আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপৰ কাৰণ নেকি? এড্ৰিনেল ভেনাছ চেম্পলিং (AVS)ৰ কথা কওঁ!

আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আছে নেকি? হয়তো চিকিৎসকে দিয়া কেইবাবিধো ঔষধ খোৱাৰ পিছতো ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা পাইছে। এনে সময়ত আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ দুটা সৰু গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবেই হ’ব পাৰে। আজি আমি Adrenal Venous Sampling, বা AVS নামৰ এটা বিশেষ পৰীক্ষাৰ কথা কৈছো, যিটো পৰীক্ষাই আপোনাৰ ৰক্তচাপৰ কাৰণ সঠিকভাৱে জানিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

এড্ৰিনেল ভেনাছ চেম্পলিং (AVS) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এভিএছ হৈছে এনে এটা পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ এটা বা দুয়োটা গ্ৰন্থিয়ে অত্যধিক হৰম’ন উৎপাদন কৰিছে নেকি সেইটো পৰীক্ষা কৰে। এই গ্ৰন্থিবোৰ আমাৰ বৃক্কৰ ওপৰত, দুটা টুপিৰ দৰে অৱস্থিত।

এই গ্ৰন্থিবোৰে উৎপন্ন কৰা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ হৰম'নক এলড'ষ্টেৰন বোলা হয় ৷ শৰীৰৰ ৰক্তচাপ আৰু ইলেক্ট্ৰ’লাইটৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষাৰ বাবে এই হৰম’ন অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু এই এলড’ষ্টেৰন হৰম’ন বেছিকৈ নিঃসৰণ হ’লে আপোনাৰ ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পাব পাৰে আৰু আপোনাৰ তেজত পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কমি যাব পাৰে।

এভিএছ পৰীক্ষাত এজন হস্তক্ষেপমূলক ৰেডিঅ’লজিষ্টে আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি সংযোগ কৰা শিৰাবোৰত বিশেষ ৰং বেজী দিয়ে আৰু সেই শিৰাবোৰৰ পৰা দুটা তেজৰ নমুনা লয়। তাৰ পিছত এই দুটা তেজৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি সোঁ গ্ৰন্থিৰ পৰা, বাওঁ গ্ৰন্থিৰ পৰা বা দুয়োটাৰে পৰা এলড’ষ্টেৰন আহিছে নেকি চাব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ফলাফলসমূহ ব্যৱহাৰ কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাক পৰৱৰ্তী সময়ত কি চিকিৎসা দিব।

এই এভিএছ পৰীক্ষাটো কিয় কৰিব লাগিব?

এই পৰীক্ষাটো প্ৰায়ে বাঞ্ছনীয় যেতিয়া আপুনি Primary Aldosteronism (Conn’s Syndrome) নামৰ এটা অৱস্থাৰ সন্দেহ কৰে, যিটো এলড’ষ্টেৰন হৰম’নৰ অতিৰিক্ত উৎপাদনৰ ফলত হোৱা অৱস্থা।

এইদৰে যেতিয়া আপুনি সমস্যাটো ক’ত আছে সেইটো সঠিকভাৱে জানে তেতিয়া চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাটো বহুত সহজ হৈ পৰে। কেতিয়াবা এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিত গঠন হোৱা বিৰল টিউমাৰ ফিঅ’ক্ৰ’ম’চাইট’মাৰ দৰে অৱস্থাও ধৰা পেলোৱা হয়।

এই পৰীক্ষাৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

এভিএছ হৈছে চিকিৎসালয় বা অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত কৰা বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি। প্ৰক্ৰিয়াটোৰ সময়ত আপুনি সাৰ পাই থাকিব, কিন্তু কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব। কাৰণ ইয়াক স্থানীয় এনাস্থেটিক আৰু কেতিয়াবা সচেতনভাৱে শান্ত কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাক শান্ত কৰি লঘু টোপনিত পেলোৱা হয়।

যদি আপোনাক লঘু শান্তকাৰী ঔষধ দিয়া হয় তেন্তে পৰীক্ষাৰ পিছত ঘৰলৈ নিবলৈ কোনোবা এজন থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

লগতে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষাৰ কেইদিনমান আগতে কিছুমান ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক অৱগত কৰক। পৰীক্ষাৰ ৰাতিপুৱা উপবাসে থাকিব লাগিব।

পৰীক্ষাৰ সময়ত কি হয়?

পৰীক্ষাৰ সময়ত এনেকুৱা হয়:

• প্ৰথমে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত কেনিউলা (IV line) ৰখা হ’ব, যাৰ জৰিয়তে আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিক উদ্দীপিত কৰা ঔষধ দিয়া হ’ব। যদি আপোনাক শান্ত কৰিবলৈ কোনো ঔষধ দিয়া হয় তেন্তে ইয়াৰ জৰিয়তেও দিয়া হ’ব।
• তাৰ পিছত, কেথেটাৰ (পাতল নলী) সোমোৱাই দিয়া আপোনাৰ গ্ৰ’ইন এলেকাটো অজ্ঞান হৈ পৰিব যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে।
• বিশেষজ্ঞজনে গ্ৰাইনৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে কেথেটাৰটো সুমুৱাই দিয়ে। তেওঁলোকে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সহায়ত সঠিক শিৰা বিচাৰি উলিয়ায়।
• ইয়াৰ পিছত এই কেথেটাৰৰ জৰিয়তে এটা বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (কনট্ৰাষ্ট মেটেৰিয়েল) সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু এক্স-ৰেৰ সহায়ত কেথেটাৰটো আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ সিৰালৈ লৈ যোৱা হয়।
• শিৰাবোৰৰ স্থান নিৰ্ণয় হ’লে সোঁ আৰু বাওঁ দুয়োখন এড্ৰিনেল শিৰাৰ পৰা সৰু তেজৰ নমুনা লোৱা হয়।
• শেষত কেথেটাৰটো আঁতৰাই ছিদ্ৰটোৰ ওপৰত বেণ্ডেজ লগোৱা হয়।

এইটোৱে আঘাত দিয়ে নেকি?

নাই, বিষ নহয়। অজ্ঞান হৈ পৰাৰ বাবে কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিবা। কিছুমানে কয় যে বিশেষ তৰল পদাৰ্থটো শিৰাৰ মাজেৰে গ’লে অলপ গৰমৰ দৰে অনুভৱ হয়। কিন্তু সেইটো কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হৈ যায়।

ফলাফলে কি কয়?

তেজৰ নমুনাটো লেবলৈ পঠিয়াই পৰীক্ষা কৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সমস্যাটো ক’ত আছে সেইটো সঠিকভাৱে ক’ব পাৰে।

• যদি মাত্ৰ এটা এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিয়ে অতিৰিক্ত এলড’ষ্টেৰন উৎপন্ন কৰি আছে তেন্তে সেই গ্ৰন্থিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা (এড্ৰিনেলেক্টমী) বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে।
• যদি দুয়োখন গ্ৰন্থিয়ে অত্যধিক এলড’ষ্টেৰন উৎপন্ন কৰে তেন্তে সাধাৰণতে ঔষধৰ দ্বাৰা সৰ্বোত্তম চিকিৎসা।

আপোনাৰ সমগ্ৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনা এই ফলাফলৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব।

এই পৰীক্ষাৰ বিপদ কি কি?

এভিএছ বহুলাংশে নিৰাপদ আৰু সফল পৰীক্ষা, কিন্তু যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ কিছুমান সৰু সৰু বিপদ আছে।

আৰোগ্য লাভৰ সময় আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

এভিএছ পৰীক্ষাৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ কেইবাদিনো লাগিব পাৰে। এই সময়ত যথেষ্ট জিৰণি লোৱাটো জৰুৰী। যদি আপুনি অতি সোনকালে আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহে, তেন্তে ছিদ্ৰ কৰা ঠাইৰ পৰা তেজ ওলোৱাৰ দৰে জটিলতা আহিব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক তলত দিয়া কামবোৰ প্ৰায় ৩ দিনলৈ পৰিহাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• গাড়ী চলোৱা।
• গধুৰ যন্ত্ৰপাতি চলোৱা।
• ওজন উত্তোলন।
• ব্যায়াম কৰা বা কষ্টকৰ কাম কৰা।
• বাথটাবত উঠা, সাঁতোৰ আদি কথাবোৰ।
• আইনী নথি-পত্ৰত স্বাক্ষৰ কৰা (আপুনি টোপনি অহা ঔষধৰ বাবে)।

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

পৰীক্ষাৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকক জনাওক।

• গ্ৰাইণ্ডত কাটিলে তেজ ওলোৱা।
• যদি বিষ বাঢ়ি গৈ আছে।
• জ্বৰ।
• বমি বা বমি হোৱা।

এভিএছ পৰীক্ষাটো আপোনাৰ বাবে অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ বাবে হৈছে নেকি সেইটো নিশ্চিতভাৱে জনাটোৱেই উত্তম উপায়। গতিকে এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, উদ্বেগ বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কওক।