ما تحتاج لمعرفته عن سرطان المستقيم

هل سبق لك أن لاحظت وجود دم قليل في برازك عند التبرز؟ أو هل تعاني غالبًا من تغيرات مفاجئة في حركة الأمعاء، أو ألم في البطن، أو إمساك؟ لا تتجاهل هذه الأعراض باعتبارها طبيعية، فقد تكون علامات مبكرة لحالة خطيرة مثل سرطان المستقيم. قد يبدو الحديث عن هذا الأمر محرجًا بعض الشيء، لكن من المهم أن تكون على دراية بصحتك. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل وبأسلوب مبسط.

ببساطة، ما هو سرطان المستقيم؟

سرطان القولون هو نمو غير طبيعي للخلايا في جدار القولون، بما في ذلك المستقيم. وعادةً ما يكون هذا النوع من السرطان بطيئ النمو للغاية.

في أغلب الأحيان، تبدأ هذه الحالة على شكل زوائد صغيرة (سلائل) تتشكل على الجدار الداخلي للمستقيم. تُسمى هذه الزوائد بالأورام الغدية . قد يستغرق الأمر من 10 إلى 15 عامًا حتى تتحول هذه الزوائد الصغيرة إلى أورام سرطانية. نعم، هذا صحيح. أي أن الأمر لا يحدث فجأة.

أفضل ما في الأمر أن فحوصات مثل تنظير القولون قادرة على الكشف عن هذه الزوائد اللحمية وإزالتها قبل أن تتحول إلى أورام سرطانية. لذا، فإن إجراء هذه الفحوصات في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وحتى في حال تطور السرطان، فإنه إذا تم اكتشافه مبكراً، يمكن علاجه تماماً بالجراحة لإزالة الزائدة اللحمية.

من بين أنواع السرطان التي تتطور في جهازنا الهضمي، يعد سرطان المستقيم هو الأكثر شيوعاً، بعد سرطان القولون وسرطان البنكرياس.

انتبه لهذه الأعراض.

في معظم الحالات، قد يبقى هذا النوع من السرطان في الجسم لسنوات دون ظهور أي أعراض في مراحله المبكرة. مع ذلك، قد تظهر على بعض الأشخاص علامات تحذيرية، ومن المهم أن تكون على دراية بها.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان المستقيم؟

لم يُكتشف السبب الدقيق لهذا النوع من السرطان بعد. مع ذلك، حدد الأطباء بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به. دعونا نلقي نظرة عليها.

كيف يتم تشخيص هذا النوع من السرطان؟

يبدأ التشخيص عادةً بفحص عام من قبل الطبيب، ثم يتم طلب إجراء اختبارات مختلفة حسب الحاجة.

الاختبارات الأساسية

أولاً، سيسألك طبيبك عن أعراضك وسيجري فحصًا بدنيًا، والذي قد يشمل فحصًا رقميًا للمستقيم (DRE) .

بعد ذلك، يُعدّ تنظير القولون أهم اختبار لتأكيد التشخيص. في هذا الاختبار، يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر فتحة الشرج، ويُفحص باطن المستقيم والقولون بالكامل. إذا لوحظ وجود كتلة مشبوهة (سلائل) خلال هذا الفحص، تُؤخذ عينة صغيرة من النسيج لفحصها. يُطلق على هذه العملية اسم الخزعة .

الفحوصات التي ستُجرى في حال تأكد الإصابة بالسرطان

إذا أكدت الخزعة وجود خلايا سرطانية، فسيحيلك الطبيب إلى أخصائي أورام، والذي سيجري العديد من الاختبارات الإضافية لتحديد المرحلة الدقيقة للسرطان.

فحوصات الدم

• فحص الدم الكامل (CBC): يساعد هذا الفحص في التحقق من حالات مثل فقر الدم، والذي قد يكون سببه فقدان الدم الناتج عن السرطان.
• لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP): يمكن أن تعطيك هذه اللوحة فكرة عن كيفية عمل أعضاء مثل الكلى والكبد.
• اختبار إنزيمات الكبد: هذا مهم لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الكبد.
• اختبارات مؤشرات الأورام: تتحقق هذه الاختبارات من مستويات مواد معينة (مؤشرات الأورام) تفرزها الخلايا السرطانية في الدم. في سرطان المستقيم، يُعد مؤشر CEA (المستضد السرطاني الجنيني) المؤشر الرئيسي الذي يتم فحصه.

اختبارات أخرى

• التنظير الشرجي: فحص ينظر فقط إلى داخل المستقيم.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يساعد هذا في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى في البطن.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعد التصوير بالرنين المغناطيسي مهمًا جدًا لرؤية مدى انتشار السرطان إلى الأنسجة المحيطة بفتحة الشرج بوضوح تام.
• الموجات فوق الصوتية للحوض: تُستخدم هذه الموجات أيضًا لرؤية انتشار السرطان في تجويف الحوض.

كيف يتم تحديد مراحل السرطان؟

بناءً على المعلومات المستقاة من كل فحص من هذه الفحوصات، يحدد الأطباء مرحلة السرطان. وهذا أمر بالغ الأهمية لتخطيط العلاج. توجد خمس مراحل رئيسية.

• المرحلة 0: الخلايا السرطانية موجودة فقط في الطبقة السطحية للجدار الداخلي للمستقيم.
• المرحلة الأولى: لقد نما السرطان متجاوزًا الطبقة السطحية للجدار ونما قليلاً داخل الجدار.
• المرحلة الثانية: لقد نما الورم عبر جدار المستقيم وربما انتشر إلى الأنسجة المحيطة.
• المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة من المستقيم.
• المرحلة الرابعة: انتشر السرطان (انتقل) إلى أعضاء بعيدة مثل الكبد والرئتين.

ما هي خيارات العلاج؟

تتوفر عدة خيارات علاجية لسرطان المستقيم. سيحدد فريقك الطبي العلاج الأنسب لك بناءً على عدة عوامل، بما في ذلك مرحلة السرطان وحجمه، وحالتك الصحية العامة.

جراحة

العلاج الأكثر شيوعاً هو استئصال الورم السرطاني. وهناك عدة أنواع من الجراحة.

العلاجات بالإضافة إلى الجراحة

في بعض الأحيان يتم استخدام علاجات أخرى قبل الجراحة لتقليص حجم الورم أو لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة.

• العلاج الكيميائي: علاج دوائي يدمر الخلايا السرطانية.
• العلاج الإشعاعي: تدمير الخلايا السرطانية باستخدام أشعة عالية الطاقة.
• العلاج المناعي: تحفيز جهاز المناعة الخاص بالجسم لمحاربة الخلايا السرطانية.
• العلاج الموجه: أدوية تستهدف جزيئات محددة تؤثر على نمو الخلايا السرطانية.

ما الذي يمكننا فعله لحماية أنفسنا من هذا السرطان؟

على الرغم من أنه لا توجد طريقة لمنع هذا السرطان بنسبة 100%، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر.

• حافظ على وزن صحي يناسبك. إذا كنت غير متأكد، استشر طبيباً.
• مارس الرياضة بانتظام.
• تجنب اللحوم المصنعة. بدلاً من ذلك، تناول نظاماً غذائياً متوازناً غنياً باللحوم الخالية من الدهون والحبوب الكاملة والخضراوات والفواكه.
• تجنب شرب الكحول.
• إذا كنت تدخن، فتوقف.

الأهم هو إجراء فحص الكشف عن السرطان في الوقت المناسب، لأنه من خلاله يمكن تحديد الأورام الحميدة وإزالتها قبل أن تتحول إلى أورام سرطانية. كما يمكن اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة جدًا، مما يزيد من فرص العلاج والشفاء.

يُعدّ تنظير القولون الفحص الرئيسي. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الفحوصات الأخرى:

• اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT): اختبار يتحقق من وجود دم في البراز لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
• اختبار الحمض النووي في البراز: يتحقق من التغيرات الجينية ومكونات الدم في البراز المرتبطة بالسرطان.
• تنظير القولون السيني: فحص الجزء السفلي من القولون والمستقيم.
• التنظير الافتراضي للقولون: فحص بالأشعة المقطعية للكشف عن الأورام في القولون والمستقيم.

بشكل عام، ينبغي على كل شخص يزيد عمره عن 45 عامًا إجراء هذه الفحوصات. استشر طبيبك بشأن الفحص المناسب لك وموعد إجرائه، بناءً على تاريخك العائلي وعوامل الخطر الأخرى.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب بشكل عاجل؟

إذا كنت تتلقى علاجًا لهذا النوع من السرطان، فاطلب الرعاية الطبية فورًا إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:أبلغ طبيبك أو توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت) أو أعلى.
• صداع شديد.
• أشعر بالبرد وأرتجف.
• وجود دم في البول.
• ألم صدر.
• صعوبة في التنفس.
• ارتباك.

أسئلة لطرحها على طبيبك

إذا تم تشخيص إصابتك بهذا المرض، فمن الطبيعي أن تراودك العديد من التساؤلات. لذا، لا تتردد في سؤال طبيبك عن هذه الأمور واستفسر عنها.

• في أي مرحلة من مراحل السرطان أنا؟
• إلى أي مدى انتشر السرطان؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• إذا خضعت لعملية جراحية، فهل سأحتاج إلى فغر القولون؟

قد يكون الحديث عن سرطان المستقيم صعباً، وقد تكون الفحوصات مخيفة بعض الشيء. لكن تذكر أن حياتك أغلى من أي إحراج أو انزعاج. لا تتجاهل الأعراض، فكلما اكتشفت المرض مبكراً، زادت فرصك في العلاج والشفاء. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فتحدث إلى طبيبك اليوم.