التهاب الأغشية الجنينية: عدوى تصيب الجنين أثناء الحمل: لنتحدث عن هذا الموضوع

لا شك أنكِ أمٌّ حنونة تنتظر مولودها الآن. كم نحن حريصات هذه الأيام، أليس كذلك؟ نفكر ملياً في كل شيء، من طعامنا إلى مشروباتنا. لكن أحياناً، تظهر مشاكل صحية لم نسمع بها من قبل، لكنها قد تكون خطيرة للغاية. اليوم، سنتحدث عن عدوى خطيرة قد تحدث أثناء الحمل ، وتؤثر على الأم والجنين في الرحم.

ما هو التهاب المشيمة والسلى؟

ببساطة، التهاب الأغشية الجنينية هو عدوى بكتيرية تحدث داخل الرحم، وهو البيئة التي يوجد فيها الجنين. وغالبًا ما تحدث هذه العدوى قرب موعد الولادة. ويمكن أن تصيب هذه العدوى أي نسيج يحيط بالجنين.

تخيلي الأمر على هذا النحو: الجنين داخل الرحم، ككيس ماء واقٍ. ونسمي هذا الكيس أيضاً "كيس الماء". وفيما يلي الأجزاء الأكثر تأثراً بهذا الالتهاب:

• المشيمة : الجزء الأكثر أهمية الذي يزود الطفل بالأكسجين والتغذية.
• المشيمة والأغشية الأمينية: غشائان واقيان يحيطان بالطفل.
• السائل الأمنيوسي: السائل الذي يحافظ على طفوّ الجنين ويوفر له الحماية.

تُصيب هذه الحالة ما بين 1% إلى 5% من الأطفال المولودين في موعدهم، ولكنها قد تُصيب ما بين 40% إلى 70% من الأطفال الخدج . كما أنها تُعدّ سببًا رئيسيًا للولادات المبكرة . وإذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تُؤدي إلى مضاعفات خطيرة للأم والطفل على حد سواء.

لماذا يحدث هذا النوع من العدوى؟

السبب الرئيسي لذلك هو البكتيريا. عادةً، تعيش أنواع مختلفة من البكتيريا في أجسامنا، وخاصةً في المهبل والمستقيم. في الظروف الطبيعية، لا تُسبب هذه البكتيريا أي ضرر. ولكن في بعض الأحيان، قد تنتقل هذه البكتيريا عبر المهبل وتدخل الرحم.

من أنواع البكتيريا الشائعة التي تسبب هذه العدوى ما يلي:

• بكتيريا الإشريكية القولونية
• المكورات العقدية من المجموعة ب (GBS)
• بلازما اليوريا
• `Mycoplasma hominis`

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

لا تعاني جميع النساء الحوامل من هذه الحالة، ولكن هناك عوامل معينة قد تزيد من هذا الخطر. سيخبرك طبيبك بذلك، فلنتعرف عليها.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

أحيانًا، وخاصة في المراحل المبكرة من الحمل، قد لا تظهر أي أعراض على هذه العدوى. وهذا هو الجانب المقلق. ولكن في معظم الحالات، سيظهر واحد أو أكثر من الأعراض التالية.

العرض الرئيسي والأكثر شيوعًا هو الحمى ، وهي درجة حرارة الجسم أعلى من 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية).

قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• معدل ضربات قلب الأم سريع (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة).
• نبضات قلب الجنين في الرحم سريعة (أكثر من 160 نبضة في الدقيقة).
• الشعور بالألم عند الضغط على الرحم باليد (ألم الرحم).
• التعرق أكثر من المعتاد.
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة .

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

لأن هذه حالة خطيرة، فإن الطبيب وحده هو القادر على تشخيصها بدقة. إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى، فسيفحصك الطبيب.

• الفحص البدني: يتحقق من أمور مثل الحمى ومعدل ضربات القلب وألم الرحم.
• فحوصات الدم: تُؤخذ عينة دم للتحقق من وجود عدوى في الجسم. ويُعدّ تعداد الدم الكامل (CBC) بالغ الأهمية، إذ يقيس عدد خلايا الدم البيضاء.
• فحص البول: للتحقق من وجود التهاب في المسالك البولية.
• اختبار GBS: يتم أخذ مسحة مهبلية للتحقق من وجود بكتيريا المكورات العقدية من المجموعة ب (GBS) خلال الثلث الأخير من الحمل.
• عينة من السائل الأمنيوسي: في بعض الحالات، إذا انفجر كيس الماء، يمكن أخذ عينة من السائل الذي يخرج منه للتحقق من وجود عدوى.

كيف يتم علاجه؟ وما هي المضاعفات؟

التهاب الأغشية الجنينية حالة تتطلب علاجاً فورياً . وكلما تأخر العلاج، زاد الخطر على الأم والجنين.

العلاج الرئيسي هو المضادات الحيوية . تُعطى هذه المضادات عادةً مباشرةً في الجسم عن طريق الوريد (المضادات الحيوية الوريدية)، وليس على شكل أقراص. كما تُعطى أدوية مثل الباراسيتامول لخفض الحرارة.

ينبغي تناول المضادات الحيوية حتى الشفاء التام من العدوى. ويجب الاستمرار في هذا العلاج حتى بعد الولادة.

في معظم الحالات، سيقرر الطبيب توليد الطفل في أسرع وقت ممكن (تحفيز المخاض).والسبب في ذلك هو أنه من الأفضل إبعاد الطفل عن البيئة الملوثة في أسرع وقت ممكن. بعد ولادة الطفل، يتم فحصه للتأكد من خلوه من العدوى، ويُعطى المضادات الحيوية عن طريق الوريد إذا لزم الأمر.

المضاعفات المحتملة

قد تكون المضاعفات التي قد تنشأ عن هذه الحالة خطيرة للغاية.

هل هناك طرق لمنع حدوث ذلك؟

على الرغم من أنه لا يمكن منعه تمامًا، إلا أن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر.

• الحضور المنتظم للعيادات: من المهم جداً الحضور بانتظام إلى العيادات الشهرية حتى يمكن اكتشاف وعلاج أشياء مثل التهابات المهبل في وقت مبكر.
• اختبار المكورات العقدية من المجموعة ب: يُجرى هذا الاختبار بين الأسبوعين 35 و37 من الحمل للكشف عن وجود هذه البكتيريا. وفي حال وجودها، يمكن إعطاء المضادات الحيوية أثناء الولادة للوقاية من العدوى لدى الطفل.
• الحرص أثناء الحمل: يحرص الطاقم الطبي على تجنب الفحوصات المهبلية المتكررة إلا عند الضرورة القصوى.

الأهم هو أنه إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة في هذه المقالة، فعليك مراجعة طبيبك أو التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى . الوقت عامل حاسم في هذه الحالة.