عندما يخبرك الطبيب أو أحد معارفك أنك بحاجة إلى جراحة قلب مفتوح، فإن أحد أكبر المخاوف التي تتبادر إلى الذهن هو: "هل سيتم فتح صدري؟" ما الذي يحدث فعلياً في هذه العملية؟ يُطلق على هذا "الفتح في الصدر" طبياً اسم "بضع القص". لا داعي للخوف عند سماع هذا الاسم، فالأمر ليس مخيفاً كما تتصور. دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة شديدة، من الألف إلى الياء.
ببساطة، ما هو بضع القص؟
بضع القص هو إجراء جراحي يتم فيه فصل عظمة القص (عظمة الصدر) مؤقتًا، وهي عظمة مسطحة تقع في منتصف الصدر، وذلك لإجراء عملية جراحية. تخيل الأمر على النحو التالي: عظمة القص والأضلاع موجودة لحماية الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين داخل الصدر. إنها أشبه بخزنة لحفظ الأشياء الثمينة.
لذا، عندما تستدعي مشكلة قلبية (مثل انسداد أحد الأوعية الدموية المغذية للقلب) إجراء جراحة، يحتاج الجراح إلى الوصول الجيد إلى القلب. عندئذٍ، يُشق عظم القص الواقي بعناية من المنتصف ثم يُقسم إلى نصفين لإنشاء مسار إلى القلب. تُسمى هذه العملية "بضع القص".
تمامًا كما يتم إزالة إطار الباب مؤقتًا ثم إعادة تركيبه للسماح بدخول عنصر كبير إلى المنزل، يتم فصل عظم القص هذا مؤقتًا إلى قسمين ثم إعادة تركيبه بعد الجراحة للسماح للجراحين بالوصول بسهولة إلى قلبك.
في بعض الأحيان، بدلاً من قطع عظم القص بالكامل، يتم إجراء شق أصغر (حوالي 2-3 بوصات). وهذا ما يسمى "بضع القص المصغر".
هل عملية بضع القص عملية جراحية كبرى؟
نعم، تُعتبر هذه العملية جراحة كبرى. والسبب الرئيسي هو أن التئام عظم القص يستغرق حوالي ثمانية أسابيع، أي شهرين تقريبًا. كما أن عملية بضع القص تُجرى عادةً بالتزامن مع جراحة القلب المفتوح، مما يعني أنها تُمهد الطريق لجراحة كبرى أخرى كجراحة القلب المفتوح، وبالتالي تُصبح جراحة كبرى عند دمج هاتين العمليتين. ولكن تذكر، أن هذه الجراحة شائعة وناجحة للغاية ، ويُجريها جراحو القلب في جميع أنحاء العالم.
كيف تُجرى الجراحة؟ خطوة بخطوة
من الطبيعي الشعور بالخوف عند التفكير في عملية جراحية كهذه. لكن هذا الخوف يقلّ بشكل كبير عندما تعرف بالضبط ما سيحدث. إليك كيفية إجراء العملية خطوة بخطوة.
| خطوات | ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| 1. التحضير | ستخضع للتخدير الكامل، لذا لن تشعر بأي ألم. بعد ذلك، سيتم تنظيف جلد صدرك جيداً وإزالة الشعر إذا لزم الأمر. |
| 2. شق الجلد | سيقوم الجراح بعمل شق بطول 6 بوصات في جلد صدرك، من بين عظام الترقوة إلى أسفل. |
| 3. شق عظم القص | باستخدام منشار طبي خاص (منشار القص)، يتم تقسيم عظم القص بعناية ودقة شديدتين إلى قسمين في المنتصف. |
| 4. إفساح المجال للقلب | يتم إدخال جهاز خاص (جهاز "السحب") ويتم تحريك شظيتي العظم المنفصلتين إلى الجانبين، مما يخلق مساحة بحيث يمكن رؤية القلب بوضوح. |
| 5. إجراء جراحة كبرى | هذا هو الوقت الذي يتم فيه إجراء جراحة على القلب أو العضو ذي الصلة (مثل جراحة المجازة القلبية، أو استبدال الصمام). |
| 6. إعادة تثبيت عظم القص | بمجرد اكتمال الجراحة، يتم إعادة تجميع عظم القص المنفصل وتثبيته بحوالي 8 إلى 12 سلكًا من الفولاذ المقاوم للصدأ (أسلاك بضع القص). |
| 7. خياطة الجرح | وأخيراً، يتم خياطة الأنسجة الداخلية والجلد، وإغلاق الجرح، ووضع مرهم لمنع العدوى. |
ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟
بعد الجراحة، ستحتاج إلى البقاء في وحدة العناية المركزة بالمستشفى لبضعة أيام. ثم سيتم نقلك إلى جناح عادي.
فترة التعافي وأمور يجب الانتباه إليها
- وقت التعافي:يستغرق التئام عظمة القص حوالي شهرين . يجب توخي الحذر الشديد خلال هذه الفترة.
- الألم: من الطبيعي الشعور ببعض الألم بعد الجراحة. ومع ذلك، يستطيع معظم الناس السيطرة على الألم باستخدام مسكنات بسيطة مثل الباراسيتامول. إذا كنت تعاني من ألم لا يُطاق، فأخبر طبيبك أو الممرضة.
- رفع الأثقال: هذا أمرٌ بالغ الأهمية . في الشهرين الأولين، لا ترفع أكثر من 4-5 كيلوغرامات . بعبارة أخرى، ليس من الجيد رفع أكثر من 4-5 لترات من الحليب.
- كيفية استخدام يديك: عند رفع أي شيء، استخدم كلتا يديك. ارفع بكلتا يديك بالقرب من جسمك. تجنب رفع الأثقال بيد واحدة أو دفع الأبواب.
- السعال والعطس: عند السعال أو العطس أو الضحك، ضع وسادة أو ذراعك المطوي على صدرك. سيخفف ذلك الضغط على عظمة القص ويخفف الألم.
- القيادة: عادةً ما ستتمكن من القيادة مرة أخرى في غضون شهر أو شهرين تقريبًا، ولكن من الأفضل مراجعة طبيبك للتأكد.
علامات تحذيرية تستدعي زيارة الطبيب
بعد عودتك إلى المنزل، من المهم جدًا الاهتمام بجرحك وجسمك. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فورًا ، أو توجه إلى المستشفى الذي تلقيت فيه العلاج.
- تغيرات عظم القص: إذا شعرت أن عظم القص لديك يتحرك، أو إذا سمعت أو شعرت بصوت "طقطقة" أو "نقرة".
- ازدياد الألم: من المفترض أن يتناقص الألم تدريجياً مع التئام الجرح. ولكن إذا ازداد الألم فجأةً...
- تصريف الجرح: إذا كان الجرح ينزف سائلاً أصفر أو أخضر أو كريه الرائحة يشبه الصديد.
- التورم والاحمرار: إذا كانت المنطقة المحيطة بالجرح حمراء جداً ومتورمة وساخنة عند اللمس.
- الحمى: إذا كانت هناك حمى في الجسم.
قد تشير هذه الأعراض إلى وجود عدوى في الجرح أو عدم التئام العظم بشكل صحيح، لذا لا تتجاهلها.
الرسالة الرئيسية
- بضع القص إجراء شائع وآمن للغاية يُستخدم لإفساح المجال لجراحة القلب. لا تخف منه.
- يستغرق التئام عظمة القص المقطوعة حوالي شهرين. خلال هذه الفترة، تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو إجهاد جسمك بأي شكل من الأشكال.
- اتبع تعليمات طبيبك بعناية، وخاصة فيما يتعلق برفع الأثقال وحماية صدرك.
- إذا أصبح الجرح مؤلماً، أو أصدر صوتاً غير عادي، أو ظهرت عليه أعراض مثل خروج القيح منه، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذه الجراحة، فلا تتردد في سؤال جراحك. هذا حقك.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment