إذا كنتِ حاملاً، فلا بد أنكِ سمعتِ عن السائل الذي يحيط بجنينكِ في رحمكِ. يُطلق عليه طبياً اسم " السائل الأمنيوسي ". يُشبه هذا السائل وسادة واقية لجنينكِ، فهو ضروري لحمايته وتغذيته وتمكينه من الحركة. ولكن في بعض الأحيان، قد تزيد كمية هذا السائل عن المعدل الطبيعي، وهي حالة تُعرف باسم "كثرة السائل الأمنيوسي". لا داعي للقلق عند سماع هذا المصطلح، فلنتحدث عنه بوضوح وبساطة اليوم.
أولاً، دعونا نرى، ما هو السائل الأمنيوسي؟
ببساطة، يوجد طفلكِ داخل كيس مملوء بسائل داخل رحمكِ، يُسمى الكيس الأمنيوسي. يُسمى السائل الشفاف الموجود بداخله السائل الأمنيوسي، وهو ضروري لنمو طفلكِ. يبتلع الطفل هذا السائل، ثم يُعيده إلى السائل الأمنيوسي على شكل بول، وهكذا تبقى مستويات السوائل متوازنة باستمرار.
تتغير كمية السائل الأمنيوسي خلال فترة الحمل. في المتوسط، تبلغ كمية السائل حوالي 800 ملليلتر في الأسبوع الرابع والثلاثين تقريبًا. ومع ذلك، مع اقتراب موعد الولادة، في الأسبوع الأربعين تقريبًا، تنخفض هذه الكمية إلى حوالي 600 ملليلتر. في بعض الأحيان، قد تكون كمية السائل أقل من المعدل الطبيعي (قلة السائل الأمنيوسي) أو أكثر من المعدل الطبيعي (كثرة السائل الأمنيوسي) .
إذن ما هو استسقاء السلى؟
كما ذكرنا سابقاً، يُعرف استسقاء السلى بوجود كمية زائدة من السائل الأمنيوسي في الرحم، مما قد يؤدي إلى تضخم الرحم عن حجمه الطبيعي. ويُلاحظ هذا غالباً في الثلث الأخير من الحمل، ولكنه قد يحدث أحياناً في وقت مبكر يصل إلى الأسبوع السادس عشر.
الأهم هو أن هذه حالة نادرة جداً، إذ لا تصيب سوى 1% إلى 2% من النساء الحوامل. لذا لا داعي للقلق المفرط بشأنها.
ما هي أسباب هذه الزيادة في كمية الماء في الرحم؟
غالباً ما يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق، ولكن هناك بعض الأسباب الشائعة التي حددها الأطباء.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| العيوب الخلقية عند الطفل | قد لا يتمكن الطفل من ابتلاع السوائل بسبب مشكلة في جهازه الهضمي أو جهازه العصبي. |
| سكري الحمل | سكري الحمل أو مرض السكري الموجود مسبقاً وغير المنضبط. |
| توأم | عدم التوازن في الدورة الدموية بين التوائم المتطابقة (متلازمة نقل الدم بين التوائم). |
| فقر الدم الجنيني | انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء لدى الطفل. |
| مشاكل المشيمة | هناك مشكلة في المشيمة، التي توفر الغذاء والأكسجين للطفل. |
| عدم توافق فصيلة الدم | عدم التوافق بين فصائل دم الأم والطفل (وخاصة عامل Rh). |
| العدوى | بعض أنواع العدوى التي تصيب الأم أثناء الحمل. |
ما هي الأعراض التي قد تعاني منها إذا كنت تعاني من كثرة السائل الأمنيوسي؟
إذا شعرتِ بأن بطنكِ يكبر كثيراً في فترة زمنية قصيرة، فقد يكون ذلك علامة على كثرة السائل الأمنيوسي، وهي حالة تحدث عندما يتراكم السائل ويضغط على الرحم والأعضاء المحيطة به.
- إذا كانت كمية السائل زائدة قليلاً فقط (استسقاء السلى الخفيف): فقد لا تظهر عليك أي أعراض.
- إذا كانت كمية السائل كبيرة جدًا (استسقاء السلى الشديد): فقد تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- المعدة صلبة جداً.
- صعوبة في التنفس.
- مشاكل في الجهاز الهضمي والتهاب الصدر.
- إمساك .
- تورم في الفخذين والساقين والقدمين.
- الشعور بعدم الراحة أو الانقباضات الرحمية.
- وضعية الجنين غير الطبيعية.
- انخفاض الإحساس بحركات الطفل.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لهذه الحالة؟
إذا زادت كمية السائل الأمنيوسي بشكل مفرط في الأسابيع الأولى من الحمل (استسقاء السلى الشديد)، فهناك خطر حدوث مضاعفات. من المهم الانتباه لهذه المضاعفات، ولكن تذكر أنها لا تحدث لدى جميع الحوامل.
- الولادة المبكرة: الولادة قبل الأسبوع 37.
- تمزق الأغشية المبكر: تمزق الكيس الأمنيوسي (كيس الماء) قبل الولادة.
- انفصال المشيمة: تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل ولادة الطفل.
- تدلي الحبل السري: يدخل الحبل السري إلى المهبل قبل ولادة الطفل.
- طفرة نمو الطفل: الطفل يكبر حجماً.
- الحاجة إلى إجراء عملية قيصرية (عملية قيصرية).
- ولادة جنين ميت: هذا حدث نادر للغاية.
- نزيف حاد بعد الولادة.
لا تخافي من سماع هذه الأمور. طبيبكِ على دراية تامة بهذه المخاطر. ولهذا السبب سيُجري لكِ ولطفلكِ فحوصات دورية ويُقدّم لكِ أفضل رعاية ممكنة.
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟
إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فسيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية . سيقيس هذا الفحص كمية السوائل في بطنك. هناك طريقتان تُستخدمان لهذا الغرض:
1. مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI): تخيلي تقسيم الرحم إلى أربعة أقسام، وقياس أعمق نقطة للسائل في كل قسم، ثم جمعها معًا. إذا كان المجموع أكثر من 24-25 سنتيمترًا، يُعتبر ذلك استسقاءً أمنيوسيًا.
2. قياس أقصى عمق للسائل الأمنيوسي (MPV): يقيس هذا القياس عمق أعمق جيب سائل داخل الرحم. إذا كانت هذه القيمة تساوي أو تزيد عن 8 سنتيمترات، يتم تشخيص الحالة على أنها استسقاء السلى.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء اختبارات أخرى لمعرفة السبب:
- فحوصات الدم: للتحقق مما إذا كانت الأم تعاني من أي عدوى أو حالات مرضية مثل مرض السكري.
- بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا الإجراء استخدام إبرة دقيقة جدًا لسحب كمية صغيرة من السائل من الرحم وفحصها. ويمكن أن يوفر هذا معلومات حول أمور مثل المشاكل الوراثية لدى الجنين.
بمجرد تشخيص هذه الحالة، سيقوم طبيبك بمتابعتك أنتِ وطفلك بانتظام. وللقيام بذلك، ستحتاجين إلى إجراء اختبار عدم الإجهاد .اختبارات مثل تخطيط صدى القلب للجنين (التحقق من نبضات قلب الطفل) والملف البيوفيزيائي (فحص يفحص بشكل متكرر حركة الطفل وتنفسه ومستويات السوائل).
ما هي علاجات كثرة السائل الأمنيوسي؟
الخبر السار هو أن معظم حالات احتباس السوائل الخفيف لا تتطلب أي علاج ، إذ ستزول الحالة من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. كما يمكن أن تتحسن الحالة عند علاج السبب الكامن وراءها، مثل داء السكري.
مع ذلك، إذا كان مستوى السائل مرتفعاً جداً (حالة شديدة) وكنتِ تعانين من صعوبة في التنفس، أو ألم في البطن، أو علامات الولادة المبكرة، فقد تحتاجين إلى علاج. بل قد تحتاجين إلى دخول المستشفى.
كطرق علاجية:
- سحب السائل: على غرار بزل السائل الأمنيوسي، تُستخدم إبرة لسحب السائل الزائد من الرحم. مع ذلك، ولأن هذا الإجراء ينطوي على خطر ضئيل لحدوث تمزق مبكر للأغشية، فلن يقوم الطبيب به إلا عند الضرورة القصوى.
- الأدوية: قد يصف الطبيب أدوية مثل الإندوميثاسين. تعمل هذه الأدوية على تقليل كمية البول التي ينتجها الجنين وخفض مستوى السوائل في جسمه. مع ذلك، تُعطى هذه الأدوية قبل الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل. ونظرًا لأن هذه الأدوية قد تؤثر على قلب الجنين، سيحرص الطبيب على فحص قلب الجنين بانتظام.
الأهم من ذلك كله أن جميع هذه القرارات يتخذها طبيبك. فهو سيقرر ما هو الأفضل لكِ، آخذاً في الاعتبار حالتكِ الصحية وصحة طفلكِ.
الرسالة الرئيسية
- كثرة السائل الأمنيوسي هي زيادة غير طبيعية في كمية السائل الأمنيوسي في الرحم. وهي حالة نادرة.
- غالباً ما يكون من الصعب إيجاد سبب واضح لذلك، ولكن مرض السكري والولادات المتعددة وبعض المشاكل التي يعاني منها الطفل يمكن أن تكون عوامل مساهمة.
- غالباً لا تسبب الحالات الخفيفة أي أعراض. أما الحالات الشديدة فقد تسبب أعراضاً مثل صعوبة التنفس وآلام البطن.
- يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية.
- إذا كانت كمية السائل زائدة قليلاً فقط، فغالباً لا يكون العلاج ضرورياً وسوف يشفى من تلقاء نفسه.
- لا يتم علاج الحالة عن طريق سحب السوائل أو الأدوية إلا إذا كانت شديدة.
- لا تترددي في التفكير في أي شيء بنفسك. ناقشي كل شيء مع طبيبكِ . فهو سيقدم لكِ ولطفلكِ أفضل رعاية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك