هل أنت على دراية باعتلال الشبكية السكري (تلف العين الناتج عن مرض السكري)؟

إذا كنت تعاني من داء السكري، فربما تفكر باستمرار في ضبط مستوى السكر في دمك. ولكن هل فكرت في الضرر الذي قد يلحقه السكري بعينيك؟ كثيرون لا يدركون ذلك إلا بعد ظهور الأعراض. ​​لذا، سنتحدث اليوم عن أخطر حالة تصيب العين نتيجة السكري، ألا وهي اعتلال الشبكية السكري.

لماذا يؤثر مرض السكري على العينين بهذا الشكل؟

ببساطة، تحتوي أعيننا على شبكة من الأوعية الدموية الدقيقة جدًا، وهي التي تنقل إليها العناصر الغذائية والأكسجين اللازمين. عندما يعاني مريض السكري من ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة، يتحول هذا السكر إلى ما يشبه السم، ويبدأ في إتلاف جدران تلك الأوعية الدموية الدقيقة.

تخيل الأمر كما لو أن الصدأ يتكون داخل أنبوب ماء. يحدث الشيء نفسه لهذه الأوعية الدموية.

• قد تكون سميكة.
• قد يحدث تسرب للدم أو السوائل.
• قد تتشكل جلطات دموية.
• قد تُسد بعض الأوعية الدموية تماماً.

أحيانًا، تضعف جدران هذه الأوعية الدموية وتتشكل كتل صغيرة تشبه البالونات (تمددات الأوعية الدموية الدقيقة). والأخطر من ذلك هو تراكم السوائل في البقعة الصفراء، وهي جزء من الشبكية ضروري للرؤية، ويساعدنا على القراءة والرؤية بوضوح. يُسمى هذا الوذمة البقعية ، وقد يُسبب تشوش الرؤية.

عندما تتفاقم الحالة، تحاول العين تكوين أوعية دموية جديدة نتيجة انقطاع تدفق الدم إليها. تُعرف هذه العملية بتكوّن الأوعية الدموية الجديدة. إلا أن هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون ضعيفة وهشة للغاية، وقد تنفجر بسهولة مسببةً نزيفًا داخل العين. قد يؤدي ذلك إلى تكوّن نسيج ندبي وانفصال الشبكية، وهي حالة طارئة قد تُفضي إلى فقدان البصر التام. كما يمكن لهذه الأوعية الدموية الجديدة أن تسدّ تدفق السائل داخل العين، مما يزيد من ضغط العين ويسبب الجلوكوما .

كيف يمكن اكتشاف هذه الحالة مبكراً؟

إليكم الأمر المهم. يجب على أي شخص مصاب بداء السكري، حتى لو لم تظهر عليه أي أعراض، أن يزور طبيب عيون مرة واحدة في السنة لفحص عينيه. لا تنسوا هذا أبداً.

عندما تذهب إلى الطبيب، ستحدث هذه الأمور:

1. طلب ​​التفاصيل: أولاً، سيتحدثون عن تاريخك الطبي، وكيف تتحكم في مرض السكري لديك، وما إذا كانت هناك أي تغييرات في رؤيتك.

2. اختبار النظر: سيتم فحص مستوى نظرك من خلال جعلك تقرأ مخطط فحص النظر.

3. النظر داخل العين: بعد ذلك،يتم فحص شبكية العين الداخلية باستخدام أداة خاصة تسمى منظار العين.

٤. فحوصات خاصة: في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى فحوصات خاصة للكشف عن تغيرات لا يمكن ملاحظتها بالفحص العادي. قد يتم توسيع حدقة العين باستخدام قطرات، وقد يتم فحص الجزء الداخلي من العين باستخدام جهاز يُسمى المصباح الشقي .

هناك فحص خاص آخر يُسمى تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين . يتضمن هذا الفحص حقن صبغة صفراء في وريد في الذراع، ثم تلتقط كاميرا خاصة سلسلة من الصور أثناء مرور الصبغة عبر الأوعية الدموية في العين. يُظهر هذا الفحص بوضوح أي تلف في الأوعية الدموية، مثل مناطق تسرب الدم.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

عند علاج اعتلال الشبكية السكري، يجب على طبيبك العام وطبيب العيون العمل معًا. فمن جهة، عليك ضبط مستويات السكر في الدم، وضغط الدم المرتفع، ومستويات الكوليسترول. ومن جهة أخرى، يعالج طبيب العيون العينين مباشرةً.

العلاج بالليزر (التخثير الضوئي بالليزر)

هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج حتى قبل أن تلاحظ أي تغييرات في نظرك، لأن العلاج في المراحل المبكرة من الضرر يُحقق أفضل النتائج.

يتضمن هذا الإجراء استخدام شعاع ليزر دقيق للغاية لإغلاق الأوعية الدموية داخل العين التي تتسرب منها الدماء، مما يساعد أيضاً على تقليل التورم. قد تحتاج إلى عدة جلسات علاجية حسب شدة حالتك، وقد يستغرق ظهور النتائج بعد العلاج عدة أشهر.

استئصال الجسم الزجاجي

إذا كان هناك نزيف كبير داخل العين لا يزول من تلقاء نفسه، أو إذا انفصلت الشبكية، أو إذا لم يتمكن العلاج بالليزر من إيقاف تكوين الأوعية الدموية الجديدة، فسوف يوصي الطبيب بهذه الجراحة.

في هذه الجراحة، تُزال المادة الهلامية الموجودة داخل العين (الجسم الزجاجي)، ويُنظف الدم، وتُزال الأنسجة الندبية. ثم يُملأ سائل بديل في العين.

هل يمكن تجنب هذا الوضع؟

نعم، بالتأكيد يمكن ذلك. وأفضل طريقتين لمنع ذلك هما:

١. تحكم بمستوى السكر في دمك جيدًا: اتبع تعليمات طبيبك بشأن الأدوية، والأنسولين، والنظام الغذائي، والتمارين الرياضية. افحص مستوى السكر في دمك بانتظام. إذا كنت تواجه صعوبة في اتباع هذه الخطوات، فلا تتردد في استشارة طبيبك وطلب المساعدة.

٢. افحص عينيك سنوياً: هذه هي الطريقة الوحيدة لاكتشاف المرض مبكراً. يجب على مرضى السكري من النوع الأول فحص عيونهم في غضون خمس سنوات من التشخيص، بينما يجب على مرضى السكري من النوع الثاني فحص عيونهم فور التشخيص، ثم سنوياً بعد ذلك.

أمور أخرى يجب مراعاتها

• الحمل: إذا كانت المرأة المصابة بداء السكري تخطط للحمل، فمن المهم استشارة طبيبها بشأن ذلك، إذ قد تتفاقم حالتها أثناء الحمل.
• ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والسمنة: كلها عوامل تزيد من سوء حالة اعتلال الشبكية السكري. لذا، احرص على السيطرة عليها جيداً.
• التدخين: إذا كنت تدخن، فاطلب المساعدة من طبيبك للإقلاع عن التدخين.
• جراحة الساد: إذا كنت تخطط لإجراء جراحة الساد، فتحدث مع طبيبك حول كيفية تأثيرها على اعتلال الشبكية السكري.