بصفتكِ أماً حاملاً، قد تشعرين ببعض الخوف أو الفضول حيال الولادة. هذا أمر طبيعي تماماً. من بين الأمور التي تتساءل عنها الكثيرات وتخشينها، احتمال تمزق المنطقة المحيطة بالمهبل أثناء الولادة. وهذا في الواقع أمرٌ شائع بين الأمهات. ولكن قبل أن تشعري بالخوف، دعونا نتحدث عن الأمر بوضوح وبساطة.
ببساطة، ما هو تمزق المهبل؟
هذا ما يُعرف طبيًا باسم "تمزق العجان". ببساطة، أثناء الولادة، عندما يخرج الطفل من المهبل، يتمزق الجلد والأنسجة المحيطة به. تُسمى المنطقة الواقعة بين فتحة المهبل وفتحة الشرج "العجان". وعادةً ما يحدث التمزق في هذه المنطقة.
تخيلي، مع اقتراب موعد ولادة طفلك، أن جلد المهبل يبدأ بالتمدد بشكل رقيق للغاية. صُممت أجسامنا لتمدد هذه المنطقة جيدًا ليتمكن الطفل من الخروج دون أي ضرر. مع ذلك، قد يحدث تمزق طفيف في هذه المنطقة أحيانًا عند خروج رأس الطفل. لا تقلقي، فهذا أمر شائع جدًا. في الواقع، حوالي 90% من الأمهات اللواتي يلدن ولادة طبيعية يعانين من درجة ما من التمزق.
يعتمد علاج هذا التمزق على طبيعته. في كثير من الحالات، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الألم وتسريع الشفاء.
هناك أربعة أنواع رئيسية من هذه الإريامات.
تُقسّم هذه الأعراض إلى أربعة مستويات رئيسية حسب شدتها. دعونا نتعرف عليها.
| درجة التمزق | وصف بسيط |
|---|---|
| الدرجة الأولى | هذا هو المستوى الأقل خطورة. يقتصر التمزق الطفيف على الطبقة العليا من الجلد في منطقة المهبل والعجان. في معظم الحالات، لا يتطلب الأمر غرزًا. |
| الدرجة الثانية | هذا هو المستوى الأكثر شيوعاً. هنا، يصل التمزق إلى طبقة العضلات تحت الجلد. وهذا يتطلب بالتأكيد غرزاً جراحية. |
| الدرجة الثالثة | هنا، يمتد التمزق من المهبل إلى الشرج. وهذا يعني تضرر جلد وعضلات منطقة العجان، بالإضافة إلى عضلات المصرة الشرجية التي تتحكم في حركة الأمعاء. ويتطلب هذا الأمر غرزًا جراحية. |
| الدرجة الرابعة | هذا النوع من التمزق هو الأشد والأندر. يمتد التمزق من المهبل، مروراً بالعجان، ثم عضلات الشرج، وصولاً إلى الجدار الداخلي للمستقيم. في هذه الحالة، قد يتم نقلكِ من غرفة الولادة إلى غرفة العمليات لإجراء الغرز. |
تذكري أن تمزقات الدرجة الثالثة والرابعة نادرة جداً، إذ لا تتجاوز نسبة الأمهات اللاتي يعانين منها 5%. أما تمزقات الدرجة الثانية فهي الأكثر شيوعاً.
لماذا يحدث هذا؟ من هم الأكثر عرضة للخطر؟
السبب الرئيسي لهذا التمزق أثناء الولادة هو تمدد المهبل والعجان مع خروج الطفل. هذه عملية طبيعية. لا يمكننا التحكم في أمور مثل مرونة جلد المهبل. مع ذلك، توجد بعض العوامل التي قد تزيد من خطر حدوث هذا التمزق.
- إذا كانت هذه ولادتك الأولى.
- إذا كان الطفل متجهًا للأعلى بدلًا من متجهًا للأسفل عند خروجه.
- إذا اضطررتِ إلى استخدام "ملقط" أو جهاز "شفط" لإخراج الطفل.
- إذا كان وزن الطفل زائداً قليلاً (أكثر من 8 أرطال).
- إذا استغرقت المرحلة الثانية من المخاض، وهي مرحلة الدفع، وقتاً طويلاً.
- إذا تم إعطاؤك حقنة فوق الجافية لتخفيف الألم.
- وقد وجدت بعض الدراسات أن النساء الآسيويات أكثر عرضة للخطر بشكل طفيف.
يمكنك التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر ومعرفة ما إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه.
ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟
قد يُسبب التمزق بعض الانزعاج والألم. مع ذلك، تلتئم معظم التمزقات الطفيفة في غضون أسبوعين تقريبًا. أما إذا كان التمزق أكبر قليلًا، فمن الطبيعي الشعور بالانزعاج لمدة شهر أو شهرين. وفي حالة التمزقات من الدرجة الثالثة والرابعة، يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى قليلًا.
- عدوى:إذا لم يتم الحفاظ على نظافة الجرح، فقد يصاب بالعدوى.
- نزيف.
- الألم أثناء الجماع: (بعد الحصول على إذن الطبيب)
- سلس البراز: يمكن أن يحدث هذا في الحالات الشديدة.
- ألم ووجع مستمران.
إذا كنتِ تشعرين بأي شيء من هذا القبيل، فتأكدي من إخبار طبيبكِ في موعدكِ بعد الولادة. سيتمكن الطبيب حينها من تحديد ما إذا كان ما تشعرين به طبيعياً أم لا.
كيفية العناية بالجرح في المنزل حتى يشفى؟
بعد الولادة، من المحتمل أن تشعري ببعض الانزعاج أثناء التئام التمزق. هناك بعض الأمور البسيطة التي يمكنكِ القيام بها في المنزل للمساعدة في تخفيف هذا الانزعاج، وهي مناسبة لجميع درجات التمزق.
- للحفاظ على النظافة: بعد استخدام المرحاض، استخدم زجاجة رذاذ لشطف المنطقة بالماء الفاتر. بدلاً من المسح بورق التواليت، جفف المنطقة برفق بالتربيت عليها.
- ضعي كمادة ثلج: تتوفر فوط صحية خاصة مزودة بكمادة ثلج في الصيدليات. أو يمكنكِ لفّ بضع مكعبات ثلج في قطعة قماش نظيفة ووضعها على الجرح لمدة 10-15 دقيقة. سيساعد ذلك على تخفيف التورم والألم.
- للوقاية من الإمساك: تجنب الإجهاد أثناء التبرز. اشرب الكثير من الماء. تناول أيضاً الأطعمة الغنية بالألياف (الفواكه والخضراوات الورقية). إذا لزم الأمر، استشر طبيبك بشأن تناول مُلين للبراز.
- استخدم حمام المقعدة: إذا كان لديك حوض استحمام، املأه ببضع بوصات من الماء الفاتر واجلس فيه لمدة 10-15 دقيقة. سيخفف ذلك الألم ويساعد الجرح على الشفاء بشكل أسرع. من الأفضل القيام بذلك مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
- استخدم وسادة دائرية: إذا شعرت بضغط على جرحك عند الجلوس، اجلس على وسادة دائرية الشكل بها فتحة في المنتصف. سيخفف ذلك الضغط على الجرح.
- تجنب الأوضاع غير المريحة: توقف عن ممارسة التمارين التي تؤذي الإصابة، مثل النزول على الدرج، والقرفصاء، وما إلى ذلك لفترة من الوقت.
- المسكنات: تناول مسكنًا للألم مثل الباراسيتامول حسب توجيهات الطبيب. إذا كان التمزق شديدًا، فقد يصف لك الطبيب مسكنًا أقوى.
- بخاخ مسكن للألم: يمكنك استخدام بخاخ يخفف الألم والتنميل، مثل (ديرموبلاست®)، والذي يُباع في الصيدليات. مع ذلك، يُنصح باستشارة الطبيب.
والأهم من ذلك كله: إذا كنتِ أماً مرضعة، فاستشيري طبيبكِ دائماً قبل تناول أي دواء.
كم يستغرق التعافي؟ وما هي عوامل الخطر؟
بالنسبة لمعظم الأمهات، سيخف الألم والانزعاج بشكل ملحوظ بعد حوالي أسبوعين. أما إذا كان التمزق كبيرًا، فقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول. ستذوب الغرز التي ستُستخدم من تلقاء نفسها بعد فترة، لذا لا داعي لقصها.
ومع ذلك، يجب أن تكون على دراية بعلامات العدوى أثناء التئام الجرح.
| متى يجب عليك الاتصال بطبيبك فوراً؟ | |
|---|---|
| رائحة كريهة | إذا كان هناك إفرازات كريهة الرائحة من موضع الخياطة أو من المهبل. |
| حمى | إذا شعرت بالحمى. |
| ألم شديد | إذا تناولت مسكنات الألم، ولكن الألم يزداد سوءًا بدلاً من أن يخف. |
| فقدان السيطرة | إذا كنت غير قادر على التحكم في التبرز أو التبول. |
هل تفكرين في إنجاب طفل آخر؟
نعم، هذا ممكن بالتأكيد. لا يعني تمزق الرحم في ولادة سابقة استحالة الولادة الطبيعية في المرة القادمة. حتى الدراسات التي أجريت على أمهات عانين من تمزق رحم حاد لم تقدم دليلاً قاطعاً على ضرورة إجراء عملية قيصرية في المرة القادمة.
أيضًا، مجرد حدوث تمزق في الرحم في المرة الأولى لا يعني أنه سيتكرر في كل مرة. في الواقع، تعاني معظم الأمهات من تمزق أقل خلال ولادتهن الثانية أو الثالثة. لذا لا داعي للقلق. تحدثي مع طبيبكِ عن أي شيء يشغل بالكِ.
بضع الفرج أم بضع الفرج - أيهما أفضل؟
أحيانًا، إذا لم يخرج الطفل بالسرعة الكافية، يقوم الطبيب بعمل شق صغير عند حافة فتحة المهبل. يُسمى هذا الإجراء "بضع الفرج". ويتم ذلك لتوسيع فتحة المهبل بشكل تدريجي ومنع التمزق غير المنضبط.
مع ذلك، يرى الأطباء حاليًا أن إجراء بضع الفرج ليس إجراءً روتينيًا. وتشير أحدث الأبحاث إلى أن ترك التمزق يلتئم بشكل طبيعي هو الأفضل. لذا، نادرًا ما يُجري الأطباء هذا الشق إلا في حالات الضرورة القصوى.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ التمزق حول المهبل أثناء الولادة أمراً شائعاً وطبيعياً جداً. لا داعي للقلق المفرط بشأنه.
- معظم الحروق (أكثر من 95٪) تكون من الدرجة الأولى والثانية، وليست خطيرة للغاية. وتشفى بسرعة.
- احرص على النظافة الشخصية جيداً خلال فترة التعافي. يمكن أن تساعد العلاجات البسيطة مثل الغسل بالماء الفاتر ووضع الثلج على الجرح في تخفيف الألم.
- إذا كنت تعاني من الحمى أو إفرازات كريهة الرائحة أو ألم لا يطاق ، فراجع طبيبك على الفور.
- لا تخافي من ولادتك القادمة بسبب تمزق سابق. تحدثي مع طبيبكِ حول هذا الأمر واتخذي قراركِ.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك