هل فكرت يومًا أن جسمنا قادر على محاربة السرطان بمفرده؟ في الواقع، يمتلك جسمنا جيشًا دفاعيًا مذهلاً يُسمى الجهاز المناعي. ولكن في بعض الأحيان، نظرًا لضراوة عدونا السرطاني، يصعب على هذا الجيش الانتصار في المعركة بمفرده. في مثل هذه الحالات، سنتحدث عن علاج يُدرّب هذا الجيش المناعي تدريبًا خاصًا، ويعزز قوته، ويُعيده إلى المعركة.
ما هو علاج TIL هذا؟
ببساطة، يُعدّ العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم نوعًا جديدًا من العلاج المناعي للسرطان. ويعمل هذا العلاج عن طريق مساعدة جهاز المناعة في الجسم على التعرّف على الخلايا السرطانية وتدميرها.
إن بطل هذا العلاج هو نوع خاص من الخلايا يسمى الخلايا الليمفاوية المتسللة إلى الورم ، والتي نسميها اختصارًا TILs .
تخيل الأمر كجنود (خلايا مناعية) تحرس أجسامنا. لكن هؤلاء الجنود، الذين يُطلق عليهم اسم الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم (TILs)، أكثر تميزًا. فهم يتغلغلون في الورم نفسه، ويتعرفون على نقاط ضعفه، ويتعلمون أفضل السبل لتدميره. بعبارة أخرى، هم أشبه بقوات خاصة تتوغل في عمق معسكر العدو وتتجسس عليه.
لكن المشكلة تكمن في أن أجسامنا لا تستطيع إنتاج ما يكفي من الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم لمكافحة هذه السرطانات الفتاكة.
هنا يأتي دور علاج الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL). يتضمن هذا العلاج زيادة عدد هذه الخلايا بشكل مصطنع إلى مليارات. يقوم الجراح باستئصال جزء صغير من الورم، ثم يرسله إلى المختبر لعزل الخلايا اللمفاوية المتسللة، وتنميتها حتى يصل عددها إلى مليارات. وأخيرًا، يُعاد إدخال هذا الجيش الهائل، المصنوع من خلاياك، إلى جسمك.
ما هي أنواع السرطانات التي يعالجها هذا العلاج؟
بحلول عام 2024، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على علاجٍ لسرطان الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) يُسمى ليفيلوسيل (أمتاغفي®) . وهو مُخصّصٌ لعلاج سرطان الجلد الميلانيني، أي سرطان الجلد الميلانيني الذي لا يُمكن علاجه بالجراحة وحدها، أو الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي). قد يكون هذا العلاج مناسبًا لمن لا يستجيبون للعلاجات التي يُقدّمها أطباء الأورام عادةً.
بالإضافة إلى ذلك، يجري الأطباء أبحاثاً حول فعالية هذا العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) لأنواع أخرى عديدة من السرطان، بما في ذلك:
- سرطان الثدي
- سرطان عنق الرحم
- سرطان القولون
- سرطان الرأس والرقبة
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا
كيف تتم عملية العلاج؟
هذا ليس إجراءً يتم دفعة واحدة. فرغم أن الخطوة الأساسية هي حقن الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم (TIL)، إلا أن هناك عدة خطوات يجب القيام بها قبل ذلك. دعونا نستعرض هذه العملية برمتها خطوة بخطوة.
| خطوات | وصف لما يحدث |
|---|---|
| 1. إزالة جزء من الورم السرطاني | سيقوم الجراح باستئصال جزء صغير من الورم، بحجم ثمرة الجريب فروت تقريبًا، وإرساله إلى المختبر. سيتم تخديرك، لذا لن تشعر بأي ألم خلال هذه العملية. |
| 2. عزل وتنمية خلايا TIL | في المختبر، تُعزل الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم من الورم وتُزرع حتى تصل إلى مليارات الخلايا. تستغرق هذه العملية عادةً حوالي خمسة أسابيع. بعد ذلك، تُرسل هذه الخلايا إلى المستشفى حيث ستتلقى العلاج. |
| 3. إعطاء العلاج الكيميائي | سيتم إدخالك إلى المستشفى وستخضع للعلاج الكيميائي لمدة تتراوح بين خمسة وسبعة أيام. وذلك لتهيئة جسمك لوصول خلايا الورم الجديدة. |
| 4. إعادة إدخال خلايا TIL | والآن يأتي الجزء المهم. يتم حقن خلايا TIL المتكاثرة في جسمك دفعة واحدة، تمامًا مثل المحلول الملحي. يستغرق هذا حوالي ساعتين. |
| 5. إعطاء إنترلوكين-2 | وأخيرًا، ستتلقى دواءً يُسمى إنترلوكين-2 (IL-2) لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أيام. هذا نوع آخر من العلاج المناعي، حيث يُنشّط خلايا TIL التي تم حقنها حديثًا ويحفزها على مكافحة السرطان. |
ستحتاج للبقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد العلاج. خلال هذه الفترة، سيراقب الفريق الطبي استجابة جسمك للعلاج بدقة. من المهم خلال الأسابيع القليلة القادمة أن تبقى على مقربة من المستشفى لتتمكن من تلقي العلاج بسرعة في حال ظهور أي آثار جانبية.
ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟
ما هي المزايا؟
يُعدّ العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم علاجًا عالي الفعالية وشخصيًا للغاية. ولأنه يستخدم خلايا المريض نفسه، فإنه يُلحق ضررًا طفيفًا بالخلايا السليمة، وبالتالي فإن خطر الآثار الجانبية منخفض أيضًا.
والأهم من ذلك، أن نتائج هذا العلاج طويلة الأمد . إذ تبقى خلايا TIL التي يتم حقنها في الجسم لسنوات، وتحارب الخلايا السرطانية.
لقد منح هذا العلاج أملاً جديداً للعديد من مرضى سرطان الجلد الذين كانوا يعتقدون سابقاً أنه لا يوجد علاج. ووفقاً لدراسة أجريت عام 2023، بعد أربع سنوات من تلقي علاج TIL، تمكن سبعة من كل عشرة أشخاص من السيطرة على مرضهم أو الشفاء منه.
المخاطر والآثار الجانبية
كما هو الحال مع أي علاج، توجد مخاطر في كل خطوة من خطوات العملية. وتنتج الآثار الجانبية بشكل رئيسي عن العلاج الكيميائي وعلاج الإنترلوكين-2. أما الآثار الجانبية الناتجة عن إعطاء الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم فهي نادرة للغاية.
| الآثار الجانبية الشائعة | |
|---|---|
| إسهال | تعب |
| حمى وقشعريرة | عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي) |
| انخفاض ضغط الدم | الغثيان والقيء |
| طفح جلدي | |
نادرًا جدًا، بسبب العلاج بـ IL-2قد تحدث مضاعفات خطيرة، مثل متلازمة تسرب الشعيرات الدموية. لكن لا تقلق، سيناقش طبيبك جميع هذه المخاطر معك بوضوح قبل بدء العلاج.
كم من الوقت سيستغرق الأمر لأعود إلى وضعي الطبيعي؟
ستبدأ بالشعور بتحسن بعد حوالي أسبوعين من آخر جرعة من IL-2. ونظرًا لأن عملية العلاج هذه تتضمن العديد من الأمور، مثل الجراحة والعلاج الكيميائي، فإن الجسم يحتاج إلى بعض الوقت للتعافي.
متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟
بعد العلاج، إذا ظهرت عليك علامات العدوى (حمى، آلام في الجسم)، أو إذا واجهت أي آثار جانبية شديدة وغير متوقعة، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا شعرت بأي تغييرات أو انزعاج، فلا تتردد في إخبار طبيبك. لا تحاول تحديد ما إذا كان ذلك طبيعيًا أم لا. من الأفضل الإبلاغ عنه فورًا.
إذا كنت تعاني من سرطان الجلد الميلانيني الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، فقد يكون العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم خيارًا مناسبًا لك. إذا أوصى طبيبك بهذا العلاج، فلا تتردد في طرح أي أسئلة لديك بشأنه. تحدث مع طبيبك حول فوائده ومخاطره. طبيبك هو أفضل مصدر للمعلومات.
الرسالة الرئيسية
- العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم هو علاج جديد وفعال يستخدم خلايا المناعة الخاصة بك لمحاربة السرطان.
- يتضمن ذلك زراعة مليارات الخلايا المأخوذة من ورم سرطاني في المختبر ثم إعادة حقنها في الجسم.
- حالياً، تمت الموافقة عليه بشكل أساسي لعلاج سرطان الجلد الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، ولكنه أيضاً في مرحلة البحث لعلاج أنواع أخرى من السرطان.
- هذه عملية معقدة تتكون من عدة خطوات، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والأدوية.
- في أي وقت، ناقش فوائد ومساوئ ومخاطر هذا العلاج بصراحة مع طبيبك واتخذ قرارات مستنيرة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك