هل يعاني أحد أحبائك من هياج شديد في أيامه الأخيرة؟ (الهياج الشديد) - فلنكن على دراية بهذا الأمر

هل يقترب أحد أحبائك، ربما والد أو جد أو قريب، من نهاية حياته؟ هل لاحظت خلال هذه الفترة أنه أصبح فجأة مضطربًا وقلقًا للغاية؟ ربما يتقلب في الفراش، ويشد الأغطية، أو يصرخ بطريقة لم ترها من قبل. من الطبيعي أن تشعر بالحزن والخوف والصدمة عند رؤية مثل هذا السلوك. لكن تذكر، أن هذا السلوك ليس نابعًا من غضب تجاهك، بل هو مجرد تعبير خارجي عن بعض التغيرات التي تحدث داخل جسده.

ببساطة، ما هو الاضطراب النهائي؟

الهياج الاحتضاري، والذي يُسمى أحيانًا القلق الاحتضاري أو الهذيان الاحتضاري، هو مصطلح يُستخدم لوصف نمط من السلوك المضطرب والمشوّش والمهيج الذي قد يحدث في الأيام التي تسبق وفاة الشخص. قد تحدث هذه الحالة مع توقف أعضاء الجسم تدريجيًا عن العمل، أو "توقفها عن العمل"، وقد يكون سببها تأثيرات على الدماغ.

قد يجعلك هذا تشعر وكأنك تفوّت فرصة وداع هادئ لمن تحب. إنه شعور مؤلم للغاية. لكن الأهم هو أن تفهم أن هذه حالة طبية خارجة عن سيطرة المريض. يمكن لطبيبك أو ممرض الرعاية التلطيفية مساعدتك في تخفيف هذا القلق وجعل من تحب يشعر بأكبر قدر من الراحة.

ما هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها في هذه الحالة؟

قد تظهر هذه الأعراض فجأة وبشكل حاد، وقد تتكرر وتختفي. وقد تظهر هذه السلوكيات وتختفي خلال الأيام الأخيرة من الحياة. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.

إلى متى ستستمر هذه الاضطرابات؟

تبدأ هذه الحالة عادةً قبل أسبوعين تقريبًا من الوفاة، إلا أن ذلك يختلف من شخص لآخر. قد يصاحب هذا التململ أعراض أخرى للاحتضار، مثل تغير لون الجلد، وفقدان الشهية، وانخفاض ضغط الدم. مع اقتراب الموت، تتلاشى هذه العلامات تدريجيًا، وقد يصبح المريض ساكنًا وغير مستجيب في الأيام أو الساعات الأخيرة. طبيبك أو فريق الرعاية الصحية هو الأنسب لشرح ذلك لك.

ما الذي يسبب ذلك؟

السبب الرئيسي هو التغيرات الجسدية التي تحدث في الجسم أثناء عملية الاحتضار. تخيل، عندما تتوقف وظائف الأعضاء الرئيسية كالكلى والكبد، تتراكم الفضلات في الجسم وتسبب اختلالات كيميائية. يؤثر هذا بشكل مباشر على وظائف الدماغ، مسببًا التشوش والقلق. كذلك، عندما يضعف القلب والرئتان، تنخفض مستويات الأكسجين في الجسم. ويُعد انخفاض الأكسجين الواصل إلى الدماغ سببًا آخر لهذا التشوش، أي الشعور بالتحدث إلى أشخاص غير موجودين.

بالإضافة إلى هذا السبب الرئيسي، هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من هذا القلق.

• مشاكل الأمعاء والمسالك البولية: قد لا يشعر المريض بالحاجة إلى التبرز أو التبول، مما قد يؤدي إلى الإمساك أو احتباس البول. وتزيد هذه الأعراض من القلق.
• أورام الدماغ أو التورم: يمكن أن تسبب هذه أيضًا الارتباك والأرق.
• علاج السرطان:يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضاً كأثر جانبي للعلاجات الكيميائية التي تُعطى لمرضى السرطان في نهاية حياتهم.
• حالات طبية أخرى: يمكن أن تؤثر حالات مثل العدوى والحمى والجفاف على الدماغ وتزيد من حدة هذا الأرق.
• التغيرات العاطفية: قد يمر الشخص الذي يواجه نهاية حياته بمشاعر عديدة، مثل الخوف والقلق والشعور بالذنب. ويمكن أن تسبب هذه الضغوط العاطفية القلق أيضاً.
• مسكنات الألم: بعض مسكنات الألم القوية التي تُعطى أثناء الرعاية في نهاية الحياة، على سبيل المثال المواد الأفيونية، يمكن أن تزيد من الارتباك في بعض الأحيان.
• الألم غير المُسيطر عليه: إذا لم يُسيطر على الألم بشكلٍ كافٍ، فقد يُصاب المريض بالأرق نتيجةً للشعور بعدم الراحة. إذا شعرتَ أن أحد أحبائك يُعاني من ألمٍ شديد، فأخبر طبيبك على الفور.

كيف يمكن التعامل مع هذا الموقف؟

هدفنا هنا ليس "العلاج"، بل "الإدارة" وجعل المريض يشعر بأكبر قدر ممكن من الراحة.

الإدارة الطبية:

• تغيير أو تعديل جرعة الأدوية الحالية.
• علاج حالة طبية كامنة أخرى (مثل العدوى) تسبب الأرق.
• إعطاء المهدئات أو الأدوية المضادة للذهان لتهدئة المريض.

أشياء يمكنك القيام بها:

في بعض الأحيان، كل ما يحتاجه المريض هو عاطفتك ولمستك الحانية.

• أمسك بأيديهم.
• ضعي الزيت أو الكريم على ساقيكِ وقدميكِ ودلكيهما بانتظام.
• شغّل بعض الموسيقى الهادئة والعذبة.
• اقرأ لهم كتاباً.
• ساعدهم على تغيير وضعيتهم.
• تحدث بصوت هادئ ومنخفض للغاية.

ما يمكنك فعله لرعاية أحبائك

هناك عدة طرق يمكنك من خلالها مساعدتهم جسديًا وعاطفيًا خلال هذا الوقت العصيب.

• اعترف بعدم ارتياحهم: قل شيئًا مثل: "أتفهم أنك تشعر بعدم ارتياح شديد". إذا كان بإمكانك التحدث معهم، فاسألهم عن شعورهم.
• ابقَ معهم: ربما يرغبون في الهدوء. ربما لديهم ما يتحدثون عنه. مجرد وجودك بجانبهم يُعدّ دعماً كبيراً لهم.
• هيّئ بيئة آمنة ومريحة: ضع صورهم المفضلة وتذكاراتهم بالقرب من السرير. شغّل موسيقى هادئة. إذا شعروا بالحر، امسحهم بقطعة قماش مبللة. إذا شعروا بالبرد، لفّهم بملابس دافئة.
• استخدم وسائد إضافية: تغيير الوضعيات بشكل متكرر يمكن أن يساعد في منع تقرحات الفراش وزيادة الراحة.
• توفير الراحة الروحية: يجد الكثير من الناس الراحة في الأمور الدينية في نهاية حياتهم. أدرج الأناشيد الدينية والترانيم وغيرها وفقًا لمعتقداتهم. اسألهم إن كانوا يرغبون في مقابلة رجل دين.
• استمر في الحديث: حتى لو كانوا فاقدين للوعي أو لا يستجيبون، فقد يظلون قادرين على سماعك. استمر في الحديث. إن قول عبارات مثل "نحن هنا من أجلك" أو "لا بأس إن كنت مستعدًا للرحيل" يمكن أن يساعدهم على الشعور بالاطمئنان.

كيف تعتني بنفسك؟

إن رؤية شخص عزيز يعاني هكذا، ويبكي من الألم، أمرٌ يصعب تحمله. من الطبيعي أن تشعر بالخوف والحزن والذنب والإرهاق. من المهم أن تعتني بنفسك خلال هذه الفترة.

• فكّر في الاستشارة النفسية: اطلب المساعدة من مستشار نفسي متخصص لمساعدتك في التعامل مع هذه المشاعر المعقدة.
• خذ قسطاً من الراحة: اخرج قليلاً إلى الهواء الطلق. تمشّى في الحديقة. افعل شيئاً لتصفية ذهنك.
• انضم إلى مجموعات الدعم: إن التحدث مع أشخاص مروا بتجارب مماثلة يمكن أن يساعدك على الشعور بأنك لست وحدك.
• اطلب المساعدة من الأصدقاء والعائلة: اطلب من شخص آخر البقاء مع المريض بينما تأخذ استراحة.
• لستَ مضطرًا لتحمّل هذا العبء وحدك. اطلب المساعدة من فريق الاستضافة. إذا احتجتَ إلى استراحة، فأخبرهم بذلك. سيُبلغونك بأي تغييرات ضرورية.