قد تحدث أحيانًا تغيرات مختلفة داخل أجسامنا دون أن ندرك ذلك. من هذه التغيرات الرحم الحاجزي. ربما لم تسمع بهذا المصطلح من قبل، أو ربما تبحث عنه بعد أن ذكره لك الطبيب. على أي حال، لا داعي للقلق عند سماعه. دعونا نتحدث عنه ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.
ما هذا (الرحم ذو الحاجز)؟
ببساطة، الرحم ذو الحاجز هو تشوه خلقي في الرحم. ويُطلق عليه الأطباء اسم "تشوه خلقي". وهذا يعني أن هذه الحالة موجودة أثناء وجودك في الرحم.
عادةً، يكون الرحم السليم على شكل كمثرى مقلوبة، بتجويف واحد فقط. أما في حالة الرحم ذي الحاجز، فيحتوي الرحم على غشاء، أو بالأحرى غشاء نسيجي (يُسمى أيضًا "حاجزًا"). يُشكّل هذا الغشاء تجويفين داخل الرحم. تخيّل الأمر كما لو أن غرفةً قُسّمت إلى قسمين بجدار.
يبدأ هذا الغشاء من أعلى الرحم ويمتد إلى أسفل حتى عنق الرحم، وهو الجزء السفلي من الرحم، وقد يمتد أحيانًا إلى المهبل. ويختلف سمك هذا الغشاء وطوله من امرأة لأخرى.
هل هذا شيء يحدث لكثير من الناس؟
لا، الرحم الحاجز حالة نادرة ، ولكنه من أكثر تشوهات الرحم شيوعًا. بشكل عام، تتراوح نسبة النساء المصابات بتشوهات رحمية من 35% إلى 90%. ويُقال عمومًا أن حوالي 4 من كل 100 امرأة لديهن رحم قد يُصبن بتشوه خلقي.
هل يُعدّ وجود رحم ذي حاجز أمراً خطيراً؟
لا يُسبب وجود رحم ذي حاجز أي مشاكل صحية خطيرة على المدى الطويل. أي أنه لا يُسبب أي مشاكل صحية خطيرة. ومع ذلك، توجد بعض المخاطر أثناء الحمل ، وخاصةً خطر الإجهاض الذي يكون أعلى قليلاً في هذه الحالة.
على سبيل المثال، إذا كانت احتمالية الإجهاض لدى المرأة ذات الرحم الطبيعي تتراوح بين 10% و20%، فإن بعض الدراسات تشير إلى أن خطر الإجهاض لدى المرأة المصابة بـ"الرحم الحاجز" قد يصل إلى 35%. ولكن هذا ليس شائعًا لدى الجميع ، فهناك العديد من النساء المصابات بـ"الرحم الحاجز" واللاتي أنجبن أطفالًا أصحاء دون أي مشاكل. لذا لا داعي للقلق.
ما هي أعراض هذا؟
في أغلب الأحيان، لا تعاني النساء المصابات بالرحم الحاجز من أي أعراض . وهذا يعني أنكِ قد لا تشعرين بأي تغييرات أو انزعاج في حياتك اليومية. ولا تكتشف الكثيرات هذه الحالة إلا بعد تكرار حالات الإجهاض، وعندها يخضعن لفحوصات طبية لتحديد السبب.
ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يعاني الشخص أيضاً من أعراض مثل هذه:
- الإجهاض المتكرر (خاصة في الأشهر الأولى من الحمل).
- ألم مفرط أثناء الحيض (أكثر من الألم الطبيعي).
- ألم الحوض.
لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟
كما ذكرنا سابقاً، فإن الرحم ذو الحاجز حالة خلقية . عندما يتطور الجنين في رحم الأم، يبدأ الرحم بالتشكل من قناتين (تسميان قناتي مولر) تتحدان معاً. في الوضع الطبيعي، تتحد هاتان القناتان لتشكلا تجويفاً رحمياً واحداً.
مع ذلك، في حالة وجود رحم ذي حاجز، لا تلتحم قناتا فالوب تمامًا، وتبقى طبقة من الأنسجة بينهما. هذه الطبقة هي الحاجز الذي يفصل الرحم إلى قسمين. هذا ليس خطأكِ، ولم تفعلي شيئًا حياله.
هل يؤثر هذا على الدورة الشهرية؟
عادةً، لا يؤثر الرحم ذو الحاجز بشكل كبير على الدورة الشهرية. هذا يعني أن الحيض لا يصبح غير منتظم أو ينقطع. مع ذلك، قد تشعر بعض النساء بألم أكثر قليلاً أثناء الحيض . ولكن، بما أن هذه الحالة خلقية، فقد تشعرين أن الألم "طبيعي" لأنكِ تعانين منه يومياً.
كيف توصلتَ إلى هذا؟ / كيف يؤكد الأطباء هذا؟
إذا كنتِ تعانين من الإجهاض المتكرر أو أعراض أخرى، فسيقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص للحوض. ومع ذلك، ما لم يمتد الغشاء بالكامل إلى داخل المهبل، فمن الصعب تحديد عمقه وموقعه بدقة من خلال هذا الفحص وحده.
لذا، يستخدم الأطباء فحوصات تصويرية خاصة لتشخيص هذه الحالة بدقة. ويتم ذلك للتحقق من سمك وطول وموقع الغشاء في الرحم.
يوجد نوعان رئيسيان من "الرحم الحاجزي":
1. الرحم ذو الحاجز الكامل: في هذه الحالة، يمتد الغشاء على طول الرحم بالكامل، وصولاً إلى عنق الرحم. وفي بعض الأحيان، قد يمتد أيضًا عبر عنق الرحم إلى المهبل.
2. الرحم ذو الحاجز الجزئي: في هذه الحالة، لا يمتد الغشاء حتى عنق الرحم.
الاختبارات الرئيسية المستخدمة لتشخيص هذه الحالة هي:
- فحص الموجات فوق الصوتية: عادةً ما يكون هذا هو الفحص الأول الذي يتم إجراؤه.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن أن يوفر هذا صورة أوضح للرحم والأغشية.
- تنظير الرحم: يتضمن هذا الإجراء إدخال أداة رفيعة مزودة بكاميرا عبر المهبل إلى الرحم للنظر مباشرة إلى داخل الرحم.
قد يُشتبه أحيانًا في هذا الغشاء على أنه تشوه رحمي آخر، وهو "الرحم ذو القرنين" (رحم منقسم إلى قسمين). ولذلك، فإن إجراء مثل هذه الفحوصات المتخصصة ضروري.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ / كيف يمكنني علاجها؟
ليس كل من يعاني من رحم ذي حاجز يحتاج إلى جراحة. في بعض الأحيان، يلجأ الأطباء إلى ما يُسمى "المتابعة الدقيقة". أي أنهم ينتظرون لفترة من الوقت إذا لم تكن هناك مشكلة كبيرة.
لكن الطريقة الوحيدة لإزالة هذا الغشاء هي الجراحة . تتضمن هذه الجراحة قطع الغشاء وإزالته من منتصف الرحم، ليصبح الرحم تجويفًا واحدًا، كرحم طبيعي.
العلاج الرئيسي لهذه الحالة هو عملية جراحية تسمى رأب الرحم بالمنظار الرحمي .
لا تُعتبر هذه العملية عادةً جراحة كبرى. إنها إجراء يتم في العيادة الخارجية ويستغرق حوالي ساعة، ويسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم.
يتضمن هذا الإجراء إدخال منظار الرحم (أداة مزودة بكاميرا) عبر عنق الرحم إلى الرحم، ثم قطع بطانة الرحم وإزالتها. بعد هذه الجراحة، ينخفض خطر الإجهاض بشكل ملحوظ .
تمكن العديد من النساء، حتى بعد تعرضهن لعدة حالات إجهاض، من الحمل بنجاح وإنجاب طفل سليم بعد هذه الجراحة. وقد أظهرت إحدى الدراسات أن نسبة نجاح الحمل بعد هذه الجراحة تبلغ حوالي 65%. ومع ذلك، ينصح معظم الأطباء بالانتظار حوالي شهرين بعد الجراحة قبل محاولة الحمل مرة أخرى.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، قد تنطوي عملية إزالة الحاجز الأنفي على بعض المخاطر البسيطة. وتشمل هذه المخاطر ما يلي:
- نزيف غير طبيعي.
- عدوى.
- ثقب الرحم (نادر جداً).
- تلف عنق الرحم.
هذه الأعراض عادةً ليست خطيرة، ولكن من الجيد أن تكون على دراية بها. سيشرح لك طبيبك هذا الأمر بمزيد من التفصيل.
هل يمكن أن يتكرر هذا الأمر؟
لا ، لا ينمو الغشاء الموجود في الرحم ذي الحاجز مرة أخرى بعد استئصاله جراحياً. وذلك لأن هذا الغشاء يتكون عندما لا تتصل قناتا فالوب بشكل صحيح خلال المرحلة الجنينية. وبمجرد استئصاله جراحياً، لا يستطيع الجسم تكوين هذا النوع من الغشاء مجدداً.
هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟
لسوء الحظ، لا يوجد ما يمكن فعله لمنع تكوّن الرحم ذي الحاجز. ذلك لأنه حالة موجودة عند الولادة، ولا يوجد دليل قاطع على أنها وراثية.
هل من الممكن حدوث حمل ناجح مع وجود رحم ذي حاجز؟
نعم، هذا ممكن بالتأكيد! تتمتع العديد من النساء المصابات بـ"الرحم الحاجز" بحمل صحي وولادة أطفال أصحاء. مع ذلك، إذا كنتِ حاملاً ولديكِ "رحم حاجز"، فهناك بعض المخاطر التي يجب الانتباه إليها:
- تأخر النمو/انخفاض وزن الولادة.
- الإجهاض.
- الولادة المبكرة (الولادة قبل الأسبوع 37).
- الولادة المبكرة.
- الجنين في وضعية المقعدة.
لهذا السبب، سيصنف طبيبك حملك على أنه عالي الخطورة ، وسيفحصك أنت وطفلك بشكل متكرر، وسيراقب نمو طفلك عن كثب.
هل من المحتم حدوث الإجهاض إذا كان لديك رحم ذو حاجز؟
لا، ليس بالضرورة أن يحدث ذلك. وجود رحم ذي حاجز أو تشوهات رحمية أخرى يزيد من خطر الإجهاض، لكن العديد من النساء يحملن حملاً سليماً دون أي مشاكل، حتى مع سلامة الأغشية. عادةً لا يؤثر وجود رحم ذي حاجز بشكل كبير على الحمل أو الخصوبة.
كيف يؤثر هذا على الولادة؟
الأطفال المولودون لأمهات لديهن رحم ذو حاجز معرضون لخطر أكبر للولادة في وضعية المقعدة . وذلك لأن شكل الرحم يختلف قليلاً، مما يقلل من احتمالية أن يكون رأس الطفل متجهًا للأسفل. في حالة ولادة الطفل في وضعية المقعدة، ينصح الأطباء عادةً بإجراء عملية قيصرية.
هل يمكن أن يعاني طفلي من عيوب خلقية؟
إذا كنتِ تعانين من رحم ذي حاجز، فإن طفلكِ يكون أكثر عرضة للولادة المبكرة . عندما يولد الطفل قبل موعد ولادته، قد لا تكتمل بعض الأعضاء والأجهزة في جسمه. وهذا قد يُسبب أحيانًا عيوبًا خلقية ذهنية أو جسدية.
لكن هذا لا يعني أن كل من لديها رحم ذو حاجز، أو كل طفل يولد قبل الأوان، سيعاني من إعاقة. فمعظم النساء يلدن أطفالاً أصحاء مكتملي النمو.
هل من الممكن الحمل بعد إجراء عملية إصلاح الرحم الحاجزي؟
نعم، يمكنكِ ذلك. يمكنكِ الحمل بشكل طبيعي بعد استئصال الرحم. مع ذلك، وكما ذكرنا سابقاً، ينصح معظم الأطباء بالانتظار شهرين على الأقل بعد الجراحة قبل محاولة الحمل مرة أخرى. تحتاجين إلى منح جسمكِ الوقت الكافي للتعافي.
هل هناك أي مخاطر صحية أخرى مرتبطة بوجود حاجز في الرحم؟
تشير بعض الدراسات إلى أن النساء ذوات الرحم الحاجز قد يكنّ أكثر عرضةً للإصابة بحالة تُسمى الانتباذ البطاني الرحمي. عدا ذلك، ما لم تكن المرأة حاملاً، فإن وجود رحم حاجز لا يُشكّل أي مخاطر صحية كبيرة.
تنشأ المخاطر الصحية الرئيسية المرتبطة بذلك أثناء الحمل، وهي:
- الإجهاض (خاصة في الثلث الثاني من الحمل).
- الولادة المبكرة.
- انخفاض وزن الولادة.
- يكون الجنين إما في وضعية "مقعدية" أو "مستعرضة".
- احتمالية أكبر للخضوع لعملية قيصرية.
متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟
إذا كنتِ حاملاً وتعرفين أن لديكِ رحمًا حاجزًا، فيجب عليكِ مراجعة الطبيب فورًا إذا شعرتِ بأي من الأعراض التالية:
- تقلصات أو انقباضات في الحوض.
- تمزق الأغشية.
- نزيف مهبلي.
ما لم تكوني حاملاً، فمن غير المرجح أن تسبب هذه الحالة مشاكل صحية خطيرة. مع ذلك، إذا كنتِ تعانين من رحم ذي حاجز، فتحدثي مع طبيبكِ حول ما يجب عليكِ معرفته.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟
عندما تكتشفين إصابتكِ بـ"الرحم الحاجز"، فمن الطبيعي أن تراودكِ الكثير من الأسئلة. إليكِ بعض الأسئلة التي يمكنكِ طرحها على طبيبكِ في هذه الحالة:
- هل لا يزال بإمكاني الحصول على حمل صحي؟
- ما هو احتمال تعرضي للإجهاض؟
- هل أحتاج إلى عملية جراحية لإصلاح الرحم الحاجزي؟
- ما هي فرصي في تحقيق حمل ناجح بعد العلاج؟
- هل يُعتبر حملي عالي الخطورة؟
إذا تم تشخيص إصابتك بـ(الرحم الحاجزي)، فتحدثي مع طبيبكِ حول خيارات العلاج المتاحة. سيراجع طبيبكِ تاريخكِ الطبي ويشرح لكِ الجراحة وفرص نجاح الحمل.
إذن، ما هي الأمور التي يجب أن نتذكرها من هذه القصة؟
حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن الرحم ذي الحاجز. أخيرًا، إليك أهم الأمور التي يجب عليك تذكرها:
- الرحم الحاجزي هو عيب خلقي في الرحم.
- في أغلب الأحيان لا تظهر أي أعراض .
- تكمن المشكلة الرئيسية في المضاعفات المحتملة أثناء الحمل ، وخاصة خطر الإجهاض.
- توجد علاجات لهذه الحالة (تسمى غالبًا جراحة "تجميل الرحم بالمنظار")، وهذه العلاجات ناجحة.
- حتى لو كان لديكِ رحم ذو حاجز، سواء تلقيتِ العلاج أم لا، يمكنكِ أن تحظي بحمل وولادة صحيين .
- إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك حول هذا الأمر، فإن أفضل شيء تفعله هو التحدث إلى طبيبك .
لا داعي للذعر أو القلق. فبالوعي واتخاذ الخطوات اللازمة، يمكن في كثير من الأحيان إدارة هذا الموقف بنجاح.
الرحم الحاجزي، غشاء الرحم، تشوهات الرحم، الإجهاض، الحمل، أمراض النساء، تنظير الرحم
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك