আপোনাৰ হাড়ত অদ্ভুত গোট খাইছে নেকি? এই (Aneurysmal Bone Cyst - ABC)ৰ বিষয়ে কওঁ আহক!

আপোনাৰ সন্তানে কেতিয়াবা খেলি ঘৰলৈ আহি কৈছেনে, "মা/দেউতা, ইয়াত বিষ হয়, অলপ টিউমাৰ যেন লাগে"? বা হয়তো আপুনি নিজেও কেতিয়াবা শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত সৰু সৰু গোট আৰু টিউমাৰ দেখা দিয়ে। বেছিভাগ সময়তে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আঁতৰি যায়। কিন্তু কেতিয়াবা যদি টিউমাৰটো স্থায়ী হৈ থাকে, বা ডাঙৰ হৈ অহা যেন লাগে, তেন্তে অলপ চালে ভাল। আজি আমি হাড়ত গঠন হোৱা একেধৰণৰ, কিন্তু কিছু পৰিমাণে বিৰল টিউমাৰৰ কথা ক’ম। ইয়াক চমুকৈ (Aneurysmal Bone Cyst) বা (ABC) বোলা হয়।

আপুনি জানেনে এই এনিউৰিজমেল ব'ন চিষ্ট (ABC)'' কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে (Aneurysmal Bone Cyst) হৈছে আমাৰ হাড়ত গঢ় লৈ উঠা এটা বিনাইন, অকেন্সাৰ টিউমাৰ । এই টিউমাৰৰ ভিতৰত তেজেৰে ভৰা সৰু সৰু গহ্বৰ (চিষ্ট) থাকে। "Aneurysmal" শব্দটোৱে আমাৰ এটা ৰক্তবাহী নলীৰ বেৰত উখহি উঠা অংশক বুজায়। "চিষ্ট" বোলে তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা গহ্বৰক বুজায়। গতিকে এই দুটাক একেলগে ৰাখিলে এইটো কি বুজাব পাৰি, নহয়নে?

(ABC) নামৰ এই অৱস্থাটো আচলতে অতি বিৰল। হাড়ৰ টিউমাৰো বিৰল, আৰু ইয়াৰ ভিতৰত (ABC) অতি কম শতাংশত থাকে। এই অৱস্থাটোৱে ২০ বছৰৰ তলৰ শিশু আৰু যুৱ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলক বেছিভাগেই আক্ৰান্ত কৰে।

এইবোৰ ক’ত বেছিকৈ গজে?

এই টিউমাৰবোৰ আচলতে শৰীৰৰ যিকোনো হাড়ত গঠন হ’ব পাৰে, কিন্তু এইবোৰ ঠাইত বেছিকৈ পোৱা যায়:

• আপোনাৰ উৰুৰ ডাঙৰ হাড় (Femur) ৷
• শিন হাড় (টিবিয়া)
• ওপৰৰ বাহুৰ হাড় (Humerus)
• মেৰুদণ্ডত মেৰুদণ্ড
• আপোনাৰ শ্ৰোণীকোষত হাড়

এই (ABC) ফলবোৰ বেছিকৈ দেখা পোৱা যায়।

ABC ধৰণৰ আছেনে?

হয়, এনিউৰিজমেল ব'ন চিষ্ট''ৰ মূল প্ৰকাৰ দুটা।

১/ প্ৰাথমিক ABC: ইয়াত টিউমাৰটো নিজাববীয়াকৈ বিকশিত হয়, আন কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ।

২) গৌণ ABC: এইটো তেতিয়া হয় যেতিয়া আপোনাৰ ইতিমধ্যে হাড়ৰ লগত জড়িত আন এটা অৱস্থা বা টিউমাৰ থাকে, আৰু ইয়াৰ ফলত এই (ABC) বিকশিত হয়।

হাড়ৰ কিছুমান ৰোগ আৰু কেন্সাৰ যিবোৰে গৌণ এবিচিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, সেইবোৰ হ’ল-

• ফাইব্ৰাছ ডিছপ্লেচিয়া
• জায়েন্ট চেল টিউমাৰ
• অষ্টিঅ’ব্লাষ্টোমা
• কণ্ড্ৰ’ছাৰক’মা
• অষ্টিঅ’ছাৰক’মা

গৌণ (ABC) এনেধৰণৰ অন্য অৱস্থাৰ সৈতে ঘটে।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনেকৈ চিনি পায়?

বেছিভাগ সময়তে আপোনাৰ হাত, ভৰি, নিতম্ব বা পিঠিৰ পৰিৱৰ্তন হিচাপে লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• আপোনালোকলৈহাতেৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে, আৰু দেখা পোৱা গোট বা বাম্প থাকিব পাৰে।
• সেই অংশত বিষ হব পাৰে। কেতিয়াবা এই বিষ অতি সোনকালে বাঢ়িব পাৰে ৷
• টিউমাৰটো থকা ঠাইখিনিৰ চাৰিওফালে ফুলা দেখা পাব।

কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ সন্তানে এদিন খেলি ঘৰলৈ আহি ভৰিখন বিষাইছে বুলি কয়। সৰু ফুলা এটা আৰু হাতত অনুভৱ কৰিব পৰা গোট এটা। যদি দুই-তিনি দিনৰ পাছতো নাইকিয়া হয়, আৰু বিষ ক্ৰমান্বয়ে বাঢ়ি যায়, তেন্তে আপুনি অলপ চিন্তিত হোৱা উচিত।

বিশেষকৈ, যদি এই (ABC) টিউমাৰ মেৰুদণ্ডত বিকশিত হয় আৰু মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুত হেঁচা মাৰে, তেন্তে অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

* অজ্ঞানতা

* পিঁপৰা দৌৰি যোৱাৰ দৰে অনুভৱ কৰা অনুভূতি, বা পিন আৰু বেজী (Paresthesia)

* পেশীৰ দুৰ্বলতা

* কিছুমান ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ফলত পক্ষাঘাতও হ’ব পাৰে ৷

গতিকে কঁকালৰ বিষৰ লগতে এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই এবিচি কিয় গঠন হয়? কাৰণ কি?

সঁচা কথা ক'বলৈ গ'লে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলে এতিয়াও এই (ABC)বোৰৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাই । কিন্তু কেইটামান কথাই ইয়াৰ সংঘটনত অৰিহণা যোগায় বুলি ভবা হয়:

• হাড়ৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীৰ কিছু সমস্যাৰ বাবেই হব পাৰে।
• আমাৰ কোষবোৰৰ বৃদ্ধি আৰু বিভাজন কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা জিনবোৰৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তনৰ বাবেও হ’ব পাৰে।

এইবোৰেই হৈছে বৰ্তমান সন্দেহৰ আৱৰ্তত থকা মূল বিষয়।

ইয়াৰ পৰা কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

এই অৱস্থাটোক এনিউৰিজমেল ব'ন চিষ্ট'' বুলি কোৱা হয় ।

• বিশেষকৈ যদি শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এনেকুৱা হয় তেন্তে ই তেওঁলোকৰ হাড়ৰ বৃদ্ধিত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ উদাহৰণস্বৰূপে এটা হাত বা ভৰি আনখনতকৈ অলপ চুটি হ’ব পাৰে।
• যদি টিউমাৰটো লাহে লাহে বাঢ়ি হাড়টো দুৰ্বল হৈ পৰে তেন্তে হাড় ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি । সৰু পতনেও হাড় ভাঙিব পাৰে।

সেয়ে এইখনো যত্ন ল'ব লাগে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি বা আপোনাৰ সন্তানে এই লক্ষণসমূহৰ সৈতে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে সম্পূৰ্ণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ আপুনি দেখা বা অনুভৱ কৰিব পৰা যিকোনো গোটা গোট তেওঁ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব।

তাৰ পিছত, অধিক নিশ্চিত কৰিবলৈ এই ধৰণৰ ইমেজিং পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• হাড়ৰ স্কেন
• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী স্কেন)
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং স্কেন)
• এক্স-ৰে

এই স্কেনত টিউমাৰৰ প্ৰকৃতি, ইয়াৰ আকাৰ, হাড়ৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ আদি বহুতো কথা পোহৰলৈ আহিব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও কেতিয়াবা চিকিৎসকে বায়’প্সি কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ টিউমাৰৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা। ইয়াৰ দ্বাৰা টিউমাৰটোত কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? (উপচাৰ)

ভাল খবৰটো হ'ল এই এবিচি'' অৱস্থাৰ চিকিৎসা আছে। চিকিৎসা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে টিউমাৰৰ আকাৰ, ইয়াৰ স্থান আৰু আপোনাৰ বয়স।

অস্ত্ৰোপচাৰ

ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা হৈছে কিউৰেটেজ নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ৷ ইয়াৰ বাবে অস্থিৰোগ বিশেষজ্ঞই টিউমাৰৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন কাটি খুলি পেলায়, চিষ্ট আৰু টিউমাৰৰ আৱৰণ আঁতৰাই পেলায়। তাৰ পিছত সেই অংশটো হাড়ৰে ভৰি পৰে, হয় কোনো দাতাৰ পৰা হাড়ৰ গ্ৰাফ্ট বা আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা।

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা

যিবোৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহয়, বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপৰিও আন চিকিৎসা পদ্ধতি আছে যেনে:

• ধমনী এম্ব’লাইজেচন: ইয়াৰ ভিতৰত টিউমাৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত টিউমাৰটো তেজৰ যোগান হেৰুৱাই সৰু হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
• ডক্সিচাইক্লিন ইনজেকচন: এই ঔষধ টিউমাৰত বেজী দিয়া হয়, যাৰ ফলত টিউমাৰটো সৰু হৈ যায় আৰু টিউমাৰটো আৰু বৃদ্ধি হোৱা বন্ধ হৈ পৰে।
• হাড় শক্তিশালী কৰা ঔষধ: হাড় শক্তিশালী কৰিবলৈ Denosumab (Prolia®) আদি ঔষধো দিব পাৰি।
• ৰেডিয়চন থেৰাপী: ইয়াৰ দ্বাৰা টিউমাৰত থকা কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়। কিন্তু প্ৰায়ে আন চিকিৎসাই কাম নকৰাৰ পিছতহে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• স্ক্লেৰ’থেৰাপি: টিউমাৰত ঔষধ বেজী দিয়াৰো এই পদ্ধতি। এই ঔষধৰ ফলত টিউমাৰটো সৰু হৈ পৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি ল’ব।

সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে? (পুনৰুদ্ধাৰ)

আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ আৰোগ্যৰ সময় নিৰ্ভৰ কৰে যি ধৰণৰ চিকিৎসা কৰা হৈছিল তাৰ ওপৰত। উদাহৰণস্বৰূপে, কিউৰেটেজ কৰাৰ পিছত হাড়টো ভাল হ’বলৈ তিনিৰ পৰা ছমাহ সময় লাগিব পাৰে।ইয়াৰ বাবে কিছু সময় লাগিব পাৰে, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময়ত কি আশা কৰিব লাগে, কি কৰিব লাগে আৰু কি নকৰিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব লাগে।

আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব?

Aneurysmal Bone Cyst'' নামৰ এই অৱস্থাটো কেতিয়াবা চিকিৎসাৰ পিছতো পুনৰ হ'ব পাৰে । গতিকে যদি আপুনি আগতে চিকিৎসা কৰা অংশত নতুন টিউমাৰ হোৱা যেন অনুভৱ কৰে, বা বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷ সহজভাৱে ল’ব নালাগে।

এইটো কেনেকুৱা? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে? (পূৰ্বাভাস)

এনিউৰিজমল ব’ন চিষ্ট বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে অতি চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। সেইটো এটা ভাল খবৰ নহয়নে? কিন্তু, আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি, ৫ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ১ জনৰ পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে ৷ বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰতে ইয়াৰ পুনৰাবৃত্তি হয়। সেইবাবেই চিকিৎসকে কয় যে নিৰীক্ষণ (ফ’ল’-আপ) অব্যাহত ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।