هل طُلب منك إجراء فحص سرعة ترسب الدم (ESR)؟ لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة! (ESR - سرعة ترسب كريات الدم الحمراء)

لنفترض أنك ذهبت إلى الطبيب، فأعطاك ورقة يطلب منك فيها إجراء فحص دم. عندما ترى كلمة "ESR" مكتوبة بأحرف كبيرة، قد تشعر ببعض الخوف والفضول. قد تتساءل: "ما هذا الفحص؟ هل أعاني من مرض خطير؟" لكن لا داعي للخوف إطلاقاً. فحص ESR هو فحص دم بسيط يُجرى بشكل متكرر، ويُقدم معلومات بالغة الأهمية. سنتحدث اليوم عن فحص ESR بطريقة مبسطة.

ما هو اختبار سرعة ترسب الدم (ESR) ببساطة؟

الاسم الكامل لـ ESR هو معدل ترسيب كريات الدم الحمراء . لا تقلق من هذه المصطلحات المعقدة، دعنا نشرحها ببساطة.

• الكريات الحمراء (تنطق: الكريات الحمراء) هو الاسم الطبي لخلايا الدم الحمراء الموجودة في دمنا.
• معدل الترسيب هو المعدل الذي يغوص به شيء ما في سائل ويصل إلى القاع.

باختصار، يقيس اختبار ESR مدى سرعة ترسب خلايا الدم الحمراء في عينة من دمك الموضوعة في أنبوب اختبار مصمم خصيصًا في قاع الأنبوب.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: إذا وضعنا بعض الماء في كوب وأضفنا إليه بعض الرمل، فإن حبيبات الرمل ستغوص تدريجيًا إلى قاع الكوب. يحدث الشيء نفسه في اختبار سرعة ترسب الدم (ESR). ولكن هنا، بدلًا من الرمل، لدينا خلايا الدم الحمراء. تُقاس سرعة غوص هذه الخلايا إلى القاع على مدار ساعة. تُسجّل هذه السرعة في التقرير كقيمة ESR.

لماذا يطلب منك الطبيب إجراء اختبار سرعة ترسب الدم هذا؟

قد تتساءل الآن: "ماذا يمكننا أن نتعلم من قياس سرعة ترسب خلايا الدم الحمراء في القاع؟" في الواقع، يمكن أن يعطيك هذا مؤشراً على أمر بالغ الأهمية، ألا وهو ما إذا كان هناك التهاب في مكان ما من جسمك.

ما هو الالتهاب؟ دعونا نفهمه ببساطة. تخيل أن لديك جرحًا صغيرًا في يدك. الجرح أحمر قليلًا، ومنتفخ، وتشعر بسخونته. هذا هو الالتهاب. يعني ذلك أن جهاز المناعة في جسمك، أي "جيش" الجسم، يحارب الجراثيم التي تحاول الدخول عبر الجرح. هذه المعركة هي ما تسبب احمرار المنطقة وتورمها.

وبالمثل، يمكن أن يحدث الالتهاب في أعضاء الجسم الداخلية لأسباب متنوعة. على سبيل المثال، قد يكون ذلك بسبب عدوى بكتيرية، أو عدوى فيروسية، أو حالة طبية أخرى.

يستخدم طبيبك اختبار سرعة ترسب الدم (ESR) بالتزامن مع أعراضك للحصول على صورة أشمل. ويمكن أن يقدم لك هذا الاختبار مؤشرات حول حالات مثل ما يلي:

• العدوى: أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية أو الفيروسية في الجسم.
• أمراض المناعة الذاتية: تحدث هذه الأمراض عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم خلايا الجسم السليمة. على سبيل المثال، أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
• التهاب المفاصل الالتهابي: حالات تسبب التورم والألم في المفاصل.
• بعض أنواع السرطان: ليس كل أنواع السرطان، ولكن بعض أنواع السرطان يمكن أن تسبب ارتفاع سرعة ترسب الدم.
• اضطرابات الدم

كيف أستعد لهذا الاختبار؟

هذا هو الجزء الأفضل. لا تحتاج إلى القيام بأي شيء خاص لاختبار سرعة ترسب الدم.

• لا يتطلب الأمر الصيام لساعات كما هو الحال في فحوصات الدم الأخرى.
• يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي.
• إذا كنت تتناول أي أدوية يومياً، فيمكنك تناولها كالمعتاد.

ومع ذلك، من المهم جدًا إخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها، حيث أن بعض الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير طفيف على قيمة ESR.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

هذا يشبه تمامًا أي فحص دم آخر تجريه عادةً.

سيقوم طبيب أو ممرض أو فني مختبر بسحب كمية صغيرة من الدم من وريد في ذراعك باستخدام محقنة. أولاً، سيقومون بتطهير المنطقة بمادة مثل الكحول. ثم، عند إدخال الإبرة في الوريد، قد تشعر بصدمة كهربائية خفيفة. ستزول هذه الصدمة في غضون ثوانٍ قليلة.

بعد سحب الدم، سيُطلب منك وضع ضمادة صغيرة أو قطعة قطن على موضع الإبرة والضغط عليها. قد تظهر كدمة خفيفة أو زرقة أو ألم طفيف في المنطقة لبضع ساعات. هذا أمر طبيعي.

كيف يتم تفسير تقرير سرعة ترسب الدم؟ (ما هي القيم الطبيعية؟)

تُسجّل قيمة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) في تقرير ESR بوحدة مليمتر/ساعة ، أي "ملليمترات في الساعة ". تمامًا كما تُقاس سرعة السيارة بوحدة كيلومترات في الساعة.

تختلف قيم سرعة ترسب الدم الطبيعية باختلاف عمر الشخص وجنسه. ولكن تذكر أن هذه مجرد قيم متوسطة، وقد توجد اختلافات طفيفة بين المختبرات. لذا، فإن طبيبك هو الوحيد القادر على تقديم أفضل تفسير لنتائج فحصك.

إليكم جدول بالقيم المقبولة عموماً.

ماذا يعني ارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء؟ هل يجب أن أقلق؟

إذا كان معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) لديك أعلى من المعدل الطبيعي، فهذا يعني وجود التهاب في مكان ما من جسمك. عند حدوث التهاب، ترتفع نسبة بعض البروتينات في الدم، مما يؤدي إلى تكتل كريات الدم الحمراء وتجمعها في كتل صغيرة، وزيادة وزنها، وهبوطها بسرعة إلى قاع أنبوب الاختبار. وهذا هو سبب ارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء.

ارتفاع سرعة ترسب الدم لا يعني بالضرورة الإصابة بمرض خطير. فهناك أسباب بسيطة قد تؤدي إلى ذلك، بالإضافة إلى أمور أخرى تستدعي الانتباه.

الأسباب الشائعة لارتفاع سرعة ترسب الدم:

• العدوى: العدوى التي تحدث في أي مكان في الجسم، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الزائدة الدودية والسل.
• أمراض المناعة الذاتية: حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
• إصابة الأنسجة: بعد إصابة خطيرة أو عملية جراحية.
• بعض أنواع السرطان: مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو الورم النخاعي المتعدد. (مرة أخرى، ارتفاع سرعة ترسب الدم لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان).
• حالات أخرى: الحمل، فقر الدم (نقص الدم)، الشيخوخة، أمراض الغدة الدرقية، أمراض الكلى.

سيتوصل الطبيب إلى استنتاج من خلال مقارنة قيمة ESR الخاصة بك مع أعراضك (مثل الحمى وآلام الجسم وفقدان الوزن) والفحص البدني واختبارات أخرى إذا لزم الأمر (مثل CRP وفحص تعداد الدم الكامل).

ماذا لو كانت قيمة ESR "منخفضة"؟

انخفاض سرعة ترسب الدم عن المعدل الطبيعي لا يُعدّ عادةً مشكلة. فالأشخاص الأصحاء عادةً ما تكون سرعة ترسب الدم لديهم منخفضة. لذا، لا داعي للقلق بشأن انخفاض سرعة ترسب الدم.

مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تُسبب بعض الحالات الطبية انخفاضًا غير طبيعي في سرعة ترسب الدم. على سبيل المثال، حالات مثل كثرة الحمر، وهو مرض يُنتج فيه عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء، أو فقر الدم المنجلي. لكن هذه الحالات نادرة جدًا. إذا اشتبه طبيبك في ذلك، فسيُجري الفحوصات اللازمة.

ما الفرق بين طريقة ويسترغرين والطرق الأخرى؟

قد يذكر تقريرك "طريقة ويسترغرين". وهي الطريقة القياسية الأكثر استخدامًا لإجراء اختبار سرعة ترسب الدم (ESR) على مستوى العالم. تتضمن هذه الطريقة وضع الدم في أنبوب اختبار خاص، وتركه لمدة ساعة، ثم قياس المسافة التي تترسب عندها خلايا الدم الحمراء.

إضافةً إلى ذلك، توجد طرق تُعرف باسم "طرق ويسترغرين المُعدّلة". بعضها يتطلب كمية أقل من الدم، وبعضها الآخر يستخدم أجهزة (أجهزة الطرد المركزي) ويُعطي نتائج أسرع. لكن طريقة ويسترغرين المذكورة سابقًا لا تزال الأكثر موثوقية واستخدامًا. لا يهمّك أي طريقة يستخدمها مختبرك، المهم هو النتيجة التي تحصل عليها وكيف يُفسّرها الطبيب.