أحيانًا، أثناء اللعب أو الجري، قد تسمع صوت طقطقة من كعب قدمك، يتبعه ألم حاد ومفاجئ. يبدو الأمر كما لو أن وترًا قد تمزق. في مثل هذه الحالات، هناك اختبار بسيط يستخدمه الأطباء لتحديد ما إذا كان وتر قدمك قد تمزق، أو وتر أخيل تحديدًا. يُعرف هذا الاختبار باسم "اختبار طومسون". هل نتحدث عنه بمزيد من التفصيل اليوم؟
ما هو اختبار طومسون؟
ببساطة، اختبار طومسون هو اختبار يقوم فيه الطبيب بتثبيتك في مكانك، دون استخدام أي أجهزة كبيرة، ثم يفحص جسمك. يتحقق هذا الاختبار أساسًا مما إذا كان وتر أخيل - عضلة الساق - ممزقًا، أو كما يسميه الأطباء، ممزقًا . يُطلق عليه أحيانًا اختبار ضغط عضلة الساق ، لأنه يتضمن الضغط برفق على عضلة الساق. يبدو الأمر بسيطًا، أليس كذلك؟
متى يقوم الطبيب بإجراء اختبار طومسون؟
إذا اشتبه طبيبك في تمزق وتر أخيل، فسيُجري اختبار طومسون. تخيّل أنك رياضي، وأثناء الجري أو القفز، تسمع فجأة صوت طقطقة في الجزء الخلفي من ساقك، يتبعه ألم شديد. أو ربما تشعر بتورم في تلك المنطقة. هذا هو الاختبار الأول الذي سيُجريه طبيبك.
أفضل ما في الأمر أن هذا الفحص يُجرى في العيادة، فلا يتطلب زيارة منفصلة أو معدات باهظة الثمن. يمكن إجراؤه كجزء من الفحص الأساسي فور الإبلاغ عن الأعراض. مع ذلك، بعد هذا الفحص، قد تحتاج غالبًا إلى إجراء فحص تصويري آخر، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتأكيد الإصابة. سنتحدث عن ذلك لاحقًا.
كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟ إنه سهل للغاية!
هذا اختبار سريع وسهل للتحقق من حالة وتر أخيل. إليك كيفية إجرائه من قبل الطبيب:
- سيتم وضعك في وضعية الانبطاح على طاولة الفحص. يجب أن تكون كاحلاك وقدماك خارج حافة الطاولة. في بعض الأحيان، يتم ذلك مع ثني ركبتيك بزاوية 90 درجة، مما يساعد على إرخاء عضلات الساق.
- ثم سيقوم الطبيب بالضغط بلطف ولكن بحزم على عضلة الساق، وهي العضلة الموجودة في أسفل الساق.
- عند الضغط، سيتحقق الطبيب بعناية لمعرفة ما إذا كان كعبك وقدمك ينحنيان قليلاً إلى الأسفل (انثناء أخمصي)، أي ما إذا كانا يتحركان قليلاً أو يرتفعان إلى الأعلى.
- في الوضع الطبيعي، إذا كان وتر أخيل سليمًا، سينثني كعبك للأسفل عند الضغط على الوتر. وذلك لأن هذا الوتر يربط عضلة الساق بعظم الكعب (العظم العقبي). يشبه الأمر شدّ شريط مطاطي جانبيًا.
- من المرجح أن يقوم الطبيب بنفس الإجراء مع ساقك الأخرى. سيقيس مدى حركة كعب الساق السليمة ويقارنها بالساق المصابة. سيكون الفرق واضحاً.
هل أحتاج إلى تحضير أي شيء لهذا؟
لا داعي للقلق! لستَ بحاجةٍ إلى القيام بأي شيءٍ خاصٍ للاستعداد لاختبار تومسون. الأهم هو أنه إذا كنتَ تعتقد أنك قد أصبتَ بتمزقٍ في وتر أخيل، أي إذا سمعتَ صوت طقطقةٍ في ساقك كما ذكرتُ سابقًا، أو إذا كنتَ تعاني من ألمٍ شديد، فعليك مراجعة الطبيب في أسرع وقتٍ ممكن. لا تُؤجّل الأمر، لأن التأخير قد يُفاقم الحالة.
كيف سيكون شعوري أثناء الاختبار؟ هل سيكون مؤلماً؟
حاول الاسترخاء قدر الإمكان أثناء هذا الفحص. إذا شددت عضلاتك، فقد يصعب على الطبيب تحديد الوضع بدقة، وقد تكون النتائج غير دقيقة.
عادةً، لا يزيد اختبار طومسون من الألم أو الأعراض الأخرى لتمزق وتر أخيل. قد يشعر الطبيب ببعض التيبس عند الضغط على الوتر، لكن من غير المرجح أن يسبب ذلك أي ألم يُذكر. مع ذلك، إذا شعرت بأي انزعاج غير معتاد أو ألم لا يُطاق عند ضغط الطبيب على الوتر، فأخبره فورًا. سيستمع إليك.
ماذا يحدث بعد اختبار طومسون؟
حسنًا، لقد أجرى الطبيب الآن اختبار طومسون. إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بتمزق في وتر أخيل (أي كانت نتيجة الاختبار إيجابية)، فهذا ليس نهاية المطاف. ستحتاج على الأرجح إلى إجراء فحص تصويري آخر. هذا الفحص يلتقط صورًا لتحديد شكل الإصابة بدقة، ومدى التمزق، وما إذا كان التمزق كاملًا أم جزئيًا.
ومن أمثلة ذلك:
- فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الفحص الموجات الصوتية لالتقاط صور لعنق الرحم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم هذا الفحص المجالات المغناطيسية والموجات الراديوية لالتقاط صور تفصيلية للدماغ والأنسجة المحيطة به. وهو أكثر تفصيلاً من التصوير بالموجات فوق الصوتية.
ما هي النتائج التي أحصل عليها؟ وماذا تعني؟
نتائج اختبار طومسون تختلف عن نتائج الفحوصات الطبية الأخرى. فهي لا تُعطي رقمًا دقيقًا أو نطاقًا محددًا، بل هي أشبه بسؤال إجابته "نعم" أو "لا"، أو "صحيح" أو "خطأ". يتحقق الطبيب فقط من وجود تمزق في وتر أخيل.
- النتيجة الإيجابية تعني: إذا لم ينثني كعبك للأسفل على الإطلاق (لا يوجد انثناء أخمصي) عندما يضغط الطبيب على الوتر، فهذا يعني أن وتر أخيل الخاص بك ممزق على الأرجح.
- والنتيجة سلبية (`سلبية`) بمعنى:إذا انحنى كعبك للأسفل بشكل طبيعي عندما يضغط الطبيب على الوتر (وجود انثناء أخمصي)، فهذا يعني أن وتر أخيل غير ممزق، أو أنه لا يمكن تأكيد ذلك من خلال هذا الاختبار وحده، وقد يكون ممزقًا جزئيًا.
ستساعد نتائج هذا الفحص، بالإضافة إلى فحوصات التصوير الأخرى، طبيبك على تحديد العلاج المناسب لك. في معظم الحالات، يتطلب التمزق الكامل لوتر أخيل إجراء جراحة لإصلاحه. في بعض الأحيان، يمكن استخدام جبيرة أو حذاء طبي بدلاً من الجراحة. من الأفضل استشارة طبيبك بهذا الشأن.
متى يجب عليّ بالتأكيد زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بتمزق في وتر أخيل، أو إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيبًا على الفور.
- إذا سمعت صوت "طقطقة" أو "فرقعة" خلف كاحلك، خاصة أثناء النشاط البدني القوي (مثل الجري والقفز ولعب كرة الريشة).
- فجأة، تشعر بألم حاد لا يُطاق خلف كاحلك. قد تشعر وكأن أحدهم ركلك.
- إذا كنت تواجه صعوبة في المشي بعد الإصابة، إذا كنت تشعر أنك لا تستطيع وضع قدمك على الأرض، وخاصة إذا كنت لا تستطيع الوقوف على أطراف أصابعك.
- في حالة وجود تورم وكدمات خلف الكاحل.
إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تبقَ في المنزل. لا تظن أن الأمر سيتحسن من تلقاء نفسه. أفضل ما يمكنك فعله هو طلب المشورة الطبية فوراً.
هل هناك أي اختبارات أخرى للتحقق مما إذا كان وتر أخيل ممزقًا؟
نعم، اختبار طومسون هو واحد من عدة اختبارات بدنية رئيسية يستخدمها الأطباء لتشخيص تمزق وتر أخيل. أما الاختبارات الأخرى فهي:
- اختبار ماتلز: يشبه هذا الاختبار اختبار طومسون. سيُطلب منك الاستلقاء على بطنك، إما بمدّ ساقيك إلى جانبي السرير أو ثني ركبتيك بزاوية 90 درجة. في الوضع الطبيعي، إذا كان وتر أخيل سليمًا، ستكون قدمك بزاوية طفيفة، أي أنها ستكون مثنية قليلاً إلى الأسفل (انثناء أخمصي طفيف). أما إذا كان الوتر ممزقًا، فستكون قدمك في وضع مسطح أو محايد، أو في وضع انثناء ظهري.
- فحص وتر أخيل بالجس: يتم هذا الفحص عندما يتحسس الطبيب شيئًا ما بأصابعه ويضغط عليه. غالبًا ما يُجري الطبيب هذا الفحص بالتزامن مع فحوصات أخرى. وتر أخيل وتر كبير وسميك يمكن تحسسه تحت الجلد. لذا، إذا كان ممزقًا كليًا أو جزئيًا، فقد يتمكن الطبيب من الشعور بوجود فجوة (أو عيب) في المنطقة الممزقة.
لكن تذكر، بغض النظر عن الفحص البدني الذي يجريه الطبيب، في النهاية سيحتاج إلى إجراء فحص تصويري واحد على الأقل (غالبًا ما يكون فحصًا بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) للحصول على صورة واضحة للإصابة.
هل من المقبول المشي مع وجود تمزق في وتر أخيل؟
يستطيع الكثيرون المشي وتحريك كواحلهم إلى حد ما حتى في حال تمزق وتر أخيل. مع ذلك، قد يكون الأمر مؤلماً وصعباً. إذا كنت تعتقد أن لديك مشكلة في وتر أخيل، حتى لو كنت قادراً على المشي أو تحمل وزنك على ساقك، فاستشر طبيباً على الفور.
لأنّ استخدام الكاحل وتحميل كامل الوزن على الساق قد يؤدي إلى تفاقم الإصابة الموجودة (بما في ذلك تمزق وتر أخيل). بل قد يتمزق الوتر الممزق جزئياً بشكل كامل.
إلى حين تشخيص الطبيب لإصابتك، إذا كنت تستخدم عكازات أو مشاية أو أي وسيلة مساعدة أخرى على الحركة، فمن الأفضل استخدامها. إراحة ساقك أمر بالغ الأهمية.
إذن، ما هي الأمور التي يجب أن نتذكرها من كل هذا؟ (الرسالة الرئيسية)
يُعدّ تمزق وتر أخيل إصابة شائعة، خاصةً بين الرياضيين أو من يقومون بحركات مفاجئة كالجري أو القفز. قد يكون الأمر مخيفاً، لكن يمكن علاجه والشفاء منه بتلقي العلاج المناسب.
يُعد اختبار طومسون اختبارًا بسيطًا وآمنًا وفعالًا للغاية، ويمكن للطبيب استخدامه للكشف عن هذه الحالة. كما أنه يساعد في تحديد المشكلة بسرعة.
مع ذلك، لا يمكن لهذا الفحص وحده أن يكشف كل شيء. من المحتمل أن تحتاج إلى إجراء فحص آخر، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لمعرفة مدى الضرر الذي لحق بالوتر بدقة.
قد يستغرق تمزق وتر أخيل وقتًا للشفاء، وقد يكون الأمر صعبًا للغاية (خاصةً مع العلاج الطبيعي). قد لا تتذكر حتى اختبار طومسون عندما تبدأ بالجري والقفز مجددًا. مع ذلك، يُعد هذا الاختبار البسيط خطوة أولى سريعة في رحلة تعافيك.
لذا، إذا سمعت صوت طقطقة قادمًا من الجزء الخلفي من ساقك وشعرت بألم، فلا تنسَ مراجعة الطبيب. فبإجراء فحوصات كهذه، يمكنك البدء بالعلاج اللازم بسرعة. ستتحسن حالتك قريبًا وتتمكن من العودة إلى عملك!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو اختبار طومسون لوتر أخيل؟
وتر أخيل هو أكبر وأقوى وتر (رباط) يربط عضلة الساق بالكعب. إذا سمعت فجأة صوت طقطقة عالٍ وشعرت بألم في كاحلك عند الجري أو القفز، فهذا اختبار سريع مدته 10 ثوانٍ يستخدمه الأطباء للتأكد من عدم تمزق الوتر.
💬 كيف يفحص الطبيب هذا؟ هل هو مؤلم؟
لا يوجد ألم (لا حاجة للأشعة السينية). يُطلب من المريض الاستلقاء على بطنه على السرير مع تدلي ساقيه. ثم يقوم الطبيب بالضغط على عضلة القرفصاء في الساق المؤلمة.
💬 كيف تعرف ما إذا كان الوريد قد تمزق عند الضغط عليه؟
عند الضغط على كعب شخص سليم، ينثني باطن القدم تلقائيًا إلى الأسفل (انثناء أخمصي). أما إذا كان وتر أخيل ممزقًا تمامًا (مكسورًا ومنفصلًا)، فمهما ضغط الطبيب على الكعب، لن يتحرك باطن القدم! وهذا دليل قاطع على دقة تشخيص المرض.
نتوء عظمي في الكعب ، اختبار طومسون، تمزق وتر أخيل، إصابات الكاحل، الإصابات الرياضية، ألم الكعب، اختبار ضغط عضلة الساق











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك