يُعدّ التخدير فوق الجافية من أصعب التجارب وأكثرها إيلامًا التي قد تمر بها الأم قبل الولادة. تجد بعض الأمهات الألم لا يُطاق. لذا، يُعتبر التخدير فوق الجافية من أكثر الطرق شيوعًا وفعاليةً لتخفيف هذا الألم الشديد . مع أن الكثيرين سمعوا عنه، إلا أنهم لا يفهمون ماهيته، ومدى أمانه، ومتى يُستخدم. سنتحدث عنه اليوم بوضوح وبساطة.
ما هو التخدير فوق الجافية تحديداً؟
ببساطة، التخدير فوق الجافية هو حقنة مخدرة تُعطى في منطقة الظهر، في الفراغ المحيط بالحبل الشوكي، بالقرب من الأعصاب التي تنقل إشارات الألم. تعمل هذه الحقنة على تخدير الجزء السفلي من الجسم، مما يوفر راحة كبيرة من آلام الولادة الشديدة.
يستخدم الأطباء هذه الطريقة بشكل أساسي في عدة حالات:
- لتخفيف الألم أثناء الولادة: يستخدم هذا للسيطرة على الألم أثناء الولادة الطبيعية وكذلك أثناء الولادة القيصرية .
- بالنسبة للعمليات الجراحية: لتخدير المنطقة لإجراء العمليات الجراحية على الجزء السفلي من الجسم.
- بعد الجراحة: للسيطرة على الألم بعد بعض العمليات الجراحية.
- أما بالنسبة للآلام الأخرى: في حالات مثل عرق النسا، يتم إعطاؤه أيضًا مع الأدوية الستيرويدية لتخفيف الألم.
يستخدم أطباء التخدير مخدرات موضعية مثل البوبيفاكايين أو الليدوكايين. وفي بعض الأحيان، تُدمج هذه الأدوية مع مسكن للألم مثل الفنتانيل لتخفيف الألم. ويبدأ الشعور بتسكين الألم عادةً في غضون 10 إلى 20 دقيقة من إعطاء الجرعة الأولى من التخدير فوق الجافية.
هل هذا آمن حقاً؟ هل سيؤثر على الطفل؟
نعم، بالتأكيد. التخدير فوق الجافية إجراء آمن للغاية . إنه تخدير موضعي، أي أنه يؤثر فقط على المنطقة الصغيرة التي يتم حقنها. لذلك، لن تشعر عادةً بالنعاس أو الغثيان.
من الأمور التي تخشاها الكثير من الأمهات أن يُلحق التخدير فوق الجافية ضرراً بالجنين. في الواقع، قد تعبر بعض مسكنات الألم التي تُعطى أثناء المخاض المشيمة وتؤثر على الجنين. لكن هذا لا يحدث مع التخدير فوق الجافية.
لا يمر سوى كمية ضئيلة جدًا من الدواء المستخدم في التخدير فوق الجافية إلى مجرى دم الأم ومن ثم إلى الجنين. لذا، فهو لا يضر بالجنين، ولا يؤثر على نتائج اختبار أبغار، ولا يزيد من احتمالية دخوله وحدة العناية المركزة.
يعتقد البعض خطأً أن التخدير فوق الجافية يزيد من احتمالية الولادة القيصرية. هذا غير صحيح إطلاقاً . التخدير فوق الجافية يُخفف الألم فقط، حيث تشعرين بضغط انقباضات الرحم، مما يُسهل عليكِ دفع الطفل للخارج عند الحاجة. لذا، لا يزيد التخدير فوق الجافية من احتمالية الحاجة إلى استخدام الشفط أو الملقط أثناء الولادة.
هل التخدير فوق الجافية فعال حقاً؟ وكم يدوم مفعوله؟
نعم، سيخدر التخدير فوق الجافية جسمك من سرتك إلى أصابع قدميك. لكنك ستظلين واعية ومدركة لما يحيط بكِ. ورغم زوال الألم ، ستتمكنين من الدفع في الوقت المناسب لأنكِ ستشعرين بضغط الطفل.
كم يدوم مفعول هذا الدواء؟ ببساطة، طالما احتجت إليه . يمكنك الحصول على جرعات إضافية من الدواء عبر الأنبوب الرفيع (القسطرة) الذي يُدخل في عمودك الفقري عندما تشعر بالألم مجددًا. سيستمر تسكين الألم حتى إزالة الأنبوب. يُفترض أن تستعيد القدرة على تحريك ساقيك والشعور بهما في غضون ساعة تقريبًا بعد إزالة الأنبوب.
مع ذلك، يجب أن نتذكر أن النجاح ليس مضمونًا للجميع. فنحو واحد من كل عشرة أشخاص (١٠٪) قد لا يحصل على تسكين الألم الذي يتوقعه. في مثل هذه الحالات، سيقترح طبيبك طريقة أخرى لإدارة الألم.
هل هناك أي آثار جانبية؟ (الآثار الجانبية)
يُعدّ التخدير فوق الجافية أداة فعّالة لتسكين الألم. مع ذلك، وكما هو الحال مع أي إجراء طبي، قد تحدث بعض الآثار الجانبية الطفيفة، ومعظمها مؤقت.
| أثر جانبي | وصف |
|---|---|
| انخفاض ضغط الدم | حالة قد تصيب الكثيرين. قد تشعر بالدوار والغثيان. الطاقم الطبي يولي هذا الأمر اهتماماً بالغاً. |
| صداع | قد يعاني بعض الأشخاص من الصداع بعد التخدير فوق الجافية. إذا أبلغت طبيبك بذلك، فسيكون قادرًا على علاجه. |
| مثير للحكة | قد يسبب الدواء المستخدم تهيجاً طفيفاً للجلد، وهو أمر مؤقت أيضاً. |
| صعوبة في التبول | قد لا تشعر بامتلاء مثانتك لأن الجزء السفلي من جسمك مخدر. وعادةً ما تُستخدم القسطرة لهذا الغرض. |
| ضعف في الساقين | قد لا تتمكن من المشي لبضع ساعات حتى يزول مفعول الدواء، لذا لا تحاول النهوض. |
| تلف الأعصاب | هذا أمر نادر الحدوث للغاية . احتمالية حدوث ذلك تحت إشراف طبيب تخدير متمرس ضئيلة جداً. |
إذن، ما هو أفضل وقت للحصول على حقنة التخدير فوق الجافية؟
هذا سؤال يطرحه الكثيرون. في الحقيقة، ليس هناك وقت محدد يمكنكِ فيه القول: "هذا هو الوقت الأمثل". يمكنكِ طلب ذلك في أي وقت تشعرين فيه أنكِ لا تستطيعين تحمل الألم أكثر من ذلك. قد يكون ذلك في بداية المخاض، أو منتصفه، أو قرب نهايته.
لكن طبيب التخدير قلق بشأن أمرين هنا:
1. هل أنتِ حقاً في حالة مخاض؟
2. هل يمكنك البقاء ساكناً لبضع دقائق أثناء إعطاء اللقاح؟
هل فات الأوان؟
فكّري في الأمر، يستغرق تحضير حقنة التخدير فوق الجافية حوالي ١٠-١٥ دقيقة. ثم يستغرق الأمر ١٠-١٥ دقيقة أخرى للشعور بتسكين الألم. لذا، إذا طلبتِ حقنة التخدير فوق الجافية قبل الولادة مباشرة، فقد يكون طفلكِ قد وُلد بالفعل عند إعطائها لكِ. لذلك، من الحكمة التحدث مع طبيبكِ حول هذا الأمر مبكرًا، بدلًا من الانتظار حتى يصبح الألم لا يُطاق .
الولادة تجربة مؤلمة. ولكن مع توفر خيارات آمنة وفعالة لتسكين الألم، أصبح من المسلّم به أن الأمهات لا ينبغي أن يتحملن هذا الألم. حتى لو لم تكوني تخططين في الأصل للحصول على حقنة التخدير فوق الجافية، إذا شعرتِ أن الألم لا يُطاق أثناء المخاض، فلا يزال بإمكانكِ طلبها. يمكن أن تساعدكِ حقنة التخدير فوق الجافية على البقاء هادئة وخالية من الألم، وتمنحكِ القوة للتركيز على استقبال طفلكِ في هذه الدنيا.
الرسالة الرئيسية
- التخدير فوق الجافية هو طريقة آمنة وفعالة للغاية للسيطرة على الألم أثناء الولادة.
- هذا يُعطى من قبل طبيب التخدير.
- هذا لن يضر بالطفل ولن يزيد من خطر الاضطرار إلى الخضوع لعملية قيصرية.
- لا يوجد "وقت مثالي" لأخذ حقنة التخدير فوق الجافية. يعتمد ذلك على تقدم المخاض ومناقشتك مع طبيبك.
- عند زيارتك للعيادات أثناء الحمل، تحدثي مع طبيبك حول الطرق المختلفة المتاحة لإدارة الألم، وخاصة التخدير فوق الجافية.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك