هل تعانين من دوالي في المهبل؟ (دوالي الفرج) دعونا نتحدث عن هذا!

هل لاحظتِ انتفاخًا وزرقةً في الأوردة المحيطة بفرجكِ (الأعضاء التناسلية الخارجية) خلال فترة الحمل؟ أو هل تشعرين بعدم راحة، أو ثقل، أو حكة في تلك المنطقة؟ قد تكونين مصابةً بحالة تُسمى "دوالي الفرج". لا تقلقي، ففي أغلب الأحيان لا تُشكل هذه الحالة خطرًا. دعونا نتحدث عنها بالتفصيل.

ما هي دوالي الفرج؟

ببساطة، تُعرف دوالي الفرج بأنها حالة تتورم فيها الأوردة في منطقة الفرج، أي المنطقة التناسلية الخارجية، وتظهر عليها علامات الانتفاخ والتشابك. يشبه هذا الأمر ظهور أوردة زرقاء أو بنفسجية على ساقي بعض الأشخاص، ولكن في منطقة الفرج.

تُلاحظ هذه الحالة غالبًا أثناء الحمل ، وذلك لأن كمية الدم في الجسم تزداد بشكل ملحوظ خلال هذه الفترة. هذه الزيادة في حجم الدم تُسبب انتفاخ الأوردة في المنطقة التناسلية، وعادةً ما يبدأ هذا الانتفاخ بالظهور في الشهر الثالث أو الرابع من الحمل.

أفضل ما في الأمر أن انسدادات الأوردة هذه لا تؤثر عادةً على عملية الولادة أو على طفلك. وغالباً ما تزول من تلقاء نفسها دون أي علاج في غضون ستة أسابيع بعد الولادة.

هذه الحالة نادرة جداً لدى غير الحوامل. ولا تحدث إلا إذا كنت تعاني من دوالي في أماكن أخرى من جسمك، مثل منطقة الحوض أو الفخذ.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تُصاب حوالي 4% من النساء بدوالي الأوردة في منطقة المهبل. إلا أن هذه النسبة ترتفع إلى حوالي 20% بين الحوامل ، ما يعني أن واحدة من كل خمس حوامل قد تُصاب بهذه الحالة. مع ذلك، فإن دوالي الأوردة الشديدة نادرة جدًا، حتى أثناء الحمل.

ما هي أعراض هذا؟

قد لا تشعرين بأي أعراض على الإطلاق. أو قد تشعرين بوجود كتلة أو انزعاج في المهبل. تشمل بعض الأعراض الأخرى ما يلي:

• الشعور بالامتلاء والضغط والألم والحكة في منطقة المهبل.
• ألم يزداد أثناء الجماع (عسر الجماع)، أو عند الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.

يمكن العثور على هذه الدوالي بمفردها في منطقة المهبل، أو يمكن أن تتواجد مع الدوالي في الساقين أو منطقة الفخذ أو أعلى الفخذين.

كيف تبدو الدوالي في منطقة المهبل

قد تلاحظ أن عروقك زرقاء بنفسجية اللون وبارزة تحت جلدك. وقد تكون هذه العروق ملتوية أو منتفخة أو متجمعة معًا.

هل تسبب هذه الأشياء الحكة؟

نعم، يمكن أن يحدث ذلك. في بعض الأحيان، قد يتسبب انقباض الأوردة في تهيج الجلد والحكة .

هل يمكن أن تنفجر هذه الأوردة؟

نعم، قد يحدث ذلك في حالات نادرة جدًا. هناك احتمال ضئيل لانفجار هذه الأوردة، خاصةً أثناء الولادة الطبيعية. ولكن حتى في هذه الحالة، يكون النزيف عادةً طفيفًا، ويمكن لطبيبك التعامل معه دون أي مشاكل كبيرة. لذا لا داعي للقلق كثيرًا.

هل هذه الحالة مؤلمة؟

لا يعاني الجميع من هذا الألم. قد يشعر البعض بانزعاج طفيف فقط، بينما قد يعاني آخرون من ألم شديد. سواءً كنت تعاني من ألم أم لا، من الأفضل إخبار طبيبك إذا لاحظت أي شيء من هذا القبيل.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

ببساطة، يحدث هذا عندما تعجز الأوردة في المهبل عن ضخ الدم بشكل سليم. هذه الأوردة مسؤولة عن نقل الدم من أسفل البطن والحوض إلى أعلى، عكس الجاذبية، وصولاً إلى القلب. عندما تمتلئ هذه الأوردة بكمية من الدم تفوق قدرتها على استيعابها، يتجمع الدم داخلها وتبدأ بالانتفاخ، تماماً كما يحدث في أنبوب ماء مسدود.

أسباب محددة لحدوث ذلك أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يمر جسمك بالعديد من التغيرات. هذه التغيرات تزيد من خطر الإصابة بدوالي الأوردة في منطقة المهبل.

• زيادة تدفق الدم إلى منطقة الحوض: خلال فترة الحمل، يزداد تدفق الدم إلى منطقة الحوض. ومع ازدياد حجم الدم، تبذل الأوردة جهدًا أكبر لنقل هذا الدم الزائد إلى القلب. أحيانًا، لا تستطيع الأوردة التعامل مع هذا التدفق الزائد فتتورم.
• تضخم الرحم: مع نمو طفلك، يكبر رحمك أيضاً. هذا الوزن الجديد يضغط على منطقة الحوض، بما في ذلك الأوردة في المهبل. قد يؤدي ذلك إلى تمدد الأوردة وصعوبة ضخ الدم إلى القلب.
• التغيرات الهرمونية: تتغير مستويات الهرمونات خلال فترة الحمل. قد تؤثر بعض هذه التغيرات الهرمونية على بطانة الأوردة، فتصبح أقل مرونة وأقل قدرة على استيعاب كمية الدم. ونتيجة لذلك، قد تتضخم الأوردة وتلتوي.

لا يزال الخبراء يفتقرون إلى فهم كافٍ لأسباب حدوث هذه الحالة لدى النساء غير الحوامل. ويُعتقد أن العوامل الوراثية قد تكون متورطة في ذلك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

يُعدّ الحمل عامل الخطر الأكبر للإصابة بهذه الحالة . فالنساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بها نتيجة زيادة تدفق الدم، والتغيرات الهرمونية، ووزن الرحم. إضافةً إلى ذلك، توجد عدة عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة:

• إذا كان لدى أي فرد من أفراد العائلة تاريخ من ربط الأوردة .
• يؤدي الوزن الزائد (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25) إلى زيادة الضغط على الأوردة.
• العمر . مع تقدمك في العمر، تصبح أوردتك أضعف وأكثر عرضة للانسداد.
• إذا كنت تعاني من متلازمة احتقان الحوض (PCS).
• الوقوف لفترة طويلةالعمل بكلتا الساقين.

هل يمكن أن يسبب هذا مضاعفات؟

لا تُسبب دوالي الفرج عادةً مضاعفات خطيرة أو طويلة الأمد. ومع ذلك، هناك بعض المضاعفات المحتملة:

• الألم وعدم الراحة: هذه هي أكثر المضاعفات شيوعًا. قد يزداد الألم مع بعض الأنشطة، مثل الجلوس أو الوقوف، مما قد يؤثر على حياتك اليومية. في بعض الحالات، قد يؤدي الضغط على الأوردة إلى تهيج الجلد وتقرحه .
• الجلطات الدموية: إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل السمنة أو لديك تاريخ مرضي من الجلطات الدموية، فقد يؤدي تضيّق الأوردة إلى تكوّن جلطة دموية. استشر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مُعرّض لخطر الإصابة بالجلطات الدموية.
• متلازمة احتقان الحوض (PCS): وهي حالة مزمنة تتورم فيها الأوردة في المهبل والأعضاء التناسلية بشكل مفرط، مما يقلل من تدفق الدم إلى المنطقة.

كيف يتأكد الطبيب من أن هذا هو الحال؟ (التشخيص)

سيُجري طبيبك فحصًا سريريًا للتأكد من إصابتك بهذه الحالة. وكجزء من هذا الفحص، سيتم فحص مهبلك وأنتِ مستلقية وواقفة. يسمح هذا لطبيبك بمقارنة مظهر الأوردة لديكِ دون ضغط (مستلقية) ومع الضغط (واقفة).

قد يطلب طبيبكِ أيضًا إجراء فحص تصويري ، مثل فحص الموجات فوق الصوتية. يُتيح هذا الفحص معرفة حجم الأوردة وكفاءة تدفق الدم فيها، كما يُحدد ما إذا كانت الدوالي موجودة في المهبل فقط أم في أي مكان آخر في الحوض. سيستخدم طبيبكِ هذه المعلومات لتحديد العلاج المناسب لكِ.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

إذا كنتِ حاملاً، فإن أفضل ما يمكنكِ فعله هو السيطرة على الأعراض ، إذ من المرجح أن تتحسن هذه الدوالي بعد الولادة. أما إذا استمرت بعد بضعة أشهر من الولادة، فقد يقترح طبيبكِ العلاج.

إذا لم تكوني حاملاً، فسيعمل طبيبك معكِ لتحديد سبب تورم هذه الأوردة. وسيعتمد العلاج الذي يقترحه على سبب التورم وما إذا كانت أوردة أخرى في منطقة الحوض والساقين متأثرة أيضاً.

بعض العلاجات الممكنة هي:

• العلاج بالتصليب: هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لدوالي الفرج. يتم حقن محلول سائل أو رغوي في الأوردة، مما يؤدي إلى انكماشها وانغلاقها واختفائها في النهاية.
• استئصال الوريد (`(استئصال الوريد)`):يتضمن ذلك إجراء شقوق صغيرة في الجلد وإزالة الأوردة المصابة.
• الربط: هو إجراء يتم فيه عمل شقوق صغيرة في الجلد للوصول إلى الأوردة وإزالة أجزاء صغيرة منها.
• الانصمام عبر القسطرة: يتم استخدام القسطرة لإدخال مادة في الأوعية الدموية لإيقاف تدفق الدم إلى تلك المنطقة.

سيساعدك طبيبك في اختيار الخيار الأفضل لك من خلال مقارنة فوائد هذه الإجراءات الجراحية بالطرق التقليدية للسيطرة على الأعراض.

كيفية التعامل مع الأعراض؟ ما الذي يمكنك فعله في المنزل؟

في أغلب الأحيان، يزول انسداد الوريد هذا تلقائيًا في غضون ستة أسابيع تقريبًا بعد الولادة. وحتى ذلك الحين، إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها للمساعدة في تخفيف الأعراض:

أشياء يجب تجنب فعلها:

• تجنب الجلوس أو القرفصاء أو الوقوف لفترات طويلة. فهذه الوضعيات تزيد من خطر تجمع الدم في الأوردة.
• لا تكثر من تناول الأطعمة المالحة. فالملح يزيد من كمية السوائل التي يحتفظ بها جسمك، مما يزيد الضغط على الأوردة.

أشياء للقيام بها:

• اشرب الكثير من الماء. اشرب ما لا يقل عن 10-12 كوبًا من الماء يوميًا. هذا يحسن الدورة الدموية.
• عند الاستلقاء، ارفعي وركيكِ قليلاً أو استلقي على جانبكِ الأيسر. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على الأوردة في منطقة المهبل.
• ضعي كمادات باردة على منطقة المهبل.
• ارتدي مشدّاً داعماً لمنطقة الحوض. اختاري مشدّاً مصمماً خصيصاً لدوالي الفرج.

ما نوع الملابس التي يجب أن أرتديها في هذه الحالة؟

توجد ملابس داعمة خاصة مصممة خصيصاً للنساء المصابات بدوالي الفرج، مثل الجوارب الضاغطة. تعمل هذه الجوارب عن طريق ضغط الأوردة، مما يقلل التورم والانزعاج.

هل المشي مفيد لهذا الغرض؟

المشي يحسن الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم، لكن احذر من الإفراط فيه ، فالنشاط المفرط قد يزيد من آلام الأوردة.

هل هناك طرق لمنع حدوث ذلك؟

لا يمكن منع ظهور دوالي الفرج بشكل كامل، ولكن هناك بعض الأمور التي يمكنكِ القيام بها للحفاظ على صحة الدورة الدموية بشكل عام:

• مارس الرياضة بانتظام.
• تناول طعامًا صحيًا ومغذيًا كلما أمكن ذلك.
• التزمي بحدود زيادة الوزن الموصى بها أثناء الحمل.
• ارتدي أحذية مريحة ، خاصة إذا كنت ستقف لفترات طويلة. تجنبي الأحذية ذات الكعب العالي.
• لا تجلس لفترة طويلة خلال النهار.
• تجنب ارتداء الملابس الضيقة التي تضغط على منطقة الفخذ.
• حافظ على رفع ساقيك كلما أمكن ذلك.ارتدي جوارب ضاغطة خلال النهار أو عند الوقوف لفترات طويلة.

ما الذي يمكن أن نتوقعه في هذا الوضع؟

إذا كنتِ حاملاً، فمن المتوقع أن تعود أوردة الفرج إلى وضعها الطبيعي بعد حوالي ستة أسابيع من الولادة. قد تكون الأعراض مزعجة بعض الشيء، لكن دوالي الفرج لا تُسبب أي مضاعفات أثناء الحمل. يُفترض أن تتمكني من ولادة طفلكِ ولادة طبيعية دون أي مخاطر .

إذا لم تكوني حاملاً، فتعاوني مع طبيبك لمراقبة الأوردة ومناقشة خيارات العلاج.

هل ينبغي أن أقلق بشأن هذا؟ متى يجب أن أزور الطبيب؟

حاولي قدر الإمكان عدم القلق بشأن هذه الدوالي الفرجية. في أغلب الأحيان، تختفي تمامًا في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة. إذا كنتِ تعانين من أعراض حادة، أو إذا لم تتحسن حالتكِ بعد الولادة، فقد يصف لكِ الطبيب علاجًا. أخبري طبيبكِ دائمًا عن أعراضكِ حتى يتمكن من متابعة حالتكِ والتأكد من عدم وجود أي مضاعفات.

تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو جلطة دموية خطيرة. من النادر جدًا أن تُصاب به النساء المصابات بدوالي الفرج. مع ذلك، لا يمكن التنبؤ بما يحدث، لذا من المهم الانتباه إلى الأعراض. ​​إذا ظهرت أي من هذه التغيرات على أوردتك، فاستشيري طبيبًا على الفور:

* خاصة إذا كان الأمر مؤلماً.

* إذا كان لونه أحمر.

* في حالة التورم.

* إذا كان ملمسه قاسياً عند لمسه.

هل يمكن أن تتفاقم هذه الحالة أثناء فترة الحيض؟

تُعدّ دوالي الفرج نادرة الحدوث لدى النساء غير الحوامل. ومع ذلك، قد تكون الأعراض أكثر حدة بسبب التغيرات التي تحدث خلال الدورة الشهرية.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

من الطبيعي الشعور بالحرج عند رؤية عروق بارزة في منطقة الأعضاء التناسلية. وقد يكون الأمر أكثر إزعاجًا عند الشعور بالحكة والامتلاء والألم. لكن تذكري أن هذه التغيرات عادةً ما تكون مؤقتة . يمكنكِ تخفيف الأعراض باستخدام العلاجات المنزلية. كذلك، إذا استمرت هذه الأعراض بعد الولادة، يمكن لطبيبكِ أن يقترح علاجات إضافية لتخفيفها. لذا لا تترددي أبدًا في التحدث عن هذا الأمر، واستشيري الطبيب.

دوالي الأوردة في منطقة المهبل، دوالي الأوردة أثناء الحمل، دوالي الفرج، دوالي الأوردة في المهبل، صحة الحمل، دوالي الأوردة، صحة ما بعد الولادة