هل شعرتِ بالقلق عندما ظهرت فجأة بقع حمراء بنفسجية صغيرة على ساقي طفلكِ ومؤخرته؟ ربما اشتكى من آلام في المعدة والمفاصل. من الطبيعي أن يشعر أي والد بالقلق عند رؤية شيء كهذا. لكن في معظم الأحيان، لا يكون الأمر خطيرًا . قد تكون هذه الأعراض ناتجة عن حالة تُسمى فرفرية هينوخ-شونلاين (HSP)، أو كما تُسمى الآن، التهاب الأوعية الدموية IgA. دعونا نتحدث عنها ببساطة.
ببساطة، ما هو مرض هينوخ-شونلاين فرفرية (HSP)؟
فرفرية هينوخ-شونلاين (HSP) هي، من الناحية الطبية، نوع من أنواع التهاب الأوعية الدموية. يحدث التهاب الأوعية الدموية عندما تلتهب الأوعية الدموية في الجسم، وهي عبارة عن أنابيب صغيرة تحمل الدم، من الداخل. وكما يحدث عند تورم الجلد نتيجة الإصابة، يحدث تورم داخل الأوعية الدموية.
في حالة فرفرية هينوخ-شونلاين، يحدث هذا التورم بشكل رئيسي في الأوعية الدموية الدقيقة والصغيرة الموجودة تحت الجلد. ومع ذلك، قد يمتد هذا التأثير أحيانًا إلى الأوعية الدموية في الكلى والأمعاء والمفاصل.
يحدث هذا لأن بروتينًا خاصًا (جسمًا مضادًا) يُسمى الغلوبولين المناعي أ (IgA)، وهو جزء من جهاز المناعة في الجسم (أي الجهاز الذي يحمينا من الأمراض)، يتراكم في الأوعية الدموية. عندما يتراكم IgA بهذه الطريقة، تتضرر الأوعية الدموية وتنفجر، ويتسرب القليل من الدم تحت الجلد. لهذا السبب نرى بقعًا أرجوانية وحمراء على السطح الخارجي، تشبه كدمة صغيرة.
تُعرف هذه الحالة أيضاً باسم "التهاب الأوعية الدموية (IgA)" لأن الأجسام المضادة (IgA) متورطة فيها. ورغم أنها قد تصيب الأشخاص من جميع الأعمار، إلا أنها أكثر شيوعاً بين الأطفال .
الأهم هو أن مرض التصلب الوعائي الوراثي ليس حالة خطيرة في العادة. يتعافى معظم الأطفال تماماً دون علاج. ومع ذلك، قد يكون أكثر حدة لدى البالغين.
ما هي الأعراض التي نلاحظها؟
تؤثر أعراض فرفرية هينوخ-شونلاين بشكل رئيسي على جلد الطفل ومفاصله وأمعائه وكليتيه. وأبرز هذه الأعراض وأكثرها وضوحًا هي البقع الأرجوانية الحمراء التي تظهر على الجلد. دعونا نتناول هذه الأعراض بالتفصيل.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| طفح جلدي | هذا هو العرض الرئيسي. يُسبب ظهور بقع حمراء أو بنفسجية بارزة قليلاً على سطح الجلد. قد تظهر بضع بقع فقط، وقد تظهر بقع كثيرة. عادةً لا تُسبب هذه البقع حكة أو ألماً . وتظهر غالباً على ساقي الطفل وأردافه . |
| ألم وتورم المفاصل | تصبح المفاصل، وخاصة الركبتين والكاحلين، متورمة ومؤلمة. وقد يواجه الطفل صعوبة في المشي أيضاً. |
| ألم المعدة | قد تأتي تقلصات المعدة وتختفي. وقد يعاني بعض الأطفال أيضاً من القيء والغثيان. |
| ميزات أخرى | في حالات نادرة جداً، قد يُلاحظ وجود دم في البراز أو البول (بول أحمر/بني). قد تكون هذه علامات على وجود مشاكل في الكلى أو الأمعاء. |
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
مرض هينوخ-شونلاين هو مرض مناعي ذاتي . ببساطة، يبدأ جهاز المناعة في الجسم، عن طريق الخطأ، بمهاجمة الأوعية الدموية السليمة. ولا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق وراء حدوث ذلك.
لكن هناك شيء واحد واضح: حوالي 50% من الأطفال الذين يصابون بـ HSP يكونون قد أصيبوا بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي، مثل التهاب الحلق أو نزلة برد، قبل بضعة أيام من ظهور هذه الأعراض .
أشياء أخرى يمكن أن تحفز الحساسية المفرطة (المحفزات)
في بعض الأحيان، قد يحدث فرط الحساسية المناعية أيضًا كرد فعل غير طبيعي للجهاز المناعي تجاه:
- العدوى البكتيرية، على سبيل المثال التهاب الحلق العقدي.
- العدوى الفيروسية.
- بعض الأطعمة.
- لدغات الحشرات.
- بعض الأدوية.
- بعض أنواع اللقاحات (وهذا نادر جداً).
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
على الرغم من أن التهاب الأوعية الدموية IgA يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أن أكثر من 90% من الحالات يتم الإبلاغ عنها لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات .
وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- تاريخ العائلة:إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بمرض التصلب الوعائي الوراثي من قبل، فإن طفلك معرض لخطر أكبر قليلاً للإصابة به أيضاً.
- التأثير الوراثي: وقد تبين أن هذه الحالة شائعة جداً بين الأشخاص من أصول أوروبية وآسيوية.
هل هناك أي مضاعفات قد تحدث بسبب مرض فرط الحساسية الوراثي؟
يتعافى معظم الناس تماماً في غضون شهر أو ثلاثة أشهر دون أي علاج. قد يعود المرض أحياناً، لكنه غالباً ما يزول من تلقاء نفسه.
ومع ذلك، نادراً ما يصبح مرض فرط الحساسية الوراثي خطيراً ويسبب مضاعفات، خاصة بين البالغين.
- تلف الكلى: قد يحدث مرض كلوي مزمن. هذه هي المضاعفة الرئيسية التي يجب الانتباه إليها في حالة فرفرية هينوخ-شونلاين.
- نزيف في الأمعاء.
- تلف أو انسداد الأمعاء.
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (للنساء).
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
عند اصطحاب طفلك إلى طبيب الأطفال، سيقوم الطبيب أولاً بفحصه بدقة، مع التركيز بشكل خاص على البحث عن أي طفح جلدي أو تورم في المفاصل. بعد ذلك، سيسألك عن أعراض طفلك وأي أمراض أصيب بها مؤخراً.
ولتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الطبية الأخرى، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات.
- تحليل البول: لتحديد ما إذا كانت الكلى قد تأثرت، يتم فحص البول بحثًا عن الدم أو البروتين.
- فحص الدم: للتحقق من وجود عدوى أو مشاكل أخرى في الجسم.
- فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية: للتحقق من حالة الكلى.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن: اكتشف سبب ألم المعدة.
- خزعة الجلد: في بعض الحالات، يتم أخذ قطعة صغيرة جدًا من الجلد من المنطقة التي توجد بها الشامة وفحصها لتأكيد التشخيص.
- خزعة الكلى: اختبار يتم إجراؤه فقط في حالة الاشتباه في حدوث تلف خطير في الكلى.
ما هي علاجات مرض التصلب الوعائي الوراثي؟
في أغلب الأحيان، لا يتطلب مرض هينوخ-شونلاين علاجاً محدداً. الأهم هو السيطرة على الأعراض في المنزل.
لعلاج آلام المفاصل والتورم، يمكنك تناول الباراسيتامول (تايلينول®) أو مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (أدفيل®) حسب توجيهات طبيبك.
مع ذلك، إذا كانت الأعراض شديدة كآلام المعدة، فقد يصف الطبيب دواءً ستيرويديًا مثل البريدنيزون. إذا استمر الطفح الجلدي والأعراض الأخرى، فاحرص على مراجعة طبيب طفلك.
تذكر أن مرض هينوخ-شونلاين غالبًا ما يكون حالة خفيفة تزول من تلقاء نفسها. ولكن في حالات نادرة، قد يُسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك مشاكل في الكلى والأمعاء. لذلك، قد يحتاج بعض الأطفال إلى تناول أدوية للحفاظ على سلامة جهاز المناعة لديهم. استشر طبيبك بشأن هذه الأدوية وآثارها الجانبية.
متى يجب علينا زيارة الطبيب؟
من الأفضل مراجعة الطبيب فور ظهور هذه الأعراض على طفلك. كذلك، إذا ظهرت الأعراض التالية أثناء العلاج أو خلال فترة التعافي، فاستشر طبيبك مجدداً.
| متى يجب طلب المشورة الطبية الفورية؟ | |
|---|---|
| 1. | في حالة وجود تورم غير عادي. |
| 2. | إذا كان الطفل يعاني من ألم أو انزعاج لا يطاق. |
| 3. | إذا استمرت الأعراض لأكثر من 12 أسبوعًا. |
| 4. | إذا تحسنت الأعراض ثم عادت للظهور. |
| 5. | إذا كانت الأعراض تتفاقم يوماً بعد يوم، بدلاً من أن تتحسن. |
لا يُعدّ مرض التصلب الوعائي الوراثي حالةً مزمنة، إذ يزول عادةً في غضون شهر أو ثلاثة أشهر. وقد يُصاب بعض الأطفال بنوبة ثانية، لكن الأعراض تكون عادةً أقل حدة.
أخيرًا، قد يُسبب مرض فرط الحساسية الوراثي ألمًا وعدم راحة لطفلك. قد يكون من الصعب جدًا على الوالدين رؤية طفلهم يتألم. لكن تذكر أن معظم الأطفال يتعافون تمامًا دون أي مضاعفات طويلة الأمد.قد يضطر الطبيب إلى متابعة حالة الطفل لفترة من الوقت للتحقق من حالة الكلى. هذا أمر بالغ الأهمية.
الرسالة الرئيسية
- فرفرية هينوخ-شونلاين (HSP) هي حالة تتورم فيها الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد، مما يسبب ظهور بقع أرجوانية حمراء على الساقين والأرداف.
- يُلاحظ هذا الأمر بشكل شائع عند الأطفال، وعادةً لا يُعد حالة خطيرة.
- قد تظهر أعراض أخرى مثل آلام المفاصل وآلام المعدة مع هذا.
- يتعافى معظم الأطفال تماماً في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر دون علاج خاص.
- من المهم جداً مراجعة الطبيب فوراً إذا لاحظت هذه البقع على جلد طفلك، لأنها نادراً ما تؤثر على الكلى.
- من الضروري اتباع تعليمات الطبيب والخضوع لفحوصات دورية منتظمة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك