هل تعاني من دودة شريطية داخل جسمك؟ (عدوى الدودة الشريطية) دعونا نتحدث عن هذا!

هل تساءلت يومًا، أحيانًا تحدث أمور داخل أجسامنا دون أن ندري؟ بالنسبة لبعض الناس، عندما يعانون من مشاكل في المعدة وفقدان الوزن، أول ما يتبادر إلى أذهانهم هو الإصابة بالديدان الشريطية. ربما سمعت عنها، أليس كذلك؟ لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذه الديدان الشريطية.

ما هي الدودة الشريطية؟

ببساطة، الدودة الشريطية هي دودة طفيلية مسطحة. تعيش في أمعاء الحيوان (أي عائلها). يمكن أن تُصاب بها حيوانات مثل الكلاب والقطط، وكذلك الأبقار والخنازير، بالإضافة إلى البشر. وتؤثر بشكل خاص على الثدييات التي تتغذى على اللحوم.

كغيرها من الطفيليات، تعيش هذه الدودة الشريطية داخل جسم الحيوان المضيف، وتمتص منه العناصر الغذائية. يلتصق رأس الدودة بأمعائك، حيث يتغذى على الطعام المهضوم.

بينما تبقى الدودة في مكانها، يستمر جسمها في النمو ووضع البيض. ينتقل هذا البيض عبر أمعاء الحيوان المضيف ويُطرح مع البراز. هكذا يجد هذا البيض عائلاً جديداً.

كيف تبدو هذه الديدان الشريطية؟

تستمد هذه الدودة اسمها من شكلها. فهي مسطحة، كقطعة من الشريط اللاصق. ويتكون جسمها من حلقات. وللدودة الشريطية ثلاثة أجزاء متميزة: الرأس (الذي يلتصق بالعائل)، والعنق (الذي ينتج حلقات جديدة للجسم)، والجزء السفلي من الجسم المقسم إلى حلقات.

تُنتج كل قطعة من الدودة الشريطية بيوضها الخاصة. في بعض أنواع الديدان الشريطية، تنفصل هذه القطع مع البيوض وتُطرح مع براز العائل عبر الأمعاء. تبدو هذه القطع كحبات أرز بيضاء . غالبًا ما تكون أولى علامات الإصابة بالديدان الشريطية هي ظهور هذه القطع في البراز.

ما هي عدوى الدودة الشريطية؟

يمكن أن تحدث عدوى الدودة الشريطية بطريقتين رئيسيتين:

الديدان الشريطية المعوية

هذا الموضوع يتعلق بالديدان الشريطية التي تفقس من بيضها داخل أمعاء حيوان مضيف. تلتصق هذه الديدان البالغة بجدران الأمعاء وتمتص العناصر الغذائية من الطعام الذي يتم هضمه. في معظم الأحيان، لا تسبب هذه الديدان أي أعراض ، بل إن الكثيرين لا يدركون إصابتهم بها. مع ذلك، في حال كانت العدوى شديدة، قد يعاني المصاب من نقص في العناصر الغذائية ، أو فقدان غير مبرر للوزن ، أو غثيان ، أو إسهال . يمكن لبعض الديدان الشريطية أن تعيش حتى 30 عامًا، ويصل طولها إلى 9 أمتار! تخيل ذلك!

قد يُشير طبيبك أيضًا إلى هذه العدوى بالديدان الشريطية باسم "داء الشريطيات". ويُشير هذا المصطلح إلى عدوى تُسببها الديدان الشريطية من جنس تينيا. العوائل الرئيسية لهذه الديدان هي تينيا سوليوم (الدودة الشريطية للخنزير)، وتينيا ساجيناتا (الدودة الشريطية للبقر)، وتينيا أسياتيكا (الدودة الشريطية الآسيوية - وهي أيضًا دودة شريطية للخنزير). مع ذلك، تُصيب أنواع أخرى، مثل ديفيلوبوثريوم لاتوم (الدودة الشريطية للأسماك) وهيمينوليبس نانا (الدودة الشريطية القزمة - وهي نوع أصغر حجمًا)، أمعاء الإنسان أيضًا.

عدوى يرقات الدودة الشريطية الغازية

هذا الأمر مختلف قليلاً. تحدث هذه العدوى الطفيلية الغازية عندما تغادر يرقات الدودة الشريطية الموجودة في الأمعاء الأمعاء وتدخل مجرى الدم وأعضاء أخرى. تلتصق هذه اليرقات بأجزاء مختلفة من الجسم، حيث تُكوّن أكياسًا. هذه الأكياس أشبه بأكياس مملوءة بسائل. ومع نمو اليرقات، يزداد حجم هذه الأكياس أيضًا. وبحسب موقع هذه الأكياس، يمكن أن تُسبب مجموعة متنوعة من المضاعفات. على سبيل المثال، إذا تشكلت هذه الأكياس في أماكن مثل الرئتين أو الكبد أو القلب، فقد تصبح كبيرة جدًا لدرجة أنها تُعيق الأداء الطبيعي لتلك الأعضاء. وإذا التصقت هذه الأكياس بالحبل الشوكي أو الدماغ، فقد تُسبب أعراضًا عصبية مثل الصرع.

يمكن الإصابة بهذا المرض سواءً بوجود دودة شريطية معوية أو بدونها. تُسبب الدودة الشريطية الخنزيرية (Taenia solium) عدوى معوية، بالإضافة إلى داء الكيسات المذنبة الغازي. بعض أنواع الديدان الشريطية الأخرى تُصيب الإنسان فقط في طور اليرقات. تُعرف هذه العدوى بأسماء مختلفة حسب نوع الدودة - مثل داء الكيسات المائية (داء المشوكات)، وداء الحويصلات الهوائية، وداء السبارغانوز، وداء الكوينوروسيس - ولكنها جميعًا تُشبه الأكياس. بعض الأكياس غير ضارة، بينما قد يُسبب البعض الآخر مشاكل تستدعي الاستئصال.

ما مدى شيوع هذا؟

تنتشر عدوى الديدان الشريطية في جميع أنحاء العالم، وتكثر بشكل خاص في البلدان التي يكثر فيها تناول اللحوم والأسماك النيئة، والتي تعاني من تدني مستوى النظافة. أما في دول مثل الولايات المتحدة، فنادراً ما تحدث هذه العدوى، ولكن قد يسافر بعض الأشخاص من هذه الدول إلى الخارج ويعودون مصابين. وبالنظر إلى الوضع العالمي، يصعب تحديد عدد حالات الإصابة بالديدان الشريطية بدقة، لأن معظم هذه العدوى لا تظهر عليها أعراض واضحة ، كما أن العديد من الدول تفتقر إلى الإمكانيات اللازمة لتشخيص جميع الحالات التي تظهر عليها الأعراض. ​​لذا، قد تكون هذه العدوى أكثر شيوعاً مما نعتقد.

ما هو شعورك حيال هذا؟

تتطور الديدان الشريطية على ثلاث مراحل: البيضة، واليرقة، والديدان البالغة. لا تستطيع الديدان البالغة البقاء على قيد الحياة خارج العائل، بينما تستطيع البيوض واليرقات ذلك. تُطرح البيوض من العائل الأصلي مع البراز، ثم تُطلق في التربة والمياه المحيطة، حيث تُلوث غذاء وماء الحيوانات الأخرى. تتطور يرقات الديدان الشريطية داخل أجسام الحيوانات التي تتغذى على هذه البيوض، كالحشرات والأسماك. يُصاب الإنسان بالعدوى عن طريق ابتلاع هذه البيوض أو اليرقات دون علمه.

ببساطة، هناك طريقتان:

• تناول بيض الديدان الشريطية عبر الماء أو الطعام الملوث: يُعدّ الأشخاص الذين يعيشون في مناطق ذات مرافق صحية سيئة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. قد يحتوي الطعام والماء الملوثان ببراز الإنسان والحيوان على بيض الديدان الشريطية، وهو بيض لا يُرى بالعين المجردة. عند تناول هذا البيض، يتطور إلى يرقات في الأمعاء، وعندها تصبح قادرة على الحركة. وعندما تغادر هذه اليرقات الأمعاء، تحدث العدوى اليرقية الغازية المذكورة سابقًا.
• تناول اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيدًا والمصابة: يُعدّ سكان الدول المتقدمة أكثر عرضة للإصابة بهذه الطريقة. اللحوم المصابة هي تلك التي تحتوي على يرقات الدودة الشريطية. إذا تم تناولها دون طهيها جيدًا أو إذابتها، فلن تموت هذه اليرقات. كما يمكن أن تُسبب الأسماك الكبيرة التي تعيش في المياه العذبة، مثل سمك السلمون، هذه العدوى. عند تناول هذه اللحوم المصابة، تنتقل اليرقات إلى الأمعاء، حيث تتطور إلى ديدان كبيرة، مما يؤدي إلى الإصابة بعدوى الديدان المعوية.

ما هي أعراض الإصابة بالديدان الشريطية؟

إذا كنت مصابًا بالديدان الشريطية المعوية، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هي اضطراب خفيف في المعدة . قد لا تلاحظ أي شيء. ومع ذلك، قد تلاحظ أشياء مثل:

• الشعور بالجوع
• فقدان الشهية
• غثيان
• تعب
• مغص في المعدة
• إسهال

غالباً لا تُسبب العدوى اليرقية الكيسية أي أعراض . ​​قد تظهر على شكل كتل تحت الجلد، أو قد لا تُكتشف إلا عند حدوث مشاكل في الأعضاء الداخلية، وهذا عادةً ما يستغرق سنوات.

ما هي المضاعفات المحتملة للإصابة بالديدان الشريطية؟

تعتمد المضاعفات على نوع الدودة الشريطية التي لديك، سواء كانت معوية أو غازية، ومكان وجود اليرقات الغازية.

الأمر المهم هو أن هذه المضاعفات لا تحدث للجميع، ولكن من الجيد أن تكون على دراية بها.

• انسداد الجهاز الهضمي: في حالات نادرة جداً، يمكن لبعض الديدان الشريطية المعوية أن تنمو بشكل كبير بما يكفي لسد ممرات الجهاز الهضمي، بما في ذلك الأمعاء واللفائفي والقنوات الصفراوية وقنوات البنكرياس.
• فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات: الديدان الشريطية، وخاصة تلك التي تأتي من الأسماك، مولعة جداً بامتصاص فيتامين ب12. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم (نقص الدم).
• الحساسية: يمكن أن تسبب اليرقات ردود فعل تحسسية في جسمك، مثل الحكة والشرى وصعوبة التنفس.
• السعال وألم الصدر: يمكن أن تحدث هذه الأعراض إذا تطورت أكياس في الرئتين.
• تعطيل وظائف الأعضاء: إذا غزت اليرقات الكبد أو القلب أو العينين أو الرئتين، فقد يتعطل الأداء الطبيعي لتلك الأعضاء.
• الأعراض العصبية: إذا وصلت الديدان إلى الجهاز العصبي المركزي (أي الدماغ والحبل الشوكي)، فقد تسبب الصداع والنوبات وفقدان الذاكرة والتهاب السحايا وتورم الدماغ.

كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالديدان الشريطية؟

إذا كنت تشك في إصابتك بالديدان الشريطية المعوية، فافحص برازك بحثًا عن أجزاء من الديدان. وكما ذكرنا سابقًا، تبدو هذه الأجزاء كحبات الأرز. في حالة الإصابة الشديدة بالديدان الشريطية، قد تلاحظ وجود كتل (أكياس) في بعض أجزاء جسمك. مع ذلك، إذا كانت هذه الأكياس داخل الجسم، فقد لا تكون ملحوظة إلا بعد أن تُسبب مضاعفات.

قد تحدث مضاعفات إذا كبرت هذه الأكياس وأعاقت تدفق الدم أو الأداء الطبيعي للأعضاء. أو قد تنشأ مشاكل عندما تنفجر الأكياس وتبدأ بالموت، ثم تعود إلى مجرى الدم. عندئذٍ، يتعرف جهازك المناعي على وجود عدوى، فتبدأ في إظهار الأعراض المعتادة للعدوى، مثل الحمى.

كيف يشخص الأطباء الإصابة بالديدان الشريطية؟

يشخص الأطباء الإصابة بالديدان الشريطية المعوية بفحص عينة من البراز في المختبر. حيث يبحثون عن بيض الديدان الشريطية وأجزاء منها. كما يمكنهم تحديد نوع الدودة المصابة من خلال ملاحظة بعض الأعراض. ​​يُعطى الدواء نفسه لجميع الأنواع، لكن الجرعة تختلف باختلاف نوع الدودة. في حال الإصابة بالديدان الشريطية الخنزيرية، سيُجري الطبيب أيضًا فحصًا للكشف عن داء الكيسات المذنبة.

للتأكد من عدم وجود عدوى دودة غازية، قد يُجري طبيبك فحص دم أولًا. سيتحقق هذا الفحص مما إذا كان جسمك يُنتج أجسامًا مضادة للديدان. إذا كانت نتيجة فحص الدم إيجابية، أو إذا كان هناك سبب آخر يدعو إلى الاشتباه في الإصابة بعدوى دودة، فسيُجري طبيبك فحصًا تصويريًا (مسحًا يُظهر ما بداخل جسمك) للبحث عن الأكياس. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب من أفضل الوسائل لفحص الأنسجة الداخلية للجسم.

كيف تتخلص من الدودة الشريطية؟

هذا هو الخبر السار! توجد أدوية مضادة للديدان قادرة على القضاء على الديدان الشريطية بسهولة . من أمثلتها برازيكوانتيل (بيلتريسيد®)، وألبيندازول (ألبينزا®)، ونيتازوكسانيد (ألينيا®). عادةً ما يوصي الأطباء باستخدام برازيكوانتيل لأنه يُشلّ الدودة، مما يُجبرها على الانفصال عن جدار الأمعاء. من المهم إزالة عنق الدودة وإخراجه من الجسم، لأن الدودة قد تنمو مجددًا من هذا العنق. حتى بعد العلاج، سيُجري طبيبك فحصًا للبراز لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر للتأكد من عدم وجود أي علامات على الإصابة بالديدان الشريطية.

ما هي علاجات العدوى اليرقية الغازية؟

يتبع الأطباء أسلوب علاج تدريجي لهذا الأمر:

• "راقب وانتظر":إذا لم تكن الأكياس تسبب أي مضاعفات أو لم تكن في مكان خطير، فمن المرجح أن ينصح الطبيب بعدم القيام بأي شيء حيالها في الوقت الحالي. سيراقبها فقط.
• إدارة الأعراض الثانوية: إذا كان الورم يُسبب مضاعفات، وخاصةً المضاعفات العصبية، فيجب علاج هذه الأعراض أولاً. قد يشمل ذلك أدوية مضادة للتشنجات أو علاجاً لتقليل تراكم السوائل في الدماغ أو حوله.
• الكورتيكوستيرويدات: يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الكورتيكوستيرويدات، لعلاج الأورام التي تسبب التهاب الأنسجة.
• مضادات الديدان: يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للديدان في تقليص حجم الديدان الموجودة داخل الجسم. قد يصف لك الطبيب أيضًا هذه الأدوية مع الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في تقليل الالتهاب الذي يحدث عند موت الديدان.
• التصريف: في حال وجود أكياس تسبب مشاكل، قد يُلجأ إلى هذه الطريقة في بعض الحالات. يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الكيس، وثقبه، ثم تصريف السائل من خلالها. وأخيرًا، يُغسل الكيس بدواء مضاد للطفيليات.
• الجراحة: قد تحتاج الأورام التي تهدد وظائف الأعضاء إلى إزالة جراحية.

كيف تتجنب الإصابة بالديدان الشريطية؟

يكون خطر الإصابة منخفضًا في الدول المتقدمة. مع ذلك، قد يزداد الخطر عند السفر إلى الدول النامية وتناول اللحوم والأسماك النيئة أو غير المطهوة جيدًا. لذا، اتبع هذه النصائح لتجنب الإصابة بالديدان الشريطية:

• ممارسات النظافة الجيدة: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض، وبعد التعامل مع الحيوانات، وقبل التعامل مع الطعام.
• استخدام المياه الآمن: في المناطق التي لا تُعالج فيها المياه، يُغلى الماء لمدة دقيقة واحدة قبل الشرب. أو يُمكن ترشيح الماء، بشرط ألا تتجاوز دقة المرشح 1 ميكرون، مع ضرورة إذابة أقراص اليود في الماء المُرشّح.
• تحضير اللحوم بأمان: استخدم مقياس حرارة الطعام عند طهي اللحوم. يجب طهي قطع اللحم الكاملة حتى تصل درجة حرارتها الداخلية إلى 63 درجة مئوية (145 درجة فهرنهايت) وتُترك لمدة ثلاث دقائق قبل تناولها. أما اللحم المفروم، فيجب طهيه حتى تصل درجة حرارته إلى 71 درجة مئوية (160 درجة فهرنهايت). لا يمنع تدخين اللحوم أو تجفيفها الإصابة بالديدان الشريطية.
• طريقة تحضير السمك الآمنة: يُطهى سمك المياه العذبة الكبير، مثل السلمون، حتى تصل درجة حرارته الداخلية إلى 63 درجة مئوية (145 فهرنهايت). في حال تناول السمك نيئاً، يُنصح بإذابته تماماً قبل تناوله.في معظم مطاعم السوشي الجيدة، يُجمد السمك الطازج تجميدًا سريعًا عند درجة حرارة -35 درجة مئوية (-31 درجة فهرنهايت). ثم يُحفظ عند درجة حرارة -20 درجة مئوية (-4 درجات فهرنهايت) لمدة 24 ساعة تقريبًا. وبدون التجميد العميق، تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تجميد السمك عند درجة حرارة -20 درجة مئوية (-4 درجات فهرنهايت) لمدة سبعة أيام للقضاء على الطفيليات.

كم ستستمر إصابتي بعدوى الدودة الشريطية؟

قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تدرك إصابتك بالديدان الشريطية. قد لا تظهر الأعراض لأشهر أو حتى سنوات. ولكن بمجرد اكتشافها وعلاجها، ستموت الدودة وتخرج من جسمك. أما إذا لم تكتشفها أبدًا، فستموت الدودة الشريطية وتخرج من جسمك من تلقاء نفسها بعد سنوات عديدة.

إذا كنت مصابًا بعدوى دودة شريطية غازية، ولم تظهر عليك أي أعراض أو مضاعفات ناتجة عن الأكياس، فمن المرجح أن ينصحك طبيبك بعدم القيام بأي شيء. في هذه الحالة، ستموت الديدان الشريطية بعد بضع سنوات من دورة حياتها. أحيانًا لا يكتشف الناس إصابتهم إلا عندما تكون الديدان قد بدأت بالموت بالفعل، مما يؤدي إلى استجابة التهابية.

إذا كنت تعاني من عدوى دودة شريطية غازية تُسبب مضاعفات، فمن المحتمل أنك مصاب بها منذ فترة. بمجرد أن يكتشفها الطبيب، سيقوم بإزالة الدودة الشريطية المسببة للمشكلة والعمل على السيطرة على الأعراض. ​​من المفترض أن تُساعد إزالة الدودة الشريطية في تخفيف الأعراض. ​​ولكن في بعض الأحيان، قد يحدث تلف لا رجعة فيه لأعضائك أو جهازك العصبي المركزي.

كيف أعتني بنفسي إذا كنت مصابًا بعدوى الدودة الشريطية بدون أعراض؟

إذا كنت تعاني من عدوى دودة شريطية بدون أعراض ولم تتلقَ علاجًا، فكن متيقظًا لأي أعراض جديدة قد تظهر مع مرور الوقت. أنت وطبيبك على دراية بمكان وجود الأكياس في جسمك، لذا راقب أي أعراض غير معتادة في تلك المناطق. ابحث عن أي علامات التهاب أو استجابة مناعية قد تحدث مع بدء موت الأكياس. قد يصف لك طبيبك دواءً للسيطرة على الأعراض.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

تختلف أعراض الإصابة بالديدان الشريطية، إن ظهرت، اختلافًا كبيرًا، خاصةً في حالات الإصابة بالديدان الشريطية. قد لا تدرك أن أعراضك مرتبطة بالديدان الشريطية. مع ذلك، إذا كنت تعاني من أي أعراض غير معتادة، فاستشر طبيبك دائمًا . إذا كان لديك أي سبب يدعو للشك في إصابتك بالديدان الشريطية، مثل السفر مؤخرًا إلى الخارج أو تناول طعام غير مطهو جيدًا، فتأكد من ذكر ذلك. إذا رأيت أي أجزاء من الديدان في برازك، فاطلب إجراء فحص فوري .

وأخيراً، تذكر هذا.

قد تبدو الإصابة بالديدان الشريطية مخيفة بعض الشيء، إلا أن أعراضها في أغلب الأحيان تكون خفيفة. وبمجرد اكتشافها، يسهل علاجها. أما المضاعفات، فعادةً ما تظهر بعد سنوات. في الدول المتقدمة، تقل احتمالية الإصابة بالديدان الشريطية بشكل كبير. ولكن، إذا كنت مسافرًا إلى الدول النامية أو تتناول اللحوم أو الأسماك النيئة، فكن على دراية بأعراض مثل اضطراب المعدة. في حال ظهور أي أعراض، افحص برازك بحثًا عن علامات الديدان. إذا كانت لديك أي مخاوف، استشر طبيبك لإجراء فحص للبراز. الكشف المبكر هو أفضل طريقة لتجنب أي مضاعفات ناتجة عن الإصابة بالديدان الشريطية .

إذن، لا داعي للخوف. المهم هو أن تكون واعياً وحذراً!

الدودة الشريطية، العدوى، الطفيليات، المعوية، الأعراض، النظافة