هل تعاني من هذه الأورام النادرة في دماغك؟ دعونا نتعرف على ورم الخلايا العصبية وورم الخلايا الصنوبرية!

أحيانًا نسمع عبارات مثل "ورم في الدماغ"، أو "أعاني من صداع وسأفحصه". أشعر بالقلق حقًا عندما أسمع مثل هذه العبارات. لكن هل تعلمون أن ليس كل الأورام التي تتكون في الدماغ من نفس النوع الخطير من السرطان؟ هناك بعض الأورام التي تنمو ببطء، وهي حميدة، أي غير سرطانية. سنتحدث اليوم عن نوعين من هذه الأورام، وهما نادران نوعًا ما، لكن من المهم معرفتهما. وهما ورم الخلايا العصبية وورم الخلايا الصنوبرية.

ما هما الورم العقدي والورم الصنوبري؟

ببساطة، هذان نوعان نادران جداً وغير خطيرين (أي غير سرطانيين - "حميدين") من أورام الدماغ.

الورم العصبي العقدي هو نوع من الأورام التي تصيب أجزاء من الجهاز العصبي المركزي (المعروف أيضًا باسم الجهاز العصبي المركزي).

أما النوع الآخر، وهو ورم الخلايا الصنوبرية، فينشأ في الغدة الصنوبرية، وهي غدة صغيرة تقع في عمق الدماغ. الغدة الصنوبرية هي الغدة المسؤولة عن تنظيم نومنا. تخيل، هذه الغدة الصغيرة بالغة الأهمية لأمور مثل النوم ليلاً والاستيقاظ صباحاً.

كلا النوعين من الأورام ينموان ببطء ، ولذلك قد يستغرق ظهور الأعراض بعض الوقت. عادةً ما يعالج الأطباء هذه الأورام بالجراحة، وأحياناً بالعلاج الإشعاعي.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأنواع من أورام الدماغ؟

في الواقع، يمكن أن يتطور نوع من الأورام يُسمى الورم العصبي العصبي لدى الأشخاص من جميع الأعمار. وهذا يعني أن حتى الأطفال الصغار وكبار السن قد يكونون عرضة للإصابة به. ومع ذلك، فإنه يُلاحظ في أغلب الأحيان لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و30 عامًا .

عادة ما تصيب أورام الخلايا الصنوبرية البالغين، أي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 64 عامًا. ويبلغ متوسط ​​عمر التشخيص حوالي 38 عامًا.

في أي أجزاء من الجهاز العصبي المركزي (CNS) تتطور أورام الخلايا العصبية؟

تتطور أورام الخلايا العصبية في أغلب الأحيان في أجزاء الدماغ المعروفة بالفصوص الصدغية ، والتي تقع خلف الأذنين. تساعد هذه الفصوص الصدغية في التحكم بوظائف مثل الذاكرة والسمع والمشاعر. تخيل أنك تتذكر حدثًا قديمًا، وتستمع إلى أغنية وتستمتع بها، فتشعر بالسعادة أو الحزن نتيجة لنشاط هذه الأجزاء من الدماغ.

ليس هذا فحسب، بل يمكن أن يتطور هذا الورم أيضاً في الأماكن التالية في جسمك:

• جذع الدماغ: هو الجزء الذي يشبه الجسر في دماغك والذي يربط الجزء العلوي من دماغك (المخ) والحبل الشوكي والمخيخ. وهو يرسل إشارات تتحكم في الوظائف الحيوية مثل التنفس ومعدل ضربات القلب.
• المخيخ:يتحكم هذا الجزء من دماغك، الموجود في مؤخرة رأسك، في توازنك وحركتك ورؤيتك. فكّر في الأمر، هذا الجزء من دماغك هو ما يُبقيك منتصبًا أثناء المشي، ويمنعك من السقوط، ويساعدك على مدّ يدك لالتقاط الكرة.
• أرضية البطين الثالث: هي تجويف ضيق في مقدمة الدماغ. تحمي الدماغ من الإصابة وتساعد على نقل العناصر الغذائية والفضلات.
• الحبل الشوكي: هو المسار الرئيسي الذي ينقل الإشارات العصبية من الدماغ إلى الجسم ومن الجسم إلى الدماغ. هذه الإشارات العصبية هي التي تجعلك تشعر بالأشياء (الحرارة، البرودة، الألم) وتحرك جسمك.

ما الفرق بين كيسة الغدة الصنوبرية وورم الخلايا الصنوبرية؟

هذا الأمر قد يُسبب حيرةً للكثيرين. فكّر في الأمر، الكيس الصنوبري عبارة عن كيس مملوء بسائل أو هواء ، يشبه البثرة المائية. وغالبًا ما يُكتشف بالصدفة أثناء الفحص. أما الورم الصنوبري فهو ورم يتكون من تجمع كبير من الخلايا غير الطبيعية .

لا تكبر أكياس الغدة الصنوبرية عادةً، أي أنها نادراً ما تتغير في حجمها. أما أورام الخلايا الصنوبرية، فتنمو ببطء. ومع ذلك، فكلاهما حالتان حميدتان (غير سرطانيتين). وهذا يعني أنهما ليستا سرطانيتين.

ما هي الأعراض التي تسببها هذه الحالات؟

في أغلب الأحيان، قد لا تظهر عليك أي أعراض حتى لو كنت مصابًا بورم الخلايا العصبية. أحيانًا، يكتشف الأطباء هذه الأورام مصادفةً أثناء إجراء فحوصات تصويرية (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب) لمشكلة أخرى.

ومع ذلك، يمكن أن يسبب كلا النوعين من الأورام، وهما الورم العصبي العصبي والورم الصنوبري، حالات معينة بأعراض مختلفة.

الأعراض الشائعة لورم الخلايا العصبية

قد يتسبب هذا الورم في ظهور أعراض مثل:

• تغيرات في الحركة: مثل فقدان السيطرة على العضلات. على سبيل المثال، الرعشة، الشلل، الضعف. تخيل أنك تجد فجأة صعوبة في حمل كوب، أو تشعر وكأن ساقيك تتعثران عند المشي.
• تغيرات في الإحساس: الشعور بالخدر في بعض المناطق، مثل الشعور بالوخز في الساق.
• صعوبات في النطق: كلام غير واضح، يكاد يكون كأنك لا تستطيع الكلام. لا تستطيع قول ما تريد قوله بوضوح.
• تغيرات الرؤية: قد تصبح الرؤية ضبابية، ويبدو الأمر كما لو كنت ترى في جزأين، وفي بعض الأحيان قد تشعر وكأنك تفقد جزءًا من رؤيتك.

هل يمكن أن يسبب الورم العصبي العقدي حالات طبية خطيرة؟

نعم، يمكن أن يسبب هذا الورم بعض الحالات الطبية الخطيرة. على سبيل المثال:

• اضطرابات الجهاز الصمّاوي:هذه حالات تحدث عندما تزداد أو تنقص كمية الهرمونات التي تنتجها الغدد في جسمك. وهذا قد يؤدي إلى اضطراب العديد من وظائف الجسم.
• النوبات: ربما سمعتَ بهذا، وهو فقدان مفاجئ للوعي وتشنجات. يمكن أن تُسبب هذه الأورام هذه الحالة عن طريق تحفيز الدماغ.
• زيادة الضغط داخل الدماغ: قد يسبب ذلك الصداع والغثيان والقيء والتشوش الذهني. وقد يشعر المريض وكأن رأسه يتعرض للضغط من الداخل.
• مرض ليرميت-دوكلوس (LDD): هو ورم نادر جدًا وغير ضار، ينشأ في المخيخ. يُعرف أحيانًا باسم ورم الخلايا العصبية المخيخي غير النمطي. قد يعاني المصابون بهذا المرض من الصداع، والغثيان، وتجمع السوائل في الدماغ (استسقاء الدماغ)، وصعوبة المشي وفقدان التوازن (الترنح)، ومشاكل في الرؤية. كما قد يُصابون بمتلازمة كودن الوراثية، التي تُسبب أورامًا جلدية وتزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

الأعراض الشائعة لورم الخلايا الصنوبرية

قد يتسبب ورم الخلايا الصنوبرية في تراكم السوائل داخل الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط. يُعرف هذا باسم استسقاء الدماغ . إذا كنت تعاني من استسقاء الدماغ، فقد تظهر عليك أعراض مثل:

• مشاكل التوازن: فقدان التوازن أثناء المشي، والشعور وكأنك ستسقط.
• مشاكل حركة العين (متلازمة بارينو): صعوبة في النظر للأعلى، خاصة عند النظر للأمام مباشرة. قد لا تتمكن من تحريك كلتا العينين في الوقت نفسه.
• الصداع: قد تعاني من صداع شديد ومستمر. أحياناً يزداد هذا الألم سوءاً عند الاستيقاظ صباحاً.
• مشاكل الذاكرة: نسيان الأشياء، وصعوبة تذكر الأشياء الجديدة.
• الغثيان والقيء: قد يكون هذا أسوأ، خاصة في الصباح.
• اضطرابات النوم: عدم القدرة على النوم، أو النوم لفترات طويلة. ويعود ذلك إلى أن الغدة الصنوبرية تلعب دورًا في النوم.
• صعوبة المشي: تشعر وكأنك لا تستطيع المشي، ساقيك ترتجفان.

ما هو السبب الحقيقي لأورام الدماغ هذه؟

مثل معظم الأورام الأخرى، تنشأ أورام الخلايا العصبية وأورام الخلايا الصنوبرية عند حدوث تغيير في التعليمات الجينية لخلايانا. تخيل الأمر على النحو التالي: خلايا أجسامنا أشبه بمصانع صغيرة. تتلقى تعليمات للعمل. عندما تتغير هذه التعليمات، تبدأ الخلايا بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وعندها تتشكل الأورام.

مع ذلك، لا يزال الباحثون يجهلون تماماً ما هو "المحفز" الدقيق الذي يُسبب هذه التغيرات. أي أنه لا يوجد تفسير واضح لسبب بدء هذه الخلايا فجأةً بالتصرف بهذه الطريقة.

لكنهم اكتشفوا أن متلازمة كودن، المرتبطة بمرض ليرميت-دوكلوس، ناتجة عن طفرة في جين يُسمى PTEN. يُنتج هذا الجين بروتينًا يُساعد في تنظيم نمو الخلايا وانقسامها. لذا، عندما تحدث طفرة في جين PTEN، يتوقف إنتاج هذا البروتين، وتبدأ الخلايا بالنمو بشكل غير طبيعي.

كيف يشخص الأطباء هذه الأورام؟ (التشخيص)

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيسألك الطبيب أولاً عنها، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد عانى من هذه الحالات (التاريخ الصحي العائلي). ثم سيجري لك فحصاً، وتحديداً فحصاً عصبياً، يشمل فحصاً للجهاز العصبي ، ويبحث عن الأمور التالية:

• طريقة تحرك عينيك وفمك.
• قوة العضلات.
• ردود الفعل (مثل ما إذا كانت الساق ستقفز عند ضرب الركبة بمطرقة صغيرة)

بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء هذه الفحوصات:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو فحص غير مؤلم. يستخدم مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور فائقة الوضوح للأعضاء والهياكل الداخلية للجسم. يُستخدم هذا الفحص للكشف عن وجود أي أورام، وتحديد حجمها وموقعها.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): يستخدم هذا الفحص سلسلة من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد للأنسجة الرخوة والعظام. ومثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، يُستخدم للكشف عن الأورام وفحصها.
• فحص الدم: يمكن إجراء هذا الفحص لمعرفة ما إذا كانت لديك مستويات غير طبيعية من الميلاتونين في دمك (خاصة في حالات الورم الصنوبري، لأنه مرتبط بالغدة الصنوبرية).
• البزل القطني (البزل النخاعي): يتضمن هذا أخذ عينة من السائل النخاعي (CSF) الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي وفحصه بحثًا عن الخلايا السرطانية.
• الخزعة: تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة من خلايا الورم وفحصها في المختبر لتحديد نوع الورم بدقة. غالباً ما يستخدم الأطباء تقنيات طفيفة التوغل مثل التنظير الداخلي أو الخزعة بالإبرة الموجهة بالتصوير التجسيمي.

كيف يتم علاج الورم العصبي العقدي؟

تخيل أنك مصاب بورم الخلايا العصبية، ولكنك لا تعاني من أي أعراض. ​​في هذه الحالة، سيقول لك طبيبك: "دعنا نراقبه". أي أنه سيطلب منك الحضور لإجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم ظهور أي أعراض جديدة، أو ما إذا كان الورم قد تغير أو ازداد حجمه. وقد يطلب منك أيضًا إجراء فحوصات تصويرية وتحاليل دم.

لكن،إذا كنت بحاجة إلى علاج، فعادةً ما يُجري الأطباء جراحة في الدماغ لإزالة الورم. ولحسن الحظ، فإن احتمالية عودة أورام الخلايا العصبية بعد هذا النوع من الاستئصال ضئيلة للغاية.

كيف يتم علاج الورم الصنوبري؟

في بعض حالات ورم الخلايا الصنوبرية، قد يُجري الأطباء جراحة دماغية لإزالة الورم كلياً أو جزئياً. وقد يستخدمون أيضاً علاجاً يُسمى العلاج الإشعاعي .

أثناء الجراحة، إذا كنت تعاني من استسقاء الدماغ (حالة يمتلئ فيها الدماغ بالسوائل ويرتفع ضغطه)، فقد يقوم الأطباء بإدخال أنبوب بلاستيكي صغير يُسمى التحويلة إلى دماغك. تعمل هذه التحويلة على إزالة السائل النخاعي الزائد من دماغك، مما يقلل الضغط داخل رأسك. وهذا بدوره قد يُخفف أعراضك بشكل كبير.

هل هناك طريقة لمنع تكوّن هذه الأورام الدماغية؟

في الحقيقة، لا يوجد ما يمكن فعله لمنع تكوّن هذه الأورام . كما ذكرنا سابقًا، تتكوّن هذه الأورام عندما تتحوّل الخلايا وتبدأ بالانقسام بشكلٍ غير منضبط. ما لم يكن الأمر مرتبطًا بمتلازمة كودن، فإن الباحثين لا يزالون يجهلون السبب الدقيق لهذه الطفرة. تُسبّب متلازمة كودن تغيّرًا في جين يتحكّم بنمو الخلايا، لذا فهذا أمرٌ خارج عن سيطرتنا.

ماذا يحدث إذا كان لديك ورم كهذا؟ ما الذي يمكن توقعه؟

في معظم الحالات، بعد الجراحة لاستئصال هذا الورم، تكون احتمالية عودته ضئيلة للغاية . وهذا أمرٌ مُطمئن حقاً، أليس كذلك؟ يعني هذا أنه بإمكانك أن تعيش حياة طبيعية إلى حد كبير بعد العلاج. مع ذلك، وكما يقول الطبيب، من الضروري إجراء فحوصات متابعة دورية.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

بحسب حالتك، قد يحدد طبيبك مواعيد متابعة دورية لمراقبة صحتك العامة. إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة ورم، فقد يوصي أيضاً بإجراء فحوصات تصويرية للتأكد من عدم عودة الورم أو ظهور ورم جديد.

الأهم هو مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور أعراض ورم سابق، أو عند ملاحظة أي تغيرات جديدة أو مثيرة للريبة في الجسم . لا تؤجل الأمر، فكلما تم تشخيص الحالة مبكرًا، كان علاجها أسهل.

أهم النقاط التي يجب تذكرها مما ناقشناه (الرسالة الرئيسية)

الورم العصبي العصبي والورم الصنوبري هما ورمين دماغيين حميدين نادرين للغاية وبطيئي النمو يتطوران في الجهاز العصبي المركزي والغدة الصنوبرية.

على الرغم من أنها ليست أورامًا سرطانية، إلا أنها قد تُسبب العديد من الحالات الطبية التي قد تؤثر على حياتك. وبحسب نوع الورم، قد يعالجه الأطباء إما بالجراحة أو بالعلاج الإشعاعي. ومن غير المرجح أن تعود هذه الأورام بعد استئصالها جراحيًا.

إذا كنت تعاني من ورم حميد كهذا، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة، وما يمكن توقعه بعد العلاج، وما تحتاج معرفته حول التعايش مع هذا النوع من الأورام. لا تتردد في طرح أي سؤال، واستمع جيدًا لكل ما يقوله . سيمنحك ذلك القوة. لا تخف، فالأهم هو أن تكون على دراية بهذه الأمور وأن تتبع تعليمات طبيبك.

أورام الدماغ ، ورم الخلايا العصبية، ورم الخلايا الصنوبرية، الجهاز العصبي المركزي، الغدة الصنوبرية، الأعراض، العلاج