ඔයාටත් සමහර වෙලාවට නිකන්ම නිකන් හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ පටන් අරන්, පස්සේ ඒක ටිකක් විතර දරුණු අතට හැරිලා, සමහරවිට නියුමෝනියාවක් වගේ තත්ත්වයකට පවා ගිහින් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි දරුවාට නිතර නිතර කනේ අමාරු හැදෙනවද? මේවට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් අපි අද කතා කරන ‘නියුමොකොකල්’ කියන බැක්ටීරියාව. බය වෙන්න එපා, මේක ගැන හරියටම දැනුවත් වුණොත්, ගොඩක් දුරට ආරක්ෂා වෙන්නත්, ආවොත් ඉක්මනට සනීප කරගන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අපි මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
මොකක්ද මේ නියුමොකොකල් (Pneumococcal Disease) රෝගය කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්…
නියුමොකොකල් රෝගය කියන්නේ `(Streptococcus pneumoniae)` කියන බැක්ටීරියාව (අපි මේකට ‘නියුමොකොකස්’ කියලත් කියනවා) නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේක බෝවෙන රෝගයක්, ඒ කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට පැතිරෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේකෙන් එන ලෙඩ එච්චර දරුණු නැති වෙන්න පුළුවන්, හරියට සයිනස් එකේ පොඩි ආසාදනයක් `(Sinusitis)` වගේ. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේකෙන් නියුමෝනියාව `(Pneumonia)`, ලේ වලට විෂබීජ යන එක (සෙප්සිස් – `Sepsis`) එහෙමත් නැත්නම් මොළේ උණ `(Bacterial Meningitis)` වගේ ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දරුණු ලෙඩ හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, මේක ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්යයෙන් මේකට ප්රතිකාර විදියට දෙන්නේ ප්රතිජීවක `(Antibiotics)`. ඒ වගේම, මේ ලෙඩේ හැදෙන එක අඩු කරගන්න එන්නත් `(Vaccines)` තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ටයි, වයසක අයටයි මේ එන්නත් ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලේ අයටයි ගැළපෙන එන්නත් මොනවද කියලා දැනගන්න එක හොඳයි.
නියුමෝනියාවයි (Pneumonia), නියුමොකොකල් රෝගයයි කියන්නේ දෙකක්ද? නැත්නම් එකක්මද?
මේක ගොඩක් අයට පැටලෙන තැනක්. හිතන්නකෝ, නියුමොකොකල් රෝගය කියන්නේ නියුමොකොකස් බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන ඕනෑම ලෙඩකට කියන පොදු නමක්. නියුමොකොකල් නියුමෝනියාව `(Pneumococcal Pneumonia)` කියන්නේ අන්න ඒ ලෙඩ වලින් එකක් විතරයි. හැබැයි ඒක තමයි මේ බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන, ටිකක් දරුණු, සුලභම ලෙඩේ.
නමුත්, හැම නියුමෝනියාවක්ම හැදෙන්නේ මේ නියුමොකොකස් බැක්ටීරියාව නිසාම නෙවෙයි. වෙනත් බැක්ටීරියා වර්ග, වෛරස්, සමහර වෙලාවට දිලීර වර්ග නිසාත් නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, කෙනෙක්ට නියුමෝනියාව හැදුණ පලියට ඒක නියුමොකොකල් නියුමෝනියාවම වෙන්න ඕන නෑ. තේරුණාද?
නියුමොකොකල් රෝගයේ ප්රධාන වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
විද්යාඥයෝ මේ `(Streptococcus pneumoniae)` බැක්ටීරියාවේ විවිධ වර්ග 100ක් විතර හොයාගෙන තියෙනවා. මේවායින් ප්රධාන වශයෙන් නියුමොකොකල් රෝග වර්ග දෙකක් ඇතිවෙනවා:
1. ඇඟ ඇතුළටම ගිහින් ලොකු හානියක් නොකරන වර්ගය (Noninvasive): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. අනිත් වර්ගෙට වඩා ටිකක් අඩු බරපතළයි. මේකෙදි ආසාදනය ප්රධාන අවයව වලටවත්, ලේ වලටවත් පැතිරෙන්නේ නෑ.
2. ඇඟ ඇතුළටම ගිහින් දරුණු ලෙස බලපාන වර්ගය (Invasive): මේක තමයි භයානකම වර්ගය. මේකෙදි බැක්ටීරියාව ලේ වලට, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්යයෙන් බැක්ටීරියා නොතිබිය යුතු තැන්වලට (හරියට මොළේට, අස්ථිවලට වගේ) හරි, පෙනහළු වගේ ප්රධාන අවයවයකට හරි ඇතුල් වෙලා ආසාදනය කරනවා.
මේ නියුමොකොකස් බැක්ටීරියාව නිසා ඇත්තටම හැදෙන්න පුළුවන් ලෙඩ මොනවද?
මේ බැක්ටීරියාවට පුළුවන් ඇඟේ ඕනම තැනක වගේ ආසාදන ඇති කරන්න. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
දරුණු, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් (Invasive) රෝග:
මේවාට ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර ඕනෙමයි.
- ලේ වලට විෂබීජ ඇතුල්වීම `(Bacteremia)`: මේකෙදි බැක්ටීරියාව ලේ වලට එකතු වෙනවා.
- මොළේ සහ සුෂුම්නාවේ ආවරණ පටල ආසාදනය වීම `(Bacterial Meningitis)`: අපි සරලව කියනවා නම්, මොළේ උණ.
- පෙනහළු ආසාදනය `(Pneumonia)`: මේක තමයි නියුමෝනියාව කියන්නේ.
- අස්ථි ආසාදනය `(Osteomyelitis)`: ඇටකටු ඇතුළට බැක්ටීරියාව ගිහින් ආසාදනය කරන එක.
- සන්ධි ආසාදනය `(Septic Arthritis)`: හන්දිපත් ඇතුළේ ආසාදනය ඇතිවෙන එක.
- මුළු ශරීරය පුරාම පැතිරෙන දරුණු දැවිල්ල සහ ඉදිමීම `(Sepsis)`: මේක වෙන්නේ ලේ වලට බැක්ටීරියා ගියාම (septicemia), ඒකට ප්රතිචාර විදියට ඇඟේ ඇතිවෙන අධික ප්රදාහ තත්ත්වයක්.
වැදගත්: නියුමොකොකල් මෙනින්ජයිටිස් (මොළේ උණ) සහ බැක්ටීරීමියා (ලේ විෂවීම) වගේ තත්ත්ව නිසා මොළයට හානිවීම, ඇසීම නැතිවීම, සමහරවිට අතපය ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න `(Amputation)` පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.
සාපේක්ෂව අඩු බරපතළ (Noninvasive) රෝග:
- ශ්වාසනාල ප්රදාහය `(Bronchitis)`: උගුරේ ඉඳන් පෙනහළු වලට යන හුලං බටවල ආසාදනය.
- මැද කනේ ආසාදනය `(Otitis Media)`: පොඩි ළමයින්ට නිතර හැදෙන කනේ අමාරුව.
- ඇස් ලෙඩ `(Conjunctivitis)`: ඇස් රතු වෙලා, කබ කන එක.
- සයිනස් ආසාදනය `(Sinusitis)`: නළලේ, කම්මුල්වල තියෙන වායු කුහර (සයිනස්) ආසාදනය වීම.
කාටද මේ නියුමොකොකල් රෝගය හැදෙන්න වැඩිපුරම ඉඩකඩ තියෙන්නේ?
ඇත්තටම මේ රෝගය ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර අයට මේක හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි දරුවන්ට මේ ආසාදනය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ වගේම, පහත සඳහන් තත්ත්ව තියෙන දරුවන්ටත් අවදානම වැඩියි:
- කන ඇතුළේ තියෙන ශ්රවණ උපකරණ `(Cochlear Implants)` දාලා ඉන්න දරුවන්ට.
- මොළේ සහ සුෂුම්නාව ආශ්රිත තරලය කාන්දුවීමක් `(Cerebrospinal Fluid – CSF leak)` තියෙන දරුවන්ට.
- දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` තියෙන දරුවන්ට.
- වකුගඩු ආශ්රිත රෝග, උදාහරණයක් විදියට `(Nephrotic Syndrome)` වගේ තත්ත්ව තියෙන දරුවන්ට.
- සිකල් සෛල රෝගය `(Sickle Cell Disease)` තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් ප්ලීහාවට හානි වෙච්ච හරි, ප්ලීහාව අයින් කරපු හරි දරුවන්ට.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා තියෙන දරුවන්ට (ඒ කියන්නේ, සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා, අවයව බද්ධ කිරීම් නිසා, පිළිකා `(Cancer)` හෝ `(HIV/AIDS)` වැනි රෝග නිසා).
වැඩිහිටියන් අතරත්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට මේ රෝගය හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම:
- අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි අයට.
- මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූ අයට `(Alcohol Use Disorder)`.
- මොළේ සහ සුෂුම්නාව ආශ්රිත තරලය කාන්දුවීමක් `(CSF leak)` තියෙන අයට.
- කාලයක් තිස්සේ පවතින (නිදන්ගත) පෙනහළු රෝග, හෘද රෝග `(Cardiovascular Disease)`, අක්මා රෝග හෝ වකුගඩු රෝග තියෙන අයට.
- දුම්පානය කරන අයට.
- කන ඇතුළේ ශ්රවණ උපකරණ `(Cochlear Implants)` දාලා ඉන්න අයට.
අනික, කාලගුණයත් බලපාන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් හීතල, වියළි කාලගුණයක් තියෙන මාසවලදී මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
නියුමොකොකල් රෝගය කොයිතරම් සුලභව දකින්න ලැබෙනවද?
මේක ඇත්තටම සාපේක්ෂව සුලභ රෝගයක්. උදාහරණයක් විදියට, ඇමරිකාවේ රෝග පාලන මධ්යස්ථාන (CDC) කියන විදියට, හැම අවුරුද්දකම නියුමොකොකල් මෙනින්ජයිටිස් රෝගීන් 2,000ක් විතර වාර්තා වෙනවලු. ඒ වගේම, නියුමොකොකල් නියුමෝනියාව හැදිලා රෝහල් ගතවෙන අය 150,000කටත් වැඩියිලු.
`(Streptococcus pneumoniae)` බැක්ටීරියාව නිසා බහුලවම හැදෙන රෝගය තමයි නියුමොකොකල් නියුමෝනියාව. පොඩි දරුවන්ට හැදෙන නියුමෝනියා වලින් වැඩි හරියක් වෛරස් නිසා ඇතිවුණත්, බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ළමා නියුමෝනියා අතරින් සුලභම හේතුව මේ නියුමොකොකස් බැක්ටීරියාව තමයි.
මේක බෝවෙන ලෙඩක්ද? කොහොමද හරියටම බෝවෙන්නේ?
ඔව්, මේක බෝවෙනවා. ගොඩක් අයගේ, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගේ, නහයෙයි උගුරෙයි මේ `(Streptococcus pneumoniae)` බැක්ටීරියාව කිසිම ලෙඩක් නැතුව නිකන්ම ඉන්න පුළුවන් (අපි කියනවා ‘වාහකයන්’ කියලා). මෙහෙම රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, ඒ අයගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.
බෝවෙන්නේ කොහොමද? ප්රධාන වශයෙන්ම කෙළ බිඳිති හෝ සොටු (සෙම් සොටු) හරහා. ඒ කියන්නේ:
- කහිනකොට.
- කිවිසුම් යනකොට.
- එකිනෙකා අල්ලනකොට, පාවිච්චි කරන බඩු හුවමාරු කරගන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් සිපගන්නකොට.
ගොඩක් අය මේ බැක්ටීරියාව ඇඟේ තියාගෙන කිසිම ලෙඩක් නැතුව ඉන්න නිසා, මේක හරියටම බෝවෙන කාලය මොකක්ද කියලා කියන්න අමාරුයි. හැබැයි, ඔයාට නියුමොකොකල් ආසාදනයක් හැදිලා ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, දවසක් දෙකක් ඇතුළත ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන එක නතර වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මොනවද මේ නියුමොකොකල් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ?
මේකෙ රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ආසාදනය තියෙන තැන අනුවයි, ඒකෙ දරුණුකම අනුවයි.
සාමාන්ය, එතරම් දරුණු නැති ආසාදන වලදී, ඔයාට වේදනාව, උණ, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදනය වෙච්ච ඇඟේ කොටසේ ඉදිමීමක් වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- නියුමොකොකල් බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන මැද කනේ ආසාදනයේදී `(Otitis Media)` කන් බෙරය පිටිපස්සේ ආසාදනය, කනේ කැක්කුම, මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පොඩි දරුවා එකපාරටම කනේ අමාරුවක් කියනවා, ඇඟට පණ නෑ වගේ ඉන්නවා, සමහරවිට උණත් තියෙනවා.
- සයිනස් ආසාදන `(Sinusitis)` වලදී නහය හිරවීම, ඔළුව කැක්කුම, සමහර වෙලාවට සුවඳ දැනෙන්නේ නැතිව යන එක `(Anosmia)` පවා වෙන්න පුළුවන්.
ඒත්, මේ නියුමොකොකල් රෝගය නිසා ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දරුණු තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
නියුමෝනියාව `(Pneumonia)` හැදුනොත්, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- පපුවේ වේදනාව.
- කැස්ස (සමහරවිට සෙම එක්ක).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- උණ හෝ ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන එක.
මොළේ උණ `(Meningitis)` වගේ තත්ත්වයකදී මේ වගේ ලක්ෂණ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
- උණ.
- දැඩි හිසරදය.
- පොඩි බබාලට නම්, කෑම අරුචිය, කිරි බොන එක අඩු කරන එක, වමනය දැමීම.
- එළියට සංවේදී බව (ලයිට් එළිය දිහා බලන්න අමාරුයි වගේ).
ඔයාට ලේ වලට විෂබීජ ගිහින් `(Bacteremia)` නම්, මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන එක.
- උණ.
- සිහිය විකල් වෙන ගතියක් (Confusion).
සමහර වෙලාවට, නියුමොකොකල් ආසාදනයට ප්රතිචාර විදියට ඇඟේ අධික ප්රදාහ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ සෙප්සිස් `(Sepsis)` කියලා. ඒකෙ ලක්ෂණ තමයි:
- සිහිය විකල් වීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හුස්ම හිරවීම `(Dyspnea)`.
- දැඩි අපහසුවක් හෝ වේදනාවක්.
- උණ හෝ ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන එක.
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම.
- දහඩිය දැමීම.
- ඉක්මනට ප්රතිකාර නොකළොත් මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.
අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න! ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි උණ සෙල්සියස් අංශක 38.06 (ෆැරන්හයිට් 100.5) ට වැඩියෙන් තියෙනවා නම්, පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ ළඟම රෝහලට යන්න.
කොහොමද වෛද්යවරු මේ ලෙඩේ අඳුනගන්නේ? (Diagnosis)
වෛද්යවරු `(Streptococcus pneumoniae)` බැක්ටීරියාව හොයාගන්න පරීක්ෂණ කරනවා. ඒ වගේම, වෙනත් රෝග තත්ත්ව නැහැ කියලත් තහවුරු කරගන්නවා. මුලින්ම, වෛද්යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැනයි, දැනට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැනයි අහයි.
ඊට පස්සේ, මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ලේ පරීක්ෂණයක් `(Complete Blood Count or CBC)`.
- මුත්රා පරීක්ෂණයක් `(Urinalysis)`.
- සෙම පරීක්ෂණයක් (පෙනහළු ආසාදනයක් නම්).
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Chest X-ray)`.
- කොන්දෙන් වතුර අරන් කරන පරීක්ෂණයක් `(Lumbar Puncture)` (මොළේ උණක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්).
මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් තියෙනවද? ප්රතිකාර මොනවද?
බොහෝ නියුමොකොකල් ආසාදන ඉක්මනට අඳුනගෙන ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` වලින් ප්රතිකාර කළොත් සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ බැක්ටීරියාව සමහර ප්රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයට පත් වෙලා තියෙන්න පුළුවන් (Antibiotic resistance). ඒ කියන්නේ, ඒ බෙහෙත් වලින් බැක්ටීරියාව මැරෙන්නේ නෑ. එහෙම වුණොත්, වෛද්යවරයාට වෙනත් ප්රතිජීවක වර්ග උත්සාහ කරලා බලන්න සිද්ධ වෙනවා.
ප්රතිකාර කරන කාලයයි, දෙන ප්රතිජීවක වර්ගයයි වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ආසාදනය තියෙන තැන අනුවයි, ඒකෙ දරුණුකම අනුවයි.
සාමාන්ය, අඩු බරපතළ ආසාදන වලට වෛද්යවරයා මේ වගේ දේවලුත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන එක.
- වේදනා නාශක.
- විවේකය.
මොළේ උණ `(Meningitis)` වගේ දරුණු අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාර සඳහා රෝහලේ නතර වෙන්නත් සිද්ධ වෙයි. දරුණු ආසාදන සමහර වෙලාවට කාලයක් තිස්සේ පවතින (නිදන්ගත) රෝගාබාධ, ආබාධිත තත්ත්ව හෝ මරණයට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
නියුමොකොකල් රෝගය ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් නියුමොකොකල් ආසාදන එච්චර දරුණු නෑ. ඒත්, මේ බැක්ටීරියාවට පුළුවන් බරපතළ, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් රෝග ඇති කරන්න. ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන ප්රතිකාර නොකළොත්, ඒක භයානක වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාට සැක හිතෙන රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා, එයා දෙන උපදෙස් හරියට පිළිපදින්න.
කොහොමද අපි මේ ලෙඩෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ? වැළැක්වීමේ ක්රම මොනවද තියෙන්නේ?
මේ නියුමොකොකල් රෝගය හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න තියෙන හොඳම සහ ඵලදායී ක්රමය තමයි එන්නත් `(Vaccines)` ලබාගැනීම. දැනට මේ නියුමොකොකල් එන්නත් `(Pneumococcal vaccines)` නිර්දේශ කරන්නේ මේ අයට:
- අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි දරුවන්ට. (ඇත්තටම, ලංකාවෙත් පොඩි බබාලට දෙන සාමාන්ය එන්නත් කාලසටහනේ මේක තියෙනවා).
- නියුමොකොකල් ආසාදන වලට වැඩිපුර ගොදුරු විය හැකි වෙනත් නිදන්ගත රෝග සහ ප්රතිශක්ති ඌනතා තියෙන ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට.
- අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන්ට.
- වයස අවුරුදු 19ත් 64ත් අතර ඉන්න, සමහර නිශ්චිත රෝග තත්ත්ව හෝ වෙනත් අවදානම් සාධක තියෙන අයට.
- සාත්තු නිවාසවල හෝ වෙනත් දිගුකාලීන සත්කාර මධ්යස්ථානවල ජීවත් වෙන හෝ සේවය කරන අයට.
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි ගැළපෙන එන්නත මොකක්ද, ඒක ගන්න ඕන කාලය මොකක්ද කියලා වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා දැනගන්න. ඒ වගේම, උණ (ෆ්ලූ) වාරයට අදාළ ෆ්ලූ එන්නතත් ලබාගන්න එක වැදගත්. මේ එන්නත් දෙකම එකම වෙලාවේ ලබාගන්නත් පුළුවන්.
මේ නියුමොකොකල් එන්නත් (Pneumococcal Vaccines) ඇත්තටම ආරක්ෂිතද?
ඔව්, නියුමොකොකල් එන්නත් ආරක්ෂිතයි. ඒවා නිසා නියුමොකොකල් රෝගය හැදෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ කලාතුරකින්, ඒවාත් සාමාන්යයෙන් සුළු ඒවා. දවස් දෙකක් ඇතුළත ඒවා නැතිවෙලා යනවා. එන්නත විදපු තැන වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, රතු වීමක් වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින්, මස්පිඬු වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව, උණ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. එන්නත් වල ආරක්ෂාව ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ ලෙඩෙන් සුව වෙන්න සාමාන්යයෙන් කොච්චර කල් යනවද?
නියුමොකොකල් රෝගයෙන් සුව වෙන කාලය රඳා පවතින්නේ ආසාදන වර්ගය සහ එහි දරුණුකම මත. සාමාන්ය, සුළු අවස්ථාවලදී, ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` පටන් ගත්තට පස්සේ ඉක්මනටම ඔයාට සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගනියි. කලාතුරකින්, දරුණු ආසාදනයක් නිසා දිගුකාලීන (නිදන්ගත) රෝගාබාධ හෝ ආබාධිත තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
එක පාරක් මේ ලෙඩේ හැදුණොත්, ආයෙත් හැදෙන්නෙම නැද්ද?
නියුමොකොකල් රෝගය එක පාරක් හැදුණ පලියට, ඔයාට ආයෙත් ඒක හැදෙන එකෙන් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. එන්නත් ලබාගැනීම තමයි මේ රෝගයෙන් වැළකී සිටීමට තියෙන හොඳම ක්රමය. හැබැයි, එන්නත් වලින් 100%ක්ම ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ නෑ කියලත් මතක තියාගන්න ඕන.
ලෙඩේ හැදෙයි කියලා බයට නිකරුණේ ප්රතිජීවක (Antibiotics) ගන්න එක හොඳ දෙයක්ද?
නැහැ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා නියම කළොත් විතරක් ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` ගන්න. ඒ වගේම, නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්රමාණයම, නියමිත කාලය දක්වාම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ආසාදනයක් තියෙන කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණා කියලා හැමෝටම ලෙඩේ හැදෙන්නේ නෑ.
අපි මේකෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික
නියුමොකොකල් රෝගය කිව්වම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` වලින් ප්රතිකාර ගත්තොත්, ඔයාට ඉක්මනට සනීප වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන එකත් වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඔයාට සැක හිතෙන රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගත්තොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ප්රතිකාර ගන්න.
ඒ වගේම, මේ නියුමොකොකල් රෝගයෙන් ඔයාවයි, ඔයාගේ ආදරණීයයන්වයි ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් වැදගත්ම පියවරක් තියෙනවා – ඒ තමයි නියුමොකොකල් එන්නත `(Pneumococcal Vaccine)` ලබාගැනීම. ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලේ අයටයි මේ එන්නත ලබාගැනීමෙන් කොහොමද නිරෝගීව, ආරක්ෂිතව ඉන්න පුළුවන් කියලා වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න. නිරෝගීව ඉන්න එක තමයි වටින්නේ!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 නියුමොකොකල් රෝගය (Pneumococcal Disease) කියන්නේ නියුමෝනියාවටමද?
නැහැ! ‘ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියේ’ (Pneumococcus) කියන දරුණු බැක්ටීරියාව අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙලා ඇතිකරන ඕනෑම රෝගයකට තමයි මේ නම කියන්නේ. මේකෙන් පෙනහළු වලට ආවොත් ‘නියුමෝනියාව’ (Pneumonia) හැදෙනවා. හැබැයි ඊට අමතරව මේකෙන් කන ඇතුළේ ආසාදන, සයිනස් මස්දළු ඉදිමීම වගේම මොළේ ඉදිමීමත් එන්න පුළුවන්.
💬 මේ බැක්ටීරියාවෙන් එන භයානකම තත්ත්වය මොකක්ද?
මේ බැක්ටීරියාව ලේ වලට එකතු වුණොත් (Bacteremia) මුළු ඇඟටම විසවෙලා පැය ගාණකින් මරණය සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේක මොළය වටා තියෙන තරලයට ගියොත් ‘මෙනින්ජයිටිස්’ (Pneumococcal Meningitis) හැදෙනවා. එතකොට සිහිය නැතිවෙලා, මොළයට ස්ථිර හානි (බිහිරි වීම, බුද්ධි ඌනතා) පවා සිදුවෙන්න පුළුවන් තරම් මේක ප්රබලයි.
💬 මේ දරුණු බැක්ටීරියාවෙන් ළමයිව බේරගන්නේ කොහොමද?
ශුභාරංචිය තමයි මේ ලෙඩේ 100% ක් ම වළක්වා ගන්න පුළුවන් ‘එන්නතක්’ (PCV / Pneumococcal Vaccine) දැන් තියෙනවා! මේක වයස අවුරුදු 2 ට අඩු හැම දරුවෙකුටම සහ අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන්ට අනිවාර්යයෙන්ම ලබාදිය යුතුයි. එන්නත නොගත්තොත් ඇමොක්සිසිලින් වගේ ඇන්ටි-බයොටික් දුන්නත් සමහරවිට බැක්ටීරියාව මරන්න බැරි (Antibiotic resistance) වෙන්න පුළුවන්.
` නියුමොකොකල් රෝගය, Pneumococcal Disease, Streptococcus pneumoniae, නියුමෝනියාව, බැක්ටීරියා ආසාදනය, නියුමොකොකල් එන්නත, ළමා සෞඛ්යය, ශ්වසන ආසාදන
