هل تشعرين أحيانًا بامتلاء أو ثقل أو كأن شيئًا ما يخرج من مهبلك؟ أو هل تحتاجين للتبول كثيرًا، لكنكِ تشعرين وكأن شيئًا لا يخرج؟ هذه ليست أعراضًا عشوائية. قد تكون لديكِ حالة تُسمى تدلي المثانة. لا تقلقي، سنتحدث عن هذا بالتفصيل وبأسلوب مبسط اليوم.
ما هو القيلة المثانية تحديداً؟
ببساطة، تدلي المثانة هو
بروز المثانة من مكانها إلى داخل المهبل . فكري في الأمر، أعضاؤنا تُثبّت في مكانها بواسطة عضلات وأربطة. تتمدد هذه العضلات والأربطة وتنقبض كالمطاط. لذا، إذا ضعفت هذه العضلات والأربطة المحيطة بالمثانة أو تمددت، فلن تتمكن المثانة من البقاء في مكانها الطبيعي. عندها تبدأ المثانة بالانزلاق إلى أسفل، أي إلى داخل المهبل. هذا ما نسميه تدلي المثانة. هذه حالة تنتمي إلى فئة أوسع هي هبوط أعضاء الحوض. يُطلق عليها البعض أيضًا "سقوط المثانة" أو "المثانة كالفتق". جميع هذه المصطلحات تعني الشيء نفسه.
هل توجد أنواع من تدلي المثانة؟ وما هي؟
نعم، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من تدلي المثانة، وذلك حسب حجم التدلي، أي مدى انحداره داخل المثانة. ويطلق الأطباء على هذا "الدرجة".
- الدرجة الأولى - خفيفة: هذه هي المرحلة الأخف . في هذه المرحلة، تنخفض المثانة قليلاً فقط إلى داخل المهبل . قد لا تلاحظين ذلك حتى.
- الدرجة الثانية - متوسطة: هذه هي المرحلة المتوسطة . في هذه المرحلة، تكون المثانة قد وصلت إلى فتحة المهبل، وقد تبرز قليلاً.
- الدرجة الثالثة - شديدة: هذه هي المرحلة الأكثر شدة . في هذه المرحلة، يمكن رؤية المثانة بارزة بالكامل من فتحة المهبل.
تحدد هذه المرحلة طبيعة الأعراض وطريقة العلاج.
ما مدى خطورة هذا الوضع؟
يعتمد الأمر حقًا على درجة تدلي المثانة لديك. على سبيل المثال، إذا كان
تدلي المثانة صغيرًا مثل الدرجة الأولى ، فقد تشعرين فقط ببعض الانزعاج أو الثقل. أو قد يحدث تسرب قليل من البول عند الضحك أو السعال (وهذا ما يسمى سلس البول). أما
إذا كان تدلي المثانة من الدرجة الثالثة،إذا كانت الحالة خطيرة كالتدلي، فهي تستدعي القلق. فعندما تكون المثانة منخفضة جدًا، قد لا تتمكنين من التبول بشكل صحيح، وقد لا تُفرغ المثانة تمامًا. في هذه الحالة، يزداد احتمال الإصابة بالتهابات المسالك البولية. أحيانًا، إذا استمرت هذه الحالة، فقد تُلحق الضرر بالكليتين. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب فورًا عند ظهور أي أعراض.
هل حالة القيلة المثانية شائعة؟
نعم، بالتأكيد. تدلي المثانة حالة شائعة تصيب العديد من النساء. وفقًا للخبراء الطبيين، ستعاني
حوالي 50% من النساء من شكل من أشكال تدلي المثانة في مرحلة ما من حياتهن. هذا يعني أنكِ لستِ وحدكِ، فالكثيرات يعانين من هذه الحالة.
هل تعانين أيضاً من تدلي المثانة؟ ما هي الأعراض؟
والآن، دعونا نرى ما إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض. لا تظهر الأعراض نفسها على الجميع، ولكن هناك بعض الأعراض الشائعة:
- الشعور أو رؤية شيء بارز من فتحة المهبل. يقول البعض: "شيء مثل كرة عالقة".
- شعور بالامتلاء أو الثقل أو الألم في منطقة الحوض. قد يزداد هذا الشعور سوءًا عند الوقوف أو رفع الأشياء أو السعال. وقد يتفاقم هذا الانزعاج أيضًا مع مرور الوقت خلال النهار وفي المساء.
- الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد.
- الشعور بأن المثانة لم تُفرغ تمامًا أثناء التبول. وقد تشعر بالحاجة إلى التبول مرة أخرى بعد فترة.
- تكرار الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
- صعوبة إدخال منتجات الدورة الشهرية مثل السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية في المهبل.
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فإن أفضل شيء تفعله هو زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
كما ذكرنا سابقاً، يحدث تدلي المثانة نتيجة ضعف أو تمدد العضلات والأربطة التي تثبت المثانة في مكانها. وهناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ضعف هذه العضلات.
- الولادة المهبلية: أثناء الولادة الطبيعية، تتعرض عضلات الحوض لضغط وتمدد كبيرين. وقد يزداد هذا التأثير تبعًا لعوامل مثل حجم الطفل ومدة الولادة. كما يرتفع هذا الخطر لدى النساء اللواتي أنجبن عدة أطفال ولادةً مهبلية.
- التاريخ العائلي: إذا كانت إحدى قريباتك المقربات، مثل والدتك أو أختك أو ابنة أختك، قد عانت من تدلي المثانة، فقد تكونين معرضة لخطر الإصابة به أيضًا.
- بدانة :يزداد هذا الخطر لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ (يُعرّف الأطباء ذلك بأنه مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يزيد عن 30). وذلك لأن الوزن الزائد يُشكّل ضغطًا مستمرًا على عضلات الحوض.
- استئصال الرحم : قد تصاب بعض النساء بهذه الحالة بعد استئصال الرحم، حيث أن الرحم يساعد أيضًا في دعم أعضاء الحوض.
- انخفاض هرمون الإستروجين : الإستروجين هرمون أنثوي، يُساعد على تقوية عضلات المهبل. مع التقدم في العمر، وخاصة بعد انقطاع الطمث ، تنخفض مستويات الإستروجين في الجسم. وهذا أحد أسباب ضعف العضلات وحدوث تدلي المثانة.
- رفع الأحمال الثقيلة بشكل متكرر أو القيام بأعمال شاقة.
- الإصابة بسعال مزمن (على سبيل المثال بسبب أمراض مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية).
- الإمساك المزمن والإجهاد أثناء التبرز.
من هم الأكثر عرضة للتأثر بهذا الوضع؟
على الرغم من أن أي شخص من أي عمر لديه مهبل يمكن أن يصاب بتدلي المثانة، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر.
- مع تقدم العمر: يزداد الخطر مع ضعف عضلات الحوض بشكل طبيعي مع التقدم في السن.
- للذين أنجبن ولادة طبيعية.
- أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في منطقة الحوض أو الرحم (مثل استئصال الرحم).
- لأولئك الذين يعانون من السمنة.
- لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي مع هذا المرض.
ما هي المضاعفات المحتملة لداء المثانة؟
عادة لا تشكل القيلة المثانية خطراً على الحياة، ولكن إذا تُركت دون علاج، فقد تحدث بعض المضاعفات.
- احتباس البول: يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى المثانة إلى تضييق مجرى البول، وقد لا تتمكن من إفراغ مثانتك بالكامل عند التبول.
- تلف الكلى: قد يؤدي بقاء البول في المثانة إلى تدفقه عكسيًا (عبر الحالبين)، مما يضغط على الكليتين، وقد يتسبب ذلك في تلفهما في نهاية المطاف. هذه حالة خطيرة.
- التهابات متكررة في المسالك البولية.
لهذا السبب نقول، إذا ظهرت عليك أعراض، فلا تخجل أو تخف، ولكن استشر طبيباً.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
الطبيب وحده هو من يستطيع تشخيص تدلي المثانة بشكل قاطع. عادةً ما يقوم طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية بتشخيص هذه الحالة. سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخك الطبي، ثم سيجري فحصًا سريريًا. خلال هذا الفحص، سيفحص الطبيب المهبل للتأكد من وجود تدلي في المثانة ومدى هذا التدلي. قد يُطلب منك السعال أو التبول قليلًا لمعرفة مدى التدلي. في بعض الأحيان، قد تُجرى الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص:
- اختبار ديناميكية التبول: يختبر هذا الاختبار قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول وإطلاقه.
- تنظير المثانة: في هذا الإجراء، يتم إدخال أنبوب طويل ورفيع يشبه القلم (منظار المثانة) مزود بكاميرا عبر الإحليل إلى المثانة. يُستخدم هذا الإجراء لفحص وجود أي تشوهات أو انسدادات أو أورام أو حصى داخل الإحليل والمثانة.
هل يمكنك التحقق من ذلك بنفسك؟
لا يمكن تشخيص الحالة بدقة إلا من قبل الطبيب. مع ذلك، تشعر بعض النساء وكأنهن قادرات على إدخال شيء ما عبر المهبل. إذا كنتِ تعانين من أعراض تدلي المثانة، فاحرصي على مراجعة الطبيب. لا تحاولي تشخيص نفسك بنفسك.
كيف يتم علاج القيلة المثانية؟
يعتمد العلاج على شدة هبوط المثانة.
هبوط المثانة الخفيف (الدرجة الأولى): إذا لم تشعر بأي انزعاج يُذكر، فقد لا تحتاج إلى أي علاج خاص. مع ذلك، من المهم تجنب أنشطة مثل رفع الأثقال والإجهاد، لأنها قد تُفاقم الحالة. تشمل خيارات العلاج الأخرى للحالات الخفيفة ما يلي:
- حافظ على وزن صحي يناسبك. استشر طبيبك واطلب منه النصيحة.
- العلاج التعويضي بالإستروجين: قد يكون هذا العلاج مفيداً، خاصةً للنساء اللواتي يعانين من انخفاض مستويات الإستروجين بعد انقطاع الطمث. ويمكن تناوله على شكل كريم أو أقراص.
- تمارين كيجل: هذه التمارين مهمة للغاية. فهي تقوي عضلات قاع الحوض، أي العضلات المحيطة بالإحليل والمهبل والشرج. وعندما تكون هذه العضلات قوية، فإنها تساعد في السيطرة على هبوط المثانة. استشيري طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة الطريقة الصحيحة لأداء هذه التمارين.
- جهاز التحاميل المهبلية:هذا جهاز حلقي الشكل مصنوع من المطاط أو السيليكون. يُدخل في المهبل ويساعد على رفع المثانة وتثبيتها في مكانها. هذا حل مؤقت، ويمكن لبعض النساء استخدامه إذا لم يكنّ قادرات على الخضوع لعملية جراحية أو لا يرغبن في ذلك.
القيلة المثانية المتوسطة أو الشديدة (الدرجة 2 أو 3): إذا لم تنجح العلاجات المذكورة أعلاه، فقد تكون
الجراحة ضرورية.
ماذا لو كانت هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية؟
تُعرف الجراحة الرئيسية لعلاج هبوط المثانة الشديد باسم
رأب المهبل الأمامي . في هذه الجراحة، يُعيد الجراح المثانة الهابطة إلى مكانها ويُشدّ عضلات الجدار الأمامي للمهبل التي تُثبّتها. في بعض الأحيان، يُمكن استخدام شبكة خاصة لتقوية الأنسجة الضعيفة. مع ذلك، توجد آراء مُختلفة حول استخدام هذه الشبكة، لذا يُنصح باستشارة الطبيب قبل اتخاذ القرار. عادةً ما تكون جراحة هبوط المثانة بسيطة، وغالبًا ما تُجرى في العيادة الخارجية، ما يسمح لكِ بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد يستغرق التعافي التام عدة أشهر. إذا كنتِ لا ترغبين في ممارسة الجنس، فهناك خيارات جراحية أخرى تُغلق أو تُقصّر أو توقف الهبوط. إذا لم تكن المثانة فقط هي المُتدلية، بل الرحم أيضًا، أو الجزء العلوي من المهبل (يُسمى قمة المهبل لمن خضعن لاستئصال الرحم)، أو المستقيم، فسيشرح لكِ الطبيب الخيارات الجراحية الأخرى.
متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟
إذا كنت تعاني من هبوط مثانة حاد يتطلب جراحة، فقد تشعر ببعض الراحة بعد الجراحة بفترة وجيزة. مع ذلك، قد يستغرق التعافي التام والعودة إلى ممارسة أنشطتك الطبيعية عدة أسابيع إلى عدة أشهر. من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة.
هل هناك طرق لمنع حدوث هذا الموقف؟
هناك بعض عوامل الخطر التي لا يمكننا التحكم بها، مثل التاريخ العائلي أو التقدم في السن. ومع ذلك، هناك أمور يمكننا التحكم بها، ويمكنها أن تقلل من خطر الإصابة بهذا المرض.
- حافظ على وزن صحي يناسبك. استشر طبيباً أو أخصائي تغذية للحصول على نصائح في هذا الشأن.
- تجنب الإمساك. تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف (خضراوات، فواكه، بقوليات، حبوب كاملة). اشرب الكثير من الماء طوال اليوم. مارس الرياضة بانتظام. كل هذه الأمور تساعد على تخفيف الإمساك، وبالتالي لن تضطر إلى بذل جهد كبير عند التبرز.
- احمي عضلات قاع الحوض عند رفع الأشياء الثقيلة. لا ترفعي الأشياء الثقيلة بمفردك. إذا كنتِ ترفعين شيئًا ثقيلًا، فاحرصي على اتخاذ الوضعية الصحيحة: اثني ركبتيكِ ووركيكِ، وحافظي على استقامة ظهركِ، واخفضي جسمكِ لرفع الشيء. لا تلتفّي أثناء رفع الشيء.
- مارسي تمارين كيجل بانتظام. من الأفضل البدء بهذه التمارين أثناء الحمل، ومن المهم الاستمرار في ممارستها بعد الولادة.
- إذا كنت تدخن، فتوقف.السعال المزمن الناتج عن التدخين يضغط على عضلات الحوض.
ما الذي يجب عليك مراعاته إذا كنت تعاني من تدلي المثانة؟
إذا أخبرك الطبيب أن لديكِ هبوطاً في المثانة، فلا تقلقي. يمكن علاجه.
أهم شيء هو اتباع تعليمات طبيبك بدقة وإجراء التغييرات اللازمة في نمط حياتك.
ما هي الأشياء التي لا يجب عليّ فعلها؟
إذا كنت تعاني من تدلي المثانة، فمن الأفضل الابتعاد عن هذه الأشياء:
- رفع الأثقال وأي نشاط يضغط على عضلات الحوض. على سبيل المثال، التمارين الشاقة، والعمل الذي يضغط على البطن.
- لا تتجاهل السعال المزمن. إذا كنت تعاني من سعال مستمر، مثل التهاب الشعب الهوائية، فاحصل على العلاج المناسب. فالسعال يسبب ضغطًا مستمرًا على عضلات الحوض.
- تجنب التدخين أو أقلع عنه.
- تجنب الجلوس بطريقة تسبب الإمساك. لا تجهد نفسك أثناء التبرز.
متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أعراض تدلي المثانة، وخاصة إذا كانت هذه الأعراض تعيق حياتك اليومية وعملك، فاحرص على مراجعة الطبيب. لا تخجل أو تتردد.
متى تحتاج إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟
إذا كنت تعاني من أعراض تدلي المثانة،
ولم تتمكن من التبول نهائياً ، أي إذا انسدت مجاري البول، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. لا ينبغي عليك التأخير في ذلك.
ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟
عند زيارتك للطبيب، لا تنسَ طرح أي أسئلة لديك. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها:
- "يا دكتور، كيف يمكنني أن أعرف بالضبط ما إذا كنت أعاني من تدلي المثانة؟"
- "إذا لم يكن لديّ تدلي المثانة، فهل يمكن أن تكون هناك حالة أخرى تسبب هذه الأعراض؟"
- "ما نوع العلاج الذي يوصي به الطبيب لي؟"
- هل يمكنني السيطرة على هذه الحالة بدون جراحة؟
- "هل من الممكن أن أعاني من هذه الحالة مرة أخرى بعد العلاج؟"
- "ما هي الأنشطة والحركات التي يجب عليّ تجنبها أو عدم القيام بها؟"
- هل يمكنني ممارسة الجنس إذا كنت أعاني من تدلي المثانة؟ هل سيسبب ذلك أي مشاكل؟
- "هل يجب عليّ زيارة طبيبة نسائية أم طبيب مسالك بولية؟"
من المهم جداً طرح أسئلة كهذه واكتساب فهم أفضل لوضعك.
هل مصطلحي "تدلي المثانة" و"القيلة المثانية" هما نفس الشيء؟
لا، هذان اسمان لنفس الحالة. "هبوط المثانة" هو مجرد اسم آخر لـ"قيلة المثانة". لذا لا تخلط بينهما.
وأخيرًا، رسالة رئيسية
لا يُعدّ تدلي المثانة عادةً حالةً خطيرةً على الحياة. مع ذلك، قد يُسبّب لك الإحراج وعدم الراحة والتوتر. لا تدعه يُعيقك عن عيش حياتك بسعادة وراحة.
تذكر، لست وحدك. هناك علاجات لهذه الحالة. إذا كنت تعاني من أعراض تدلي المثانة وتؤثر على حياتك، فاستشر طبيباً دون تردد. سيقوم الطبيب بمراجعة أعراضك وتاريخك الطبي، وسيوصي بالعلاج الأنسب لك. سيساعدك هذا بالتأكيد على الشعور بتحسن وتحسين جودة حياتك.
اعتني بجسمك، فالصحة هي أعظم ثروة!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك