هل يحب طفلك ممارسة الرياضة؟ هل يبدو أنه لا يعرف الراحة من الجري والقفز واللعب؟ إذا شعر طفلك النشيط فجأة بألم في الركبة، فمن الطبيعي أن تشعر بالقلق. خاصةً إذا كان الألم في أسفل الركبة، فقد يكون ذلك مؤشرًا على متلازمة سيندينغ-لارسن-يوهانسون ، التي سنتحدث عنها اليوم. لا تقلق، سنتناول هذا الموضوع بالتفصيل.
ما هي متلازمة سيندينج-لارسن-جوهانسون؟
ببساطة، متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون (SLJ) هي حالة مرضية تصيب ركبة الطفل، حيث يكون النسيج الصلب المسمى وتر الرضفة هو الذي يربط الرضفة بعظم الساق (الظنبوب). وتحديدًا، تكمن المشكلة في موضع اتصال هذا الوتر بالطرف السفلي للرضفة. وتُعرف هذه الحالة أيضًا باسم التهاب العظم والغضروف ، وهي مشكلة تصيب عظام الأطفال النامية.
فكّر في الأمر، عظام طفلك لا تزال تنمو. وخاصة في المفاصل كالركبة، توجد أجزاء تُسمى "صفائح النمو". هذه الصفائح هي التي تُساعد العظام على النمو. في حالة SLJ، يحدث أن صفيحة النمو، الموجودة في الجزء السفلي من الرضفة، تتضرر.
تُلاحظ هذه الحالة غالبًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و14 عامًا والذين يمارسون الرياضة أو يتمتعون بنشاط بدني كبير. ويعود ذلك إلى سرعة نمو أجسام الأطفال في هذه المرحلة العمرية، بالإضافة إلى انخراطهم الكبير في الأنشطة الرياضية.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
السبب الرئيسي لذلك هو الإفراط في استخدام الركبة . تخيل وتر الرضفة كشريط مطاطي، فهو يربط الرضفة بعظم الساق ويساعدهما على الحركة بشكل سليم. عندما يركض الأطفال أو يقفزون أو يركلون (على سبيل المثال، عند لعب كرة القدم)، تُفعَّل العضلات الكبيرة في مقدمة أفخاذهم (عضلات الفخذ الرباعية). وعندما تنقبض هذه العضلات، يُطبَّق شد قوي على الرضفة عبر وتر الرضفة.
عندما يستمر هذا الشد بشكل متكرر ومستمر، فإنه قد يُسبب إصابات دقيقة في موضع اتصال الوتر بالرضفة. تتراكم هذه الإصابات الصغيرة وتؤدي في النهاية إلى متلازمة التمزق الرضفي.
على سبيل المثال، تخيل أن ابنتك عضوة في فريق كرة الشبكة بالمدرسة. تتدرب لساعات يوميًا، تقفز وتجري، استعدادًا لبطولة قادمة. أو أن ابنك يلعب الكريكيت، يركض بسرعة ويرمي الكرة، ويضغط بثقله على ركبتيه عند ضرب المضرب. قد تُسبب هذه الأنشطة قفزة الصامتة.
بشكل عام، يمكن أن يكون سبب متلازمة SLJ أشياء مثل:
- الجري بشكل متكرر.
- القفز المتكرر.
- الرياضات التي تتضمن الركل (مثل كرة القدم والكاراتيه).
- أي نشاط يضع الكثير من القوة المستمرة على الساقين والركبتين.
ما الفرق بين مرض SLJ ومرض Osgood-Schlatter؟
ربما سمعتَ أيضاً بمرض أوسغود-شلاتر. المرضان متشابهان جداً، فكلاهما ينتج عن تلف في وتر الرضفة لدى الأطفال النشطين في طور النمو. وتتشابه الأسباب والأعراض وحتى العلاجات إلى حد كبير.
الفرق الرئيسي يكمن في مكان تلف الوتر.
- في متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون (SLJ)، يحدث الضرر في الجزء العلوي من الوتر، أي حيث يبدأ الوتر عند الرضفة (الرضفة).
- في مرض أوسجود-شلاتر، يحدث تلف في الجزء السفلي من الوتر، أي المكان الذي يتصل فيه الوتر بعظم الساق (الظنبوب).
قد يصعب التمييز بينهما. لكن الخبر السار هو أن كليهما يُعالج بالراحة والأدوية المضادة للالتهابات، لذا فإن العلاجات متشابهة جدًا. سيقوم طبيبك بفحص طفلك ويخبرك ما إذا كان مصابًا بمتلازمة SLJ أو متلازمة أوسغود-شلاتر.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟
كما ذكرنا سابقاً، يُعدّ انزلاق الركبتين أكثر شيوعاً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و14 عاماً ، وخاصةً أولئك الذين يمارسون الرياضة. ويعود سبب هذا النطاق العمري إلى مرور الأطفال بفترات نمو سريعة. فعندما تتغير العظام والعضلات والأوتار بسرعة في الوقت نفسه، قد تتعرض المفاصل، كالركبتين، لضغط إضافي.
أظهرت بعض الدراسات أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي لديهم خطر أعلى قليلاً للإصابة بمتلازمة SLJ.
هل يحدث ذلك للبالغين أيضاً؟
يُعدّ ألم الركبة الناتج عن القفز (SLJ) نادرًا جدًا لدى البالغين. في الواقع، إذا كنتَ فوق سنّ الخامسة عشرة وتعاني من هذه الأعراض، فمن المرجّح أن يكون السبب حالة أخرى، مثل "ركبة العدّاء" (اعتلال وتر الرضفة). هناك العديد من الأسباب الأخرى لألم الركبة لدى البالغين. لذلك، إذا شعرتَ بألم جديد، خاصةً بعد ممارسة نشاط بدني شاق، فمن الأفضل مراجعة الطبيب.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يُعدّ SLJ حالة شائعة جدًا ، وهو سبب شائع لألم الركبة، خاصة بين الأطفال الصغار النشطين.
ما هو تأثير ذلك على جسم الطفل؟
قد يكون هذا مؤلمًا جدًا للطفل. مع ذلك ، لا يُسبب تمزق الرباط الرضفي أي آثار طويلة الأمد على صحة الطفل، ولا يمنعه من ممارسة الأنشطة التي يستمتع بها . سيحتاج الطفل إلى الراحة وتجنب الرياضة أو النشاط الذي تسبب في الحالة حتى يلتئم وتر الرضفة، وهو ما قد يستغرق من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. ولكن بمجرد شفائه، يمكنه العودة إلى أنشطته المعتادة دون أي آثار طويلة الأمد.
ما هي أعراض هذا؟
الأعراض الرئيسية لمتلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون هي:
- ألم حاد أسفل ركبة الطفل مباشرة، فوق الساق مباشرة. هذا هو العرض الرئيسي.
- تورم.
- ألم عند لمس منطقة الركبة.
- يصبح من الصعب ثني الركبة بشكل طبيعي.
إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض، وخاصة إذا كان رياضيًا، فيجب عليك التفكير في SLJ.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
عند اصطحاب طفلك إلى الطبيب، سيقوم أولاً بإجراء فحص بدني لركبة الطفل وفخذه. وسيطرح أسئلة مثل متى بدأ الألم وكيف يتفاقم.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء بعض اختبارات التصوير لتأكيد حالة المفصل الكتفي الحرقفي والتحقق من وجود إصابات أخرى (مثل الكسور).
ما هي هذه الاختبارات؟
- الأشعة السينية: يمكن استخدام الأشعة السينية للكشف عن الكسور في الرضفة أو عظم الساق أو غيرها من العظام. كما يمكنها الكشف عن كسور الإجهاد، الشائعة بشكل خاص بين الرياضيين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة كاملة للركبة والمنطقة المحيطة بها. كما يمكنه الكشف عن سماكة وتر الرضفة نتيجة الإصابة.
- الموجات فوق الصوتية: يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية التحقق من كيفية تدفق الدم عبر العضلات والأنسجة الضامة المحيطة بالركبة.
بعد هذه الاختبارات، سيتمكن الطبيب من التأكد مما إذا كان طفلك مصابًا بمرض SLJ أو بمرض آخر.
كيف يتم علاج مرض SLJ؟
يُعدّ العلاج الرئيسي والأفضل لمتلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون هو الراحة وتمديد عضلات الفخذ الأمامية . وحتى يلتئم وتر الرضفة لدى الطفل، سيحتاج إلى التوقف عن ممارسة الرياضة أو الألعاب التي تسببت في الإصابة.
سيحتاج معظم الأطفال إلى الابتعاد عن الرياضة لبضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. وتعتمد مدة التعافي على شدة الإصابة وقت حدوثها. ومع تعافي الطفل، قد يتمكن من التحول إلى أنشطة أخرى تُخفف الضغط على الركبة (مثل السباحة) بدلاً من الرياضة التي كان يمارسها.
إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل الألم والتورم على المدى القصير:
- وضع الثلج: ضع الثلج ملفوفاً بقطعة قماش على المنطقة المؤلمة من ركبتك لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- مسكنات الألم: بناءً على نصيحة الطبيب، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين. تعمل هذه الأدوية على تخفيف الألم والتورم.
مهم:استشر طبيب طفلك دائمًا قبل البدء في تناول أي دواء أو إيقافه أو تغيير جرعته. لا تُعطِ طفلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأكثر من 10 أيام دون موافقة الطبيب.
هل ستكون الجراحة ضرورية؟
من النادر جدًا أن يحتاج الطفل إلى جراحة لعلاج متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون. حتى في الحالات الأكثر شدة، يوصي الأطباء عادةً بعلاجات أخرى أقل توغلاً، مثل العلاج الطبيعي، قبل التوصية بالجراحة للطفل أو الشاب.
في بعض الأحيان، قد يحتاج البالغون الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة SLJ إلى الخضوع لتنظير مفصل الركبة لإصلاح وتر الرضفة.
هل للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية آثار جانبية؟
نعم، قد تُسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعض الآثار الجانبية. لذلك، يجب استخدامها فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب. تشمل بعض هذه الآثار الجانبية ما يلي:
- نزيف.
- قرحة المعدة.
- ألم في المعدة.
- مضاعفات الجهاز الهضمي.
ما مدى سرعة تحسن حالة الطفل بعد العلاج؟
عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، عادةً ما يخف الألم ويبدأ الطفل بالشعور بتحسن في غضون ساعة تقريبًا. وينطبق الشيء نفسه على الثلج.
مع ذلك، فإن تخفيف الألم هذا لا يعني أن وتر الرضفة لدى الطفل قد شُفي تمامًا . الراحة وتجنب النشاط الذي تسبب في حالة ألم الرضفة هما أهم عنصرين في علاج الطفل.
اتبع تعليمات الطبيب بدقة. سيحدد الطبيب المدة اللازمة لشفاء طفلك بناءً على حالته.
كيف يمكنني تقليل خطر إصابة طفلي بمرض SLJ؟
يمكنك المساعدة في منع إصابة وتر الرضفة لدى طفلك من الأساس. ومن أفضل الطرق لتحقيق ذلك منح طفلك قسطاً كافياً من الراحة والتعافي بين المواسم الرياضية.
يُشخَّص عددٌ أكبر من الأطفال والشباب اليوم بمتلازمة الارتجاج الحركي أكثر من أي وقت مضى. ويعود السبب الرئيسي في ذلك إلى ممارستهم نفس الرياضة على مدار العام (التخصص في رياضة واحدة) . فعندما يُركِّز العديد من الأطفال على رياضة أو نشاط واحد، لا يحصل جسمهم على الوقت الكافي للراحة والتعافي. ولحماية أنفسهم ليس فقط من متلازمة الارتجاج الحركي، بل ومن جميع الاضطرابات الأخرى، يُفضَّل منع الأطفال من التخصص في رياضة واحدة حتى أواخر سنوات المراهقة.
ما الذي يجب عليك فعله للبقاء في مأمن من SLJ؟
أفضل طريقة للوقاية من متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون هي ممارسة تمارين إطالة عضلات الفخذ الرباعية بانتظام . فكلما زادت مرونة ساقي طفلك، قلّ الضغط على أوتاره.
بشكل عام، من المستحسن اتباع هذه الخطوات لتقليل الضغط على وتر الرضفة:
- تمارين الإطالة قبل وبعد ممارسة الرياضة.
- الراحة وأخذ فترات راحة.
- "الاستمرار في اللعب رغم الألم" ليس فكرة جيدة أبداً! إذا شعرت بألم، يجب عليك التوقف والراحة.
ماذا تتوقع إذا كان طفلك مصابًا بمتلازمة SLJ؟
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بمتلازمة ألم الوتر الحرقفي، فمن المتوقع أن يبتعد عن الرياضة والأنشطة البدنية الشاقة لفترة من الوقت . متلازمة ألم الوتر الحرقفي حالة مؤقتة، ولكن شفاء الوتر يستغرق وقتاً.
إلى متى سيستمر هذا الوضع؟
تعتمد مدة استمرار متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون على شدة الضرر الأولي الذي لحق بوتر الرضفة لدى الطفل. قد يزول الألم والتورم في غضون أيام أو أسابيع. مع ذلك، قد يحتاج الأطفال إلى الابتعاد عن ممارسة الرياضة لعدة أشهر لتجنب حدوث ضرر طويل الأمد في الركبة.
هل يستطيع الطفل الذهاب إلى المدرسة؟
لا يحتاج طفلك إلى التوقف عن الذهاب إلى المدرسة أثناء تعافيه من خلع الركبة. ولتجنب الضغط على الركبة حتى تلتئم، استشر طبيب طفلك لمعرفة ما إذا كان بحاجة إلى أخذ استراحة من حصص التربية البدنية .
ما هي التوقعات بشأن هذا الوضع؟
متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون حالة مؤقتة . مع ذلك، قد يصعب على الأطفال التوقف عن ممارسة الرياضة التي يحبونها لفترة. تأكد من أن طفلك يفهم ما عليه فعله لمساعدة جسمه على الراحة والتعافي والشفاء، ولماذا عليه الابتعاد عن الرياضة أو النشاط الذي تسبب في إصابته بهذه المتلازمة لفترة من الوقت.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا شعر طفلك بألم جديد في الركبة، وخاصةً إذا كان مصحوبًا بتورم، فاستشر طبيبًا على الفور . سيساعدك الطبيب في تحديد سبب ألم طفلك، سواء كان التهاب مفصل الركبة أو شيئًا أكثر خطورة، مثل الكسر.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
عند ذهابك إلى الطبيب مع طفلك، لا تنسَ طرح هذه الأسئلة:
- ما هي الفحوصات التي يجب أن يخضع لها طفلي؟
- كم من الوقت يجب أن يتوقف الطفل عن اللعب ؟
- هل هذه متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون أم مرض أوسغود-شلاتر؟
- ما هي تمارين التمدد التي يمكن أن تساعد في الوقاية من متلازمة سيندينغ-لارسون-يوهانسون في المستقبل؟
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)
من الطبيعي أن يشعر الوالدان بالخوف عندما يتألم طفلهما. وخاصةً عندما يتعلق الأمر بإصابة في المفصل، حيث يساورهما القلق بشأن الآثار طويلة المدى.
والخبر السار هو أن متلازمة سيندينغ-لارسن-يوهانسون هي حالة مؤقتة لن تؤثر على ركبتي الطفل في المستقبل.
حتى لو اضطر طفلك إلى تفويت موسم من رياضته المفضلة، تأكد من أن الأمر يستحق ذلك لأنه جزء من تعافيه. مع الراحة الكافية واتباع تعليمات الطبيب، سيتعافى طفلك سريعًا ويعود لممارسة ما يحب!
متلازمة سيندينغ -لارسن-يوهانسون، ألم الركبة، اضطرابات الركبة لدى الأطفال، الإصابات الرياضية، وتر الرضفة، انزلاق غضروفي، أوسغود-شلاتر
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك