هل تشعر فجأةً بتسارع نبضات قلبك؟ دعنا نتحدث عن "مناورات العصب المبهم"!

هل تشعر أحيانًا بتسارع نبضات قلبك دون سبب واضح؟ هل تشعر وكأن طائرًا يرفرف بجناحيه داخل صدرك؟ إنها تجربة مخيفة حقًا. يُطلق على هذا الارتفاع المفاجئ في معدل ضربات القلب اسم تسرع القلب فوق البطيني (SVT). في مثل هذه الحالات، وقبل اللجوء إلى الأدوية، توجد طريقة بسيطة لكنها فعّالة للغاية تُساعدك على تنظيم معدل ضربات قلبك. سنتحدث اليوم عن "مناورات العصب المبهم".

ببساطة، ما هي "مناورات العصب المبهم"؟

تخيل أن جسمك يمتلك "مكبحًا" طبيعيًا يتحكم في سرعة نبضات قلبك. يُسمى هذا المكبح "العصب المبهم". وهو عصب طويل يمتد من الدماغ إلى المعدة. يساعد هذا العصب في التحكم بالعديد من الوظائف الحيوية، بما في ذلك سرعة نبضات القلب والتنفس.

"التمارين النباتية" هي أنشطة بدنية معينة نقوم بها عمدًا. تُحفز هذه التمارين العصب المبهم، الذي يُرسل إشارة إلى منظم ضربات القلب الطبيعي، مما يُبطئ معدل ضربات القلب. ببساطة، هذه بعض الطرق لاستخدام "مكابح" الجسم الطبيعية لتهدئة القلب سريع النبض. يُنصح بإجراء هذه التمارين تحت إشراف طبي. لا تُجربها بنفسك دون استشارة طبيبك.

لماذا تعتبر هذه الأساليب مهمة للغاية؟

عند علاج شخص يعاني من تسارع ضربات القلب (تسرع القلب فوق البطيني)، غالباً ما يستخدم الأطباء هذه "المناورات العصبية" كخيارهم الأول . وهناك عدة أسباب لذلك:

• مخاطر منخفضة: هذه الطرق أقل خطورة بكثير من إعطاء الأدوية أو إعطاء الصدمات الكهربائية (تقويم نظم القلب).
• منخفض التكلفة: لا يتطلب هذا أي معدات خاصة أو أدوية، لذا فهو غير مكلف.
• نتائج سريعة: في حال نجاح العملية، يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته في غضون دقائق قليلة. تتراوح نسبة النجاح عادةً بين 20% و40%.
• المساعدة التشخيصية: في بعض الأحيان، من خلال النظر إلى كيفية استجابة قلبك لهذه الطرق، يمكن لطبيبك تحديد نوع اضطراب نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) الذي تعاني منه بالضبط.

الأنواع الرئيسية من "المناورات العصبية" التي يستخدمها الأطباء

توجد عدة طرق من هذا القبيل. يوضح الجدول أدناه بعض الطرق الأكثر شيوعاً بين الأطباء.

كيف تقومون بهذه الطرق؟

إليك كيفية القيام بثلاث من أكثر الطرق شيوعاً. تذكر أن هذه الطرق تتم تحت إشراف طبيب.

• مناورة فالسالفا: سيُطلب منك الاستلقاء على السرير، وأخذ نفس عميق، وإغلاق أنفك وفمك، ثم الزفير لمدة تتراوح بين 10 و30 ثانية، كما لو كنت تحاول النفخ في أنبوب مسدود. في بعض الأحيان، قد يقوم الطبيب أيضًا بإمالة رأس السرير للأسفل ورفع ساقيك أثناء الزفير.
• رد فعل الغوص: أثناء الجلوس، احبس أنفاسك واغمر وجهك بالكامل في وعاء من الماء المثلج. أبقِ وجهك في الماء لأطول فترة ممكنة. أو يمكنك وضع كمادة ثلج أو منشفة مبللة باردة على وجهك.
• تدليك الجيب السباتي: هذا إجراء لا يمكن إجراؤه إلا من قبل الطبيب. سيتم وضعك على السرير، مع إمالة رأسك إلى أحد الجانبين، وسيقوم الطبيب بالضغط برفق على منطقة تسمى "الجيب السباتي" على جانب رقبتك بأصابعه لمدة 5-10 ثوانٍ.

لمن لا تناسب هذه الطريقة؟ (عوامل الخطر)

هذه الأساليب ليست مناسبة للجميع. لا يستخدم الأطباء هذه الأساليب إذا كانت حالة المريض "غير مستقرة"، أي إذا كان يعاني من الأعراض التالية:

• انخفاض شديد في ضغط الدم(انخفاض ضغط الدم)
• ألم صدر
• ضيق في التنفس
• عدم حصول الجسم على كمية كافية من الأكسجين
• حالة لا تتلقى فيها الأعضاء كمية كافية من الدم

بالنسبة لمثل هذا الشخص غير المستقر، يتم استخدام تقويم نظم القلب، الذي يتحكم في ضربات القلب عن طريق الأدوية أو الصدمة الكهربائية، بدلاً من "المناورات المبهمة".

هل توجد أي مخاطر في هذه الطرق؟

عموماً، نادراً ما تحدث مضاعفات عندما يُجري الطبيب هذا الإجراء على شخص مناسب. وإذا حدثت، فإن معظمها يكون مؤقتاً.

• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
• بطء شديد في ضربات القلب (بطء القلب)
• تشمل اضطرابات نظم القلب الأخرى التي يمكن أن تحدث نادراً جداً الرجفان الأذيني والرجفان البطيني وتسرع القلب البطيني.

على وجه الخصوص، لا يمكن تطبيق طريقة "تدليك الجيب السباتي" على الجميع. ولا ينبغي تطبيقها على الأشخاص الذين لديهم التاريخ المرضي التالي:

• بالنسبة لأولئك الذين سبق لهم الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA).
• لأولئك الذين يعانون من مرض الشريان السباتي
• لأولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية مؤخراً
• للأطفال دون سن العاشرة

ولهذا السبب نكرر، لا تجرب هذه الطرق أبداً، وخاصة طريقة تدليك الرقبة، بنفسك دون استشارة الطبيب.