ربما تكونين قد أنجبتِ، أو ربما تكونين قد تعرضتِ للإجهاض. مع ذلك، يحتاج جسمكِ إلى بعض الوقت للتعافي بعد ذلك. من الطبيعي أن تشهدي بعض النزيف خلال هذه الفترة. لكن في بعض الأحيان، قد يتجاوز هذا النزيف المعدل الطبيعي. أحد أسباب ذلك هو الحالة التي نتحدث عنها اليوم.
ماذا يعني هذا بالضبط بالنسبة لأجزاء الرحم المتبقية (RPOC)؟
ببساطة، تُعرف بقايا الحمل (RPOC) بأنها بقاء أنسجة من الجنين أو المشيمة داخل الرحم بعد انتهاء الحمل. وهناك عدة طرق لحدوث ذلك:
- بعد الولادة الطبيعية
- بعد الولادة القيصرية (الولادة القيصرية)
- بعد الإجهاض
- بعد الإجهاض
معظم ما يتبقى هو جزء من المشيمة، ولكن في بعض الأحيان قد تبقى أجزاء من الجنين أيضاً.
الأهم هو أن هذه الحالة لا تصيب الكثير من النساء. لذا لا داعي للقلق المفرط عند قراءة المعلومات عنها. الأهم هو أن تكوني على دراية بها.
كيف تعرف ما إذا كنت تعاني من هذه الحالة؟
يمر جسمكِ بالعديد من التغيرات بعد الحمل. بعض النزيف والإفرازات المهبلية أمر طبيعي. مع ذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف حاد أو جلطات دموية كبيرة، فقد يكون ذلك علامة على ضرورة مراجعة الطبيب.
العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا لبقايا الحمل هو النزيف الغزير أو غير المنتظم . بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث هذه الأعراض أيضًا.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| حمى | قد يكون ذلك علامة على وجود عدوى في الجسم. |
| ألم أسفل البطن | ألم الحوض هو ألم أو انزعاج في تجويف الحوض. |
| تضخم الرحم وألم | عند فحص الرحم من قبل الطبيب، قد يكون أكبر من الحجم الطبيعي وقد يكون مؤلماً عند لمسه. |
| عدم عودة الدورة الشهرية | إذا لم تكوني ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فمن المفترض أن تعود الدورة الشهرية لديكِ عادةً. إذا لم يحدث ذلك، فعليكِ الانتباه للأمر. |
لماذا يحدث هذا؟ ما هي عوامل الخطر؟
يصعب تحديد السبب الدقيق لبقاء أنسجة الرحم بعد الحمل. ومع ذلك، قد تزيد بعض العوامل من خطر حدوث هذه الحالة.
- إذا كنت قد عانيت من هذه الحالة من قبل: إذا كنت قد عانيت من بقايا الحمل في ولادة سابقة، فمن المرجح أن تعاني منها مرة أخرى.
- مشاكل المشيمة: في حالة تسمى "المشيمة الملتصقة"، حيث تكون المشيمة ملتصقة بعمق بجدار الرحم، قد لا تنفصل المشيمة تمامًا وتخرج.
- العمر: يكون الخطر أعلى قليلاً إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا وقت الحمل.
- الولادة الآلية: قد يزداد هذا الخطر عند ولادة الطفل باستخدام أدوات مثل "الملقط" أو "الشفط".
- الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل: إذا حدثت الولادة أو الإجهاض أو إنهاء الحمل بين الأسبوعين 13 و 26 من الحمل.
- الجراحة السابقة: إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية سابقة أو عملية توسيع وكحت (D&C)، فقد تتسبب الندوب في الرحم في حدوث مشاكل في انفصال المشيمة.
- تشوهات في شكل الرحم: قد تولد بعض النساء برحم ذي شكل مختلف. وفي مثل هذه الحالات، يوجد هذا الخطر أيضاً.
ماذا يحدث إذا لم تتم إزالة هذه الأجزاء؟
إذا بقيت الأجزاء المتبقية من الرحم، فقد يؤدي ذلك إلى العديد من المضاعفات، بعضها قد يكون خطيرًا للغاية.
- فقر الدم: يمكن أن يتسبب النزيف المفرط في انخفاض كمية الدم في الجسم، مما يؤدي إلى التعب والإغماء.
- العدوى: قد تحدث العدوى بسبب بقايا الرحم. إذا لم تُعالج هذه العدوى بشكل صحيح، فقد تُلحق الضرر بالجهاز التناسلي، وقد تتطور أحيانًا إلى حالة خطيرة تُسمى "تسمم الدم" .
- ألم مزمن في أسفل البطن: قد يحدث ألم متكرر في أسفل البطن.
- متلازمة أشرمان:هذه حالة نادرة. تتضمن تكوّن نسيج ندبي (التصاقات) داخل الرحم. قد يُسبب ذلك مشاكل في الحمل مستقبلاً واضطرابات في الدورة الشهرية.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
يصعب تشخيص حالة بقايا الحمل بعد الولادة بمجرد النظر إلى الأعراض، إذ قد تتشابه هذه الأعراض مع أعراض حالات أخرى قد تحدث بعد الولادة. لذا، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.
| نوع الاختبار | ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| فحوصات الدم والأنسجة |
|
| عمليات المسح الضوئي |
|
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
في حال تأكد وجود بقايا الأنسجة المتبقية، يتم إجراء العلاج لإزالة هذه البقايا. وهناك طريقتان رئيسيتان للعلاج.
1. الأدوية: الميزوبروستول دواء يُؤخذ عن طريق الفم أو يُدخل في المهبل. يعمل هذا الدواء عن طريق تحفيز انقباض الرحم وطرد الأنسجة الموجودة بداخله.
2. عملية التوسيع والكحت: هي عملية جراحية بسيطة. يتم فيها فتح عنق الرحم واستخدام أداة خاصة لكشط جميع الأنسجة الموجودة داخل الرحم.
كلا العلاجين فعالان. سيحدد طبيبك العلاج الأنسب لك، آخذاً في الاعتبار حالتك وحجم الأنسجة المتبقية.
هل توجد أي مخاطر مرتبطة بهذه العلاجات؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد مخاطر ضئيلة للغاية. هناك احتمال ضئيل جدًا لحدوث نزيف حاد أو عدوى. وهناك خطر نادر جدًا لحدوث ثقب في الرحم أثناء عملية التوسيع والكحت. ومع ذلك، عادةً ما يزول هذا الثقب من تلقاء نفسه.
متى يجب عليك طلب المشورة الطبية الفورية؟
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية بعد الولادة أو الإجهاض أو إنهاء الحمل، فتوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور أو راجع طبيبك.
- صعوبة في التنفس
- نزيف حاد جداً (تبليل أكثر من فوطة صحية واحدة في الساعة)
- ارتفاع درجة الحرارة
- الغثيان والقيء
- ألم شديد لا يطاق في أسفل البطن
بعد الولادة أو الإجهاض، تحتاجين إلى وقت للراحة والتعافي، جسديًا ونفسيًا. من الطبيعي أن تشعري بالحزن والإحباط عند إخباركِ بضرورة الخضوع لعلاج آخر. لكن تذكري أن إهمال هذه الحالة قد يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد. لذا لا تترددي في التحدث مع طبيبكِ. فالتحدث بصراحة عن مشاعركِ ومخاوفكِ سيساعدكِ على الشعور بتحسن.
الرسالة الرئيسية
- من الممكن وجود أنسجة رحمية متبقية (RPOC) بعد نهاية الحمل، لكنها ليست شائعة.
- العرض الرئيسي هو النزيف الغزير وغير المنتظم بعد الولادة/الإجهاض. وتشمل الأعراض الأخرى الحمى وألم أسفل البطن.
- إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها وأخبر طبيبك على الفور .
- يمكن علاج هذه الحالة بنجاح عن طريق الأدوية أو جراحة بسيطة تسمى عملية التوسيع والكحت.
- بعد تلقي العلاج المناسب، تستطيع معظم النساء الحمل مرة أخرى في المستقبل دون أي مشاكل وإنجاب أطفال أصحاء.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك