عندما يخبرك طبيبك بأنكِ مصابة بسرطان الثدي غير الغازي، أو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، قد تشعرين بخوف وصدمة كبيرين. من الطبيعي أن تراودكِ أسئلة مثل: "ماذا أفعل الآن؟ ما نوع العلاج الذي أحتاجه؟" لكن لا داعي للخوف. فرغم أنه يُسمى سرطانًا، إلا أنه لا يزال في مراحله المبكرة جدًا، أي أنه لم ينتشر بعد. دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة ووضوح.
ما هو DCIS تحديداً؟
ببساطة، سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو حالة تنمو فيها الخلايا السرطانية داخل قنوات الحليب في الثدي فقط . تخيل هذه القنوات كأنها أنابيب صغيرة. في حالة سرطان الأقنية الموضعي، تقتصر الخلايا السرطانية على هذه الأنابيب فقط، ولم تنتشر خارجها، أي لم تصل إلى الأنسجة الرخوة الأخرى في الثدي. وهذا ما يسميه الأطباء "السرطان الموضعي" (أي "في مكانه").
يُعرف هذا النوع من سرطان الثدي أيضًا باسم "المرحلة الصفرية" . أهم ما يُميز هذه المرحلة هو أنه في حال اكتشافها قبل انتشارها، يُمكن علاجها تمامًا بالعلاج المناسب. الهدف الرئيسي من العلاج هو استئصال الخلايا السرطانية بالكامل قبل أن تخرج من قنوات الحليب وتنتشر إلى أنسجة الثدي الأخرى.
هل أحتاج إلى إجراء عملية جراحية؟
على الأرجح، نعم. العلاج الرئيسي والأكثر شيوعًا لسرطان الأقنية الموضعي هو الجراحة. لكن لا تترددي في ذكر كلمة "جراحة". هناك نوعان رئيسيان من الجراحة. سيشرح لكِ طبيبكِ الطريقة الأنسب لحالتكِ.
| نوع الجراحة | ببساطة... | متى يُستخدم عادةً؟ |
|---|---|---|
| استئصال الورم (جراحة الحفاظ على الثدي) | لا يتم استئصال الثدي بالكامل، بل يُستأصل الجزء المصاب بالسرطان وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به فقط. ويبقى الثدي سليماً. | هذا هو الخيار الأول لمعظم حالات سرطان الأقنية الموضعي، خاصة إذا كان السرطان موجودًا في منطقة صغيرة واحدة. |
| استئصال الثدي | في هذه الحالة، يتم استئصال الثدي بالكامل جراحياً. | قد يكون هناك عدة أسباب تدفع طبيبك إلى التوصية بهذه الجراحة. على سبيل المثال: - إذا انتشر السرطان إلى منطقة واسعة من الثدي. - إذا كان السرطان موجودًا في عدة مناطق من الثدي. - اعتمادًا على موقع السرطان، قد يكون من الصعب الحفاظ على مظهر الثدي بعد استئصال الورم. - إذا كنتِ معرضة لخطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي في المستقبل بسبب تاريخ عائلتك، أو نتائج الاختبارات الجينية، أو صغر سنك. |
ماذا يحدث بعد الجراحة؟
لا ينتهي علاجك بعد الجراحة. لا تزال هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها لمنع عودة السرطان.
علاج إشعاعي
إذا خضعتِ لعملية استئصال الورم ، يُنصح عادةً بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة. يهدف هذا العلاج إلى القضاء على أي خلايا سرطانية صغيرة غير مرئية قد تبقى في المنطقة بعد الجراحة، مما يقلل بشكل كبير من خطر عودة السرطان.
- الطريقة الأكثر شيوعاً: تتضمن هذه الطريقة تطبيق الإشعاع خارجياً على الثدي من جهاز لمدة 5 أيام في الأسبوع لعدة أسابيع.
- طرق بديلة: في بعض الأحيان، يُوجَّه الإشعاع إلى الجزء المصاب بالسرطان من الثدي فقط، بدلاً من توجيهه إلى الثدي بأكمله. وهناك أيضاً طريقة يتم فيها زرع بذرة مشعة صغيرة في الثدي للعلاج. مع ذلك، لا تزال هاتان الطريقتان، اللتان تُوجِّهان الإشعاع إلى الثدي بأكمله، قيد الدراسة لمعرفة مدى فعاليتهما.
أهم شيء هو أنه إذا خضعتِ لعملية استئصال الثدي ، فعادةً لا تكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي.
العلاج الهرموني
قد يُنصح بعض النساء بتناول دواء للعلاج الهرموني، مثل تاموكسيفين ، بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي. وهذا يساعد أيضاً في تقليل خطر عودة السرطان.
لكن هذا الدواء لا يُعطى إلا إذا كان سرطانك "إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات" . ماذا يعني ذلك؟ يعني أن هرمون الإستروجين، الذي يُنتج طبيعيًا في جسمك، يُساعد الخلايا السرطانية على النمو. سيُجري طبيبك فحصًا لتحديد ما إذا كان سرطانك من هذا النوع، وهذا سيُحدد ما إذا كنت بحاجة إلى هذا العلاج أم لا.
هل سأحتاج إلى العلاج الكيميائي؟
على الأرجح لا. هذا مصدر قلق كبير لدى الكثيرين. العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم أدوية قوية لتدمير الخلايا سريعة الانقسام (مثل الخلايا السرطانية) في جميع أنحاء الجسم. مع ذلك، ولأن سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) حالة تقتصر على قنوات الحليب ولم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، فلا يُنصح عادةً بالعلاج الكيميائي لعلاجها.
هل سأضطر لإجراء عملية جراحية أخرى؟
قد يحدث هذا أحيانًا. خاصةً إذا خضعتِ لعملية استئصال الورم ، فإذا رأى الطبيب بعد فحص النسيج المُستأصل أنه لم تتم إزالة كمية كافية من النسيج السليم المحيط بالخلايا السرطانية، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية. يُطلق على هذه العملية اسم "الهوامش النظيفة". تُجرى هذه العملية لإزالة أي خلايا سرطانية متبقية بشكل كامل ولحمايتكِ.
هل ينبغي عليكِ التفكير في إعادة بناء الثدي؟
بعد استئصال الورم أو استئصال الثدي، تختار بعض النساء إجراء جراحة ترميم الثدي. هذا قرار شخصي بحت ، وليس ضروريًا طبيًا، ولا يشترط إجراؤه مباشرة بعد الجراحة الأولى. إذا كنتِ مهتمة، فلا تترددي في استشارة طبيبكِ بشأن خياراتكِ، وكيفية إجراء العملية، وما إذا كانت مناسبة لكِ.
الرسالة الرئيسية
- سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو شكل مبكر جداً وغير غازي من سرطان الثدي، لذلك لا تخافي.
- العلاجات المستخدمة في هذه الحالة ناجحة للغاية، وفرصة الشفاء التام عالية جداً.
- العلاج الرئيسي هو الجراحة. ويمكن أن تكون هذه الجراحة استئصال الورم (إزالة الورم فقط) أو استئصال الثدي (إزالة الثدي بالكامل).
- بعد الجراحة، قد يكون العلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني ضرورياً لمنع عودة السرطان.
- لا يتطلب علاج سرطان الأقنية الموضعي عادةً العلاج الكيميائي.
- من حقك مناقشة جميع مخاوفك وقلقك بوضوح مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك