاج؟

كما هو الحال مع أي علاج طبي، فإن علاج ورم الغدة النخامية قد يكون له بعض الآثار الجانبية.

• بعد الجراحة و/أو العلاج الإشعاعي، قد يُصاب حوالي 60% من الأشخاص المصابين بأورام الغدة النخامية بقصور الغدة النخامية (انخفاض إنتاج واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية). ورغم أن هذه حالة مزمنة، إلا أن الأدوية البديلة للهرمونات تُساعد المرضى على عيش حياة طبيعية.
• المضاعفات المحتملة للجراحة:
• نزيف.
• تسرب السائل النخاعي (سائل مائي يخرج من الأنف).
• التهاب السحايا (عدوى تصيب الأغشية التي تغطي الدماغ).
• داء السكري الكاذب (كثرة التبول والعطش الشديد بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول).
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأدوية ناهضات الدوبامين لعلاج ورم البرولاكتين ما يلي: الصداع والغثيان والقيء والدوخة، وأحيانًا السلوك القهري.
• الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي:
• نقص هرمونات الغدة النخامية (قد يحدث بمرور الوقت).
• ضعف الخصوبة.
• فقدان البصر وتلف أنسجة المخ (نادر جداً).
• قد يتطور ورم آخر في نفس الموقع بعد سنوات من العلاج (وهذا نادر جداً).

هل يمكن منع تكوّن هذه الأورام الغدية؟

لسوء الحظ، لا يوجد ما يمكن فعله للوقاية من أورام الغدة النخامية. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الأورام بشكل عشوائي. مع ذلك، قد تكون مرتبطة ببعض الحالات الوراثية النادرة المذكورة سابقًا. إذا كان أحد أفراد عائلتك المقربين (أخ، أخت، أو أحد الوالدين) مصابًا بحالة وراثية مماثلة، يمكنك استشارة طبيبك بشأن الاستشارة الوراثية وإجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بها أيضًا. في حال إصابتك، سيقوم طبيبك بمتابعة حالتك عن كثب والكشف عن أي أورام غدية في مراحلها المبكرة وعلاجها.

ما هو مآل هذه الحالة؟

يعتمد مآل ورم الغدة النخامية، أي تعافيك وصحتك المستقبلية، على حجم ونوع الورم، والعلاج الذي تتلقاه .

والخبر السار هو أنه في معظم الحالات، عندما تتم إزالة الورم الغدي بالكامل أو السيطرة عليه بالعلاج، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة كاملة وصحية مرة أخرى.

في بعض الحالات، قد يُقلل العلاج من إنتاج الهرمونات من الغدة النخامية. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى تناول أدوية بديلة للهرمونات مدى الحياة لتعويض النقص. قد تعود الأورام الغدية أحيانًا، مما يعني أنها قد تحتاج إلى علاج مرة أخرى بعد فترة. تُشير الإحصائيات إلى أن حوالي 18% من الأشخاص المصابين بأورام غدية غير نشطة، وحوالي 25% من المصابين بورم البرولاكتين، قد يحتاجون إلى علاج مرة أخرى في المستقبل. لذلك، من المهم جدًا الحفاظ على تواصل منتظم مع طبيبك وإجراء فحوصات دورية.

هل من الممكن التعايش مع ورم غدي في الغدة النخامية؟

نعم، يمكنك ذلك. إذا كان ورم الغدة النخامية صغيرًا ولا يُسبب أي أعراض، يمكنك التعايش معه بشكل طبيعي. في الواقع، يكتشف الكثيرون إصابتهم بورم الغدة النخامية فقط عند خضوعهم لفحص بالأشعة السينية للدماغ لسبب آخر. مع ذلك، إذا استمر الورم في النمو أو بدأ يُسبب أعراضًا، فستحتاج بالتأكيد إلى علاج. إذا كان لديك ورم غدي كبير و/أو نشط (يُنتج هرمونات) في الغدة النخامية، فستحتاج بالتأكيد إلى علاج. وذلك لأن بعض أورام الغدة النخامية قد يكون لها تأثير كبير على صحتك ونوعية حياتك.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث في حال تركها دون علاج؟

إذا تُركت بعض أورام الغدة النخامية دون علاج، وخاصة الأورام الكبيرة (الأورام الغدية الضخمة) والأورام الغدية الوظيفية (المفرزة)، فقد تُسبب مشاكل صحية خطيرة . وتعتمد هذه المشاكل الصحية بشكل كبير على نوع الهرمون الذي يُفرزه الورم (وقد ناقشنا هذا سابقًا في قسم "الأعراض"). ومن المضاعفات النادرة جدًا ولكنها بالغة الخطورة لأورام الغدة النخامية غير المعالجة، "سكتة الغدة النخامية". تُعد هذه الحالة "حالة طبية طارئة". تحدث هذه السكتة عند حدوث نزيف داخل الغدة النخامية أو خارجها. وغالبًا ما يكون سبب "سكتة الغدة النخامية" هو النزيف داخل ورم الغدة النخامية. يتضخم الورم فجأة، مما يُلحق الضرر بالغدة النخامية. وكلما كبر حجم الورم، زاد خطر الإصابة بـ"سكتة الغدة النخامية". تظهر أعراض "سكتة الغدة النخامية" عادةً بسرعة كبيرة ، وقد تُهدد الحياة . ومن أهم الأعراض:

• صداع شديد للغاية (مثل أسوأ صداع عانيت منه في حياتي).
• ازدواج الرؤية أو عدم القدرة على رفع الجفن بسبب خلل في عضلات العين.
• فقدان الرؤية الجانبية أو فقدان الرؤية بشكل كامل في إحدى العينين أو كلتيهما.
• يؤدي القصور الحاد في الغدة الكظرية إلى انخفاض ضغط الدم والغثيان والقيء.
• تغيرات في الشخصية (مثل الارتباك) نتيجة لضيق مفاجئ في الشريان الدماغي الأمامي في الدماغ.

يُعدّ نزيف الغدة النخامية حالة نادرة، لكنها خطيرة للغاية. إذا شعرتَ بواحد أو أكثر من هذه الأعراض، فاتصل بخدمات الطوارئ الطبية (مثل 911) فورًا أو اطلب من شخص ما أن يصطحبك إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

• إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الرؤية (تشوش الرؤية، ازدواج الرؤية، انخفاض الرؤية المحيطية) و/أو الصداع المستمر أو المتكرر (خاصة في منطقة الجبهة)، فاستشر طبيباً وأخبره بذلك.
• إذا تم تشخيص إصابتك بالفعل بورم غدي في الغدة النخامية، فستحتاج إلى زيارة طبيبك بانتظام لمراقبة حالة الورم الغدي والتأكد من أن العلاج يعمل بشكل صحيح.

وأخيراً، تذكر هذه الأمور:

من الطبيعي جدًا الشعور بالخوف والقلق عند اكتشاف وجود ورم. لكن الخبر السار هو أن أورام الغدة النخامية غالبًا ما تكون حميدة (أكثر من 99%)، وفي معظم الحالات، يُمكن أن يُحقق العلاج نتائج ممتازة. تذكر أن طبيبك شريكك في رحلة صحتك، لذا لا تتردد أبدًا في إخباره بأي أعراض أو انزعاج أو أسئلة لديك حول العلاج. بالمعلومات الصحيحة والعلاج في الوقت المناسب، يُمكنك بالتأكيد السيطرة على هذه الحالة بنجاح.