هل تعاني من ألم في ظهرك أيضاً؟ دعونا نتعرف على هذا النوع الغريب من آلام الظهر (ألم أسفل الظهر الناتج عن الفقرات).

يُعدّ ألم الظهر من أكثر المشاكل شيوعًا هذه الأيام. قد يظن البعض أنه ليس بالأمر الذي يستدعي القلق، لكن في الواقع، هناك أنواعٌ من ألم الظهر تختلف عن أنواع الألم الشائعة الأخرى. لذا، سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأنواع الخاصة. معرفة هذا النوع جيدًا ستكون مفيدةً لك للغاية.

ما هو ما يسمى بألم أسفل الظهر الناتج عن الفقرات؟

ببساطة، ينتج ألم أسفل الظهر الناتج عن تلف الصفائح النهائية للفقرات في العمود الفقري. قد تتساءل الآن ما هي هذه الصفائح النهائية للفقرات.

تخيل أن عمودك الفقري يتكون من عظام صغيرة متراصة فوق بعضها، تُسمى الفقرات. وعندما تكون هناك فقرة فوق الأخرى، يوجد ما يشبه المرتبة بينهما، يُسمى القرص الفقري ، أو ببساطة القرص. هذا القرص هو ما يسمح للعمود الفقري بالانحناء للأمام والخلف، كما أنه يمتص الصدمات التي يتعرض لها الظهر عند القفز والجري. بين الفقرة والقرص، يوجد غشاءان رقيقان يُشكلان غطاءً واقيًا، يُسميان الصفيحتين النهائيتين للفقرات . لذا، إذا تضررت هذه الصفائح بأي شكل من الأشكال، فمن هنا يبدأ ألم الظهر.

لماذا يختلف هذا عن آلام الظهر الأخرى؟

نعم، هذا مختلف قليلاً. عادةً عندما نفكر في آلام الظهر، نفكر في شيء حدث نتيجة إصابة أو شيء مثل التهاب المفاصل. لكن السبب الرئيسي لهذا النوع من آلام الظهر (الفقرية) هو تلف الصفائح النهائية للفقرات الذي تحدثنا عنه سابقاً.

في الماضي، كان الأطباء يعتقدون غالبًا أن سبب آلام الظهر المزمنة هو مرض القرص التنكسي أو التهاب المفاصل. ولكن لاحقًا، اكتشف الباحثون وجود أعصاب داخل فقراتنا تستشعر الألم، وعندما تُصاب هذه الأعصاب بالتهيج، قد يحدث الألم. مع هذا الاكتشاف، أصبح من الواضح أن هناك أسبابًا أخرى محتملة لآلام الظهر. وهذا يعني أن ليس كل آلام الظهر ناتجة عن مرض القرص التنكسي أو التهاب المفاصل.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، يصعب تحديد عدد المصابين بهذا النوع من آلام الظهر (الناجمة عن خلل في الفقرات) بدقة. يُقال إن أكثر من 30 مليون شخص في بلد مثل أمريكا يعانون من شكل من أشكال آلام الظهر المزمنة. مع ذلك، لا يُعرف على وجه التحديد عدد المصابين بهذا النوع من آلام الظهر (الناجمة عن خلل في الفقرات). ويعود ذلك إلى أن الأطباء لا يستطيعون تحديد السبب الدقيق إلا لحوالي 20% من حالات آلام الظهر، بينما تُصنف النسبة المتبقية البالغة 80% على أنها آلام ظهر غير محددة .

ما هي أعراض هذا؟

غالباً ما يصف المصابون بهذا النوع من آلام الظهر (الناجمة عن الفقرات) ألماً حارقاً وضغطاً في منتصف الظهر، يشبه ألماً عميقاً ونابضاً. وفي بعض الحالات، يكون هذا الألم مُشعاً ، أي يُشعر به في منطقة مختلفة عن المنطقة التي نشأ منها.

غالباً ما يزداد هذا الألم:

• عندما تجلس في مكان واحد لفترة طويلة.
• عندما تكون نشيطًا بدنيًا .
• عندما تنحني للأمام .

تتشابه هذه الأعراض إلى حد كبير مع أعراض مرض القرص التنكسي، لدرجة أن الطبيب قد يخطئ أحيانًا في تشخيص أحدهما. بل إن بعض الأشخاص قد يعانون من كلا الحالتين في الوقت نفسه .

ميزات إضافية تأتي مع مشاكل القرص

إذا تضررت الصفائح النهائية للفقرات في أسفل ظهرك، وكنت تعاني من انزلاق غضروفي، فقد تظهر عليك أعراض إضافية. في مثل هذه الحالات:

• قد تشعر بوخز في أطرافك.
• بعض الأماكن مخدرة .
• ضعف في الأطراف.

تحدث هذه الأعراض نتيجة انزلاق القرص الغضروفي وضغطه على الأعصاب المجاورة. لا يحدث هذا دائمًا، ولكنه وارد الحدوث.

ما الذي يسبب ذلك؟

كما ذكرنا سابقاً، فإن السبب الرئيسي لألم الظهر (الناجم عن تلف الفقرات) هو تلف الصفائح النهائية للفقرات. لذا، قد يكون هناك العديد من الأسباب لتلف هذه الصفائح:

• التآكل الناتج عن الاستخدام اليومي: إنه يشبه التآكل الناتج عن استخدام الآلة.
• السمنة: عندما يزداد وزن الجسم، يتعين على العمود الفقري أيضاً تحمل هذا الوزن.
• زيادة الطول: قد يشعر الأشخاص الأطول قامة بضغط أكبر قليلاً على ظهورهم.
• الوظائف التي تتطلب جهدًا بدنيًا كبيرًا: الأشخاص الذين يرفعون أوزانًا ثقيلة، ويقفون لفترات طويلة، ويعملون في نفس الوضعية معرضون لخطر أكبر.
• إذا كان لدى أحد أفراد الأسرة تاريخ من الصداع المستمر (التاريخ العائلي): فقد يكون هناك أيضًا تأثير وراثي.
• التدخين: يمكن أن يؤثر التدخين على الأوعية الدموية في الجسم ويقلل من كمية الدم التي تصل إلى هذه المناطق.
• الصدمة أو السقوط: يمكن أن يؤدي الاصطدام المفاجئ والكبير أيضًا إلى إلحاق الضرر بهذه المناطق.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عندما تذهب لرؤية طبيب بسبب آلام الظهر، فإن أول شيء سيفعله هو إجراء فحص بدني كامل لك.أولاً، سيقومون بفحص ظهرك، وسيطلبون منك الانحناء والالتواء في اتجاهات مختلفة لمعرفة الوضعيات الأكثر إيلاماً. كما سيسألونك عن الأعراض التي تعاني منها وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد عانى من مشاكل مماثلة في الظهر.

بعد ذلك، إذا اشتبه طبيبك بوجود مشكلة في ظهرك، فمن المرجح أن يطلب إجراء فحوصات تصويرية . أول إجراء يُجرى عادةً لآلام الظهر هو تصوير الظهر بالأشعة السينية . وبناءً على المعلومات التي يتم الحصول عليها، قد يحتاج الطبيب إلى مزيد من التفاصيل. في هذه الحالة، قد يطلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية (CT) أو فحص بالرنين المغناطيسي (MRI) . غالبًا ما يُظهر فحص الرنين المغناطيسي علامات التهاب نخاع العظم وتغيرات أو تلف في الصفائح النهائية للفقرات.

ما هي العلاجات؟

الخبر السار هو وجود العديد من العلاجات لهذا النوع من آلام الظهر (الناتجة عن خلل في الفقرات). يمكن للطبيب مساعدتك في اختيار العلاج الأنسب لك.

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): هي الأدوية التي نتناولها عادةً لتسكين الألم وتخفيف التورم. ومن أمثلتها الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين. يجب استخدامها وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• العلاج الطبيعي: يُعدّ هذا العلاج بالغ الأهمية. سيُعلّمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين خاصة وتمارين إطالة تُقوّي ظهرك وتُخفّف الألم. إذا مارست هذه التمارين بشكل صحيح، ستشعر براحة كبيرة.
• مرخيات العضلات: في بعض الحالات، إذا كانت العضلات المحيطة بالعمود الفقري مشدودة، يمكن إعطاء هذه الأنواع من الأدوية لإرخائها. ومع ذلك، نظرًا لأنها قد تسبب النعاس وقد تُسبب الإدمان عند استخدامها باستمرار، فإن الأطباء عادةً ما يصفونها لفترة قصيرة فقط.
• إجراء Intracept® (استئصال العصب القاعدي الفقري): إذا جربتَ علاجات أخرى (مثل التدليك والعلاج الطبيعي) لمدة ستة أشهر تقريبًا ولم يتحسن ألم ظهرك، فقد يقترح الطبيب إجراءً خاصًا يُسمى Intracept®. يتضمن هذا الإجراء استخدام أداة دقيقة جدًا وتطبيق حرارة لإتلاف (استئصال) العصب الرئيسي الناقل للألم (العصب القاعدي الفقري) داخل الفقرة. هذا يمنع إشارات الألم من هذا العصب من الوصول إلى الدماغ، وبالتالي يخفف الألم.

هام: يجب إجراء جميع هذه العلاجات تحت إشراف الطبيب ونصائحه. لا تتناول أي أدوية أو تمارس أي تمارين رياضية بمفردك.

كم من الوقت سيستغرق التعافي من هذه الحالة؟ (أوتلوك)

تتوفر اليوم خيارات علاجية أكثر من أي وقت مضى للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر الناتجة عن خلل في الفقرات، وهذا أمر جيد. مع ذلك، قد يستغرق التشخيص الدقيق بعض الوقت ، وقد تحتاج لتجربة عدة علاجات قبل العثور على العلاج المناسب، وقد لا تجده فورًا.

إحصائيًا، يُعدّ العلاج الأكثر نجاحًا لهذا النوع من آلام الظهر (الناتجة عن التهاب الفقرات) هو الإجراء الذي ناقشناه سابقًا (استئصال العصب القاعدي الفقري) . مع ذلك، إذا كنت ترغب في الحصول على هذا العلاج من خلال التأمين الصحي، فمن المرجح أن يُطلب منك أولًا إثبات فشل العلاجات الشائعة الأخرى (مثل مسكنات الألم والعلاج الطبيعي). يمكن لطبيبك مساعدتك في ذلك، كما يمكنه أيضًا تعليمك طرقًا لتخفيف الألم أثناء العلاج.

كيف تمنع حدوث ذلك؟ (الوقاية)

بما أن ألم الظهر (الناجم عن التهاب الفقرات) غالباً ما يكون جزءاً طبيعياً من إجهاد الجسم، فمن الصعب منعه تماماً . ومع ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكننا القيام بها لتقليل خطر الإصابة به:

• حافظ على وزن صحي يتناسب مع طولك: فكلما زاد وزن جسمك، زاد الضغط على ظهرك.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام: من المهم جداً القيام بتمارين تقوية عضلات الجذع، وخاصة تلك المتعلقة بالظهر والبطن.
• مارس تمارين التمدد بانتظام: إذا كانت وظيفتك تتطلب منك الجلوس في مكان واحد لفترة طويلة، فمن الجيد أن تنهض وتمدد جسمك قليلاً، وتتحرك، مرة واحدة على الأقل كل ساعة.
• تجنب التدخين: يمكن أن يعيق التدخين عملية شفاء الجسم.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

يزول ألم الظهر الطبيعي عادةً في غضون أيام قليلة أو أسبوع. مع ذلك، إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، فيجب عليك مراجعة الطبيب فوراً :

• ألم في الظهر لم يختفِ بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
• ألم في الظهر لا يزول حتى بعد تناول الدواء أو الراحة.
• إذا شعرت أن ألم ظهرك يزداد سوءًا تدريجيًا .
• إذا شعرت بأعراض مثل التنميل أو الخدر أو الضعف في يديك أو قدميك.
• انهض إذا شعرت بصعوبة في المشي .
• إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مثل الحمى وفقدان الوزن بالإضافة إلى آلام الظهر.

وأخيراً، أهم شيء (الرسالة الرئيسية)

قد يؤثر ألم الظهر بشكل كبير على حياتنا اليومية. فهو مزعج للغاية ليس فقط عند الذهاب إلى العمل، أو القيام بالأعمال المنزلية، أو ممارسة الرياضة، بل حتى أثناء الجلوس. خاصةً عندما يكون الألم مستمراً ولا يزول بالعلاجات المنتظمة، فقد يكون الأمر محبطاً للغاية، بل وربما ميؤوساً منه أحياناً.

تذكّر: إذا كنت تعاني أيضًا من ألم حارق وضغط في منتصف ظهرك، فقد يكون ذلك ألمًا أسفل الظهر ناتجًا عن خلل في الفقرات. لذا، لا داعي للخوف أو القلق، ولكن استشر طبيبًا بالتأكيد لتحديد أعراضك بدقة ومعرفة العلاج الأمثل. إذا بدأت العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن، ستتمكن من التخلص من هذا الألم والعودة إلى ممارسة عملك بنشاط!

ألم أسفل الظهر الناتج عن الفقرات، ألم الظهر، ألم الظهر، الصفائح النهائية للفقرات، استئصال العصب القاعدي الفقري، ألم الظهر، ألم الظهر