අද කාලේ තාක්ෂණය කොච්චර දියුණුද කියනවනම්, දැන් අපි බොන බෙහෙත් පෙති වලටත් ඒක ඇවිල්ලා. ඔයා කවදාහරි හිතුවද ඔයා බොන බෙහෙත් පෙත්ත හරියටම බිව්වද කියලා ඔයාගේ ෆෝන් එකටම දැනගන්න පුළුවන් වෙයි කියලා? අන්න ඒ වගේ අලුත්ම තාක්ෂණයක් එක්ක එන බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි Aripiprazole. හැබැයි මේක සාමාන්ය පෙත්තක් නෙවෙයි, ඇතුළේ පුංචි සෙන්සර් එකක් තියෙන විශේෂ පෙත්තක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Aripiprazole කියන බෙහෙත?
Aripiprazole (කියවන්නේ: ඇරි-පිප්-රේ-සෝල්) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කීපයකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම ස්කීසොෆ්රීනියා (Schizophrenia) සහ බයිපෝලර් I වර්ගයේ රෝගී තත්ත්වයට (Bipolar I disorder) ප්රතිකාර කරන්න මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට විෂාදය (Depression) තත්ත්වයට දෙන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක අමතරව මේක පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
ඉතින් කොහොමද මේක වැඩ කරන්නේ? අපේ මොළයේ අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන රසායනික පණිවිඩකාරක (neurotransmitters) තියෙනවා. ඩොපමයින් (dopamine) සහ සෙරටොනින් (serotonin) කියන්නේ අන්න ඒ වගේ ප්රධාන පණිවිඩකාරක දෙකක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය කියන පණිවිඩකාරක මට්ටම සමබර කරන එක. මේක අයිති වෙන්නේ ඇන්ටිසයිකොටික් (antipsychotics) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත් විවිධාකාර මානසික රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
මේකේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, මේ පෙත්ත එක්ක එන සෙන්සර් එක. ඔයා පෙත්ත ගිලිනකොට, ආමාශයේ අම්ල එක්ක මේ සෙන්සර් එක ක්රියාත්මක වෙලා ඔයාගේ ඇඟේ අලවලා තියෙන පැච් එකකට (patch) සංඥාවක් යවනවා. ඒ පැච් එකෙන් ඔයාගේ ස්මාර්ට් ෆෝන් එකේ තියෙන ඇප් එකකට (app) ඒ තොරතුර යවනවා. මේ නිසා ඔයා බෙහෙත හරියටම වෙලාවට ගත්තද කියලා ඔයාට වගේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටත් බලාගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න නම් එපා.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | ඇයි දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ පවුලේ කාටහරි තිබේ නම් | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ඉඩ ඇත. |
| හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් මීට පෙර ඇතිවී ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය හෘද ස්පන්දනයට සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකිය. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | හිස කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය වැනි තත්ත්වයන් වැඩි විය හැක. |
| මොළයේ හෝ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග (උදා: පාකින්සන් රෝගය, වලිප්පුව/මීමැස්මොරය) | මෙම ඖෂධය රෝග ලක්ෂණ වෙනස් කිරීමට හෝ වලිප්පුව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| ඩිමෙන්ෂියාවාවව (Dementia) වැනි අමතක වීමේ රෝග | වයස්ගත ඩිමෙන්ෂියාවාව රෝගීන් සඳහා මෙම ඖෂධය නිර්දේශ නොකරයි. |
| ගිලීමේ අපහසුතා | මෙය ගිලීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි නිසා සැලකිලිමත් විය යුතුය. |
| ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබී ඇත්නම් | සමහර පුද්ගලයින්ගේ මෙවැනි සිතුවිලි මෙම ඖෂධය මගින් වැඩි විය හැකි නිසා, ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. |
| සූදුවට, අධික ලෙස කෑමට හෝ වෙනත් අසාමාන්ය දේවලට දැඩි පෙළඹවීමක් ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය මගින් මෙවැනි ආවේගශීලී හැසිරීම් වැඩිවීමට කුඩා ඉඩක් ඇත. |
| Aripiprazole වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම් | ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය ඉතා වැදගත් වේ. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී මෙම ඖෂධයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳව වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක සාමාන්ය බෙහෙතක් වගේ නෙවෙයි නිසා, මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ටිකක් වෙනස්. ඒ නිසා මේ පියවර ටික හොඳට මතක තියාගන්න.
1. බෙහෙත් පෙත්ත ගැනීම
වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සහ කරන්න. කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑමත් එක්කම ගන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා (dose) ගන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් බෙහෙත දිගටම ගන්න.
2. Mycite ස්මාර්ට්ෆෝන් ඇප් (App) එක
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ සෞඛ්ය කණ්ඩායම ඔයාට මේකට අදාළ Mycite කියන ඇප් එක ෆෝන් එකට දාගන්න උදව් කරයි.
- මුලින්ම මේ ඇප් එක ඔයාගේ ෆෝන් එකට බාගත (download) කරගන්න.
- ඊට පස්සේ ඇප් එකේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදිමින් මේ පද්ධතිය (system) සකසා ගන්න.
- ඔයා බෙහෙත් පෙත්ත ගත්තට පස්සේ, මේ ඇප් එකෙන් ඒ බව හඳුනාගන්නවා.
- ඉතාම වැදගත්: යම් විදිහකින් ඔයා පෙත්ත ගත්තට පස්සේ ඇප් එකේ ඒක සටහන් වුණේ නැත්නම්, කිසිම හේතුවකට තවත් පෙත්තක් බොන්න එපා. ඊළඟට බෙහෙත බොන්න තියෙන වෙලාව එනකම් ඉන්න.
3. Mycite පැච් (Patch) එක
මේක ඔයාගේ සම මත අලවන කුඩා ස්ටිකර් එකක් වගේ දෙයක්.
- සම සීරුණු, තුවාල වෙච්ච, ඉදිමුණු තැන්වල මේ පැච් එක අලවන්න එපා.
- නානකොට, පිහිනනකොට, ව්යායාම කරනකොට පැච් එක ගලවන්න අවශ්ය නැහැ.
- සාමාන්යයෙන් සතියකට සැරයක් මේ පැච් එක මාරු කරන්න ඕන. හැබැයි ඊට කලින් ගැලවුණොත් හෝ අවශ්ය වුණොත් මාරු කරන්න.
- ඔයාගේ ෆෝන් එක අඩි 9ක් වගේ ලඟින් තියෙනකොට තමයි මේ පැච් එක ෆෝන් එකත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නේ. ඒ නිසා ෆෝන් එක on කරලා, බ්ලූටූත් (Bluetooth) on කරලා තියන්න ඕන.
- පැච් එක මාරු කරන්න ඕන වෙලාව සහ මාරු කරන විදිහ ගැන ඇප් එකෙන්ම ඔයාට දැනුම් දේවි.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට ගොඩක් ලඟයි නම්, මඟහැරුණු වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage)?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවනම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න.
Aripiprazole එක්ක ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Aripiprazole එක්ක එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| මේ ඖෂධ එක්ක කිසිසේත්ම Aripiprazole ගන්න එපා | |
|---|---|
| Brexpiprazole | Metoclopramide |
| Cisapride | Pimozide |
| Dronedarone | Quinidine |
| Thioridazine | Dextromethorphan; quinidine |
| මේ ඖෂධ එක්ක Aripiprazole ගැනීමේදී වෛද්ය උපදෙස් මත ඉතා ප්රවේශම් වන්න | |
| ඇලජි, කැස්ස සහ සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා සමහර බෙහෙත් (Antihistamines) | රුධිර පීඩනයට ලබාදෙන ඖෂධ |
| මානසික කණස්සල්ලට (anxiety) හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත් | වලිප්පුවට ලබාදෙන ඖෂධ (උදා: Carbamazepine) |
| විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: fluoxetine, paroxetine) | ශල්යකර්ම වලදී මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත් |
| දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: ketoconazole, itraconazole) | වේදනා නාශක (Opioid medications) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න වෙනත් ඔසු, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- දොස්තර මහත්තයාව නිතර මුණගැහෙන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවද, නැත්නම් වැඩිවෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙන්න.
- එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවනම්, දොස්තර මහත්තයා මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
- මනෝභාවයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයයි, ඔයාගේ පවුලේ අයයි මේ ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. විෂාදය වැඩිවෙනවා වගේ, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා වගේ දැනෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් එකපාරටම කේන්ති යනවා, කලබල වෙනවා, නින්ද යන්නේ නැහැ වගේ ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- රිය පැදවීම සහ යන්ත්රෝපකරණ ක්රියා කරවීම: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ අවධානයට, ප්රතිචාර දක්වන වේගයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පදවන එකෙන්, බර යන්ත්ර ක්රියා කරවන එකෙන් වළකින්න.
- ක්ලාන්තය සහ කරකැවිල්ල: එකපාරටම නැගිටිනකොට, ඉඳගන්නකොට ක්ලාන්තය වගේ එන්න පුළුවන්. ඒක වළක්වාගන්න හිමින් සැරේ ඉරියව් මාරු කරන්න. මත්පැන් පානය කළොත් මේ තත්ත්වය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයට උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අධික සීතලට සහ අධික රස්නයට ඔරොත්තු දෙන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අධික රස්නය තියෙන වෙලාවට අව්වේ යන එක, අධික ව්යායාම කරන එක අඩු කරන්න. ඕන තරම් වතුර බොන්න.
- ඇස් වියළීම: මේ බෙහෙත නිසා ඇස් වියළිලා, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කන්ටෑක්ට් ලෙන්ස් (contact lenses) පළඳින කෙනෙක් නම් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා lubricating eye drops පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණ: ඔයාට ශල්යකර්මයක්, MRI හෝ CT ස්කෑන් එකක් කරන්න තියෙනවනම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා අදාළ වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න. සමහරවිට ඒ වෙලාවට ඔයාට සෙන්සර් පැච් එක ගලවන්න වෙයි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome | අධික උණ, මස්පිඬු තද වීම, අධික දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, සිහි විකල් වීම. |
| රුධිරයේ සීනි ඉහළ යෑම (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා පිටවීම, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| ආඝාතය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එකපාරටම ඇතිවන හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුතාව, අධික හිසරදය. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | පාලනය කළ නොහැකි ලෙස ශරීරයේ කොටස් චලනය වීම, මස්පිඬු තද වීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන් බව. |
| මානසික වෙනස්කම් | සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, විෂාදය වැඩිවීම, ආවේගශීලී හැසිරීම් (සූදුව, අධික කෑම, ලිංගික ක්රියාකාරකම් වල අසාමාන්ය ලෙස යෙදීම). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
|---|---|
| මලබද්ධය (Constipation) | බර වැඩිවීම (Weight gain) |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි සියලුම අතුරු ආබාධ නෙවෙයි. මේවාට අමතරව ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Aripiprazole with Sensor කියන්නේ සාමාන්ය බෙහෙතක් නෙවෙයි, ඒක තාක්ෂණයත් එක්ක එකතු වුණු විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- මේ බෙහෙත, පැච් එක සහ ෆෝන් ඇප් එක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- බරපතළ අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන්ම අධික උණ, මස්පිඬු තදවීම, සිහිවිකල්වීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) මතු වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න